SURAT PERNYATAAN MENERIMA TAHAPAN SELEKSI

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
NIP
:
Pangkat / Golongan ruang :
Tempat, tanggal lahir
:
Jabatansaatini
:
Unit Kerja
:
Instansi
:
Alamat
:
Dalam rangka mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi
Pratama Sekretaris Daerah Kota Dumai, dengan ini menyatakan bahwa
saya akan menerima seluruh ketentuan dan mengikuti tahapan proses seleksi
jabatan pimpinan tinggi pratama.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, tanpa ada paksaan.
Dumai,

2016
Hormat Saya,

Matera
i Rp.
6000

...................................................
..
NIP.