SURAT PERNYATAAN MENERIMA TAHAPAN SELEKSI

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
:
NIP
:
Pangkat / Golongan ruang :
Tempat, tanggal lahir
:
Jabatan saat ini
:
Unit Kerja
:
Instansi
:
Alamat
:
Dalam rangka mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi
Pratama secara terbuka dilingkungan Pemerintah Kota Dumai, dengan ini
menyatakan bahwa saya akan menerima seluruh ketentuan dan mengikuti
tahapan proses seleksi jabatan pimpinan tinggi pratama.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, tanpa ada paksaan.
Dumai,

2017
Hormat Saya,

Matera
i Rp.
6000

...................................................
..
NIP.