LAMP EVA ADM KUALIFIKASI PWS 14 JLN (lelang ulang)

HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
Kegiatan
Pekerjaan

Satuan Kerja
Lokasi
Pagu Anggaran
Nilai HPS
Sumber Dana

: Pembangunan Jalan
: Pengawasan Paket 14: (lelang ulang)
- Peningkatan Jalan Kantor Camat Mendahara Sahbandar Kec. Mendahara
- Peningkatan Jalan Pematang Cabe dan Usaha Famili Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara
- Peningkatan Jalan TMMD Sei. Beras Kec. Mendahara Ulu
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
: Rp 130.257.600
: Rp 130.020.000
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014

SISTEM GUGUR

1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE

2

1

3

1

CV. SENDI TEKNIK KONSULTAN

RINALDI YAMALI, ST

2

CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT

MANGATUR, ST

3

CV. ARZETTA ENGINEERING
CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO

4

CV. WASCO ENGINEERING

AHMAD WASLI, SE

5

CV. BANGUN BERANGKAI

FRANS OKTO SIMATUPANG

4
Griya Aurduri Indah D-265 Rt. 26 Kel.
Penyengat Rendah Kec. Telanaipura Kota
Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam
Atas Kotabaru Jambi
Jl. Kapten A. Hasan Masjid Nurul Ichsan Rt.
27/29 No. 37 Kel. Simp IV Sipin Kec.
Telanaipura Kota Jambi

HASIL EVALUASI
LULUS

TDK LULUS

AKTE PENDIRIAN/PERUBAHAN BADAN
USAHA
LULUS

TDK LULUS

DATA PERALATAN
LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN
KURUN WAKTU 4 TAHUN TERAKHIR

DATA TENAGA AHLI TETAP BADAN USAHA

LULUS

TDK LULUS

BUKTI PAJAK
LULUS
8

KETERANGAN

9

10

01.782.742.9-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

02.603.418.1-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

02.358.702.5-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

02.603.370.4-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

02.912.168.8-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT
TIDAK MEMENUHI SYARAT
(TIDAK ADA DATA
LAPORAN PAJAK BULAN
MEI 2014 DI FORM
APLIKASI SPSE)

5

7

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

IJIN USAHA

DATA PENGURUS
LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

DATA PEMILIK

IDENTITAS PERUSAHAAN
LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

TDK LULUS

LAPORAN PAJAK MEI 2014

LAPORAN PAJAK APRIL 2014

LAPORAN PAJAK MARET 2014

SPT TAHUNAN 2013

6

LULUS

TDK LULUS

LULUS

LULUS

TDK LULUS

SBU Dari LPJK SESUAI BIDANG/SUB
BIDANG
LULUS

TDK LULUS

TDP
TDK LULUS

SITU/ SURAT DOMISILI

SIUP

PAJAK

LULUS

LULUS

TDK LULUS

NPWP

LULUS

ALAMAT

TDK LULUS

NAMA DIREKTUR UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

LULUS

NAMA PERUSAHAAN

TDK LULUS

NO

IUJK JASA KONSULTANSI

IJIN USAHA

6

CV. RADITYATAMA ENGINEERING
KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

Jl. Komplek Teguh Permai 5 Blok C No. 5
RT. 15 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi

02.652.976.8-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

TL

L

L

L

L

TL

L

L

L

L

TL

7

CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN

JONATHAN SATRIYUDA, ST

Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16
02.715.018.4-331.000
No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

TL

TIDAK MEMENUHI SYARAT
(TIDAK ADA DATA
LAPORAN PAJAK BULAN
MEI 2014 DI FORM
APLIKASI SPSE)

8

CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN

M. SYUHARLI, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan

02.603.333.2-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

TL

L

L

L

L

keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus

Muara Sabak, 04 Juli 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014

TL

L

L

L

L