LAMP EVA ADM KUALIFIKASI PWS TAHAP II BM
Pekerjaan : Pengawasan Paket 1:
- Pembangunan Jembatan Sungai Akar Kec. Nipah Panjang - Pembangunan Jembatan Parit 4 Desa Sei Jeruk Kec. Nipah Panjang - Rehab Jembatan Bangkiat Kec. Nipah Panjang
- Rehab Jembatan Jl. Suryahadi Rt.7 Kel. Nipah Panjang I Satuan Kerja : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur Lokasi : Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran : Rp 76.000.000 Nilai HPS : Rp 75.955.000
Sumber Dana : APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 FIRDAUS, ST Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt.
09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan 03.189.375.3-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 ARIF BUDIANTO, ST
Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi
02.652.698.8-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 YESSI EKAWATI, ST Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi 02.714.846.9-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 UJANG A. RACHIM Jl. Angkasa Puri No. 79 RT. 21 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.887.211-9-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 CEPI AMIRUDDIN SALEH, S.Sc Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung
Kec. Jelutung Kota Jambi 03.137.199.0-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.535.579.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura Kota
Jambi 02.358.702.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
8 ISMAIL, S.Kom Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38
Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi 03.216.172.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
9 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan : L =Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
S
IL
E
V
A
L
U
A
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
S
I
U
P
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
T
D
P
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
FE
B
R
U
A
R
I
2014
B
U
K
TI
P
A
JA
K
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
USAHA
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
USAHA
2 6 7 8
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IJI
N
U
S
A
H
A
9
CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT L L L L L L L L L L L L L
CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT L L L L
L L L L L L
L L L
CV. TRIJAYA CONSULTANT L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. JASA GRAHA KONSULTINDO L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. HOKINDO KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. ARIMAN CONSULTAN L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L CV. ARZETTA ENGINEERING
CONSULTANTS L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. ELNIWSA KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
L L L L L L
(2)
Kegiatan : Pembangunan Jembatan Pekerjaan : Pengawasan Paket 3:
- Pembangunan Jembatan Parit 2 RW 02 Kel. Sei Lokan Kec. Sadu
- Pembangunan Jembatan Parit 2 Depan Puskesmas Sei. Jambat Kecamatan Sadu - Pembangunan Jembatan Baku Tuo Kecamatan Sadu
- Rehab Jembatan Jalan Rt.02 Bina Karya s/d RT.10 Ds. Beringin Kel. Simpang Datuk Satuan Kerja : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi : Kabupaten Tanjung Jabung Timur Pagu Anggaran : Rp 110.487.500
Nilai HPS : Rp 110.275.000
Sumber Dana : APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 AHMAD WASLI, SE Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam
Atas Kotabaru Jambi 02.603.370.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 MANGATUR, ST Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang Kec.
Telanaipura Kota Jambi 02.603.418.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura Kota
Jambi 02.358.702.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 RINALDI YAMALI, ST Griya Aurduri Indah D-265 Rt. 26 Kel.
Penyengat Rendah Kec. Telanaipura Kota 01.782.742.9-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 MUZADIR HAMZAH, ST Jl. Taqwa RT. 015/004 Kel. Pematang
Kandis Bangko Kab. Merangin 01.887.314.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan : L =Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
S
IL
E
V
A
L
U
A
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
S
I
U
P
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
T
D
P
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
FE
B
R
U
A
R
I
2014
B
U
K
TI
P
A
JA
K
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
USAHA
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
USAHA
2 6 7 8
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IJI
N
U
S
A
H
A
9
CV. WASCO ENGINEERING L L L L L L L L L L L L L
CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT L L L L
L L L L L L
L L L
CV. ARZETTA ENGINEERING
CONSULTANTS L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. SENDI TEKNIK KONSULTAN L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
PT. TRI REKACIPTA KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
L L L L L L
(1)
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 4:
- Peningkatan Jalan Rt. 02 Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat
- Peningkatan Jalan Pemakaman Naga Ukir Kec. Ma. Sabak Barat
- Rehab Jalan Simpang Pangkal Bulian Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat
- Rehab Jalan Dalam Komplek Perkantoran (DAK)
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
180.310.683
Nilai HPS
:
Rp
180.125.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
1 3 4 5 10
1 M. SYUHARLI, ST Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan 02.603.333.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.535.579.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 ISMAIL, S.Kom Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi 03.216.172.1-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (SBU HABIS MASA
BERLAKUNYA)
4 DHONNY ISWANTO EKO
SAPOETRO, S.Pt
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.887.000.6-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 JONATHAN SATRIYUDA, ST
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
02.715.018.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin IV No. 38 Thehok
Jambi 01.514.724.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 Ir. FIRMAN NURAHMAN
Jl. Komplek Teguh Permai 5 Blok C No. 5 RT. 15 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
02.652.976.8-331.000 MEMENUHI SYARAT
8 FENIE TRI DIANA, SP Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25
Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.130.604.0-331.000 MEMENUHI SYARAT
9 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
10 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
11 NOVI PERAMASARI, SE, MM Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16
No. 52 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota 02.714.843.6-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L = Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
SI
L
EV
A
L
U
A
SI
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
J
A
S
A
K
O
N
S
U
L
T
A
N
S
I
S
I
U
P
S
IT
U
/ S
U
R
A
T
D
O
M
IS
IL
I
T
D
P
S
B
U
D
ar
i L
P
JK
S
E
S
U
A
I B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
T
A
H
U
N
A
N
2
01
3
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
F
E
B
R
U
A
R
I 2
01
4
B
U
K
T
I P
A
JA
K
D
A
T
A
T
E
N
A
G
A
A
H
L
I T
E
T
A
P
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
D
A
T
A
P
E
N
G
A
L
A
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
T
U
4
T
A
H
U
N
T
E
R
A
K
H
IR
D
A
T
A
P
E
R
A
L
A
T
A
N
A
K
T
E
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
2 6 7 8
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2
01
4
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2
01
4
ID
E
N
T
IT
A
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
T
A
P
E
M
IL
IK
D
A
T
A
P
E
N
G
U
R
U
S
IJ
IN
U
S
A
H
A
9
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN L L L L L L L L L L L L L
CV. ARIMAN CONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. ELNIWSA KONSULTAN L L L L TL L
L L L L L L
L L L L L L
TL
CV. BOSCO CONSULTANT L L L L L L L L
TL L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
PT. SIDLACOM ENGINEER
CONSULTANT L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L CV. RADITYATAMA ENGINEERING
KONSULTAN L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. VITA CIPTA L L L L
L L L L L L
L L L
CV. BELTRA MANDIRI L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L
L L L L L
PT. PERAMA CIPTA CONSULTANT L L L L
L L L L L L
L L L
L L L L L L
(2)
Kegiatan
: Pembangunan Jalan
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 5:
- Peningkatan Jalan Parit Culum II dari Simp Rimbo Jumantan (DAK)
- Peningkatan Jalan Talang Asai Parit Culum I
- Peningkatan Jalan Pematang Pasir Kec. Ma. Sabak Barat (DAK)
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
85.611.570
Nilai HPS
:
Rp
85.525.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
L
U
L
U
S
T
D
K
L
U
L
U
S
1 3 4 5 10
1 Ir. AKHMAD HAMARONI Jl. Urip Sumoharjo No. 04/68 Jambi 01.887.386.9-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (DATA DI FORM APLIKASI
SPSE LAP. PAJAK FEBRUARI DAN APRIL 2014
TIDAK LENGKAP, SBU TIDAK SESUAI PERSYARATAN)
2 DIMAS CIPTA NUGRAHA, ST Jl. Matahari I No. 03 Kel. Selamat Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.485.146.3-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 SUSETIYANINGSIH, ST Perum Villa Kenali Permai Blok C No. 51 Rt.
23 Kenali Asam Bawah Kota Jambi 01.654.757.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 Ir. R. SUPRI RAHYANTO, MM,
MBA
Jl. Sunan Kalijaga No. 131-132 RT. 13 Kel.
Simpang III Sipin Kec. Kotabaru Kota Jambi 02.236.485.5-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (DATA SPT TAHUN 2013 DAN LAP. PAJAK BULAN APRIL 2014 TIDAK ADA DI FORM APLIKASI SPSE)
5 Ir. YUSWARDI Villa Kenali Permai Nlok M1 No. 06 Kel.
Mayang Mangurai Kec. Kotabaru Kota Jambi01.603.787.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 DAROJATUN HESTU
NUGROHO, SE
Jl. Donorejo RT. 19 Kel. Pasir Putih Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi 01.515.134.3-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (DATA SBU, SPT TAHUN
2013 DAN LAP. PAJAK BULAN APRIL 2014 TIDAK
ADA DI FORM APLIKASI SPSE)
7 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L = Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
SI
L
EV
A
L
U
A
SI
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
J
A
S
A
K
O
N
S
U
L
T
A
N
S
I
S
I
U
P
S
IT
U
/ S
U
R
A
T
D
O
M
IS
IL
I
T
D
P
S
B
U
D
ar
i L
P
JK
S
E
S
U
A
I B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
T
A
H
U
N
A
N
2
01
3
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
F
E
B
R
U
A
R
I 2
01
4
B
U
K
T
I P
A
JA
K
D
A
T
A
T
E
N
A
G
A
A
H
L
I T
E
T
A
P
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
D
A
T
A
P
E
N
G
A
L
A
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
T
U
4
T
A
H
U
N
T
E
R
A
K
H
IR
D
A
T
A
P
E
R
A
L
A
T
A
N
A
K
T
E
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
U
S
A
H
A
2 6 7 8
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2
01
4
L
A
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2
01
4
ID
E
N
T
IT
A
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
T
A
P
E
M
IL
IK
D
A
T
A
P
E
N
G
U
R
U
S
IJ
IN
U
S
A
H
A
9
CV. AMARYAN JAYA L L L L TL L TL L L L L L TL
CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN L L L L
TL L L L TL TL
L L L
CV. INDO PRIMA L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
PT. MITRA KARYA SANJAYA L L L L L TL L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L TL
PT. SANTIKA CONSULINDO L L L L
TL L L L L TL
L L L
PT. ESTETIKA PANCA SANJAYA L L L L TL TL
L L L L L L
L L L L L L
TL
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L L L
TL TL L L L L
L L TL L L L
(3)
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 6:
- Peningkatan Jalan Talang Rimbo Rt. 06 Kel. Parit Culum II Kec. Muara Sabak Barat
- Peningkatan Jalan Ma. Sabak Sei Cambang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Barat
- Peningkatan Jalan Parit Culum II (Klas B) Kec. Muara Sabak Barat
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
108.834.000
Nilai HPS
:
Rp
108.790.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
LULU
S
TDK
LULU
S
1 3 4 5 10
1 M. SYUHARLI, ST Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan 02.603.333.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.535.579.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 ISMAIL, S.Kom Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38
Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi 03.216.172.1-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (SBU HABIS MASA BERLAKUNYA)
4 DHONNY ISWANTO EKO
SAPOETRO, S.Pt
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.887.000.6-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 JONATHAN SATRIYUDA, ST
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
02.715.018.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin IV No. 38 Thehok
Jambi 01.514.724.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 Ir. AKHMAD HAMARONI Jl. Urip Sumoharjo No. 04/68 Jambi 01.887.386.9-331.000
TIDAK MEMENUHI SYARAT (DATA DI FORM
APLIKASI SPSE LAP. PAJAK FEBRUARI DAN
APRIL 2014 TIDAK LENGKAP, SBU TIDAK SESUAI PERSYARATAN)
8 FENIE TRI DIANA, SP Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25
Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.130.604.0-331.000 MEMENUHI SYARAT
9 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
10 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
11 NOVI PERAMASARI, SE, MM Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16
No. 52 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota 02.714.843.6-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L = Lulus
TL = Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
HA
S
I
L E
V
A
LUA
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
J
A
SA
K
O
N
SU
LTAN
SI
S
I
U
P
SI
TU/
SU
R
A
T
D
O
M
ISI
LI
T
D
P
SB
U
D
ar
i
LPJ
K
SESU
A
I
B
ID
A
N
G
/SU
B
B
ID
A
N
G
SPT
TAH
U
N
A
N
2
01
3
LAPO
R
A
N
PA
JA
K
FEBR
U
A
R
I
20
14
B
U
K
TI
PA
JA
K
D
A
TA
TENA
G
A
A
H
LI
TETAP
B
A
D
A
N
U
SA
H
A
D
A
TA
PEN
G
A
LAM
A
N
PER
U
SA
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TAH
U
N
TERA
K
H
IR
D
A
TA
PER
A
LATA
N
A
K
TE
PEN
D
IR
IA
N
/PER
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
U
SA
H
A
2 6 7 8
LAPO
R
A
N
PA
JA
K
M
A
R
ET
20
14
LAPO
R
A
N
PA
JA
K
A
PR
IL
20
14
ID
EN
TI
TAS
PER
U
SA
H
A
A
N
D
A
TA
PEM
ILI
K
D
A
TA
PEN
G
U
R
U
S
IJ
IN
U
SA
H
A
9
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN L L L L L L L L L L L L L
CV. ARIMAN CONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. ELNIWSA KONSULTAN L L L L TL L
L L L L L L
L L L L L L
TL
CV. BOSCO CONSULTANT L L L L L L L L
TL L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
PT. SIDLACOM ENGINEER
CONSULTANT L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. AMARYAN JAYA L L L L TL L TL L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L TL
CV. VITA CIPTA L L L L
TL L L L TL TL
L L L
CV. BELTRA MANDIRI L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L
L L L L L
PT. PERAMA CIPTA CONSULTANT L L L L
L L L L L L
L L L
L L L L L L
(4)
Kegiatan
: Pembangunan Jalan
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 10:
- Peningkatan Jalan Rt. 03, Rt. 04, Rt. 06 Muara Sabak Ulu Kec. Muara Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Kota Raja Alang-alang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
142.416.498
Nilai HPS
:
Rp
142.120.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 Ir. HUSIN Jl. Ir. H. Juanda No. 163 Rt. 044/009 Kel.
Simp. III Sipin Kota Jambi 01.514.809.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 OONG DEVITRA, ST Jl. Ir. H. Juanda No : 22 Rt/Rw 031 Simpang
III Sipin Kota Jambi 02.603.480.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 ELFIRA YULIZA, ST Jl. Slamet Riyadi Rt. 04 Kel. Legok Kec.
Telanaipura Kota Jambi 02.714.995.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 Ir. AKHMAD HAMARONI Jl. Urip Sumoharjo No. 04/68 Jambi 01.887.386.9-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.535.579.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 DHONNY ISWANTO EKO
SAPOETRO, S.Pt
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.887.000.6-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
8 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
S
IL
E
V
A
L
U
A
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
S
I
U
P
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
T
D
P
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
FE
B
R
U
A
R
I
2014
B
U
K
TI
P
A
JA
K
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
USAHA
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
USAHA
2 6 7 8
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IJI
N
U
S
A
H
A
9
CV. DINAMIKA TEKNIK L L L L L L L L L L L L L
CV. TEKNISIA PLAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. GRAHA ADHICIPTA KONSULTAN L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. AMARYAN JAYA L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. ARIMAN CONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
CV. BOSCO CONSULTANT L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. BELTRA MANDIRI L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L
L L L L L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L
L L L L L L
L L L
L L L L L L
(5)
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 14:
- Peningkatan Jalan Kantor Camat Mendahara Sahbandar Kec. Mendahara
- Peningkatan Jalan Pematang Cabe dan Usaha Famili Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara
- Peningkatan Jalan TMMD Sei. Beras Kec. Mendahara Ulu
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
130.257.600
Nilai HPS
:
Rp
130.020.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 MANGATUR, ST Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang Kec.
Telanaipura Kota Jambi 02.603.418.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
S
IL
E
V
A
L
U
A
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
S
I
U
P
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
T
D
P
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
FE
B
R
U
A
R
I
2014
B
U
K
TI
P
A
JA
K
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
USAHA
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
USAHA
2 6 7 8
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IJI
N
U
S
A
H
A
9
CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT L L L L L L L L L L L L L
CV. BELTRA MANDIRI L L L L
L L L L L L
L L L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
L L L L L L
(6)
Kegiatan
: Pembangunan Jalan
Pekerjaan
: Pengawasan Paket 17
- Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21 – SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Lambur I – Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau
Satuan Kerja
: Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Lokasi
: Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran
:
Rp
117.251.200
Nilai HPS
:
Rp
117.095.000
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
LU
LU
S
TD
K
LU
LU
S
1 3 4 5 10
1 M. SYUHARLI, ST Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan 02.603.333.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
2 UJANG A. RACHIM Jl. Angkasa Puri No. 79 RT. 21 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.887.211-9-331.000 MEMENUHI SYARAT
3 Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura Kota
Jambi 02.358.702.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
4 AHMAD WASLI, SE Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam
Atas Kotabaru Jambi 02.603.370.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
5 FRANS OKTO SIMATUPANG
Jl. Kapten A. Hasan Masjid Nurul Ichsan Rt. 27/29 No. 37 Kel. Simp IV Sipin Kec. Telanaipura Kota Jambi
02.912.168.8-331.000 MEMENUHI SYARAT
6 Ir. HERI TAKARINA
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi
01.655.100.4-331.000 MEMENUHI SYARAT
7 Ir. MESTI KARO-KARO Villa Kenali Permai Blok C No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000 MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus
Muara Sabak, 18 Juni 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
SISTEM GUGUR
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
A L A M A T NPWP
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
H
A
S
IL
E
V
A
L
U
A
S
I
KETERANGAN
IJIN USAHA PAJAK
IU
JK
JA
S
A
K
O
N
S
U
LTA
N
S
I
S
I
U
P
S
ITU
/
S
U
R
A
T
D
O
M
IS
ILI
T
D
P
S
B
U
D
ar
i
LP
JK
S
E
S
U
A
I
B
ID
A
N
G
/S
U
B
B
ID
A
N
G
S
P
T
TA
H
U
N
A
N
2013
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
FE
B
R
U
A
R
I
2014
B
U
K
TI
P
A
JA
K
D
A
TA
TE
N
A
G
A
A
H
LI
TE
TA
P
B
A
D
A
N
USAHA
D
A
TA
P
E
N
G
A
LA
M
A
N
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
K
U
R
U
N
W
A
K
TU
4
TA
H
U
N
TE
R
A
K
H
IR
D
A
TA
P
E
R
A
LA
TA
N
A
K
TE
P
E
N
D
IR
IA
N
/P
E
R
U
B
A
H
A
N
B
A
D
A
N
USAHA
2 6 7 8
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
M
A
R
E
T
2014
LA
P
O
R
A
N
P
A
JA
K
A
P
R
IL
2014
ID
E
N
TI
TA
S
P
E
R
U
S
A
H
A
A
N
D
A
TA
P
E
M
ILI
K
D
A
TA
P
E
N
G
U
R
U
S
IJI
N
U
S
A
H
A
9
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN L L L L L L L L L L L L L
CV. JASA GRAHA KONSULTINDO L L L L
L L L L L L
L L L
CV. ARZETTA ENGINEERING
CONSULTANTS L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. WASCO ENGINEERING L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L L L L L
CV. BANGUN BERANGKAI L L L L
L L L L L L
L L L
CV. BELTRA MANDIRI L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L
L
CV. AZETA SUKSES KONSULTAN L L L L L L L L
L L L L L L
L L L L L L