Gambaran Pengetahuan Mahasiswi Baru USU Angkatan 2016 Tentang Dismenorea dan Tindakan Penanganannya

PENELITIAN
GAMBARAN PENGETAHUAN MAHASISWI BARU USU
ANGKATAN 2016 TENTANG DISMENOREA DAN TINDAKAN
PENANGANANNYA

Oleh :
ARTA KHARIMANTARA NAKAMURA
130100400

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN PENGETAHUAN MAHASISWI BARU USU
ANGKATAN 2016 TENTANG DISMENOREA DAN TINDAKAN
PENANGANANNYA

SKRIPSI

Skripsi Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh :
ARTA KHARIMANTARA NAKAMURA
130100400

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

i

Universitas Sumatera Utara

ii


ABSTRAK
Pendahuluan : Dismenorea atau nyeri haid adalah nyeri pada saat menstruasi dengan
gejala nyeri uterin atau kram di bagian perut bawah yang terjadi sebelum dan/atau
saat menstruasi dengan variasi yang berbeda-beda pada setiap wanita. Nyeri haid ini
banyak dialami oleh wanita diusia remaja sehingga dapat mengganggu keadaan
psikologis dan lingkungan sekitarnya.
Metode : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan usaha
penanganan dismenorea. Desain penelitian ini adalah kuantitatif deskriptif dengan
desain Cross-Sectional. Responden penelitian ini adalah 396 responden dari 400
orang, yang merupakan mahasiswi baru USU tahun 2016 yang telah mengikuti
kegiatan pemeriksaan kesehatan di poliklinik kesehatan USU Medan. Teknik
Pengambilan adalah Simple Random Sampling, dimana sampel diambil secara acak.
Responden yang mendapat kuesioner, selanjutnya akan menandatangani informed
consent, dan diwawancari sesuai dengan pertanyaan yang ada di kuesioner. Data
kemudian diolah dengan menggunakan program pengolahan data statistik.
Hasil : Dari hasil penelitian, didapatkan insidensi terjadinya dismenorea pada
mahasiswi baru USU Medan tahun 2016 adalah 372 orang (93,9%) dari jumlah
seluruh responden, didapati tingkat pengetahuan responden terhadap masalah nyeri
haid cukup baik yaitu tingkat pengetahuan sedang sebanyak 290 orang (73,2%),
kemudian tingkat pengetahuan tinggi sebanyak 67 orang (16,9%). Usaha penanganan

yang dilakukan mayoritas pada mahasiswi baru USU tahun 2016 adalah istirahat
yaitu 244 orang (39,7%).
Kesimpulan : Insidensi terjadinya dismenorea pada mahasiswi baru USU tahun 2016
cukup tinggi, oleh karena itu, pengetahuan yang baik tentang nyeri haid akan
memberikan hasil usaha penanganan nyeri haid yang sesuai, baik secara farmako dan
non-farmako.
Kata kunci : dismenorea, pengetahuan, usaha penanganan

Universitas Sumatera Utara

iii

ABSTRACT
Introduction : Dysmenorrhea or menstrual pain is a pain during menstruation with
the symptoms of uterine pain or cramping in the lower abdomen that occurs before
and / or during menstruation with different variations depending on each woman.
Menstrual pain that experienced by women at the age of adolescence which can
impair psychological state and the surrounding environment.
Methods : The aims of this research is to determine the level of knowledge and effort
handling dysmenorrhea. Design of this research is quantitative descriptive crosssectional design. The respondents of this study was 396 respondents from 400 people,

which is the new USU students year 2016 who has participated in health checks at a
teaching polyclinic healthcare USU Medan. Retrieval technique was simple random
sampling, where samples were taken at random. Respondents who received the
questionnaire, then will sign the informed consent, and interviewed in accordance
with existing questions in the questionnaire. Data were processed using statistical
data processing program.
Results : From the research, it was found the incidence dysmenorrhea in new USU
student Medan year 2016 is 372 people (93.9%) of the total respondents, found the
level of knowledge of the problem of menstrual pain fairly good level of knowledge
were as many as 290 people (73.2%) , then a high level of knowledge as much as 67
people (16.9%). The response effort performed from majority of the freshman USU
students year 2016 is doing resting that about 244 people (39.7%).
Conclusions : The incidence of dysmenorrhea at freshman USU students year 2016 is
high enough, therefore, a good knowledge about menstrual pain will give the results
of response in accordance menstrual pain management, both pharmacolgy and nonpharmacology.

Key words : dysmenorrhea, level of knowledge, effort

Universitas Sumatera Utara


iv

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang
senantiasa

memberikan

rahmat

dan

hidayah-Nya

sehingga

penulis

dapat


menyelesaikan skripsi ini tepat pada waktunya, sebagai salah satu syarat untuk
mencapai kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Adapun tujuan penulisan skripsi ini adalah untuk memaparkan landasan
pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan dilaksanakan.
Penelitian yang dilaksankan ini berjudul “Gambaran Pengetahuan Mahasiswi Baru
USU Angkatan 2016 Tentang Dismenorea Dan Tindakan Penanganannya”.
Penulis menyadari bahwa sangatlah sulit untuk menyelesaikan skripsi ini
tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala rasa
hormat, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggitingginya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum, selaku rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), Sp.OG (K), selaku Dosen Pembimbing I yang
telah memberikan banyak arahan dan masukan bagi penulis sehingga skripsi
ini dapat diselesaikan dengan baik.
4. dr. Esther R.D Sitorus, M.Ked(PA), Sp.PA, selaku Dosen Pembimbing II
yang telah memberikan banyak arahan dan masukan bagi penulis sehingga
skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.


Universitas Sumatera Utara

v

5. dr. Muara Panusunan Lubis, M.Ked(OG)., Sp.OG, selaku Ketua Penguji yang
telah

memberikan

petunjuk-petunjuk

serta

nasihat-nasihat

dalam

penyempurnaan skripsi ini.
6. dr. Khairul Putra Surbakti, Sp.S, selaku Anggota Penguji yang telah

memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan
skripsi ini.
7. dr. Murniati Manik, M.Sc., Sp.KK., Sp.GK, atas bantuan yang telah diberikan
dan izin untuk melakukan penelitian di poliklinik kesehatan USU saat
melakukan pemeriksaan kesehatan mahasiswa/mahasiswi baru.
8. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian studi
dan juga penulisan skripsi ini.
9. Orang tua penulis yang telah membesarkan penuh dengan kasih sayang dan
tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat kepada penulis
dalam menyelesaikan skripsi dan pendidikan.
10. Semua pihak yang telah membantu baik dalam bentuk moril maupun materil
yang namanya tidak dapat disebutkan oleh penulis satu per satu.

Penulis memahami sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi materi yang disampaikan maupun tata cara
penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, segala saran dan kritik
yang membangun dari pembaca sangatlah diharapkan guna menyempurnakan hasil
penelitian skripsi ini.
Medan, 15 Januari 2017


Penulis

Universitas Sumatera Utara

vi

DAFTAR ISI
Halaman
Lampiran Persetujuan .................................................................................................... i
Abstrak ......................................................................................................................... ii
Kata Pengantar ............................................................................................................. v
Daftar Isi ...................................................................................................................... vii
Daftar Gambar .............................................................................................................. xi
Daftar Tabel................................................................................................................ xii
Daftar Lampiran ......................................................................................................... xiii
Daftar Singkatan ......................................................................................................... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................

1


1.1. Latar Belakang .......................................................................................

1

1.2. Rumusan Masalah ..................................................................................

3

1.3.Tujuan Penelitian.....................................................................................

3

1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................

3

1.3.2. Tujuan Khusus.......................................................................

3


1.4.Manfaat Penelitian...................................................................................

3

1.4.1. Bagi Mahasiswi .....................................................................

3

1.4.2. Bagi Peneliti ..........................................................................

3

1.4.3. Bagi Institusi Pendidikan ......................................................

3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................................

5

2.1. Masa Pubertas Wanita ............................................................................

5

2.2. Menstruasi ................................................................................................ 6
2.2.1. Pengertian ................................................................................ 6
2.2.2. Siklus Ovarian Bulanan ........................................................... 6
2.2.3. Siklus Menstruasi .................................................................... 8
2.3.Dismenorea................................................................................................ 9
2.3.1. Pengertian ................................................................................ 9
2.3.2. Etiologi .................................................................................... 9
2.3.2.1.Dismenorea Primer ...................................................... 9

Universitas Sumatera Utara

vii

2.3.2.2.Dismenorea Sekunder ............................................... 11
2.3.3. Stadium / Klasifikasi Nyeri ................................................... 13
2.3.3.1.Nyeri Spasmodik ....................................................... 13
2.3.3.2.Nyeri kongestif .......................................................... 13
2.3.4. Patofisiologi Dismenorea ...................................................... 14
2.3.4.1.Dismenorea Primer ............................................... 14
2.3.4.2.Dismenorea Sekunder ............................................ 15
2.3.5. Gejala Klinis .......................................................................... 15
2.3.6. Diagnosis ............................................................................... 15
2.3.6.1.History Taking / Anamnesis ................................... 16
2.3.6.2.Pemeriksaan Fisik .................................................. 17
2.3.6.3.Pemeriksaan Penunjang.......................................... 18
2.3.7. Upaya Penanganan Dismenorea .............................................. 20
2.3.7.1.NSAIDS ................................................................. 21
2.3.8. Prognosis ............................................................................... 23
2.4.Tingkat Pengetahuan ............................................................................... 23
2.4.1. Pengertian ............................................................................ 23
2.4.2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan .................. 25
2.4.3. Cara Mendapatkan Pengetahuan ......................................... 27
2.5.Tindakan (Action) ................................................................................... 28
2.5.1. Pengertian ............................................................................ 28
2.5.2. Tingkatan Tindakan............................................................. 28
BAB 3 KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP .................................. 28
3.1. Kerangka Teori ....................................................................................... 29
3.2. Kerangka Konsep ................................................................................... 30
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................................. 31
4.1. Jenis Penelitian ....................................................................................... 31
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................ 31
4.2.1. Tempat Penelitian .................................................................. 31
4.2.2. Waktu Penelitian ................................................................... 31
4.3.Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 32

Universitas Sumatera Utara

viii

4.3.1. Populasi Penelitian ................................................................ 32
4.3.2. Sampel Penelitian .................................................................. 32
4.4. Teknik Pengumpulan Data ..................................................................... 34
4.4.1. Metode................................................................................... 34
4.4.2. Teknik.................................................................................... 34
4.4.3. Alat Pengumpul Data ............................................................ 34
4.4.3.1.Data Primer ............................................................... 35
4.4.3.2.Validitas dan Reabilitas ............................................. 35
4.5.Definisi Operasional ................................................................................ 36
4.5.1. Pengertian .............................................................................. 37
4.5.2. Cara ukur ............................................................................... 37
4.5.3. Alat Ukur ............................................................................... 37
4.5.4. Hasil Ukur ............................................................................. 38
4.5.5. Skala Pengukuran .................................................................. 38
4.6.Pengolahan dan Analisis Data ................................................................. 38
4.6.1. Pengolahan Data .................................................................... 38
4.6.2. Analisis Data ......................................................................... 40
4.7.Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 40
5. BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................... 41
5.1.Deskripsi Karakteristik Responden ......................................................... 41
5.2.Tingkat Pengetahuan ............................................................................... 44
5.3.Intensitas Nyeri ....................................................................................... 45
5.4.Sumber Informasi Seputar Permasalahan Nyeri Haid............................. 47
5.5.Penanganan Nyeri Haid Dengan Obat-Obatan........................................ 48
5.6.Usaha Lain Dalam Penanganan Nyeri Haid ............................................ 49
5.7.Sumber Informasi Usaha Lain Dalam Penanganan Nyeri Haid .............. 51
5.8.Intensitas Nyeri Haid Yang Menyebabkan Gangguan Aktivitas ........... 52
5.9.Hubungan Sumber Informasi Dengan Nyeri Haid ................................. 53
5.10.

Hubungan Usaha Penanganan Dengan Nyeri Haid .......................... 54

5.11.

Hubungan Usaha Penanganan Dengan Nyeri Haid ...................... 55

6. BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 57

Universitas Sumatera Utara

ix

6.1.Kesimpulan.............................................................................................. 57
6.2.Saran ........................................................................................................ 57
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 59
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1.

Kerangka Teori .................................................................................... 29

Gambar 3.2.

Kerangka Konsep ................................................................................ 30

Universitas Sumatera Utara

xi

DAFTAR TABEL
Tabel 4.5. Definisi Operasional................................................................................. 34
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ........ 42
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Menars 43
Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan ............................... 44
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Haid ............................................. 46
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Sumber Informasi Seputar Masalah Nyeri Haid..... 47
Tabel 5.6. Penanganan Nyeri Haid Dengan Obat-Obatan ....................................... 48
Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Usaha Penanganan Masalah Nyeri Haid .............. 50
Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Sumber Informasi Usaha Lain Dalam Penanganan
Nyeri Haid ................................................................................................................. 51
Tabel 5.9. Distribusi Hubungan Nyeri Haid Dengan Gangguan Aktivitas .............. 52
Tabel 5.10. Distribusi Hubungan Tingkat Sumber Informasi Dengan Nyeri Haid .... 53
Tabel 5.11. Distribusi Hubungan Tingkat Usaha Penanganan Dengan Nyeri Haid .. 54
Tabel 5.12. Distribusi Hubungan Penggunaan Obat Dengan Tingkat Penggunaan
Usaha Penanganan .................................................................................................... 56

Universitas Sumatera Utara

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Lembar Penjelasan

Lampiran 3

Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)

Lampiran 4

Lembar Kuesioner

Lampiran 5

Data Induk Penelitian

Lampiran 6

Hasil Pengolahan Data Statistik

Lampiran 7

Ethical Clearence

Lampiran 8

Surat Izin Penelitian

Universitas Sumatera Utara

xiii

DAFTAR SINGKATAN
COX : Cyclooxygenase
FDA : Food and Drug Administration
FSH : Follicle-Stimulating Homone
GnRH : Gonadotropin Releasing Hormone
IUD : Intrauterine contraceptive device
LH : Luteinizing Hormone
NRS : Numerical Rating Scale (NRS)
NSAIDs : non-Steroid anti inflammatory drugs
PGF2 : Protaglandin F2
PID : Pelvic Inflammatory Disease
US : United States
USU : Universitas Sumatra Utara

Universitas Sumatera Utara