SURAT PERNYATAAN MENYELESAIKAN STUDI ANGKATAN 2012 DAN 2013copy
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM
Program
:
:
:
Studi
Alamat
No. HP
Email
:
:
:
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
1. saat ini sedang dalam proses penyusunan Tesis dan sanggup
menyelesaikan studi paling lambat selesai 6 bulan setelah surat
pernyataan ini di tandatangani ;
2. akan mengundurkan diri sebagai mahasiswa Program Pascasarjana
UAD atas kemauan sendiri, jika 6 bulan setelah surat pernyataan ini
di tandatangani tidak dapat menyelesaikan studi; atau
3. bersedia dinyatakan putus studi secara otomatis apabila tidak
mampu menyelesaikan studi paling lambat 6 bulan setelah surat
pernyataan ini di tandatangani.
Surat pernyataan ini juga berlaku sebagai surat pengunduran diri saya jika
syarat-syarat di atas tidak terpenuhi. Saya akan menanggung segala
akibatnya apabila pernyataan tersebut di atas ternyata tidak benar.
Yogyakarta, 30 Oktober 2017
Yang menyatakan,
……………………………….
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM
Program
:
:
:
Studi
Alamat
No. HP
:
:
:
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
1. saat ini sedang dalam proses penyusunan Tesis dan sanggup
menyelesaikan studi paling lambat selesai 6 bulan setelah surat
pernyataan ini di tandatangani ;
2. akan mengundurkan diri sebagai mahasiswa Program Pascasarjana
UAD atas kemauan sendiri, jika 6 bulan setelah surat pernyataan ini
di tandatangani tidak dapat menyelesaikan studi; atau
3. bersedia dinyatakan putus studi secara otomatis apabila tidak
mampu menyelesaikan studi paling lambat 6 bulan setelah surat
pernyataan ini di tandatangani.
Surat pernyataan ini juga berlaku sebagai surat pengunduran diri saya jika
syarat-syarat di atas tidak terpenuhi. Saya akan menanggung segala
akibatnya apabila pernyataan tersebut di atas ternyata tidak benar.
Yogyakarta, 30 Oktober 2017
Yang menyatakan,
……………………………….