DAFTAR ISI Lembar Pengesahan
i Abstrak
ii Kata Pengantar
iv Daftar Isi
vi Daftar Singkatan
viii Daftar Tabel
ix Daftar Gambar
x
BAB 1 PENDAHULUAN 1
1.1.Latar Belakang 1
1.2.Rumusan Masalah 3
1.3.Tujuan Penelitian 4
1.4.Manfaat Penelitian 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 6
2.1. Infeksi Nosokomial 6
2.2. Disinfektan 13
2.3. Sterilisasi Rumah Sakit Dan Metodenya 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 24
3.1. Kerangka Konsep 24
3.2. VariabelDefinisi Operasional 24
BAB 4 METODE PENELITIAN 26
4.1. Jenis Penelitian 26
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian 27
4.3. Populasi dan Sampel 27
4.4. Teknik Pengumpulan Data 28
4.5. Pengolahan dan Analisa Data 29
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 37
5.1. Hasil Penelitian 37
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian 37
5.1.2. Deskripsi Peralatan yang Dijadikan Sampel 38
5.1.3. Bakteri Yang Ditemukan 38
5.1.4. Hasil Uji Kepekaan Antibiotik 41
Universitas Sumatera Utara
5.2. Pembahasan Hasil Penelitian 42
5.2.1. Bakteri Yang Ditemukan 42
5.2.2. Hasil Uji Kepekaan Antibiotik 44
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 47
6.1. Kesimpulan 47
6.2. Saran 47
DAFTAR PUSTAKA 49
LAMPIRAN 53
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
CSSD : Central Sterile Supply Department
DTT : Disinfeksi Tingkat Tinggi
EMB : Eosin Methylen Blue
EPIC : European Prevalence of Infection In Intensive Care
ISS : Instalasi Sterilisasi Sentral
KBM : Kadar Bunuh Minimum
KHM : Kadar Hambat Minimum
MSA : Manitol Salt Agar
NNIS : National Nosocomial Infection Surveillance System
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
IPI : Instalasi Perawatan Intensif
USG : Ultrasonography
WHO : World Health Organization
PPDS : Program Pendidikan Dokter Spesialis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Dugaan Kuman Penyebab Infeksi Nosokomial tahun 2000 12
Tabel 2.2. Klasifikasi Disinfeksi 19
Tabel 4.1. Waktu Penelitian 27
Tabel 4.2. Hasil Uji Triple Sugar Iron 33
Tabel 4.3. Zona Hambat Pada Berbagai Antimikroba 36
Tabel 5.1. Deskripsi Peralatan Medis 38
Tabel 5.2. Hasil Uji Reaksi Biokimia 39
Tabel 5.3. Urutan bakteri dan jamur terbanyak yang ditemukan pada Peralatan medis di IPI Dewasa RSUP. H. Adam Malik
40 Tabel 5.4. Persentase Bakteri yang ditemukan
40 Tabel 5.5. Hasil Uji Kepekaan Antibiotik Terhadap Bakteri Kokus
41 Tabel 5.6. Hasil Uji Kepekaan Antibiotik Terhadap Bakteri Batang
41
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Faktor Ekstrinsik Terjadinya Infeksi Nosokomial 9
Gambar 2.2. Berbagai Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Infeksi Nosokomial
10 Gambar 4.1. Nutrient Agar Plates
28 Gambar 4.2. Sterile Swabs
28 Gambar 4.3. Cara Penggoresan Pada Medium Kultur
29 Gambar 5.1.Pertumbuhan Staphylococcus aureus dan Staphylococcus
albus pada agar MSA 38
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Masih tingginya angka kejadian infeksi nosokomial terutama di negara-negara berkembang dan negara miskin perlu mendapat perhatian khusus. Pemasangan
alat-alat medis invasif merupakan salah satu faktor penting yang mempengaruhi terjadinya infeksi Utama, 2006. Sterilitas ruangan serta peralatan sangat
diperlukan untuk mencegah terjadinya infeksi. Tingginya tingkat resistensi antibiotik turut berperan dalam meningkatkan angka morbiditas.
Penelitian ini menggunakan metode penelitian survei dengan jenis penelitian deskriptif, dimana sampel berupa peralatan medis pada Instalasi Perawatan
Intensif Dewasa RSUP. H. Adam Malik Ditemukan adanya mikroorganisme pada peralatan medis dan juga udara yaitu
Aspergillus sp, Bacillus subtilis, Staphylococcus albus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, dan Pseudomonas aeruginosa. Dari hasil uji kepekaan
antibiotik, 12 jenis antibiotik telah resisten dari 24 jenis antibiotik dan 1 jenis antibiotik hampir resisten.
Adanya bakteri dan jamur pada peralatan medis dan juga udara pada UPI tentu akan meningkatkan risiko terjadinya infeksi nosokomial serta resistensi terhadap
antibiotik dapat memperburuk penyakit yang diderita pasien. Oleh karena itu, diperlukan adanya uji sterilitas secara berkala serta optimalisasi pemakaian
antibiotik.
Kata kunci : Sterilitas, Peralatan medis, Instalasi Perawatan Intensif, kepekaan, antibiotik
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The frequent incidence of nosocomial infection especially in developing and poor country need a special concern. The use of invasive medical equipment is
one of the factors that lead to an infection Utama, 2006. The sterility of room and medical equipment is needed to prevent infection. The high rate of antibiotic
resistance also contribute to rise the morbidity of patient.
Researcher use survey research method with descriptive approach. The sample is medical equipment in RSUP. H. Adam Malik adult intensive care unit.
Microorganism was found in medical equipment and also found in the air, the microorganism are Aspergillus sp, Bacillus subtilis, Staphylococcus albus,
Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, and Pseudomonas aeruginosa. From the sensitivity test, 12 antibiotics from 24 antibiotics are resistant and 1
antibiotic almost resistant.
The bacteria and fungi that found in medical equipment and in the air will rise the risk of nosocomial infection. The antibiotic resistance will aggravate the
disease of patient. Therefore sterility test need to be done periodically and also optimizing the use of antibiotic.
Key words : Sterility, Medical equipment, , Intensive care unit, Sensitivity, Antibiotic
Universitas Sumatera Utara
BAB 1 PENDAHULUAN
