Tongue Blade Inclined Plane

` Beberapa metode yang digunakan untuk mengkoreksi crossbite anterior, yaitu:

2.5.1. Tongue Blade

Tongue blade digunakan untuk mengkoreksi crossbite anterior dental yang sedang berkembang, yaitu saat gigi permanen anterior yang terlibat sedang erupsi. Piranti sederhana ini dapat digunakan untuk kasus tertentu dimana tersedia ruang yang cukup untuk memajukan gigi anterior maksila. 5,6 Tongue blade berbentuk batangan kayu pipih yang menyerupai batang es krim. Penggunaannya yaitu dengan memasukkan piranti ke dalam mulut dan menyentuhkan piranti pada aspek palatal gigi atas yang mengalami crossbite. Pada saat penutupan rahang, bagian tongue blade yang berlawanan akan menyentuh aspek labial dari gigi anterior mandibula antagonis yang akan berfungsi sebagai fulcrum. Pasien kemudian diinstruksikan untuk menggerakkan bagian oral dari tongue blade ke arah labial. 5,6,9 Piranti ini memiliki kekurangan yaitu membutuhkan kooperatif pasien untuk mencapai hasil yang diinginkan, tidak adanya kontrol pasti terhadap besar dan gaya arah yang diberikan. 9,15 Gambar 7. Tongue blade 31

2.5.2. Inclined Plane

Inclined plane digunakan untuk mengkoreksi crossbite anterior yang melibatkan satu gigi insisivus rahang atas atau satu segmen lengkung gigi atas. ` Piranti ini dapat digunakan jika terdapat ruang yang cukup pada lengkung gigi sehingga memungkinkan untuk dilakukan proklinasi gigi insisivus rahang atas. 6,14 Inclined plane dipasang pada gigi insisivus rahang bawah dengan kemiringan 45 o terhadap bidang oklusal maksila. Pergerakan gigi dihasilkan pada saat penutupan mulut, gigi insisivus maksila akan berinteraksi dengan inclined plane yang miring yang mendorong gigi anterior maksila kearah labial. 6,14 Gambar 8. Cara kerja Inclined plane rahang bawah 14 Inclined plane dapat berupa piranti lepasan atau cekat. Salah satu bentuk inclined plane lepasan adalah Bruckl appliance. Piranti ortodonti cekat dapat berupa Catlan’s appliance yang disemenkan pada gigi insisivus mandibula. Inclined plane dapat dibuat dari aklirik, komposit atau logam. 5,14,15,32 ` Gambar 9. Inclined plane bawah menutupi insisivus bawah dan kaninus desidui. 14 Gambar 10. Catlan’s appliance yang disemenkan gigi geligi anterior rahang bawah. 14 Syarat-syarat penggunaan inclined plane adalah sebagai berikut: 5 a. Tersedia ruang yang cukup pada lengkung gigi maksila untuk gigi yang akan dimajukan. b. Gigi maksila yang akan dikoreksi harus berada pada posisi posterior dari posisi gigi yang seharusnya. c. Gigi insisivus mandibula memiliki kemampuan untuk menahan gaya yang diberikan. d. Gigi insisivus mandibula harus berada dalam susunan yang baik untuk memungkinkan pembuatan piranti. e. Pasien harus kooperatif. Beberapa kekurangan pemakaian inclined plane yaitu: 5,6,15 a. Pasien mengalami kesulitan berbicara dan mengunyah karena pemakaian piranti akan menyebabkan gigi posterior tidak dapat berkontak. b. Piranti ini tidak dapat digunakan jika gigi insisivus mandibula memiliki masalah periodontal. ` c. Penggunaan dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan masalah periodontal. d. Penggunaan lebih dari 6 minggu dapat menyebabkan anterior openbite karena gigi posterior supraerupsi. Kelebihan penggunaan inclined plane untuk merawat crossbite anterior, yaitu: 33 a. Pembuatan piranti mudah dan biaya yang dibutuhkan tidak mahal b. Pemakaian alat tidak rumit c. Tidak perlu dilakukan pengaktifan alat dan koreksi dapat terjadi dengan cepat

2.5.3 Double Cantilever Spring atau Z Spring