PATOFI SI OLOGI AN EM I A

b. PATOFI SI OLOGI AN EM I A

Zat besi diper lukan unt uk hem opoesis pem bent ukan dar ah dan j uga diper lukan oleh ber bagai enzim sebagai fakt or penggiat . Zat besi yang t er dapat dalam enzim j uga diper lukan unt uk m engangkut elekt r o sit okr om , unt uk m engakt ifkan oksigen oksidase dan oksigenase . Defisiensi zat besi t idak m enunj uk kan gej ala yang khas asym pt om at ik sehingga anem ia pada balit a sukar unt uk didet ek si. Tanda- t anda dar i anem ia gizi dim ulai dengan m enipisny a sim panan zat besi fer it in dan ber t am bahnya absor bsi zat besi yang digam bar kan dengan m eningkat nya kapasit as pengik at an besi. Pada t ahap yang lebih lanj ut ber upa habisnya sim panan zat besi, ber kur angnya kej enuhan t r ansfer in, ber kur angnya j um lah pr ot opor pir in yang diubah m enj adi hem e, dan akan diik ut i dengan m enur unya kadar fer it in ser um . Ak hirnya t erj adi anem ia dengan cir inya yang khas yait u r endahnya kadar Rb Gut r ie, 186 : 303 Menurut Bot hw ell dalam Soem ant r i 1982 per kem bangan t er j adinya anem ia gizi digam bar kan sebagai ber ikut : Gam bar 1 Skem a per kem bangan t ingkat t er j adinya anem ia gizi Sum ber: Bot hw ell dalam Soem ant ri 1982 © 2004 Digit ized by USU digit al librar y 6 Bila sebagian dar i fer it in j ar ingan m eninggalk an sel akan m engakibat kan konsent r asi fer it in ser um r endah. Kadar fer it in ser um dapat m enggam bar kan keadaan sim panan zat besi dalam j ar ingan. Dengan dem ikian kadar fer it in ser um yang r endah akan m enunj ukkan or ang t er sebut dalam keadaan anem ia gizi bila k adar ferit in serum nya 12 ng m l. Hal y ang perlu diperhat ik an adalah bila k adar fer it in ser um nor m al t idak selalu m enunj ukkan st at us besi dalam keadaan nor m al. Kar ena st at us besi yang ber kur ang lebih dahulu bar u diik ut i dengan kadar fer it in. Diagnosis anem ia zat gizi dit ent ukan dengan t es sk r ining dengan car a m engukur kadar Hb, hem at okr it Ht , volum e sel dar ah m er ah MCV , konsent r asi Hb dalam sel dar ah m er ah MCH dengan bat asan t er endah 95 acuan Dallm an,1990

c. PEN YEBAB AN EM I A GI ZI PAD A BALI TA