c. Konflik sikap, nilai dan ideologi tersebut di atas muncul dalam bentuk
ketegangan emosi yang meningkat. d.
Sering muncul tingkah laku memberotak dikalangan remaja. e.
Bentuk-bentuk khusus dari tingkah laku remaja ditentukan oleh sifat dan kekuatan dorongan-dorongan dari remaja tersebut.
C. Menarche
1. Pengertian Menarche Peristiwa terpenting yang terjadi pada gadis remaja ialah datangnya haid yang pertama
kali yang pertama ini datang dinamakan menarche. Menarche sebenarnya hanyalah puncak dari serangkaian perubahan yang terjadi pada seorang gadis yang sedang
menginjak dewasa Sigar, 2005, hlm.263. Sebagai puncak kedewasaan, wanita mulai mengalami perdarahan rahim pertama yang
disebut menarche menstruasi Manuaba, 1999, hlm. 52. Pada wanita, menarche menandai trasisi ke masa dewasa, menarhe merupakan tanda bahwa remaja puteri kini
telah menjadi seorang wanita dan dapat mengemban tugas dan tanggung jawab sebagai seorang wanita dewasa Llewellyn, 2002, hlm, 36.
2. Siklus Haid Menstruasi Menurut Saroha 2009, hlm, 12 siklus haid dapat berbeda-beda pada setiap
perempuan sehat dan normal. Lamanya siklus haid yang dianggap normal adalah 28 hari ditambah atau dikurangi dua sampai tiga hari. Setiap siklus dibedakan dalam empat fase
yaitu: a Fase haid lamanya dua sampai delapan hari, rata-rata lima hari, dimulai sekitar sekitar 14 hari setelah ovulasi. Hari pertama keluarnya darah haid ditetapkan sebagai hari
pertama siklus endometrium. Pada waktu ini endometrium dilepas dan dicampakkan dari dinding uterus disertai dengan perdarahan. Jumlah darah yang hilang sangat bervariasi
diantara perempuan dengan rentang 20-80 ml rata-rata 50 ml; b Fase prolifera
Universitas Sumatera Utara
berlangsung sampai hari keempat belas. Endometrium tumbuh kembali, disebut juga endometrium mengadakan proliferasi. Pada masa ini terjadi penebalan endometrium 8-10
kali lipat dan berakhir pada saat ovulasi; c Fase sekresi berlangsung sejak hari ovulasi sampai sekitar tiga hari sebelum periode haid berikutnya. Pada akhri fase sekresi
endometrium matang dengan sempurna mencapai ketebalan seperti beludru yang tebal dan halus, kaya dengan darah dan sekresi kelenjar yang kaya dengan glikogen dan lemak dan
merupakan tempat yang sesuai untuk melindungi dan merupakan tempat yang sesuai untuk melindungi dan memberi nutrisi ovum yang dibuahi. Pada masa ini korpus rubrum
pada ovarium menjadi korpus luteum yang menghasilkan hormon progesteron; d Fase iskemi: implantasi atau nidasi ovum yang dibuahi terjadi sekitar 7-10 hari setelah ovulasi.
Apabila tidak terjadi pembuahan dan implantasi maka korpus luteum mengecil dan menyusut dan menyebabkan kadar estrogen dan progesteron menurun dengan cepat dan
menimbulkan efek pada arteri yang berlekuk-lekuk di endometrium. Terjadi silatasi dan hiperemia diikuti spasme dan iskemia kemudian terjadi nekrosis. Lapisan fungsional yang
nekrotik tersebut terlepas dari lapisan basal dan perdarahan haid terjadi lagi, menandai hari pertama siklus haid berikutnya.
Pada kebanyakan wanita, siklus haid berkisar di antra 24-34 hari dengan rata-rata 29 hari. Tetapi meski pada wanita yang merasa haidnya teratur pun dapat terjadi kemelesetan
beberapa garis baik maju maupun mundur Sigar, 2005, hlm. 265.
Universitas Sumatera Utara
BAB III KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsep untuk penelitian yang berjudul “ Perilaku Remaja Putri Terhadap Menarche di SMP Negeri 19 Medan “ dapat dilihat dari skema dibawah ini :
Skema 1. Skema kerangka konsep -
Pengetahuan -
Sikap -
Tindakan Perilaku remaja putri
terhadap menarche
Universitas Sumatera Utara