Riwayat Kesehatan FAKTOR RISIKO

riwayat keluarga kanker kolorektal berhubungan dengan kelangsungan hidup yang lebih baik penyakit, mungkin karena peningkatan kesadaran dan deteksi dini. Sekitar 5 dari pasien dengan kanker kolorektal memiliki sindrom genetik yang terdefinisi dengan baik yang menyebabkan penyakit. Yang paling umum ini adalah Sindrom Lynch juga dikenal sebagai nonpolyposis herediter kanker kolorektal. Sekitar 1 dari 35 pasien kanker kolorektal memiliki Sindrom Lynch. Meskipun individu dengan Sindrom Lynch cenderung untuk berbagai jenis kanker misalnya, endometrium, perut, dan ovarium, risiko kanker kolorektal adalah tertinggi. Selain pencegahan melalui screening, ada bukti yang mendukung kemoprevensi antara pasien berisiko tinggi ini. Sebuah uji klinis secara acak baru- baru ini menunjukkan kanker usus 63 lebih sedikit di antara pasien Sindrom Lynch yang mengambil aspirin harian 600 mg. Adenomatosa poliposis familial FAP adalah yang paling umum sindrom genetik predisposisi kedua, dan ditandai oleh perkembangan ratusan hingga ribuan polip kolorektal pada individu yang terkena. Tanpa intervensi, risiko seumur hidup dari kanker kolorektal mendekati 100 pada usia 40. Meskipun identifikasi akurat keluarga dengan riwayat kanker kolorektal dan atau kelainan genetik predisposisi diperlukan sehingga pengujian dapat dimulai pada usia dini, penelitian telah menunjukkan dokumentasi yang keluarga sejarah kanker dalam catatan medis yang kurang dalam setengah dari pasien perawatan primer.

2.6.2 Riwayat Kesehatan

Orang dengan riwayat pribadi kanker kolorektal lebih mungkin untuk mengembangkan kanker berikutnya di usus besar atau rektum. Sebuah usia yang lebih muda di diagnosis dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi. Besarnya risiko juga bervariasi dengan lokasi anatomi dari tumor primer. Universitas Sumatera Utara Riwayat polip adenomatosa juga meningkatkan risiko kanker kolorektal. Hal ini terutama berlaku jika polip yang besar atau jika ada lebih dari satu. Sebuah riwayat keluarga adenoma tampaknya meningkatkan risiko, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan di daerah ini. Orang yang memiliki penyakit radang usus kronis, sebuah kondisi di mana usus meradang selama periode waktu yang panjang, memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kolorektal yang meningkat dengan tingkat dan durasi penyakit. Bentuk yang paling umum dari penyakit radang usus yang ulceratif kolitis dan penyakit Crohn. Diperkirakan bahwa 18 dari pasien dengan sejarah 30-tahun dari kolitis ulserativa akan mengembangkan kanker kolorektal. Namun, ada beberapa bukti bahwa risiko kanker pada pasien ini mungkin lebih rendah dalam beberapa tahun terakhir karena manajemen penyakit ditingkatkan melalui penggunaan obat untuk mengendalikan peradangan dan penggunaan skrining untuk mendeteksi lesi premalignant. Banyak studi telah menemukan bahwa pasien dengan diabetes memiliki peningkatan risiko kanker kolorektal. Meskipun onset dewasa Tipe 2 diabetes jenis yang paling umum dan saham kanker faktor risiko yang sama kolorektal, termasuk obesitas dan gaya hidup, asosiasi ini tetap bahkan setelah memperhitungkan aktivitas fisik, indeks massa tubuh, dan lingkar pinggang. Studi menunjukkan bahwa hubungan mungkin lebih kuat pada pria dibandingkan pada wanita. Sebuah pertumbuhan badan penelitian menunjukkan bahwa beberapa obat diabetes secara independen mempengaruhi risiko kanker kolorektal. Secara umum, pasien kanker kolorektal dengan diabetes tampaknya memiliki kelangsungan hidup sedikit lebih buruk dibandingkan pasien non-diabetes.

2.6.3 Aktivitas fisik