Perbandingan insidensi pada laki-laki dan perempuan adalah 3 banding 1 dan kurang 50 kanker kolon dan rektum ditemukan di rektosigmoid.
Kanker kolorektal banyak dijumpai pada usia produktif. Data kesehatan pada tahun 1996-2000 menunjukkan bahwa puncak insidensi kanker di Jakarta terjadi pada
usia 40-49 tahun dan 50-69 tahun. Data lainnya dari Depkes menunjukkan insidensi kanker kolorektal dengan usia kurang dari 45 tahun pada 4 kota besar di Indonesia
sebagai berikut, 47,85 di Jakarta, 54,5 di Bandung, 44,3 di Makassar dan 48.2 di Padang.
2.6 FAKTOR RISIKO
Ada banyak faktor yang diketahui yang meningkatkan atau menurunkan risiko kanker kolorektal, beberapa faktor yang dapat diubah sementara yang lain tidak.
Faktor risiko yang tidak bisa dimodifikasi termasuk riwayat pribadi atau keluarga kanker kolorektal atau polip adenomatosa dan sejarah pribadi penyakit radang usus
kronis.
The American Cancer Society
dan organisasi lain merekomendasikan bahwa beberapa orang pada peningkatan risiko untuk kanker kolorektal karena kondisi ini
mulai
screening
pada usia lebih dini. Studi epidemiologi juga telah mengidentifikasi banyak faktor risiko yang dapat dimodifikasi untuk kanker kolorektal. Ini termasuk
aktivitas fisik, obesitas, konsumsi tinggi merah dan atau diproses daging, merokok, dan konsumsi alkohol sedang hingga berat.
2.6.1 Faktor Genetik Riwayat Keluarga
Orang-orang dengan tingkat pertama relatif orang tua, saudara, atau anak yang memiliki kanker kolorektal harus 2 sampai 3 kali risiko pengembangan penyakit
dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki riwayat keluarga. Jika relatif didiagnosis pada usia muda atau jika ada lebih dari satu relatif terkena, risiko
meningkat untuk 3 sampai 6 kali dari populasi umum. Sekitar 20 dari semua pasien kanker kolorektal memiliki kerabat dekat yang didiagnosis dengan penyakit. Sebuah
Universitas Sumatera Utara
riwayat keluarga kanker kolorektal berhubungan dengan kelangsungan hidup yang lebih baik penyakit, mungkin karena peningkatan kesadaran dan deteksi dini.
Sekitar 5 dari pasien dengan kanker kolorektal memiliki sindrom genetik yang terdefinisi dengan baik yang menyebabkan penyakit. Yang paling umum ini
adalah Sindrom Lynch juga dikenal sebagai
nonpolyposis
herediter kanker kolorektal. Sekitar 1 dari 35 pasien kanker kolorektal memiliki Sindrom Lynch.
Meskipun individu dengan Sindrom Lynch cenderung untuk berbagai jenis kanker misalnya, endometrium, perut, dan ovarium, risiko kanker kolorektal adalah
tertinggi. Selain pencegahan melalui
screening,
ada bukti yang mendukung kemoprevensi antara pasien berisiko tinggi ini. Sebuah uji klinis secara acak baru-
baru ini menunjukkan kanker usus 63 lebih sedikit di antara pasien Sindrom Lynch yang mengambil aspirin harian 600 mg.
Adenomatosa poliposis familial
FAP adalah yang paling umum sindrom genetik predisposisi kedua, dan ditandai oleh perkembangan ratusan hingga ribuan
polip kolorektal pada individu yang terkena. Tanpa intervensi, risiko seumur hidup dari kanker kolorektal mendekati 100 pada usia 40. Meskipun identifikasi akurat
keluarga dengan riwayat kanker kolorektal dan atau kelainan genetik predisposisi diperlukan sehingga pengujian dapat dimulai pada usia dini, penelitian telah
menunjukkan dokumentasi yang keluarga sejarah kanker dalam catatan medis yang kurang dalam setengah dari pasien perawatan primer.
2.6.2 Riwayat Kesehatan
