Karakteristik dermatitis popok pada bayi di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014
KARAKTERISTIK DERMATITIS POPOK PADA BAYI DI
RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
TESIS
Oleh
NITA ANDRINI
NIM : 97105011
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
KONSENTRASI ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
KARAKTERISTIK DERMATITIS POPOK PADA BAYI DI
RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
TESIS
Diajukan untuk Melengkapi Tugas dan Persyaratan
Untuk Memperoleh Keahlian dan Bidang
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
NITA ANDRINI
NIM : 97105011
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
KONSENTRASI ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun yang dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar
Nama
NIM
Tanda tangan
: dr. Nita Andrini
: 97105011
:
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Tesis
: Karakteristik dermatitis popok pada bayi di RSUP Haji Adam
Malik Medan pada tahun 2014
Nama
: dr. Nita Andrini
Nomor Induk
: 97105011
Program Studi
: Magister Kedokteran Klinik
Bidang
: Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Menyetujui
Pembimbing I
Pembimbing II
(dr. Salia Lakswinar, SpKK)
NIP. 195911181987102001
(dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K))
NIP. 195012111978112001
Program Magister Klinik
Sekretaris Program Studi
Ketua Departemen
(dr. Murniati Manik, MSc, SpKK, SpGK)
NIP. 195307191980032001
(Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH)
NIP. 195402201980111001
Tanggal Lulus : 06 Mei 2015
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Segala puji syukur dan hormat penulis panjatkan kehadirat Allah SWT
karena hanya atas rahmat dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan tesis ini
yang merupakan persyaratan untuk memperoleh gelar keahlian dalam bidang Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin.
Dalam menjalani pendidikan spesialis ini, berbagai pihak telah turut
berperan serta sehingga terlaksananya seluruh rangkaian pendidikan ini. Pada
kesempatan yang berbahagia ini, saya sampaikan penghargaan dan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada Yang Terhormat :
1. dr. Salia Lakswinar, SpKK, selaku pembimbing utama tesis ini yang telah
bersedia meluangkan waktu, pikiran dan tenaga serta dengan penuh
kesabaran selalu membimbing, memberikan nasehat, masukan, koreksi
dan motivasi kepada saya selama proses penyusunan tesis ini.
2. Dr. Chairiyah Tanjung, Sp.KK(K), selaku pembimbing kedua tesis ini,
yang juga telah bersedia meluangkan waktu, pikiran dan tenaga serta
dengan penuh kesabaran selalu membimbing, memberikan nasehat,
masukan, koreksi dan motivasi kepada saya selama proses penyusunan
tesis ini.
3. Prof. Dr. dr. Irma D. Roesyanto-Mahadi, SpKK(K), sebagai Ketua
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai guru besar yang telah
memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti pendidikan
spesialis dibidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
4. dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K), sebagai Ketua Program Studi
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada
saya untuk mengikuti pendidikan spesialis dibidang Ilmu Kesehatan Kulit
dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5. Bapak Rektor Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan
kesempatan kepada saya untuk dapat melaksanakan studi pada Universitas
yang Bapak pimpin.
6. Bapak Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr.
Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH, yang telah memberikan kesempatan
kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
7. dr. Oratna Ginting, Sp.KK, sebagai anggota tim penguji, yang telah
memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis ini.
8. dr. Meidina K. Wardani, Sp.KK sebagai anggota tim penguji, yang telah
memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis ini.
9. DR. dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK sebagai anggota tim penguji,
yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis
ini.
10. Para Guru Besar, Alm. Prof. Dr. dr. Marwali Harahap, SpKK(K), Prof. dr.
Diana Nasution, Sp.KK(K), Prof. dr. Mansur A. Nasution, SpKK(K), serta
seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
FK USU, RSUP. H. Adam Malik Medan dan RSU Dr. Pirngadi Medan
yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah membantu dan
membimbing saya selama mengikuti pendidikan ini.
11. Bapak Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan dan Direktur RSU Dr.
Pirngadi Medan yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada
saya selama menjalani pendidikan keahlian ini.
12. dr. Taufik Ashar, MSi, selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat USU, yang telah banyak membantu saya dalam metodologi
penelitian dan pengolahan statistik penelitian saya ini.
13. Seluruh staf/pegawai dan perawat di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin, baik di RSUP. H. Adam Malik Medan, RSU Dr. Pirngadi
Medan, atas bantuan, dukungan, dan kerjasama yang baik selama ini.
14. Orang tua saya yang tersayang, ayahanda Prof. Dr. Adril A. Hakim, SpS,
SpBS(K) dan ibunda dr. Yusniwarti Yusad, MSi, yang dengan penuh cinta
kasih, keikhlasan, kesabaran, dan pengorbanan yang luar biasa untuk
mengasuh, mendidik, dan membesarkan saya, dan selalu senantiasa
mendoakan saya di dalam menjalani pendidikan ini. Tiada ungkapan yang
mampu melukiskan betapa bersyukurnya saya memiliki kedua orangtua
seperti papa dan mama. Kiranya hanya Allah SWT yang dapat membalas
segalanya.
15. Kedua mertua saya Alm. Ir. R.N Sinulingga dan Ir. Rosaini Lubis yang
telah banyak membantu untuk senantiasa member doa dan dukungan
dalam masa pendidikan saya. Kiranya hanya Allah SWT yang dapat
membalas segala kebaikan yang diberikan kepada saya.
16. Suami saya tercinta, dr, R. Disfahan Yonanda Sinulingga, terima kasih
yang setulus-tulusnya atas segala pengorbanan, kesabaran dan
pengertiannya serta untuk selalu memberikan dukungan, doa, semangat,
bantuan disetiap saat hingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini.
17. Anak-anak saya yang tersayang, Dianindya Hasanah Sinulingga dan
Nadifta Zhafirah Sinulingga, semua jerih payah ini untukmu sayang.
18. Abang dan kakak saya tercinta, Alm. Ferri Adrian, Rina Hartati, ST dan
dr. Khairul Muhajir, terima kasih atas doa dan dukungan yang telah
diberikan kepada saya selama ini.
19. Teman seangkatan saya, dr. Liza Arianita, dr. Ridha Raudha, dr. Vera
Madonna L. Toruan, MKed(DV), SpDV, dr. Lora Desika Kaban, dr. Silvia
T. Bangun, MKed(DV), SpDV dan dr. Teguh Aliansyah, MKed(DV),
SpDV, terima kasih untuk kerja sama, kebersamaan, waktu dan kenangan
yang tidak akan pernah terlupakan selama menjalani pendidikan ini.
20. dr. Riri A.A. Lubis, dr. Juliyanti Tarigan, dr. Maulina, dr. Rini Chrisna,
dr.E. Heriawati, dan dr Rizky Kurniawan yang telah menjadi teman
berbagi cerita suka dan duka selama menjalani masa pendidikan dan
penyelesaian tesis ini.
21. Semua teman-teman PPDS Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang tidak dapat saya sebutkan
satu persatu yang telah memberikan bantuan, dukungan, dan kerjasama
kepada saya selama menjalani masa pendidikan dan penyelesaian tesis ini,
saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.
22. Seluruh keluarga dan handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan satu per
satu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak
memberikan bantuan baik moril maupun materil, saya ucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya.
Saya menyadari bahwa tesis ini masih memiliki banyak kekurangan. Oleh
karena itu saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini. Kiranya tesis ini dapat memberikan manfaat bagi kita
semua.
Akhir kata, dengan penuh kerendahan hati, izinkanlah saya untuk
menyampaikan permohonan maaf yang setulus-tulusnya atas segala kesalahan,
kekhilafan dan kekurangan yang telah saya lakukan selama proses penyusunan
tesis dan selama saya menjalani pendidikan. Semoga segala bantuan, dorongan
dan petunjuk yang telah diberikan kepada saya selama mengikuti pendidikan,
kiranya mendapat balasan yang berlipat ganda dari Allah SWT.
Medan, Mei 2015
Penulis
dr. Nita Andrini
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
i
iv
vi
vii
viii
ix
x
xi
BAB 1
PENDAHULUAN ..........................................................................
1.1. Latar Belakang ......................................................................
1.2. Rumusan Masalah .................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................
1.4. Manfaat Peneltiian ................................................................
1
1
3
3
3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
2.1 Kulit Bayi ..............................................................................
2.2 Dermatitis Popok ...................................................................
2.2.1 Definisi .........................................................................
2.2.2 Etiologi dan patogenesis ..............................................
2.2.3 Dermatitis popok iritan (DPI) ......................................
2.2.4 Diagnosis ......................................................................
2.2.5 Penatalksanaan .............................................................
2.2.6 Pencegahan ...................................................................
2.3 Popok Bayi ............................................................................
2.3.1 Popok kain ....................................................................
2.3.2 Popok sekali pakai .......................................................
2.3.3 Kemajuan terbaru dalam teknologi pokok ...................
2.4 Popok dengan Kejadian Dermatitis Pokok ...........................
2.5 Kerangka Teori ......................................................................
4
4
5
5
6
8
11
11
14
14
15
16
16
17
18
BAB 3
METODE PENELITIAN ............................................................
3.1 Rancangan Penelitian ............................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...............................................
3.3 Populasi Penelitian ................................................................
3.3.1 Populasi target ..............................................................
3.3.2 Populasi terjangkau ......................................................
3.4 Sampel Penelitian ..................................................................
3.5 Cara Pengambilan Sampel ....................................................
3.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................
3.6.1 Kriteria inklusi .............................................................
3.6.2 Kriteria eksklusi ...........................................................
3.7 Cara Kerja .............................................................................
3.8 Kerangka Operasional ...........................................................
3.9 Definisi Operasional .............................................................
20
20
20
20
20
20
20
21
21
21
21
21
22
22
3.10 Pengolahan dan Analisis Data ...............................................
3.11 Ethical Clearance...................................................................
24
24
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...........................
4.1 Karakteristik Subyek Penelitian ............................................
4.1.1 Karakteristik subyek berdasarkan usia .........................
4.1.2 Karakteristik subyek berdasarkan jenis kelamin ..........
4.1.3 Karakteristik subyek berdasarkan tingkat pendidikan
orang tua pasien dermatitis popok ...............................
4.2 Karakteristik Jenis Dermatitis Popok ....................................
4.2.1 Karakteristik berdasarkan tipe dermatitis popok ..........
25
25
25
26
KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
5.1 Kesimpulan ...........................................................................
5.2 Saran ......................................................................................
30
30
31
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
32
BAB 4
BAB 5
LAMPIRAN
28
28
28
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi subyek berdasarkan usia ...............................
25
Tabel 4.2
Distribusi frekuensi subyek berdasarkan jenis kelamin ...............
26
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi subyek berdasarkan pendidikan orangtua. ....
28
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi tipe dermatitis popok ....................................
28
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1 Tahap pendekatan terapi dermatitis popok primer .....................
13
Gambar 2.2 Kerangka teori dermatitis popok.................................................
18
Gambar 2.3 Kerangka konsep dermatitis popok.............................................
19
Gambar 3.1 Kerangka operasional penelitian .................................................
22
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Naskah penjelasan kepada pasien/orangtua/keluarga pasien ...............
36
2.
Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)................
38
3.
Status pasien penelitian ........................................................................
39
4.
Lembar persetujuan komite medic .......................................................
41
5.
Data penderita ......................................................................................
42
6.
Hasil statistic ........................................................................................
43
7.
Daftar riwayat hidup.............................................................................
45
DAFTAR SINGKATAN
ASI
=
Air Susu Ibu
BSA
=
Bahan Superabsorben
CMV
=
Cytomegalo Virus
DP
=
Dermatitis Popok
DPI
=
Dermatitis Popok Iritan
DPK
=
Dermatitis Popok Kandida
HSV 1
=
Virus Herpes Simpleks tipe 1
ICD-9-CM =
International Classification of Disease 9 Clinically Modified
KIA
=
Kesehatan Ibu Anak
NAMCS
=
National Ambulatory Care Survey
pH
=
Potential of Hydrogen
PSA
=
Popok Superabsorben
RSUP
=
Rumah Sakit Umum Pusat
SD
=
Sekolah Dasar
SLTA
=
Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
SLTP
=
Sekolah Lanjutan Tingkat pertama
SMF
=
Satuan Medis Fungsional
TEWL
=
Transepidermal Water Loss
KARAKTERISTIK DERMATITIS POPOK PADA BAYI DI RSUP HAJI
ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
Nita Andrini, Salia Lakswinar, Chairiyah Tanjung
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP Haji Adam Malik Medan - Indonesia
ABSTRAK
Latar belakang: Dermatitis popok adalah istilah yang digunakan untuk
menjelaskan reaksi inflamasi kulit akut termasuk semua erupsi di daerah popok,
dapat disebabkan langsung dengan ataupun tanpa menggunakan popok. Informasi
mengenai etiologi, gejala penyakit dermatitis popok diperlukan dalam penanganan
pasien.
Tujuan: Untuk mengetahui karakteristik demografi dan jenis dermatitis popok
pada bayi di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014.
Subyek dan metode: Studi survei deskriptif dengan pendekatan potong lintang
(cross sectional) yang melibatkan 31 orang pasien dermatitis popok. Setiap
subyek penelitian dilakukan pencatatan data demografi serta jenis dari dermatitis
popok. Data yang terkumpul disajikan secara deskriptif dalam bentuk table
distribusi frekuensi.
Hasil: Dari total 31 orang subyek didapatkan kelompok usia yang terbanyak
mengalami dermatitis popok adalah kelompok usia 6 – 8 bulan berjumlah 8 orang
(25,8%), jenis kelamin yang terbanyak adalah laki – laki berjumlah 17 orang
(54,8%), tingkat pendidikan orang tua yang paling banyak adalah tingkat
pendidikan SLTA berjumlah 8 orang (25,8%), dan jenis dermatitis popok yang
terbanyak adalah dermatitis popok iritan berjumlah 8 orang anak (23%).
Kesimpulan : Di RSUP H. Adam Malik Medan pada tahun 2014, dermatitis
popok banyak dijumpai pada kelompok usia 6-8 bulan, laki-laki, tingkat
pendidikan orangtua SLTA. Tipe dermatitis popok yang terbanyak adalah
dermatitis popok iritan.
Kata kunci : dermatitis popok bayi, karakteristik, RSUP Haji Adam Malik
Medan
CHARACTERISTIC OF DIAPER DERMATITIS IN INFANT AT
HAJI ADAM MALIK MEDAN GENERAL HOSPITAL IN 2014
Nita Andrini, Salia Lakswinar, Chairiyah Tanjung
Department of Dermatology and venereology
Medical faculty of North Sumatera University
RSUP Haji Adam Malik Medan – Indonesia
ABSTRACT
Background: Diaper Dermatitis is a term that used to describe an acute skin
inflammation include all eruption in diaper areas which can occur directly with or
without diaper use. Information about etiology, symptom of the disease is very
important for management of patient.
Objective : To determine demographic characteristic and type of diaper
dermatitis in RSUP Haji Adam Malik Medan in 2014.
Method : This is a descriptive study involved 31 diaper dermatitis patients. Every
subject has been noted about the demographic characteristic and type of diaper
dermatitis. The data were presented descriptively in frequency distribution table.
Results : In this study from 31 subjects we found predominant age with diaper
dermatitis is 6 – 8 months, in 8 children (25,8%). The most gender is male, with
17 children (54,8%), with the most prevalence of parent education is SLTA, in 8
persons (25,8%), and the most type of diaper dermatitis is irritant diaper
dermatitis, in 8 children (23%).
Conclusion : In Haji Adam Malik Medan General Hospital in 2014, diaper
dermatitis more prevalent in age group 6-8 months, male, parents education is
highschool. Most type of diaper dermatitis is irritant diaper dermatitis.
Keywords: diaper dermatitis in infant, characteristic, Haji Adam Malik General
Hospital.
RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
TESIS
Oleh
NITA ANDRINI
NIM : 97105011
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
KONSENTRASI ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
KARAKTERISTIK DERMATITIS POPOK PADA BAYI DI
RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
TESIS
Diajukan untuk Melengkapi Tugas dan Persyaratan
Untuk Memperoleh Keahlian dan Bidang
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
NITA ANDRINI
NIM : 97105011
PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
KONSENTRASI ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun yang dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar
Nama
NIM
Tanda tangan
: dr. Nita Andrini
: 97105011
:
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Tesis
: Karakteristik dermatitis popok pada bayi di RSUP Haji Adam
Malik Medan pada tahun 2014
Nama
: dr. Nita Andrini
Nomor Induk
: 97105011
Program Studi
: Magister Kedokteran Klinik
Bidang
: Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Menyetujui
Pembimbing I
Pembimbing II
(dr. Salia Lakswinar, SpKK)
NIP. 195911181987102001
(dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K))
NIP. 195012111978112001
Program Magister Klinik
Sekretaris Program Studi
Ketua Departemen
(dr. Murniati Manik, MSc, SpKK, SpGK)
NIP. 195307191980032001
(Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH)
NIP. 195402201980111001
Tanggal Lulus : 06 Mei 2015
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Segala puji syukur dan hormat penulis panjatkan kehadirat Allah SWT
karena hanya atas rahmat dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan tesis ini
yang merupakan persyaratan untuk memperoleh gelar keahlian dalam bidang Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin.
Dalam menjalani pendidikan spesialis ini, berbagai pihak telah turut
berperan serta sehingga terlaksananya seluruh rangkaian pendidikan ini. Pada
kesempatan yang berbahagia ini, saya sampaikan penghargaan dan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada Yang Terhormat :
1. dr. Salia Lakswinar, SpKK, selaku pembimbing utama tesis ini yang telah
bersedia meluangkan waktu, pikiran dan tenaga serta dengan penuh
kesabaran selalu membimbing, memberikan nasehat, masukan, koreksi
dan motivasi kepada saya selama proses penyusunan tesis ini.
2. Dr. Chairiyah Tanjung, Sp.KK(K), selaku pembimbing kedua tesis ini,
yang juga telah bersedia meluangkan waktu, pikiran dan tenaga serta
dengan penuh kesabaran selalu membimbing, memberikan nasehat,
masukan, koreksi dan motivasi kepada saya selama proses penyusunan
tesis ini.
3. Prof. Dr. dr. Irma D. Roesyanto-Mahadi, SpKK(K), sebagai Ketua
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai guru besar yang telah
memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti pendidikan
spesialis dibidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
4. dr. Chairiyah Tanjung, SpKK(K), sebagai Ketua Program Studi
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada
saya untuk mengikuti pendidikan spesialis dibidang Ilmu Kesehatan Kulit
dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5. Bapak Rektor Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan
kesempatan kepada saya untuk dapat melaksanakan studi pada Universitas
yang Bapak pimpin.
6. Bapak Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr.
Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH, yang telah memberikan kesempatan
kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
7. dr. Oratna Ginting, Sp.KK, sebagai anggota tim penguji, yang telah
memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis ini.
8. dr. Meidina K. Wardani, Sp.KK sebagai anggota tim penguji, yang telah
memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis ini.
9. DR. dr. Imam Budi Putra, MHA, Sp.KK sebagai anggota tim penguji,
yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis
ini.
10. Para Guru Besar, Alm. Prof. Dr. dr. Marwali Harahap, SpKK(K), Prof. dr.
Diana Nasution, Sp.KK(K), Prof. dr. Mansur A. Nasution, SpKK(K), serta
seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
FK USU, RSUP. H. Adam Malik Medan dan RSU Dr. Pirngadi Medan
yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah membantu dan
membimbing saya selama mengikuti pendidikan ini.
11. Bapak Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan dan Direktur RSU Dr.
Pirngadi Medan yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada
saya selama menjalani pendidikan keahlian ini.
12. dr. Taufik Ashar, MSi, selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan
Masyarakat USU, yang telah banyak membantu saya dalam metodologi
penelitian dan pengolahan statistik penelitian saya ini.
13. Seluruh staf/pegawai dan perawat di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin, baik di RSUP. H. Adam Malik Medan, RSU Dr. Pirngadi
Medan, atas bantuan, dukungan, dan kerjasama yang baik selama ini.
14. Orang tua saya yang tersayang, ayahanda Prof. Dr. Adril A. Hakim, SpS,
SpBS(K) dan ibunda dr. Yusniwarti Yusad, MSi, yang dengan penuh cinta
kasih, keikhlasan, kesabaran, dan pengorbanan yang luar biasa untuk
mengasuh, mendidik, dan membesarkan saya, dan selalu senantiasa
mendoakan saya di dalam menjalani pendidikan ini. Tiada ungkapan yang
mampu melukiskan betapa bersyukurnya saya memiliki kedua orangtua
seperti papa dan mama. Kiranya hanya Allah SWT yang dapat membalas
segalanya.
15. Kedua mertua saya Alm. Ir. R.N Sinulingga dan Ir. Rosaini Lubis yang
telah banyak membantu untuk senantiasa member doa dan dukungan
dalam masa pendidikan saya. Kiranya hanya Allah SWT yang dapat
membalas segala kebaikan yang diberikan kepada saya.
16. Suami saya tercinta, dr, R. Disfahan Yonanda Sinulingga, terima kasih
yang setulus-tulusnya atas segala pengorbanan, kesabaran dan
pengertiannya serta untuk selalu memberikan dukungan, doa, semangat,
bantuan disetiap saat hingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini.
17. Anak-anak saya yang tersayang, Dianindya Hasanah Sinulingga dan
Nadifta Zhafirah Sinulingga, semua jerih payah ini untukmu sayang.
18. Abang dan kakak saya tercinta, Alm. Ferri Adrian, Rina Hartati, ST dan
dr. Khairul Muhajir, terima kasih atas doa dan dukungan yang telah
diberikan kepada saya selama ini.
19. Teman seangkatan saya, dr. Liza Arianita, dr. Ridha Raudha, dr. Vera
Madonna L. Toruan, MKed(DV), SpDV, dr. Lora Desika Kaban, dr. Silvia
T. Bangun, MKed(DV), SpDV dan dr. Teguh Aliansyah, MKed(DV),
SpDV, terima kasih untuk kerja sama, kebersamaan, waktu dan kenangan
yang tidak akan pernah terlupakan selama menjalani pendidikan ini.
20. dr. Riri A.A. Lubis, dr. Juliyanti Tarigan, dr. Maulina, dr. Rini Chrisna,
dr.E. Heriawati, dan dr Rizky Kurniawan yang telah menjadi teman
berbagi cerita suka dan duka selama menjalani masa pendidikan dan
penyelesaian tesis ini.
21. Semua teman-teman PPDS Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang tidak dapat saya sebutkan
satu persatu yang telah memberikan bantuan, dukungan, dan kerjasama
kepada saya selama menjalani masa pendidikan dan penyelesaian tesis ini,
saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.
22. Seluruh keluarga dan handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan satu per
satu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak
memberikan bantuan baik moril maupun materil, saya ucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya.
Saya menyadari bahwa tesis ini masih memiliki banyak kekurangan. Oleh
karena itu saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini. Kiranya tesis ini dapat memberikan manfaat bagi kita
semua.
Akhir kata, dengan penuh kerendahan hati, izinkanlah saya untuk
menyampaikan permohonan maaf yang setulus-tulusnya atas segala kesalahan,
kekhilafan dan kekurangan yang telah saya lakukan selama proses penyusunan
tesis dan selama saya menjalani pendidikan. Semoga segala bantuan, dorongan
dan petunjuk yang telah diberikan kepada saya selama mengikuti pendidikan,
kiranya mendapat balasan yang berlipat ganda dari Allah SWT.
Medan, Mei 2015
Penulis
dr. Nita Andrini
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
i
iv
vi
vii
viii
ix
x
xi
BAB 1
PENDAHULUAN ..........................................................................
1.1. Latar Belakang ......................................................................
1.2. Rumusan Masalah .................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................
1.4. Manfaat Peneltiian ................................................................
1
1
3
3
3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
2.1 Kulit Bayi ..............................................................................
2.2 Dermatitis Popok ...................................................................
2.2.1 Definisi .........................................................................
2.2.2 Etiologi dan patogenesis ..............................................
2.2.3 Dermatitis popok iritan (DPI) ......................................
2.2.4 Diagnosis ......................................................................
2.2.5 Penatalksanaan .............................................................
2.2.6 Pencegahan ...................................................................
2.3 Popok Bayi ............................................................................
2.3.1 Popok kain ....................................................................
2.3.2 Popok sekali pakai .......................................................
2.3.3 Kemajuan terbaru dalam teknologi pokok ...................
2.4 Popok dengan Kejadian Dermatitis Pokok ...........................
2.5 Kerangka Teori ......................................................................
4
4
5
5
6
8
11
11
14
14
15
16
16
17
18
BAB 3
METODE PENELITIAN ............................................................
3.1 Rancangan Penelitian ............................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...............................................
3.3 Populasi Penelitian ................................................................
3.3.1 Populasi target ..............................................................
3.3.2 Populasi terjangkau ......................................................
3.4 Sampel Penelitian ..................................................................
3.5 Cara Pengambilan Sampel ....................................................
3.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................
3.6.1 Kriteria inklusi .............................................................
3.6.2 Kriteria eksklusi ...........................................................
3.7 Cara Kerja .............................................................................
3.8 Kerangka Operasional ...........................................................
3.9 Definisi Operasional .............................................................
20
20
20
20
20
20
20
21
21
21
21
21
22
22
3.10 Pengolahan dan Analisis Data ...............................................
3.11 Ethical Clearance...................................................................
24
24
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...........................
4.1 Karakteristik Subyek Penelitian ............................................
4.1.1 Karakteristik subyek berdasarkan usia .........................
4.1.2 Karakteristik subyek berdasarkan jenis kelamin ..........
4.1.3 Karakteristik subyek berdasarkan tingkat pendidikan
orang tua pasien dermatitis popok ...............................
4.2 Karakteristik Jenis Dermatitis Popok ....................................
4.2.1 Karakteristik berdasarkan tipe dermatitis popok ..........
25
25
25
26
KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
5.1 Kesimpulan ...........................................................................
5.2 Saran ......................................................................................
30
30
31
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................
32
BAB 4
BAB 5
LAMPIRAN
28
28
28
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi subyek berdasarkan usia ...............................
25
Tabel 4.2
Distribusi frekuensi subyek berdasarkan jenis kelamin ...............
26
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi subyek berdasarkan pendidikan orangtua. ....
28
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi tipe dermatitis popok ....................................
28
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1 Tahap pendekatan terapi dermatitis popok primer .....................
13
Gambar 2.2 Kerangka teori dermatitis popok.................................................
18
Gambar 2.3 Kerangka konsep dermatitis popok.............................................
19
Gambar 3.1 Kerangka operasional penelitian .................................................
22
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Naskah penjelasan kepada pasien/orangtua/keluarga pasien ...............
36
2.
Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)................
38
3.
Status pasien penelitian ........................................................................
39
4.
Lembar persetujuan komite medic .......................................................
41
5.
Data penderita ......................................................................................
42
6.
Hasil statistic ........................................................................................
43
7.
Daftar riwayat hidup.............................................................................
45
DAFTAR SINGKATAN
ASI
=
Air Susu Ibu
BSA
=
Bahan Superabsorben
CMV
=
Cytomegalo Virus
DP
=
Dermatitis Popok
DPI
=
Dermatitis Popok Iritan
DPK
=
Dermatitis Popok Kandida
HSV 1
=
Virus Herpes Simpleks tipe 1
ICD-9-CM =
International Classification of Disease 9 Clinically Modified
KIA
=
Kesehatan Ibu Anak
NAMCS
=
National Ambulatory Care Survey
pH
=
Potential of Hydrogen
PSA
=
Popok Superabsorben
RSUP
=
Rumah Sakit Umum Pusat
SD
=
Sekolah Dasar
SLTA
=
Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
SLTP
=
Sekolah Lanjutan Tingkat pertama
SMF
=
Satuan Medis Fungsional
TEWL
=
Transepidermal Water Loss
KARAKTERISTIK DERMATITIS POPOK PADA BAYI DI RSUP HAJI
ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2014
Nita Andrini, Salia Lakswinar, Chairiyah Tanjung
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP Haji Adam Malik Medan - Indonesia
ABSTRAK
Latar belakang: Dermatitis popok adalah istilah yang digunakan untuk
menjelaskan reaksi inflamasi kulit akut termasuk semua erupsi di daerah popok,
dapat disebabkan langsung dengan ataupun tanpa menggunakan popok. Informasi
mengenai etiologi, gejala penyakit dermatitis popok diperlukan dalam penanganan
pasien.
Tujuan: Untuk mengetahui karakteristik demografi dan jenis dermatitis popok
pada bayi di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014.
Subyek dan metode: Studi survei deskriptif dengan pendekatan potong lintang
(cross sectional) yang melibatkan 31 orang pasien dermatitis popok. Setiap
subyek penelitian dilakukan pencatatan data demografi serta jenis dari dermatitis
popok. Data yang terkumpul disajikan secara deskriptif dalam bentuk table
distribusi frekuensi.
Hasil: Dari total 31 orang subyek didapatkan kelompok usia yang terbanyak
mengalami dermatitis popok adalah kelompok usia 6 – 8 bulan berjumlah 8 orang
(25,8%), jenis kelamin yang terbanyak adalah laki – laki berjumlah 17 orang
(54,8%), tingkat pendidikan orang tua yang paling banyak adalah tingkat
pendidikan SLTA berjumlah 8 orang (25,8%), dan jenis dermatitis popok yang
terbanyak adalah dermatitis popok iritan berjumlah 8 orang anak (23%).
Kesimpulan : Di RSUP H. Adam Malik Medan pada tahun 2014, dermatitis
popok banyak dijumpai pada kelompok usia 6-8 bulan, laki-laki, tingkat
pendidikan orangtua SLTA. Tipe dermatitis popok yang terbanyak adalah
dermatitis popok iritan.
Kata kunci : dermatitis popok bayi, karakteristik, RSUP Haji Adam Malik
Medan
CHARACTERISTIC OF DIAPER DERMATITIS IN INFANT AT
HAJI ADAM MALIK MEDAN GENERAL HOSPITAL IN 2014
Nita Andrini, Salia Lakswinar, Chairiyah Tanjung
Department of Dermatology and venereology
Medical faculty of North Sumatera University
RSUP Haji Adam Malik Medan – Indonesia
ABSTRACT
Background: Diaper Dermatitis is a term that used to describe an acute skin
inflammation include all eruption in diaper areas which can occur directly with or
without diaper use. Information about etiology, symptom of the disease is very
important for management of patient.
Objective : To determine demographic characteristic and type of diaper
dermatitis in RSUP Haji Adam Malik Medan in 2014.
Method : This is a descriptive study involved 31 diaper dermatitis patients. Every
subject has been noted about the demographic characteristic and type of diaper
dermatitis. The data were presented descriptively in frequency distribution table.
Results : In this study from 31 subjects we found predominant age with diaper
dermatitis is 6 – 8 months, in 8 children (25,8%). The most gender is male, with
17 children (54,8%), with the most prevalence of parent education is SLTA, in 8
persons (25,8%), and the most type of diaper dermatitis is irritant diaper
dermatitis, in 8 children (23%).
Conclusion : In Haji Adam Malik Medan General Hospital in 2014, diaper
dermatitis more prevalent in age group 6-8 months, male, parents education is
highschool. Most type of diaper dermatitis is irritant diaper dermatitis.
Keywords: diaper dermatitis in infant, characteristic, Haji Adam Malik General
Hospital.