ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PA
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN TN.”K”
DENGAN DIAGNOSA MEDIS SUSPECT DHF GRADE I
DI RUANG MEDIK TRIAGE
RUMAH SAKIT SANGLAH DENPASAR
TANGGAL 20 SEPTEMBER 2013
I. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Tanggal masuk
: 20 September 2013
Jam masuk
: 12.00 WITA
Rumah sakit
: RSUP Sanglah Denpasar
No. RM
: 13017345
Tanggal pengkajian
: 20 September 2013
Nama Klien
: Tn. “K”
Umur
: 28 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Pekerjaan
: Wiraswasta
Pendidikan
: SMA
Status perkawinan
: Menikah
Alamat
: Monang maning, Badung
Nama penanggung jawab : Tn. “P”
Keluhan Utama
:
Klien mengeluh demam, mual muntah dan nafsu makan dan minum kurang, pusing
dan nyeri pada bagian kepala dan sendi pada angka 5 (skala 0-10) seperti di tekan.
Riwayat Perjalanan Penyakit:
Klien mengatakan demam sejak 3 hari yang lalu, badan terasa pegal-pegal, dan nyeri
pada bagian kepala. Klien mengatakan keluhan ini timbul setelah bangun tidur.
Karena setelah 3 hari tidak kunjung sembuh kemudian klien di bawa ke RSUP
Sanglah Denpasar.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Keluarga klien mengatakan bahwa klien tidak pernah menderita penyakit apapun
sebelumnya.
Riwayat Alergi:
Klien mengatakan bahwa ia tidak pernah mengalami alergi terhadap obat-obatan dan
A. Primary Survey
1. Airway:
Setelah dilakukan pemeriksaan jalan napas pasien bebas tanpa sumbatan ataupun
gangguan
2. Breathing:
Pernapasan pasien spontan tanpa gangguan ataupun menggunakan alat bantu
napas
3. Circulation:
Nadi
: nadi klien kuat 80x/menit
CRT
: kembali normal dalam waktu
DENGAN DIAGNOSA MEDIS SUSPECT DHF GRADE I
DI RUANG MEDIK TRIAGE
RUMAH SAKIT SANGLAH DENPASAR
TANGGAL 20 SEPTEMBER 2013
I. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Tanggal masuk
: 20 September 2013
Jam masuk
: 12.00 WITA
Rumah sakit
: RSUP Sanglah Denpasar
No. RM
: 13017345
Tanggal pengkajian
: 20 September 2013
Nama Klien
: Tn. “K”
Umur
: 28 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Pekerjaan
: Wiraswasta
Pendidikan
: SMA
Status perkawinan
: Menikah
Alamat
: Monang maning, Badung
Nama penanggung jawab : Tn. “P”
Keluhan Utama
:
Klien mengeluh demam, mual muntah dan nafsu makan dan minum kurang, pusing
dan nyeri pada bagian kepala dan sendi pada angka 5 (skala 0-10) seperti di tekan.
Riwayat Perjalanan Penyakit:
Klien mengatakan demam sejak 3 hari yang lalu, badan terasa pegal-pegal, dan nyeri
pada bagian kepala. Klien mengatakan keluhan ini timbul setelah bangun tidur.
Karena setelah 3 hari tidak kunjung sembuh kemudian klien di bawa ke RSUP
Sanglah Denpasar.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Keluarga klien mengatakan bahwa klien tidak pernah menderita penyakit apapun
sebelumnya.
Riwayat Alergi:
Klien mengatakan bahwa ia tidak pernah mengalami alergi terhadap obat-obatan dan
A. Primary Survey
1. Airway:
Setelah dilakukan pemeriksaan jalan napas pasien bebas tanpa sumbatan ataupun
gangguan
2. Breathing:
Pernapasan pasien spontan tanpa gangguan ataupun menggunakan alat bantu
napas
3. Circulation:
Nadi
: nadi klien kuat 80x/menit
CRT
: kembali normal dalam waktu