Prevalensi Terjadinya Manifestasi Oral Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Dengan Risiko Sedang Di Rs. Haji Medan
PREVALENSI TERJADINYA MANIFESTASI ORAL
PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2
DENGAN RISIKO SEDANG
DI RS. HAJI MEDAN
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: WULANDARI RIZKI THAWAFANY
NIM: 100600162 Pembimbing:
Dr. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Penyakit Mulut Tahun 2014
Wulandari Rizki Thawafany Prevalensi Terjadinya Manifestasi Oral Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe
2 Dengan Risiko Sedang Di RS. Haji Medan x + 49 Halaman Diabetes melitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Diabetes melitus dapat mengakibatkan manifestasi oral yang terkait dengan kontrol glikemik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi terjadinya manifestasi oral pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang. Rancangan penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan cross sectional dengan melibatkan 77 subjek (32 orang laki-laki dan 45 orang perempuan) yang merupakan pasien diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS. Haji Medan.
Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik non-probability sampel jenis
consecutive sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara menggunakan
kuesioner dan pemeriksaan klinis rongga mulut menggunakan kaca mulut, spatula kayu, dan probe WHO. Analisis data dilakukan secara manual yang dihitung dalam bentuk presentase dari setiap manifestasi oral yang ditemukan pada subjek penelitian. Hasil yang diperoleh dalam penelitian ini adalah presentase manifestasi oral pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS. Haji Medan yaitu
88,3% (68 orang). Manifestasi oral yang ditemukan yaitu xerostomia 88,3% (68 orang), periodontitis 49,4% (38 orang), burning mouth syndrome 46,8% (36 orang), kandidiasis 35,1% (27 orang) dan oral lichen planus 2,6% (2 orang). Dengan demikian, penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang diharapkan agar menjaga kadar gula darah dengan baik dan menjaga kebersihan rongga mulut agar meningkatkan kualitas hidup pasien.
Daftar Rujukan: 37 (1996-2013)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 29 Desember 2014
Pembimbing : Tanda tangan
Dr. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si NIP : 19510611 198303 2 001
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 29 Desember 2014 TIM PENGUJI
KETUA : Dr. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si ANGGOTA : Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM
Nurdiana, drg., Sp.PM
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT. yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga skripsi yang berjudul “Prevalensi Terjadinya
Manifestasi Oral Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Dengan Risiko
Sedang di RS. Haji Medan” selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk
mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak. Terima kasih yang tak terhingga kepada orangtua tercinta Alm. Aldys Asbiran, Siti Erna dan Zulfikar Mouris atas doa restu, cinta dan kasih sayang dalam mendidik dan selalu memberi dukungan kepada penulis. Dan juga kepada kakak, abang, dan adikku tersayang Shanty Eka Putri, Budiyanti Dwi Fitri, Yuti Tri Weldyana, Rinny Adha Yanti, Budi As Shiddiq dan Andhyni Umra Verona atas semua motivasi dan dukungan yang telah diberikan kepada penulis.
Pada kesempatan ini pula, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Sp.Ort., Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
3. Ameta Primasari, drg., MDSc selaku Dosen Pembimbing Akademis yang telah membimbing dan mengarahkan penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi USU.
4. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM selaku Ketua Departemen Ilmu Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi USU.
5. Seluruh Staf Pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah mendidik dan membimbing penulis selama masa pendidikan, serta staf pengajar Departemen Ilmu Penyakit Mulut yang telah membimbing dan memberikan arahan selama masa penyusunan skripsi.
6. Direktur Utama RS. Haji Medan, Kepala Bidang Pendidikan dan Penelitian, Kepala Poliklinik Penyakit Dalam beserta staf yang telah memberikan izin dan bantuan dalam pelaksanaan penelitian ini.
7. Bimo Aryo Pradopo beserta keluarga yang selalu mendukung, memberikan motivasi dan doa kepada penulis.
8. Sahabat-sahabat terbaik penulis Intan, Wita, Vika, Nandra, Erda, Alfina, Wani, Tia, Vida, Wanda, Vicky, Afla, Ira, Ayu, Stefani, Ojan dan Tommy yang telah memberikan bantuan, motivasi dan doa kepada penulis.
9. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ilmu Penyakit Mulut yaitu Evi, Gohan, Gowri, Luqman, Nurul, Dara, Athien, Atikah, Ivan, Puput, Fandra dan Jannah.
10. Seluruh teman-teman angkatan 2010 yang telah memberikan kenangan berharga dan telah menghabiskan waktu bersama dalam menggapai cita-cita dalam menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi USU.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih dan mengharapkan saran serta kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi dikemudian hari. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi pengembangan disiplin ilmu di Fakultas Kedokteran Gigi, khususnya Departemen Ilmu Penyakit Mulut, serta pengembangan ilmu pengetahuan dikalangan masyarakat.
Medan, 29 Desember 2014 Penulis,
( Wulandari Rizki Thawafany ) NIM : 100600162
DAFTAR ISI
Halaman5 2.4 Diagnosis....................................................................................
15 2.3 Kerangka Konsep .......................................................................
13 2.2 Kerangka Teori ..........................................................................
12 2.5.5 Oral Lichen Planus .................................................................
11 2.5.4 Kandidiasis ..............................................................................
10 2.5.3 Burning Mouth Syndrome (BMS) ...........................................
8 2.5.2 Xerostomia ..............................................................................
8 2.5.1 Periodontitis ............................................................................
6 2.5 Manifestasi Oral .........................................................................
4 2.3 Diabetes Melitus Tipe 2............... ..............................................
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI.........................................................................
4 2.2 Klasifikasi ..................................................................................
3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Diabetes Melitus ........................................................................
3 1.4.2 Manfaat Praktis .......................................................................
3 1.4.1 Manfaat Teoritis ......................................................................
3 1.4 Manfaat Penelitian .....................................................................
3 1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ...........................................................................
KATA PENGANTAR................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................. vi DAFTAR TABEL .......................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x
16
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian...........................................................................
19 3.6 Sarana Penelitian ........................................................................
35 DAFTAR PUSTAKA......................... ...........................................................
30 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................
25 BAB 5 PEMBAHASAN ........................................................................
24 BAB 4 HASIL PENELITIAN ....................................................................
23 3.9 Etika Penelitian ..........................................................................
23 3.8.2 Analisis Data ...........................................................................
23 3.8.1 Pengolahan Data .....................................................................
22 3.8 Pengolahan dan Analisis Data ...................................................
22 3.7.2 Data Klinik ..............................................................................
22 3.7.1 Data Demografi .......................................................................
21 3.7 Metode Pengumpulan Data ........................................................
19 3.5.2 Definisi Operasional ...............................................................
17 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
19 3.5.1.3 Variabel Tidak Terkendali ...................................................
19 3.5.1.2 Variabel Terikat ...................................................................
19 3.5.1.1 Variabel bebas ......................................................................
19 3.5.1 Variabel Penelitian ..................................................................
19 3.5 Variabel dan Definisi Operasional .............................................
19 3.4.2 Kriteria Eksklusi.....................................................................
19 3.4.1 Kriteria Inklusi ........................................................................
18 3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .....................................................
18 3.3.2 Sampel.....................................................................................
18 3.3.1 Populasi ...................................................................................
17 3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................
36
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Kadar glukosa darah pada penderita diabetes melitus. .................................. 7
2. Distribusi dan frekuensi berdasarkan banyaknya jenis manifestasi oral pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan ... 27
3. Distribusi dan frekuensi xerostomia pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan ........................................................ 27
4. Distribusi dan frekuensi periodontitis pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan ........................................................ 28
5. Distribusi dan frekuensi burning mouth syndrome (BMS) pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan .................. 28
6. Distribusi dan frekuensi kandidiasis pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan ........................................................ 29
7. Distribusi dan frekuensi oral lichen planus pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan .............................................. 29
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Periodontitis. .................................................................................................. 10
2. Xerostomia ..................................................................................................... 11
3. Oral lichen planus .......................................................................................... 13
4. Distribusi dan frekuensi penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang berdasarkan jenis kelamin di RS.Haji Medan .......................... 25
5. Distribusi dan frekuensi manifestasi oral penderita diabetes melitus tipe 2 dengan risiko sedang di RS.Haji Medan .............................................. 26