Pengaruh Metilprednisolon Oral terhadap ekspresi Interleukin-5 pada Polip Hidung
ABSTRAK
Pendahuluan: Polip hidung merupakan penyakit inflamasi kronis yang
cenderung kambuh, gejala hidung yang mengganggu, kurangnya
pengobatan yang memuaskan menunjukkan bahwa penyakit ini tetap
menjadi masalah kesehatan di seluruh dunia. Interleukin-5 diproduksi di
sumsum tulang. Pada manusia IL-5 merupakan sitokin yang sangat
selektif pada eosinofil dan basofil. Eosinofil adalah sel radang yang
dominan dijumpai pada polip hidung dan dianggap bertanggung jawab
terhadap proses inflamasi. Eosinofil merupakan target yang tepat untuk
menghambat kerusakan jaringan sehingga kortikosteroid merupakan
terapi pilihan yang efektif untuk menurunkan inflamasi mukosa.
Kortikosteroid menginduksi apoptosis dalam mengurangi jumlah sel-sel
radang. Proses ini akan berdampak pada berkurangnya ukuran polip dan
menurunnya IL-5.
Tujuan : Mengetahui pengaruh metilprednisolon oral terhadap ekspresi
IL-5 pada polip hidung.
Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan desain kuasi eksperimental
(uji sebelum dan sesudah perlakuan). Pada penelitian ini diperiksa
ekspresi IL–5 pada polip hidung sebelum dan sesudah pemberian terapi
metilprednisolon oral pada 17 penderita polip hidung. Ekspresi IL-5
diperiksa dengan imunohistokimia. Analisa statistik menggunakan uji
Wilcoxon Signed Rank.
Hasil: Dari 17 sampel polip hidung, dijumpai pada laki-laki (64,7%), usia
terbanyak pada usia ≥40 tahun (52,9%), stadium sebelum terapi
metilprednisolon terbanyak adalah stadium 2 dan setelah terapi
metilprednisolon oral terbanyak stadium 1 pada masing-masing hidung.
Terdapat penurunan bermakna rerata skor total stadium polip hidung
sebelum dan setelah terapi metilprednisolon oral (p=0,001). Terdapat
penurunan bermakna rerata ekspresi IL-5 sebelum dan setelah terapi
metilprednisolon oral (p=0,021)
Kesimpulan: Pemberian metilprednisolon oral efektif mengurangi ukuran
polip hidung dan menurunkan ekspresi IL-5.
Kata Kunci: Polip Hidung, Ekspresi Interleukin-5, Kortikosteroid
v
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Introduction: Nasal polyps is a chronic inflammatory disease tends to
recur, nasal symptoms disturbing, the lack of adequate medical care
suggests that the disease remains a health problem worldwide.
Interleukin-5 (IL-5) is produced in the bone marrow. In human IL-5 is a
highly selective cytokine in eosinophils and basophils. Eosinophils are
predominant inflammatory cells found in nasal polyps and considered
responsible for the inflammatory process. Eosinophils are ideal target to
inhibit tissue damage so that corticosteroid is choice of treatment to
reduce the mucosa inflammation. Corticosteroid induces apoptosis in
inflammatory cells reduction. This process will decrease polyps size and
IL-5 reduction.
Aim: to determine the effect of oral methylprednisolone in IL-5 expression
in nasal polyps.
Methods: This is an analytic quasi-experimental design (previous and
following therapy test). In this study, IL-5 expression in nasal polyps is
evaluated before and after oral methylprednisolone treatment in 17
patient with nasal polyps. Expression of IL-5 was determined by
immunohistochemistry. Statistical analysis used in this study was T test
and Wilcoxon Signed Rank test.
Results: From 17 samples of nasal polyps, it is found more males
(64.7%), at age ≥40 years (52.9%), the highest stage previous and
following to methylprednisolone therapy is stage 2 and stage 1
respectively on each nose. There were significantly decreased in mean
total scores of nasal polyps stadium before and after oral
methylprednisolone therapy (p = 0.001). There were significantly
decreased in the mean expression of IL-5 before and after oral
methylprednisolone therapy (p = 0.021).
Conclusion: Oral methylprednisolone was effectively decreased nasal
polyp size and reduced IL-5 expression.
Keywords: Nasal polyps, Interleukin-5 expression, immunohistochemistry
vi
Universitas Sumatera Utara
Pendahuluan: Polip hidung merupakan penyakit inflamasi kronis yang
cenderung kambuh, gejala hidung yang mengganggu, kurangnya
pengobatan yang memuaskan menunjukkan bahwa penyakit ini tetap
menjadi masalah kesehatan di seluruh dunia. Interleukin-5 diproduksi di
sumsum tulang. Pada manusia IL-5 merupakan sitokin yang sangat
selektif pada eosinofil dan basofil. Eosinofil adalah sel radang yang
dominan dijumpai pada polip hidung dan dianggap bertanggung jawab
terhadap proses inflamasi. Eosinofil merupakan target yang tepat untuk
menghambat kerusakan jaringan sehingga kortikosteroid merupakan
terapi pilihan yang efektif untuk menurunkan inflamasi mukosa.
Kortikosteroid menginduksi apoptosis dalam mengurangi jumlah sel-sel
radang. Proses ini akan berdampak pada berkurangnya ukuran polip dan
menurunnya IL-5.
Tujuan : Mengetahui pengaruh metilprednisolon oral terhadap ekspresi
IL-5 pada polip hidung.
Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan desain kuasi eksperimental
(uji sebelum dan sesudah perlakuan). Pada penelitian ini diperiksa
ekspresi IL–5 pada polip hidung sebelum dan sesudah pemberian terapi
metilprednisolon oral pada 17 penderita polip hidung. Ekspresi IL-5
diperiksa dengan imunohistokimia. Analisa statistik menggunakan uji
Wilcoxon Signed Rank.
Hasil: Dari 17 sampel polip hidung, dijumpai pada laki-laki (64,7%), usia
terbanyak pada usia ≥40 tahun (52,9%), stadium sebelum terapi
metilprednisolon terbanyak adalah stadium 2 dan setelah terapi
metilprednisolon oral terbanyak stadium 1 pada masing-masing hidung.
Terdapat penurunan bermakna rerata skor total stadium polip hidung
sebelum dan setelah terapi metilprednisolon oral (p=0,001). Terdapat
penurunan bermakna rerata ekspresi IL-5 sebelum dan setelah terapi
metilprednisolon oral (p=0,021)
Kesimpulan: Pemberian metilprednisolon oral efektif mengurangi ukuran
polip hidung dan menurunkan ekspresi IL-5.
Kata Kunci: Polip Hidung, Ekspresi Interleukin-5, Kortikosteroid
v
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Introduction: Nasal polyps is a chronic inflammatory disease tends to
recur, nasal symptoms disturbing, the lack of adequate medical care
suggests that the disease remains a health problem worldwide.
Interleukin-5 (IL-5) is produced in the bone marrow. In human IL-5 is a
highly selective cytokine in eosinophils and basophils. Eosinophils are
predominant inflammatory cells found in nasal polyps and considered
responsible for the inflammatory process. Eosinophils are ideal target to
inhibit tissue damage so that corticosteroid is choice of treatment to
reduce the mucosa inflammation. Corticosteroid induces apoptosis in
inflammatory cells reduction. This process will decrease polyps size and
IL-5 reduction.
Aim: to determine the effect of oral methylprednisolone in IL-5 expression
in nasal polyps.
Methods: This is an analytic quasi-experimental design (previous and
following therapy test). In this study, IL-5 expression in nasal polyps is
evaluated before and after oral methylprednisolone treatment in 17
patient with nasal polyps. Expression of IL-5 was determined by
immunohistochemistry. Statistical analysis used in this study was T test
and Wilcoxon Signed Rank test.
Results: From 17 samples of nasal polyps, it is found more males
(64.7%), at age ≥40 years (52.9%), the highest stage previous and
following to methylprednisolone therapy is stage 2 and stage 1
respectively on each nose. There were significantly decreased in mean
total scores of nasal polyps stadium before and after oral
methylprednisolone therapy (p = 0.001). There were significantly
decreased in the mean expression of IL-5 before and after oral
methylprednisolone therapy (p = 0.021).
Conclusion: Oral methylprednisolone was effectively decreased nasal
polyp size and reduced IL-5 expression.
Keywords: Nasal polyps, Interleukin-5 expression, immunohistochemistry
vi
Universitas Sumatera Utara