FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI USIA MENIKAH PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI USIA MENIKAH PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2012 TESIS Oleh ADE REZEKI 107032174/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI USIA MENIKAH PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh ADE REZEKI 107032174/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI USIA
MENIKAH PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2012 Nama Mahasiswa : Ade Rezeki Nomor Induk Mahasiswa : 107032174 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes) (Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes)
Ketua Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S )
Telah diuji Pada tanggal : 15 Februari 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes
Anggota : 1. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes
2. dr. Muhammad Rusda, Sp.OG
PERNYATAAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI USIA MENIKAH PADA
SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL
KABUPATEN DELI SERDANGTAHUN 2012
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, April 2013 Ade Rezeki 107032174/IKM
ABSTRAK
Pernikahan merupakan hubungan yang bersifat suci/sakral antara seorang pria dan seorang wanita yang telah menginjak umur cukup dewasa dan hubungan tersebut telah diakui secara sah dalam hukum dan secara agama. Namun kenyataannya banyak ditemukan remaja yang sudah melakukan pernikahan dini.
Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis faktor-faktor yang memengaruhi usia menikah pada wanita usia subur. Jenis penelitian merupakan survei dengan pendekatan cross sectional. Populasi adalah seluruh Wanita Usia Subur (WUS) di wilayah kerja Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang sebanyak 371 orang, sampel berjumlah 154 dan dipilih dengan teknik simple random
sampling . Data diperoleh melalui wawancara dengan kuesioner dan dianalisis dengan
tahapan univariat, bivariat menggunakan uji chi-square dan multivariat menggunakan uji analisis regresi logistik berganda pada taraf kemaknaan 5%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang menikah pada usia ≥ 20 tahun sebesar 68,8% dan yang menikah pada usia < 20 tahun sebesar 31,2%. Ada pengaruh pendidikan, sosial ekonomi, pengetahuan dan nilai virginitas terhadap usia menikah. Variabel yang paling besar pengaruhnya adalah pendidikan dengan nilai koefisien B = 10,196. Variabel pendidikan, sosial ekonomi, pengetahuan, dan nilai virginitas dapat menjelaskan pengaruhnya terhadap usia menikah pada wanita usia subur sebesar 80,5%. Sedangkan sisanya sebesar 19,5% dipengaruhi oleh faktor- faktor lain.
Disarankan kepada Puskesmas Sei Mencirim agar dapat bekerjasama dengan pemerintah daerah melakukan penyuluhan untuk meningkatkan pengetahuan tentang usia perkawinan dan dapat mencegah masalah komplikasi kehamilan pada WUS. Perlu adanya upaya peningkatan pendapatan keluarga agar pendidikan anak tinggi, pengetahuannya baik, dan terhindar dari pergaulan bebas.
Kata Kunci : Usia Menikah, Pendidikan, Sosial Ekonomi, Pengetahuan, Nilai
Virginitas
ABSTRACT
Marriage is a holy/sacred relationship between a man and a woman hadstepped on the mature enough age and the relationship has been legally recognized
in law and religion. But in fact, many teens have early marriage.The study aimed to analyze factors influenced age at marriage among fertile
age women. The research was a cross sectional survey. Population were fertile age
women at Sei Mencirim Health Center, Sunggal Subdistrict, Deli Serdang District
amounted 371 women, with sample size of 154 women taken by simple random
sampling. Data were obtained through interviews and analyzed with the steps
univariate, bivariate using chi-square test and multivariate using multiple logistic
regression test at 5% significance level.The results showed that respondent married at age > 20 years was 68.8% and
married at age < 20 years was 31.2%. There was an influence education, socio-
economic, knowledge and value of virginity on age at marriage. The variable that
most influenced on age at marriage was education with the coefficient of B = 10.196.
The variables of education, socio-economic, knowledge, and the value of virginity
explained their effect on age at marriage among fertile age women amounted 80.5%.
While the remaining was influenced by other factors.It is suggested to the Sei Mencirim Health Center to cooperate with the local
government by conducting extension to improve knowledge about age at marriage,
and can prevent pregnancy complication. It is necessary to increase family income
so that their children will have higher education, good knowledge and can avoid
promiscuity.
Keywords : Age at Marriage, Education, Socio-Economic, Knowledge, Value of
VirginitySegala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Faktor-faktor yang Memengaruhi Usia Menikah pada
Wanita Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Mencirim Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2012”
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Kesehatan Reproduksi Universitas Sumatera Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada : 1.
Rektor Universitas Sumatera Utara, Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM & H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) dan Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara.
2. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat.
3. Ibu Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes selaku Anggota Komisi Pembimbing dengan penuh perhatian dan kesabaran dalam memberikan bimbingan sehingga tesis ini
4. Dr. Muhammad Rusda, Sp.OG dan dr.Ria Masniari Lubis, M.Si selaku penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis ini.
5. Terima kasih kepada Kepala Puskesmas Sei Mencirim yang telah memberikan ijin dan dukungan moril kepada penulis dalam rangka menyelesaikan penelitian.
6. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda Alm. Baijuri Jafar dan Ibunda Asmurni telah membantu dan member dukungan moril serta restu dan doa.
7. Teristimewa buat suami tercinta, Hairil Sani dan buah hatiku Wahyu Pradana, Holydina Fiddin, Oriza Sativa Umroh, Rizky Hauzan Insani yang penuh pengertian, dorongan pengorbanan serta kesabaran dan doa restu memotivasi dalam penyelesaian pendidikan ini.
8. Rekan- rekan dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan bantuan moril dan materil selama mengikuti pendidikan, penelitian dan penulisan tesis.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak sangat di harapkan dan diucapkan terimakasih.
Medan, April 2013 Penulis
Ade Rezeki 107032174/IKM Penulis bernama Ade Rezeki, lahir pada tanggal 17 Juni 1973 di Muara Sipongi Kabupaten Tapanuli Selatan, anak ke tiga dari lima bersaudara bersaudara dari pasangan Alm. Baijuri Jafar dan Ibunda Asmurni.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan sekolah dasar di SD Negeri, menamatkan sekolah lanjutan pertama di SMP Negeri 1 di Tangerang, menamatkan Sekolah Perawat Kesehatan (SPK) Sembiring Delitua, menamatkan Program Pendidikan Bidan (PPB-A) Malahayati, menamatkan pendidikan DIII Kebidanan Takasima Kabanjahe, selanjutnya meneruskan pendidikan Diploma IV Bidan Pendidik Universitas Depkes RI.
Penulis bekerja di Puskesmas Sei Mencirim mulai 1993 sampai sekarang.
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... iABSTRACT .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................ v
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN .................................................................................1 1.1 Latar Belakang ..................................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah .............................................................................
10 1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................
10 1.4 Hipotesis Penelitian ..........................................................................
10 1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................
11 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................
12 2.1 Pernikahan ........................................................................................
12 2.1.1 Pengertian Pernikahan ...........................................................
12 2.1.2 Tujuan Pernikahan .................................................................
14 2.1.3 Usia yang Ideal dalam Pernikahan ........................................
15 2.2 Pernikahan Usia Dini ........................................................................
18 2.2.1 Penyebab Pernikahan Usia Dini ............................................
19 2.2.2 Akibat dari Pernikahan Usia Dini ..........................................
22 2.3 Alasan Menikah ................................................................................
23 2.4 Wanita Usia Subur ............................................................................
24 2.5 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Usia Menikah ............................
25 2.5.1 Pendidikan .............................................................................
25 2.5.2 Sosial Ekonomi ......................................................................
27 2.5.3 Budaya ...................................................................................
28 2.5.4 Pengetahuan ...........................................................................
29 2.5.5 Persepsi Keluarga (orangtua) ..................................................
31 2.5.6 Nilai Virginitas .......................................................................
32 2.6 Landasan Teori .................................................................................
33 2.7 Kerangka Konsep .............................................................................
36 BAB 3. METODE PENELITIAN .....................................................................
37 3.1 Desain Penelitian ..............................................................................
37
3.3.1 Populasi .................................................................................
59 4.3.5 Hubungan Persepsi Orang tua dengan Usia Menikah ...........
54 4.2.7 Nilai Virginitas ......................................................................
56 4.3 Analisis Bivariat ...............................................................................
57 4.3.1 Hubungan Pendidikan dengan Usia Menikah .......................
57 4.3.2 Hubungan Sosial Ekonomi dengan Usia Menikah ................
58 4.3.3 Hubungan Budaya dengan Usia Menikah .............................
59 4.3.4 Hubungan Pengetahuan dengan Usia Menikah .....................
60 4.3.6 Hubungan Nilai Virginitas dengan Usia Menikah ................
50 4.2.5 Pengetahuan ...........................................................................
61 4.4 Analisis Multivariat ..........................................................................
61 BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................
65
5.1 Pengaruh Pendidikan terhadap Usia Menikah pada Wanita Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2012 ................................
65
5.2 Pengaruh Sosial Ekonomi terhadap Usia Menikah pada Wanita Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2012.................................
66
51 4.2.6 Persepsi Anak terhadap Sikap Orangtua ................................
50 4.2.4 Budaya ...................................................................................
38 3.3.2 Sampel ...................................................................................
44 3.6 Metode Pengukuran ..........................................................................
38 3.4 Metode Pengumpulan Data ..............................................................
40 3.4.1 Data Primer ............................................................................
40 3.4.2 Data Sekunder ........................................................................
40 3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas .................................................
40 3.5 Variabel dan Definisi Operasional ...................................................
43 3.5.1 Variabel Penelitian ................................................................
45 3.6.1 Metode Pengukuran Variabel Dependen ...............................
49 4.2.3 Sosial Ekonomi ......................................................................
45 3.6.2 Metode Pengukuran Variabel Independen .............................
45 3.7 Metode Analisis Data ........................................................................
47 BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
48 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................................
48 4.2 Analisis Univariat ..............................................................................
48 4.2.1 Usia Menikah .........................................................................
49 4.2.2 Pendidikan .............................................................................
5.3 Pengaruh Pengetahuan terhadap Usia Menikah pada Wanita Usia Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan
5.4 Pengaruh Nilai Virginitas terhadap Usia Menikah pada Wanita Usia Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2012 ................................
72 5.5 Keterbatasan Penelitian ...................................................................
74 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................
75 6.1 Kesimpulan ......................................................................................
75 6.2 Saran ................................................................................................
75 DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................
78 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
50 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan .......
4.11 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Nilai Virginitas ............................................................................
55
53 4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Virginitas ...
4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Orang Tua 53 4.9 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Persepsi .
51
4.7 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Pengetahuan ..................................................................................
51
49 4.5 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan Budaya .
3.1 Distribusi Perhitungan Besar Sampel Penelitian di Puskesmas Sei Mencirim Kecamatan Sunggal ....................................................
49 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Budaya ................
49 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sosial Ekonomi ..
48 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menikah .....
42 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Menikah .....
41 3.5 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Nilai Virginitas ....
41 3.4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Persepsi Orangtua .
40 3.3 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan .........
38 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Budaya .................
55
4.13 Hubungan Sosial Ekonomi dengan Usia Menikah pada Wanita Usia Subur ...................................................................................
58
4.14 Hubungan Budaya dengan Usia Menikah pada Wanita Usia Subur 58
4.15 Hubungan Pengetahuan dengan Usia Menikah pada Wanita Usia Subur ...................................................................................
59
4.16 Hubungan Persepsi Orang Tua dengan Usia Menikah pada Wanita Usia Subur ...................................................................................
59
4.17 Hubungan Nilai Virginitas dengan Usia Menikah pada Wanita Usia Subur ...................................................................................
60 4.18 Hasil Akhir Uji Regresi Logistik Berganda ................................
61
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1 Teori Determinan Kematian Maternal ............................................
34 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................
35