STUDI KUALITATIF PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI KEKERASAN DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN TAHUN 2013 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
STUDI KUALITATIF PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI KEKERASAN DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN TAHUN 2013 TESIS Oleh
VERA CHRISTINA HULU 1070322214/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
STUDI KUALITATIF PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI KEKERASAN DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN TAHUN 2013 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh
VERA CHRISTINA HULU 1070322214/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Judul Tesis : STUDI KUALITATIF PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI KEKERASAN DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN TAHUN 2013 Nama Mahasiswa : Vera Christina Hulu Nomor Induk Mahasiswa : 10703214 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi
: Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D) Ketua Anggota (Siti Saidah Nst, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 2 Agustus 2013Telah diuji Pada Tanggal : 2 Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D Anggota : 1. Siti Saidah Nst, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat 2. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
3. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
PERNYATAAN
STUDI KUALITATIF PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI KEKERASAN DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN TAHUN 2013TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2013 Vera Christina Hulu 10703214
ABSTRAK
Tindak kekerasan terhadap perempuan merupakan pelanggaran hak azasi rnanusia dan kejahatan terhadap martabat kemanusiaan serta merupakan bentuk diskriminasi terhadap perempuan. Diskriminasi yang dilakukan adalah salah satu bentuk daripada tindak kekerasan. Tindak kekerasan atau termasuk di dalamnya kekerasan dalam rumah tangga sebenarnya sering terjadi namun hanya kelihatan sebagian kecil dari kejadian sebenarnya seperti fenomena gunung es.
Penelitian ini dilakukan pada ibu hamil yang mengalami tindak kekerasan dari pasangan atau suaminya sendiri. Dilakukan dengan menggunakan metode kualitatif. Pengumpulan data dilakukan dengan metode observasi, wawancara mendalam dan dokumen berupa file note dan audio. Informan diperoleh sebanyak tiga orang melalui penelusuran ibu hamil yang mengalami tindak kekerasan dan berkunjung memeriksakan kehamilannya di Klinik Bersalin Bidan di daerah Kecamatan Medan Selayang.
Hasil penelitian diperoleh bahwa ibu hamil mengalami tindak kekerasan baik secara fisik, psikologis, seksual dan ekonomi. Pasangan atau suami mereka memiliki pasangan lain atau perempuan lain di dalam kehidupan mereka. Perempuan/istri tidak dapat berbuat apa-apa hanya pasrah menerima kenyataan menerima perlakuan pasangan mereka. Tindak kekerasan yang dialami ibu hamil berpengaruh pada kondisi fisik dan psikologis mereka. Kemudian mereka cenderung tidak menerima janin yang ada di kandungan dan berusaha untuk digugurkan atau diserahkan kepada orang lain.
Diharapkan penelitian ini dapat member! masukan kepada perempuan khususnya ibu hamil agar terhindar dari tindak kekerasan oleh pasangannya sendiri. Kemudian sebaiknya mereka lebih tegas dan menjaga kesehatan reproduksinya.
Kata Kunci: Tindak Kekerasan, Ibu Hamil
ABSTRACT
Violence against women is the violation of human rights, a crime to humandignity and a form of discrimination. Violence including domestic violence often
occurs but is only a small amount of its surface is seen like an iceberg phenomenon.The population of the research was pregnant mothers who suffered from
violence in their households. It was done by using qualitative method with
interpretative design. The data were gathered by using observation method, in-depth
interviews, and other documents such as audio materials. There were three
informants who helped investigate pregnant mothers suffered from violence and
examined their pregnancy at midwifery clinic in Medan Selayang Subdistrict.The result of the research showed that pregnant women experiencing violence
whether physical, psychological, sexual and economic. Sponse of their husbands
have other women is his life. Women cannot do anythingjust resignedly accept their
partner behavior. Violence would make bad effect on pregnant mothers both
physically and psychologically. Then they tend not accept that there is a fetus in her
womb and trying to abortion.It is expected that this research can give input to women, especially to
pregnant mothers, so that they can avoid violence conducted by their spouses. Then
they should be more assertive to men and also maintain reproductive health.Keywords: Violence, Pregnant Mothers
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yesus Kristus karena atas berkat-Nya lah maka tesis ini bisa selesai tepat pada waktunya, adapun tesis ini berjudul “Studi Kualitatif pada Ibu Hamil yang Mengalami Tindak Kekerasan di Kecamatan Medan Selayang Kota Medan Tahun 2013”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, saya mendapat bantuan, dorongan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H. M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat USU yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Namora Lumongga Lubis, M.Si, Ph.D selaku ketua pembimbing I yang telah banyak memberi waktu, pikiran, dalam membimbing dan mengarahkan saya dengan penuh kesabaran.
5. Siti Saidah Nasution, S.Kep, M.Kep, Sp.Mat selaku pembimbing I yang telah banyak memberi waktu, pikiran, dalam membimbing dan mengarahkan saya dengan penuh kesabaran. 6. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si yang bersedia menjadi penguji I dan banyak memberi masukan kepada saya.
7. Asfriyati, S.K.M, M.Kes yang bersedia menjadi penguji II dan banyak memberi masukan kepada saya.
8. Suamiku tercinta yang telah pergi ke surga alm. Fangaro Nazara, S.H yang selalu mendorong saya untuk kuliah dan sampai ia pergi tetap mencintai dan mendukung saya sehingga tulisan ini dapat selesai dengan baik. Cintanya akan tetap saya kenang selamanya.
9. Orangtua saya tercinta Ayahanda alm. F. Hulu, S.H dan Ibunda Sari Bathin Maru’ao, abang, kakak, adik dan ponakan-ponakan saya yang telah memberi dorongan, doa dan dukungan secara moril selama mengikuti pendikan.
10. Terima kasih juga buat temanku Betseba Sebayang, S.K.M, M.Kes dan teman- teman Kespro B lainnya yang selalu memberi dorongan kepada saya.
11. Terima kasih kepada teman-teman sepelayanan di Departemen Praise Worship
Music and Celebration (PWMC) di Gereja Kemenangan Iman Indonesia
(GKII) Medan yang selalu mendoakan saya sehingga saya tetap kuat untuk menyelesaikan tesis ini.
12. Dalam penelitian ini dengan pertimbangan etika, nama, alamat dan identitas korban saya samarkan untuk melindunginya dari bermacam-macam hal yang merugikan dan merusak nama baik korban. Saya menyadari bahwa penulisan ini mempunyai kekurangan, untuk itu saya bersedia menerima saran dan masukan guna menyempurnakan tesis ini. Saya ucapkan terima kasih atas semua saran dan masukan yang disampaikan demi perbaikan tesis ini.
Akhirnya, saya mohon maaf yang setulusnya kepada semua pihak jika ditemui kekurangan selama saya mengikuti pendidikan dan penelitian berlangsung. Semoga Tuhan yang Maha Kuasa membalas semua kebaikan yang diberikan kepada saya dengan berlipat-lipat ganda. Semoga tesis ini bermafaat bagi kita semua.
Medan, Oktober 2013 Penulis,
Vera Christina Hulu 107032214/IKM
RIWAYAT HIDUP
Saya bernama Vera Christina Hulu, dilahirkan di Kota Medan pada tanggal
15 Agustus 1967, anak kelima dari tujuh bersaudara, beragama Kristen Protestan dengan alamat di Jl. Stella Raya Kecamatan Medan Tuntungan.
Saya menamatkan pendidikan Sekolah Dasar di SD Negeri No. 060842 Medan tahun 1981, tahun 1983 menamatkan pendidikan di Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 17 Medan dan tahun 1986 menamatkan pendidikan di Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri 4 Medan, tahun 1996 menamatkan pendidikan di Fakultas Psikologi, Jurusan Psikologi Anak dan Perkembangan di Universitas Medan Area Medan, kemudian tahun 2010 mendaftar sebagai mahasiswa pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat USU. Sejak tahun 1998 sampai dengan sekarang berprofesi sebagai Psikolog dan staff pengajar di Sekolah Keperawatan dan Kebidanan di Kota Medan.
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ...................................................................................................... i ABSTRACT ..................................................................................................... ii KATA PENGANTAR .................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ vi DAFTAR ISI ................................................................................................... vii DAFTAR TABEL .......................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xi BAB 1. PENDAHULUAN ..........................................................................1 1.1 Latar Belakang..........................................................................
1 1.2 Permasalahan ............................................................................
9 1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
9 1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
10 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
11 2.1. Tindak Kekerasan .....................................................................
11 2.1.1 Pengertian Tindak Kekerasan ........................................
11 2.1.2 Kasus Tindak Kekerasan di Dunia dan di Indonesia ....
15 2.2. Bentuk-bentuk Tindak Kekerasan ............................................
17 2.3. Penyebab Tindak Kekerasan ....................................................
22 2.4. Kekerasan Selama Kehamilan ..................................................
27 2.5. Akibat Kekerasan .....................................................................
27 2.6. Kehamilan .................................................................................
29 2.6.1 Definisi Hamil ...............................................................
29 2.6.2 Hak-hak Wanita Hamil ..................................................
30 2.6.3 Kebutuhan Ibu Hamil ....................................................
31
2.6.4 Adaptasi terhadap Kehamilan secara Fisiologis dan Psikologis pada Ibu Hamil ...........................................
33 2.6.5 Partisipasi Suami dalam Asuhan Kehamilan .................
41 2.7. Kekerasan terhadap Perempuan dalam Perspektif Gender .......
44
2.7.1 Akibat Tindak Kekerasan terhadap Ibu Hamil dan Janin ................................................................................
46 BAB 3. METODE PENELITIAN .............................................................
50 3.1 Jenis Penelitian ........................................................................
50 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................
50 3.2.1 Lokasi Penelitian .............................................................
50 3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................
50 3.3 Informan Penelitian .................................................................
51 3.4 Metode Pengumpulan Data .....................................................
52
3.4.1 Wawancara ...................................................................
89 4.3.12 Jenis Pekerjaan Suami adalah Buruh Kasar ................
86 4.3.7 Informan Memiliki Pendidikan Rendah .........................
87 4.3.8 Berasal dari Keluarga tidak Agamais .............................
87 4.3.9 Latar Belakang Kehidupan Kecil di Kampung ...............
88
4.3.10 Korban tidak Memiliki Pekerjaan Tetap dan tidak Mandiri Secara Ekonomi .............................................
89 4.3.11 Pendidikan Suami/Pasangan Rendah ...........................
90 BAB 5. PEMBAHASAN ............................................................................
84 4.3.5 Melakukan Hubungan Seks Sebelum Menikah ..............
91 5.1 Interpretasi Hasil Penelitian .....................................................
91 5.1.1 Alasan Suami/Pasangan Melakukan Kekerasan ...........
92 5.1.2 Efek Kekerasan pada Ibu Hamil dan Janinnya .............
97
5.1.3 Latar Belakang Keluarga Korban adalah Pelaku Kekerasan .................................................................... 105
5.1.4 Tindakan Istri/Perempuan terhadap Kekerasan ............ 106
5.1.5 Melakukan Hubungan Seks Sebelum Menikah dan Berasal dari Keluarga tidak Agamais ........................... 108
85 4.3.6 Keadaan Ekonomi adalah Menengah ke Bawah ............
82 4.3.4 Reaksi Istri terhadap Suami/pasangan ............................
52 3.4.2 Observasi ......................................................................
54 BAB 4. HASIL PENELITIAN ...................................................................
52 3.4.3 Dokumen ......................................................................
52 3.5 Pengumpulan dan Analisis Data ..............................................
53
3.5.1 Membuat dan Mengatur Data yang sudah Dikumpulkan ...................................................................
53
3.5.2 Pengelompokan Topik Penting dan Pemberian Makna
55 4.1 Proses Penelusuran Informan ..................................................
4.3.3 Latar Belakang Keluarga Korban adalah Pelaku Kekerasan........................................................................
55 4.2.1 Kasus Nn S .....................................................................
58 4.2.2 Kasus Ny. I .....................................................................
63 4.2.3 Kasus Ny. A ....................................................................
66 4.3 Gambaran Kekerasan yang Dialami oleh Informan ................
72 4.3.1 Alasan Suami/Pasangan Melakukan Kekerasan .............
72 4.3.2 Efek Kekerasan pada Ibu Hamil dan Janinnya ...............
78
5.1.6 Keadaan Ekonomi adalah Menengah ke Bawah, tidak Berpenghasilan Tetap serta Pendidikan Rendah........... 109
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 110
6.1 Kesimpulan ............................................................................. 110 6.2 Saran ........................................................................................
111
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 114 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman4.1 Karakteristik Subjek ........................................................................
55