Pengaruh Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Rawat Inap Peserta BPJS di Rumah SakiT Umum Daerah Tarutung Tahun 2017

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN RAWAT INAP PESERTA BPJS DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH TARUTUNG TAHUN 2017

SKRIPSI

OLEH:
SERASI GRACE BERTUAH HUTABARAT
NIM. 131000707

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

42

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN
PASIEN RAWAT INAP PESERTA BPJS DI RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH TARUTUNG TAHUN 2017

Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH:
SERASI GRACE BERTUAH HUTABARAT
NIM. 131000707

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

42

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “PENGARUH
KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN PESERTA
BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TARUTUNG TAHUN 2017”
ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak
melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara yang tidak sesuai dengan
etika keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau sanksi
yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran
terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap
keaslian karya saya ini.

Medan, Juni 2017

(SERASI GRACE BERTUAH HUTABARAT)
NIM.131000707

42

Universitas Sumatera Utara

42


Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Kualitas pelayanan merupakan faktor utama yang mempengaruhi kepuasan
pasien, dimana pelayanan yang berkualitas akan mempengaruhi kepercayaan
pasien untuk menggunakan jasa layanan kesehatan. Pasien merasa tidak puas
dikarenakan masih banyak nya pasien yang mengeluh tentang kualitas pelayanan
yang diberikan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Tarutung. Para pasien
mengatakan mereka tidak mempunyai pilihan ke rumah sakit yang lain karena
keadaan yang mendesak dan kondisi yang harus segera ditanganin oleh tenaga
kesehatan dan juga dikarenakan Rumah Sakit Umum Daerah Tarutung merupakan
rumah sakit satu-satunya di Tarutung sehingga pasien yang akan berobat di rujuk
ke rumah sakit Tersebut. Pasien merasa tidak puas akan pelayanan kesehatan di
rumah sakit dikarenakan kurangnya perhatian yang diberikan perawat dan dokter
terhadap keluhan pasien dan keluarga, dokter dan perawat yang tidak bersikap
ramah, serta sulitnya berinteraksi dengan petugas kesehatan.
Telah dilakukan penelitian survei explanatory untuk mengetahui pengaruh
kualitas pelayanan terhadap kepuasan pasien pengguna BPJS PBI di ruang rawat
inap Rumah Sakit Umum Daerah Tarutung dengan sampel 42 orang. Data yang

bersifat kuantitatif diperoleh melalui kuesioner. Data di uji melalui regresi linear
berganda untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan terhadap kepuasan
pasien.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh kualitas pelayanan
kesehatan berdasarkan kehandalan terhadap kepuasan pasien rawat inap peserta
BPJS di Rumah Sakit Umum Daerah Tarutung dan sebanyak 23 responden yang
menyatakan tidak puas.
Untuk lebih meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit
diharapkan agar perawat lebih terampil dalam melaksanakan tugas , cepat dan
tepat dalam memberikan pelayanan kepada pasien dan memperhatikan keluhan
pasien.
Kata Kunci : Kualitas Pelayanan, Kepuasan Pasien, BPJS

42

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Service quality is a major factor that affects the patient's satisfaction,
where quality service will affect the trust patients to use health care services.

Patients feel dissatisfied because there are still many of his patients complained
about the quality of service provided by the regional public hospital Tarutung.
The patients say they do not have the option to other hospitals because of the
urgent circumstances and conditions should immediately ditanganin by health
workers and also due to the regional General Hospital is the only hospital
Tarutung in Tarutung so patients will seek treatment referred to the hospital. The
patient did not feel satisfied going to health services in the hospital due to the lack
of attention given the nurses and doctors against the patient and family, doctors
and nurses who do not be friendly, as well as difficulty interacting with health
workers.
Explanatory survey research had been conducted to find out the influence
of the quality of service to the satisfaction of the patients in the PBI BPJS user
inpatient Tarutung Area General Hospital with a sample of 42 people.
Quantitative data are obtained through the questionnaire. Data in multiple linear
regression test through to know the influence of the quality of service to the
satisfaction of the patient.
The results showed that there was the influence of the quality of health
services based on reliability towards the satisfaction of inpatients BPJS
participants in the regional public hospital Tarutung and as many as 23
respondents who stated not content.

To further improve the quality of medical services in hospitals is expected
to let more skilled nurses in carrying out tasks, quick and precise in delivering
service to the patient and pay attention to the patient.

Keywords: Service Quality,patient satisfaction, BPJS.

42

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Serasi Grace Bertuah Hutabarat

Tempat Lahir

: Tarutung


Tanggal Lahir

: 07 September 1995

Jenis Kelamin

: Perempuan

Anak ke

: 1 dari 5 Bersaudara

Suku Bangsa

: Batak Toba

Agama

: Kristen Protestan


Nama Ayah

: Sumber Hutabarat

Suku Bangsa Ayah

: Batak Toba

Nama Ibu

: Helen Butarbutar

Suku Bangsa Ibu

: Batak Toba

Pendidikan Formal
1.
2.
3.

4.

Tahun 2001-2007
Tahun 2007-2010
Tahun 2010-2013
Tahun 2013-2017

5. Lama studi di FKM USU

: SD Santa Maria Tarutung
: SMP Negeri 3 Tarutung
: SMA Negeri 1 Tarutung
: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
: 3 tahun 7 Bulan

42

Universitas Sumatera Utara


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang MahaEsa atas berkat
dan rahmat-Nya yang telah memberikan kesempatan penulis untuk dapat
menyelesaikan penulisan skripsi ini, yang merupakan salah satu syarat untuk
mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Skripsi ini berjudul: “Pengaruh Kualitas
Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Rawat Inap Peserta BPJS di Rumah SakiT
Umum Daerah Tarutung Tahun 2017”.
Penulis menyadari bahwa di dalam pelaksanaan penulisan ini banyak
mengalami kesulitan-kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan dan
arahan dari dosen pembimbing maka penulis dapat menyelesaikan penulisan
skripsi ini. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih banyak
kelemahan serta kekurangan-kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan
masukan serta saran yang bersifat membangun di masa yang akan datang.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan, bimbingan
dan motivasi dari berbagai pihak, untuk itu penulis mengucapkan terimakasih
yang sebesar-besarnya kepada :
1.


Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M. Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.

2.

Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M. Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat

3.

Dr. Drs. Zulfendri, M.kes selaku Ketua Jurusan Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.

4.

dr.Heldy B.Z.,MPH, sebagai Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji, terima
kasih atas bimbingan dan dukungan Bapak kepada penulis selama penulisan
skripsi.

5.

dr Rusmalawaty, M.Kes sebagai Dosen Pembimbing II, terima kasih atas
bimbingan dan dukungan Ibu kepada penulis selama penulisan skripsi.

42

Universitas Sumatera Utara

6.

Dr. Juanita,SE, M.Kes, sebagai Anggota Penguji , terima kasih atas
bimbingan dan dukungan Ibu kepada penulis selama penulisan skripsi.

7.

dr. Fauzi, SKM, sebagai Anggota Penguji , terima kasih atas bimbingan dan
dukungan Bapak kepada penulis selama penulisan skripsi.

8.

Dr. Lita Sri Andayani, SKM,MKes selaku Dosen Penasehat Akademik
selama penulis menjalani perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat
USU.

9.

Seluruh Bapak dan Ibu staf pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

10. Kepada kedua orang tua tercinta, Sumber Hutabarat,S.Pd dan Ibu Helen
Butarbutar, S.Pd, yang telah memberikan perhatian, semangat serta doa pada
penulis.
11. Kepada saudara tercinta saya Siska, Agung Satria, Suci Stephani, Theo
Michael yang telah memberikan semangat kepada penulis.
12. Kepada sahabat saya dari semester 1-8 Junita Gond’s, Ewida Gond’s, Suitha
Gond’s, Citra Gond’s, Elfrida Gond’s, Nova cabs, Suitha cabs, Rosari Cabs,
Eka Cabs yang telah memberi dukungan dan motivasi kepada saya, kalian
luar biasa.
13. Kepada Jitroli Damanik, S.Pd yang selalu menberikan semangat serta doa
pada penulis.
14. Kepada sahabat PBL saya di Desa Nagur Lasni, Yuni, Lia, Fery, Ayu, Amel,
Ridwan.
15. Kepada teman-teman seperjuangan saya dalam menunggu dosen pembimbing
Rispa, Rifka, Nisya, Anggi yang telah memberikan dukungan kepada saya.

42

Universitas Sumatera Utara

16. Kepada seluruh dokter, pegawai, dan perawat, di Rumah Sakit Umum Daerah
Tarutung yang telah membantu penulis menyelesaikan skripsi ini.
17. Dan semua pihak yang membantu selesainya skripsi ini.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan

Medan,

April 2017

Serasi Grace Bertuah Hutabarat

42

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ……………………
HALAMAN PERSETUJUAN ……………………………………………...
ABSTRAK.......................................................................................................
ABSTRACT ...................................................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI....................................................................................................
DAFTAR TABEL .........................................................................................
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................
RIWAYAT HIDUP ..........................................................................................

i
ii
iii
iv
v
viii
xi
xiii
xiv
xv

BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................

1

1.1 Latar Belakang ...........................................................................................
1.2 Perumusan masalah ....................................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .....................................................................................

1
6
7
7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................

8

2.1 Pengertian Mutu .......................................................................
2.1.1 Sasaran Peningkatan Mutu Rumah Sakit .....................
2.1.2 Strategi Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit .....
2.1.3 Fungsi Kegiatan Menjaga Mutu ....................................
2.1.4 Dimensi Mutu Pelayanan Rumah Sakit ........................
2.2 Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit ..................................
2.2.1 Definisi dan Cara Pemakaian .......................................
2.3 Kepuasan .................................................................................
2.3.1 Indikator Kepuasan Pasien ............................................
2.3.2 Faktor Yang Mempengaruhi Kepuasan Pasien .............

8
9
10
13
15
17
17
18
19
21

2.4 Jaminan Kesehatan Nasional ..................................................
2.4.1 Asuransi Kesehatan .......................................................
2.4.2 Pengertian JKN .............................................................
2.4.3 Penyelenggaraan JKN ...................................................
2.5 Klasifikasi Rumah Sakit ..........................................................
2.5.1 Rumah Sakit Umum Kelas A ........................................
2.5.2 Rumah Sakit Umum Kelas B ........................................
2.5.3 Rumah Sakit Umum Kelas C ........................................
2.5.4 Rumah Sakit Umum Kelas D ........................................
2.6 Kerangka Konsep .....................................................................
2.7 Hipotesis Penelitian .................................................................

23
23
24
25
33
34
36
37
39
40
41

42

Universitas Sumatera Utara

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................

42

3.1 Jenis Penelitian.........................................................................
3.2 Lokasi Dan Waktu ...................................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...........................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...........................................................
3.3 Populasi Sampel .......................................................................
3.3.1 Populasi .........................................................................
3.2.2 Sampel ...........................................................................
3.4 Jenis Pengumpula Data ............................................................
3.5 Definisi Operasional ................................................................
3.6 Aspek Pengukuran ...................................................................
3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Independen ......................
3.6.2 Aspek Pengukuran Variabel dependen .........................
3.7 Teknik Analisis Data................................................................

42
42
42
42
42
42
43
43
44
45
45
47
47

BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................

49

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian..........................................
4.1.1 Tenaga .............................................................................
4.1.2 Pelayanan Rumah Sakit ...................................................
4.2 Analisis Univariat ......................................................................
4.2.1 Karakteristik responden ...................................................
4.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Bukti Fisik ...............
4.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Kehandalan..............
4.2.4 Distribusi Responden Berdasarkan Ketanggapan............
4.2.5 Distribusi Responden Berdasarkan Jaminan ...................
4.2.6 Distribusi Responden Berdasarkan Perhatian..................
4.2.7 Distribusi Responden Berdasarkan Kepuasan Pasien .....
4.3 Analisis Bivariat ........................................................................
4.3.1Uji Korelasi.......................................................................
4.4 Analisis Multivariat ...................................................................
4.4.1 Analisis Regresi Linear ..................................................
4.4.2 Uji Asumsi ......................................................................

49
51
51
53
53
57
59
61
63
65
67
69
69
70
70
72

BAB V PEMBAHASAN .............................................................................

75

5.1 Kepuasan Pasien Peserta BPJS PBI di RSUD Tarutung ............................
5.2 Pengaruh Kehandalan Terhadap Kepuasan Pasien ....................................
5.3 Pengaruh Bukti Fisik Terhadap Kepuasan Pasien .....................................
5.4 Pengaruh Ketanggapan Terhadap Kepuasan Pasien ..................................
5.5 Pengaruh Jaminan Terhadap Kepuasan Pasien ..........................................
5.6 Pengaruh Perhatian Terhadap Kepuasan Pasien ........................................

75
76
77
78
79
80

42

Universitas Sumatera Utara

BAB VI

KESIMPULAN .............................................................................

86

6.1 Kesimpulan ..............................................................................
6.2 Saran.........................................................................................

86
88

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

.

42

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Aspek Pengukuran Variabel Independen........................................ 46
Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Dependen............................................47
Tabel 4.1 Distribusi Tenaga Kesehatan di RSUD
Tarutung Tahun 2016..........................................................................................51
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan
Jenis Kelamin, umur, Pendidikan dan Pekerjaan...........................54
Tabel 4.3 Distribusi Kepuasan Responden Berdasakan Jenis Kelamin.........55
Tabel 4.4 Distribusi Kepuasan Responden Berdasarkan Umur.....................55
Tabel 4.5 Distribusi Kepuasan Responden Berdasarkan Pendidikan............56
Tabel 4.6 Distribusi Kepuasan Responden Berdasarkan Pekerjaan..............57
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Bukti Fisik...............................58
Tabel 4.8 Distribusi Kategori Berdasarkan Bukti Fisik...................................58
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Kehandalan.............................60
Tabel 4.10 Distribusi Kategori Berdasarkan Kehandalan...............................61
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Ketanggapan.........................62
Tabel 4.12 Distribusi Kategori Berdasarkan Ketanggapan.............................62
Tabel 4.13 Ditribusi Responden Berdasarkan Jaminan...................................64
Tabel 4.14 Distribusi Kategori berdasarkan Jaminan.....................................64

42

Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Perhatian.............................66
Tabel 4.16 Distribusi Kategori Berdasarkan Perhatian.................................66
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan Kepuasan pasien Pengguna
BPJS PBI di RSUD Tarutung........................................................ 68
Tabel 4.18 Distribusi Kategori Responden Berdasarkan
Kepuasan Pasien...............................................................................69
Tabel 4.19 Hasil Uji Korelasi Pearson..............................................................70
Tabel 4.20 Model Summary...............................................................................70
Tabel 4.21 Tabel Anova......................................................................................71
Tabel 4.22 Hasil Analisis Regresi Linear..........................................................71
Tabel 4.23 Analis Deskriptif Variabel Residual...............................................72
Tabel4.24 Uji Durbin Watson...........................................................................72
Tabel 4.25 Uji Anova..........................................................................................73
Tabel 4.26 Hasil Analisis Regresi Linear Untuk Pemodelan..........................73

42

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ..................................................................... 40

42

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. KuesionerPengaruh Kualitas Pelayanan Pasien Rawat Inap
Peserta BPJS di RSUD Tarutung
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3.Surat Balasan Izin Penelitian
Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 5. Output Analisis Data
Lampiran 6. Master Data
Lampiran 7.Dokumentasi

42

Universitas Sumatera Utara