Undangan Pembuktian Kualifikasi Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Jl. Pangeran Diponegoro Kompleks Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK
Nomor
: 06/PGWS-JLN/SS-POKJA4/BM-DPU/2014
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 14 Mei 2014

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)
Perusahaan Penyedia Jasa Konsultansi (Daftar Terlampir)
di –
JAMBI
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam

rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar
Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian
kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang
diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
1.

2.

Nama Paket
Pengawasan Paket 1
- Peningkatan
Jalan
Parit
5
Kampung Laut
- Peningkatan Jalan Lingkar Kantor
Camat Kecamatan Kuala Jambi
- Peningkatan Jalan Kampung LautKuala Lagan

- Penimbunan Jalan Lokasi Mesjid
Raya Kampung Laut Kec. Kuala
Jambi
- Peningkatan Jalan Desa Majelis
Hidayah Kec. Kuala Jambi
- Pembangunan Jalan Parit 10 –
Desa
Manunggal
Makmur
Kec.Geragai
- Peningkatan Jalan Dusun Sepakat
Indah Desa Lagan Ulu
Pengawasan Paket 2
- Pembangunan Ruas Jalan BBIRawa Sari Dendang Kec.Dendang
- Peningkatan Jalan Jalur III-Ds.
Catur Rahayu (lanjutan) Kec.
Dendang
- Peningkatan Jalan Dusun Sari
Mulyo s/d Dusun Jatimulyo Kec.
Dendang

- Peningkatan Jalan Jalur Kanan
Dusun Jaya Indah Desa Sido
Mukti Kec. Dendang

Hari/
Tanggal
Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014

dan 19
Mei
2014

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan
Tempat
09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta
diterima
paling
lambat jam
11.00 WIB


Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta
diterima
paling
lambat jam
11.00 WIB


Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

No

Nama Paket

3.

Pengawasan Paket 7
- Rehab Jalan YogyakartaLamongan
Desa
Rantau

Makmur (DAK)
- Peningkatan Jalan Pattimura
Kota Muara Sabak (DAK)

4.

Pengawasan Paket 11
- Pembangunan
Koridor
Jembatan
Ma.Sabak
(Lanjutan) Kec.Muara Sabak
Timur
- Peningkatan Jalan Simbur
Naik-Kuala
Simbur
(Lanjutan) Kec. Muara Sabak
Timur
Pengawasan Paket 15
- Peningkatan Jalan RW 04

Penganyut Kel.Simpang
- Peningkatan Jalan Parit 1
Kanan-Simpang Kacang Kec.
Sadu

5.

6.

Pengawasan Paket 16
- Rehab Jalan Ujung Jabung
Kec. Sadu
- Peningkatan Jalan Sungai
Lokan Kec. Sadu

7.

Pengawasan Paket 17
- Peningkatan Jalan Rantau
Jaya SK.22 dan SK.21 – SK.25

Patok 40 Kec.Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Lambur I –
Blok B Trimulyo (Lanjutan)
Kec. Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Dusun 1
Marga Mulya Kec. Rantau
Rasau
Pengawasan Paket 8 :
- Peningkatan Jalan Parit 7 –
Lambur Luar (ATB) Kec. Ma.
Sabak Timur

8.

Hari/
Tanggal
Jumat
dan
Senin/
16 Mei

2014
dan 19
Mei
2014
Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan
09.00
WIB s.d
12.00
WIB


Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014
Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014
Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat
jam 11.00 WIB

Tempat
Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur
Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur
Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur
Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur
Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

No

Nama Paket

9.

Pengawasan Paket 9 :
- Rehab/Pemeliharaan Jalan H.
Asri Kec. Ma. Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Lambur II
- Simbur Naik Kec. Muara
Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Blok C
Lambur II Kec. Muara Sabak
Timur

10.

Pengawasan Paket 12 :
- Peningkatan
Jalan
Arah
Dermaga Pasar Blok D
Pandan Jaya Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Cempaka
Desa
Lagan
Tengah
(Lanjutan) Kec. Geragai
- Peningkatan
Jalan
Parit
Panacuk Kec. Geragai
- Peningkatan
Jalan
Parit
Slamat Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Blok C
Desa Pandan Makmur ATB
Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Dusun
Margoyoso TSM Desa Pandan
Lagan Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Simpang
Tower Blok B Desa Pandan
Sejahtera
Lanjutan
Kec.
Geragai

Hari/
Tanggal
Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

Jumat
dan
Senin/
16 Mei
2014
dan 19
Mei
2014

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan

Tempat

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat jam
11.00 WIB

Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

09.00
WIB s.d
12.00
WIB

Daftar Hadir
peserta diterima
paling lambat jam
11.00 WIB

Aula Kantor
Dinas
Pekerjaan
Umum
Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Tugas dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2014

1/10
Lampiran 1 :
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
1.

NO

Pengawasan Paket 1
- Peningkatan Jalan Parit 5 Kampung Laut
- Peningkatan Jalan Lingkar Kantor Camat Kecamatan Kuala Jambi
- Peningkatan Jalan Kampung Laut-Kuala Lagan
- Penimbunan Jalan Lokasi Mesjid Raya Kampung Laut Kec. Kuala Jambi
- Peningkatan Jalan Desa Majelis Hidayah Kec. Kuala Jambi
- Pembangunan Jalan Parit 10 – Desa Manunggal Makmur Kec.Geragai
- Peningkatan Jalan Dusun Sepakat Indah Desa Lagan Ulu
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL
DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

2

PT. SIDLACOM ENGINEER
CONSULTANT

SUPRIYADI, ST

3

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

4

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

5

CV. ZONA ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

6

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

7

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

8

CV. ELNIWSA KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

9

CV. ARIMAN CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

10

CV. VITA CIPTA

FENIE TRI DIANA, SP

11

CV. BOSCO CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

12

CV. TRIJAYA CONSULTANT

YESSI EKAWATI, ST

13

CV. CAZERO TEKNIK
KONSULTANT

FIRDAUS, ST

14

CV. ACTIVA ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

ALAMAT

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04 Kel.
Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi
Jl. H. Adam Malik Beringin IV No.
38 Thehok Jambi
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai
Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali
Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang
Kec. Telanaipura Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum
RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt. 03 Kel.
Simp. IV Sipin Kec. Telanapura Kota
Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali
Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang
Mangurai Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok
P-15/38 Kel. Mayang Mangurai
Kota Jambi
Jl. Ade Irma Suryani Nasution No.
28 Kel. Sei. Putri Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri
RT. 25 Kel. Thehok Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai
Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka
Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23
Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec.
Jambi Selatan
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10 Kel.
Olak Kemang Kec. Danau Teluk
Kota Jambi

NPWP

03.020.735.1-331.000
01.514.724.2-331.000

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000
02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000
02.652.698.8-331.000
03.216.172.1-331.000
01.535.579.5-331.000
01.130.604.0-331.000
01.887.000.6-331.000
02.714.846.9-331.000
03.189.375.3-331.000
03.137.295.6-331.000

2/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
2.

Pengawasan Paket 2
- Pembangunan Ruas Jalan BBI-Rawa Sari Dendang Kec.Dendang
- Peningkatan Jalan Jalur III-Ds. Catur Rahayu (lanjutan) Kec. Dendang
- Peningkatan Jalan Dusun Sari Mulyo s/d Dusun Jatimulyo Kec. Dendang
- Peningkatan Jalan Jalur Kanan Dusun Jaya Indah Desa Sido Mukti Kec. Dendang
NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
NO
NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT
NPWP
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
PT. EIKELIA MITRA
Kel. Jelutung Kec. Jelutung 03.020.735.1-331.000
1
Ir. PATEN GINTING
CONSULTANT
Kota Jambi
PT. SIDLACOM
Jl. H. Adam Malik Beringin
2 ENGINEER
SUPRIYADI, ST
01.514.724.2-331.000
IV No. 38 Thehok Jambi
CONSULTANT
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
3 CV. BELTRA MANDIRI
Ir. HERI TAKARINA
01.655.100.4-331.000
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
CV. DEYOSAL CIPTA
Kambang Kec. Telanaipura 02.603.418.1-331.000
4
MANGATUR, ST
CONSULTANT
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
Taman Arum RT. 16 No.
CV. ZONA ENJINERING
JONATHAN
5
02.715.018.4-331.000
52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
KONSULTAN
SATRIYUDA, ST
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
CV. AFTA ENGINEERING
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec. 02.652.697.0-331.000
6
AFDAL, ST
CONSULTANT
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
CV. LINEAR PRIMA
7
ARIF BUDIANTO, ST
02.652.698.8-331.000
17 Kel. Mayang Mangurai
CONSULTANT
Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
CV. ELNIWSA
Permai Blok P-15/38 Kel.
8
ISMAIL, S.Kom
03.216.172.1-331.000
KONSULTAN
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
CV. ARIMAN
Ir. AHMAD HENDRI
Nasution No. 28 Kel. Sei.
9
01.535.579.5-331.000
CONSULTAN
HARAHAP
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg.
Mandiri RT. 25 Kel.
10 CV. VITA CIPTA
FENIE TRI DIANA, SP
01.130.604.0-331.000
Thehok Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
CV. BOSCO
DHONNY ISWANTO
Sungai Putri Kec.
11
01.887.000.6-331.000
CONSULTANT
EKO SAPOETRO, S.Pt
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03
CV. TRIJAYA
Kel. Eka Jaya Kec. Jambi
12
YESSI EKAWATI, ST
02.714.846.9-331.000
CONSULTANT
Selatan Kota Jambi
Jl. Belibis II No. 08 RT.
CV. HOKINDO
JOKO IMAM
37/11 Kel. Jelutung Kec.
13
03.137.199.0-331.000
KONSULTAN
PRAYITNO, SE
Jelutung Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma
II No. 23 Rt. 09/03 Kel.
CV. CAZERO TEKNIK
14
FIRDAUS, ST
03.189.375.3-331.000
Paal Merah Kec. Jambi
KONSULTANT
Selatan
CV. ACTIVA
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
MUHAMMAD AKIB,
15 ENGINEERING
Kel. Olak Kemang Kec.
03.137.295.6-331.000
BE, ST
CONSULTANT
Danau Teluk Kota Jambi

3/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
3.

NO

Pengawasan Paket 7
- Rehab Jalan Yogyakarta-Lamongan Desa Rantau Makmur (DAK)
- Peningkatan Jalan Pattimura Kota Muara Sabak (DAK)
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT

NPWP

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi

03.020.735.1-331.000

2

PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT

SUPRIYADI, ST

Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi

01.514.724.2-331.000

3

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

4

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

5

CV. ZONA ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

6

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

7

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

8

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

9

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

10

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
Taman Arum RT. 16 No.
52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang Mangurai
Kota Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

02.652.698.8-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

4/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
4.

NO

Pengawasan Paket 9
- Rehab/Pemeliharaan Jalan H. Asri Kec. Ma. Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Lambur II - Simbur Naik Kec. Muara Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Blok C Lambur II Kec. Muara Sabak Timur

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT

NPWP

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi

03.020.735.1-331.000

2

PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT

SUPRIYADI, ST

Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi

01.514.724.2-331.000

3

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

4

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

5

CV. ZONA ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

6

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

7

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

8

CV. THEODORE
MANDIRI KONSULTAN

WINNETOU, ST

9

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

10

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

11

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
Taman Arum RT. 16 No.
52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang Mangurai
Kota Jambi
Jl. Sunan Giri Lr.
Ambarawa No. 24 RT. 10
Kel. Simpang III Sipin Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

02.652.698.8-331.000

02.715.219.8-331.000

03.216.172.1-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

5/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
5.

NO

Pengawasan Paket 11
- Pembangunan Koridor Jembatan Ma.Sabak (Lanjutan) Kec.Muara Sabak Timur
- Peningkatan Jalan Simbur Naik-Kuala Simbur (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT

NPWP

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi

03.020.735.1-331.000

2

PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT

SUPRIYADI, ST

Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi

01.514.724.2-331.000

3

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

4

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

5

CV. ZONA ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

6

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

7

CV. THEODORE
MANDIRI KONSULTAN

WINNETOU, ST

8

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

9

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

10

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
Taman Arum RT. 16 No.
52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Giri Lr.
Ambarawa No. 24 RT. 10
Kel. Simpang III Sipin Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

02.715.219.8-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

6/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
6.

Pengawasan Paket 12
- Peningkatan Jalan Arah Dermaga Pasar Blok D Pandan Jaya Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Cempaka Desa Lagan Tengah (Lanjutan) Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Parit Panacuk Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Parit Slamat Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Blok C Desa Pandan Makmur ATB Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Dusun Margoyoso TSM Desa Pandan Lagan Kec. Geragai
- Peningkatan Jalan Simpang Tower Blok B Desa Pandan Sejahtera Lanjutan Kec. Geragai
NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
NO NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT
NPWP
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
Jl. Natuna No. 37 Rt. 04 Kel.
PT. EIKELIA MITRA
Jelutung Kec. Jelutung Kota
1
Ir. PATEN GINTING
03.020.735.1-331.000
CONSULTANT
Jambi
PT. SIDLACOM
Jl. H. Adam Malik Beringin
2 ENGINEER
SUPRIYADI, ST
01.514.724.2-331.000
IV No. 38 Thehok Jambi
CONSULTANT
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT. 19
3 CV. BELTRA MANDIRI Ir. HERI TAKARINA
01.655.100.4-331.000
Kel. Kenali Asam Bawah Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
CV. DEYOSAL CIPTA
4
MANGATUR, ST
02.603.418.1-331.000
Kambang Kec. Telanaipura
CONSULTANT
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
CV. ZONA
Taman Arum RT. 16 No. 52
JONATHAN
5 ENJINERING
02.715.018.4-331.000
Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi
SATRIYUDA, ST
KONSULTAN
Selatan Kota Jambi
CV. AFTA
Jl. Kenanga III No. 44 rt. 03
Kel. Simp. IV Sipin Kec.
6 ENGINEERING
AFDAL, ST
02.652.697.0-331.000
CONSULTANT
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
CV. LINEAR PRIMA
7
ARIF BUDIANTO, ST
02.652.698.8-331.000
17 Kel. Mayang Mangurai
CONSULTANT
Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
CV. ELNIWSA
8
ISMAIL, S.Kom
03.216.172.1-331.000
Mayang Mangurai Kota
KONSULTAN
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
CV. ARIMAN
Ir. AHMAD HENDRI
9
01.535.579.5-331.000
Putri Kec. Telanaipura Kota
CONSULTAN
HARAHAP
Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg.
Mandiri RT. 25 Kel. Thehok
11 CV. VITA CIPTA
FENIE TRI DIANA, SP
01.130.604.0-331.000
Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
CV. BOSCO
DHONNY ISWANTO
12
01.887.000.6-331.000
Sungai Putri Kec.
CONSULTANT
EKO SAPOETRO, S.Pt
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03
CV. TRIJAYA
13
YESSI EKAWATI, ST
02.714.846.9-331.000
Kel. Eka Jaya Kec. Jambi
CONSULTANT
Selatan Kota Jambi
Jl. Belibis II No. 08 RT.
CV. HOKINDO
JOKO IMAM
14
03.137.199.0-331.000
37/11 Kel. Jelutung Kec.
KONSULTAN
PRAYITNO, SE
Jelutung Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II
CV. CAZERO TEKNIK
No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal
15
FIRDAUS, ST
03.189.375.3-331.000
KONSULTANT
Merah Kec. Jambi Selatan
CV. ACTIVA
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
MUHAMMAD AKIB,
Kel. Olak Kemang Kec.
16 ENGINEERING
03.137.295.6-331.000
BE, ST
CONSULTANT
Danau Teluk Kota Jambi

7/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
7.

NO

Pengawasan Paket 15
- Peningkatan Jalan RW 04 Penganyut Kel.Simpang
- Peningkatan Jalan Parit 1 Kanan-Simpang Kacang Kec. Sadu
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

2

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

3

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

4

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

5

CV. THEODORE
MANDIRI KONSULTAN

WINNETOU, ST

6

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

7

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

8

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

9

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

ALAMAT
Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Giri Lr.
Ambarawa No. 24 RT. 10
Kel. Simpang III Sipin Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

NPWP

03.020.735.1-331.000

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000
02.652.697.0-331.000

02.715.219.8-331.000

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

8/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
8.

NO

Pengawasan Paket 16
- Rehab Jalan Ujung Jabung Kec. Sadu
- Peningkatan Jalan Sungai Lokan Kec. Sadu
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

2

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

3

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

4

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

5

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

6

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

7

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

8

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

ALAMAT
Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

NPWP

03.020.735.1-331.000

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000
02.652.697.0-331.000

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

9/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

9.

NO

Pengawasan Paket 17
- Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21 – SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Lambur I – Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau
NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

2

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

3

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

4

CV. ARZETTA
ENGINEERING
CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO

5

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

6

CV. WASCO
ENGINEERING

AHMAD WASLI, SE

7

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

8

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

9

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

10

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

ALAMAT

NPWP

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung 03.020.735.1-331.000
Kota Jambi
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
01.655.100.4-331.000
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura 02.603.418.1-331.000
Kota Jambi
Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sei. Lilin RT. 14
Kelurahan Kenali Asam
Atas Kotabaru Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

02.358.702.5-331.000
02.652.697.0-331.000
02.603.370.4-331.000

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

01.887.000.6-331.000
03.137.295.6-331.000

10/10
Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:
10. Pengawasan Paket 8 :
- Peningkatan Jalan Parit 7 – Lambur Luar (ATB) Kec. Ma. Sabak Timur
NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT

NPWP

1

PT. EIKELIA MITRA
CONSULTANT

Ir. PATEN GINTING

Jl. Natuna No. 37 Rt. 04
Kel. Jelutung Kec. Jelutung
Kota Jambi

03.020.735.1-331.000

2

PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT

SUPRIYADI, ST

Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi

01.514.724.2-331.000

3

CV. BELTRA MANDIRI

Ir. HERI TAKARINA

4

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

5

CV. ZONA ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

6

CV. AFTA ENGINEERING
CONSULTANT

AFDAL, ST

7

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

8

CV. MITRA YENUKO
PRATAMA

ERWINSYAH, ST

9

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

10

CV. ARIMAN
CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI
HARAHAP

11

CV. VITA CIPTA

FENIE TRI DIANA, SP

12

CV. BOSCO
CONSULTANT

DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt

13

CV. GEOTEKNIK PRIMA
RAYA KONSULTAN

ICA CAHYADI
NASUTION, ST

14

CV. OTKAN TIGA
DESIGN

ARGA PRAGUNA, ST

15

CV. ACTIVA
ENGINEERING
CONSULTANT

MUHAMMAD AKIB,
BE, ST

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Adityawarman Lrg.
Taman Arum RT. 16 No.
52 Lt. II Kel. Thehok Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt.
03 Kel. Simp. IV Sipin Kec.
Telanapura Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang Mangurai
Kota Jambi
Jl. Merabu III No. 35 RT.
20 Kel. Lebak Bandung
Kec. Jelutung Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
Putri Kec. Telanaipura Kota
Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg.
Mandiri RT. 25 Kel.
Thehok Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel.
Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Merabu III No. 34 Lt. II
Kel. Lebak Bandung Kota
Jambi
Jl. Iswahyudi Lrg. SD. 108
No. 77 Rt. 08 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi
Jl. KH. Hasan Anang RT. 10
Kel. Olak Kemang Kec.
Danau Teluk Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

02.603.418.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.652.697.0-331.000

02.652.698.8-331.000

01.514.887.7-331.000

03.216.172.1-331.000

01.535.579.5-331.000

01.130.604.0-331.000

01.887.000.6-331.000
01.535.571.2-331.000

02.715.528.2-331.000

03.137.295.6-331.000

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI
Dikutip dari :
Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012
tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012
Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang
Dan Jasa Pemerintah.
e. Pembuktian kualifikasi
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SIUP
3. SITU/ SURAT DOMISILI
4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN
6. BUKTI TANDA TERIMA PAJAK SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN TERAKHIR
- JANUARI 2014, FEBRUARI 2014 DAN MARET 2014
1. PPH PS. 25
2. PPH PS. 21/26
3. PPN
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang
sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen
kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan
yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Kelompok Kerja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit
dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka
dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.
6) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
7) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.

8) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
9) Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Sederhana
dinyatakan gagal.
Muara Sabak, 14 Mei 2014
POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2014