Undangan Pembuktian Kualifikasi RIPPDA Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Jl. Komplek Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK
Nomor
: 06/PNL-RIPPDA/SU-POKJA4/PARBUD/2015
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 29 April 2015

Kepada Yth,
Sdr. Direktur Utama/Direktur/ Wakil Direktur *)
1. CV. BELTRA MANDIRI
2. PT. KRIDALARAS KONSULINDO
3. PT. DALLA BILLA SEJATI

4. CV. ARIMAN CONSULTAN
5. CV. TEKNISIA PLAN
6. CV. DINAMIKA TEKNIK
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam rangka
Proses Seleksi Umum Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Isian Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon
Daftar Pendek. Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian
kualifikasi yang telah di upload serta dokumen asli sesuai dokumen yang diberikan
selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
1.

Nama Paket
Pembuatan RIPPDA
Pariwisata

Hari/ Tanggal

Senin /
04 Mei 2015

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan
09.00 WIB s.d
Daftar
12.00 WIB
Hadir
peserta
diterima
paling
lambat
jam 11.00
WIB

Tempat
Aula Kantor
Sekretariat

ULP Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
KETUA,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:

NO

NAMA PERUSAHAAN

1


CV. BELTRA MANDIRI

2

PT. KRIDALARAS
KONSULINDO

3

PT. DALLA BILLA SEJATI

4

CV. ARIMAN
CONSULTAN

5

CV. TEKNISIA PLAN


6

CV. DINAMIKA TEKNIK

NAMA DIREKTUR
UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL
DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR

ALAMAT

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali
Permai Blok E No. 01 RT.
Ir. HERI TAKARINA
19 Kel. Kenali Asam Bawah
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Gedung GKM Lt.4, Jl.
Kapten Tendean No.9B,

DJOKO SUTJAHJONO
Mampang Prapatan,
Jakarta Selatan
Jl. Gardu Raya No.31
Ir. AGUNG ARYAWAN RT.002/001 Margajaya Bogor
Jl. Ade Irma Suryani
Nasution No. 28 Kel. Sei.
M. BONARDO
Putri Kec. Telanaipura Kota
HARAHAP
Jambi
Jl. Ir. H. Juanda No : 22
Rt/Rw 031 Simpang III
OONG DEVITRA, ST
Sipin Kota Jambi
Jl. Ir. H. Juanda No. 02 Rt.
31/009 Kel. Simp. III Sipin
Ir. HUSIN
Kec. Kotabaru Kota Jambi


NPWP

01.655.100.4-331.000

01.572.288.7-017.000

01.633.008.6-404.000

01.535.579.5-331.000

02.603.480.1-331.000
01.514.809.1-331.000

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. SIUP DAN TDP

2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
4. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2014)
5. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
6. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
7. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
8. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang
sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen
kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan
yang telah diselesaikan sebelumnya.

4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka
dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.
6) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
7) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
8) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
9) Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Umum
dinyatakan gagal.
Muara Sabak, 29 April 2015
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur