Undangan Pembuktian Kualifikasi LITBANGDA Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Jl. Komplek Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK
Nomor
: 06/PRC- /SS-POKJA4/LITBANGDA/2015
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 02 Juli 2015

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)
1. CV. ATIFA CIPTA RENCANA
2. CV. ELNIWSA KONSULTAN
3. CV. ARIMAN CONSULTAN

di –
JAMBI
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No

Nama Paket

Calon
Pemenang

1.

Kajian Pengembangan

Potensi Kawasan Pantai
Cemara Kecamatan Sadu
Kabupaten Tanjung
Jabung Timur
(Kode Lelang 1458331)

CV. Ariman
Consultan

2.

Penelitian Pengembangan
Teknologi Pengelolaan
Hasil Perkebunan Kelapa
Dalam di Kabupaten
Tanjung Jabung Timur
(Kode Lelang 1457331)
Kajian Pengembangan
Industri Ekonomi Kreatif
Berbasis Potensi Daerah

(Kode Lelang 1456331)

CV. Elniwsa
Konsultan

3.

Hari/
Tanggal
Jumat/
03 Juli
2015

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Jam
Ketentuan
Tempat
09.00
WIB
s.d

12.00
WIB

Daftar
Hadir
peserta
diterima
paling
lambat jam
11.00 WIB

Aula Kantor
Sekretariat ULP
Kab. Tanjung
Jabung Timur

CV. Atifa
Cipta Rencana

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari

pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
KETUA,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

NO

NAMA PERUSAHAAN

1

CV. ARIMAN CONSULTAN


M. BONARDO
HARAHAP

2

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

3

CV. ATIFA CIPTA
RENCANA

A. RIRIS SETIYO
WIDIYANTO, ST

ALAMAT

Jl. Ade Irma Suryani Nasution
No. 28 Kel. Sei. Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota Jambi
Jl. Marsda Surya Darma Lrg.
Marjan No. 8 Kenali Asam
Kotabaru Kota Jambi

NPWP

01.535.579.5-331.000
03.216.172.1-331.000
02.715.410.3-331.000

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian
kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang

dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

IUJK JASA KONSULTANSI
SITU/ SURAT DOMISILI
SIUP
TDP
SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (MINIMAL SPT TAHUN 2014)
PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN

8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA

*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang
sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen
kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan
yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.

7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 02 Juli 2015
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur