Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif pada Siswa SMA Wiyata Dharma Medan Tahun 2015
LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap
: Wilianto
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Medan/13 Juli 1994
Warga Negara
: Indonesia
Status
: Belum Menikah
Agama
: Buddha
Alamat
: Jalan Besi Gg. Damai 1 no. 40 Medan
Nomor Handphone
: 082165184188
Email
: Wiliantolim@gmail.com
Riwayat Pendidikan
:
1. SD Swasta Wiyata Dharma Medan (2000-2006)
2. SMP Swasta Wiyata Dharma Medan (2006-2009)
3. SMA Swasta Wiyata Dharma Medan (2009-2012)
4. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (2012-Sekarang)
Riwayat Pelatihan
:
1. Peserta PMB (Penerimaan Mahasiswa Baru) FK USU 2012
2. Peserta MMB (Manajemen Mahasiswa Baru) FK USU 2012
3. Peserta PIM (Pekan Ilmiah Nasional) SCORE PEMA FK USU 2012
4. Peserta Seminar dan Workshop Dokter Keluarga dan Sirkumsisi 2012
5. Peserta Pelatihan Manajemen Luka dan Terapi Cairan TBM FK USU 2012
6. Peserta Pelatihan Balut Bidai TBM FK USU 2012
7. Peserta Pelatihan Basic Life Support TBM FK USU 2012
8. Peserta Pelatihan Advance Life Support TBM FK USU 2012
9. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2013
10. Peserta Seminar Nasional PTBMKI 2014
11. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2014
12. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2015
Riwayat Organisasi
:
1. Anggota Departemen Pendidikan dan Penelitian (Diklit) PEMA FK USU
2012-2013
2. Ketua Logistik Anatomy Club FK USU 2012-2013
3. Anggota Muda Divisi Program SCORE PEMA FK USU 2013-2014
4. Anggota Divisi Jurnal SCORE PEMA FK USU 2014-2015
5. Koordinator Seksie Acara Get Together SCORE PEMA FK USU 2013
6. Anggota Seksie Acara PIM FK USU 2013
7. Anggota Seksie Kompetisi SRF FK USU 2014
8. Anggota Peralatan dan Tempat Seminar Update dan Proposal KTI SCORE
PEMA FK USU 2014
9. Koordinator Musyawarah Besar SCORE PEMA FK USU 2014
10. Ketua PMO (Pema Medical Olympiad) PEMA FK USU 2014
11. Koordinator Peralatan dan Tempat SRF FK USU 2015
12. Pemateri Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2014
13. Instruktur Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2014
14. Ketua Klub Dansa FK USU 2015
15. Pemateri Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2015
LAMPIRAN 2
LEMBARAN KUESIONER
PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX (PSQI)
Nama
:_____________________________________________________
Nomor
:_____________________________________________________
Jenis Kelamin :_____________________________________________________
Hari/Tanggal :_____________________________________________________
INSTRUKSI : Pertanyaan-pertanyaan di bawah ini adalah pertanyaan yang
berhubungan dengan kebiasaan tidur Anda satu bulan yang lalu. Jawaban yang
Anda berikan adalah jawaban yang mayoritas Anda alami dan lakukan selama
satu bulan yang lalu. Kami berharap Anda menjawab semua pertanyaan dimana
untuk pertanyaan nomor 1-4 jawaban dengan angka sedangkan jawaban untuk
pertanyaan nomor 5-9 cukup dengan dengan memberi tanda (√) pada salah satu
kolom pilihan jawaban yang ada.
1. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya mulai tidur di malam
hari?
Waktu Tidur ________________________
2. Selama sebulan yang lalu, berapa lama (dalam menit) Anda habiskan waktu di
tempat tidur, sebelum akhirnya Anda tertidur?
Jumlah Menit ________________________
3. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya bangun di pagi hari?
Jam Bangun Tidur ________________________
4. Selama sebulan yang lalu, berapa jam Anda benar-benar tidur di malam hari?
(Ini mungkin berbeda dari jumlah waktu yang Anda habiskan di tempat tidur)
Jumlah Jam pada Tidur Malam _________________________
Untuk pertanyaan berikut, pilih salah satu jawaban yang sesuai.
5. Selama sebulan yang lalu, masalah yang selalu mengganggu tidur Anda.....
Keterangan:
1 = Tidak ada selama sebulan yang lalu
2 = Kurang dari sekali dalam satu minggu
3 = Satu atau dua kali dalam seminggu
4 = Tiga kali atau lebih dalam seminggu
1
2
a. Tidak dapat tidur dalam waktu 30 menit setelah pergi ke
tempat tidur
b. Bangun tidur di tengah malam atau bangun pagi terlalu
cepat
c. Terbangun untuk ke kamar mandi di malam hari
d. Sulit bernafas secara nyaman
e. Batuk dan mendengkur terlalu keras
f. Merasa kedinginan
g. Merasa kepanasan
h. Mengalami mimpi buruk
i. Merasakan nyeri
j. Alasan lain yang mengganggu tidur Anda, silahkan tuliskan
__________________________________________________
6. Selama sebulan yang lalu, menurut Anda bagaimana rata-rata kualitas tidur
Anda secara keseluruhan?
□ Sangat baik
□ Cukup baik
□ Cukup buruk
□ Sangat buruk
3
4
7. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda mengkonsumsi obat-obat (obat
bebas maupun resep) untuk membantu tidur Anda?
□ Tidak ada selama sebulan yang lalu
□ Kurang dari sekali dalam satu minggu
□ Satu atau dua kali dalam seminggu
□ Tiga kali atau lebih dalam seminggu
8. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda memiliki kesulitan untuk tetap
terjaga saat Anda saat mengendarai kendaraan, makan, atau beraktivitas sosial?
□ Tidak ada selama sebulan yang lalu
□ Kurang dari sekali dalam satu minggu
□ Satu atau dua kali dalam seminggu
□ Tiga kali atau lebih dalam seminggu
9. Selama sebulan yang lalu, seberapa besar menjadi masalah bagi Anda untuk
menjaga antusiasme yang cukup dalam menyelesaikan sesuatu?
□ Tidak ada masalah sama sekali
□ Hanya masalah-masalah kecil
□ Agak menjadi masalah
□ Masalah yang sangat besar
LAMPIRAN 3
Penilaian PSQI
Komponen 1 : Kualitas tidur subjektif- pertanyaan no.6
Respon terhadap pertanyaan no. 6
Skor dari komponen 1
Sangat Baik
0
Cukup Baik
1
Kurang Baik
2
Sangat Buruk
3
Skor komponen 1: _________
Komponen 2 : Latensi tidur- pertanyaan no. 2 dan 5a
Respon terhadap pertanyaan no. 2
Subskor dari komponen 2/Q2
≤ 15 menit
0
16-30 menit
1
31-60 menit
2
> 60 menit
3
Respond terhadap pertanyaan no. 5a
2/Q5a
Tidak ada pada bulan lalu
Kurang dari sekali dalam seminggu
Sekali atau dua kali dalam seminggu
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
Jumlah subskor pertanyaan no. 2 dan no. 5a
0
1-2
3-4
5-6
Komponen 3 : Lamanya tidur- pertanyaan no.4
Respon terhadap pertanyaan no. 4
> 7 jam
6-7 jam
5-6 jam
< 5 jam
Subskor dari komponen
0
1
2
3
Subskor Q2+Q5a: _________
Skor komponen 2
0
1
2
3
Skor komponen 2: _________
Skor komponen 3
0
1
2
3
Skor komponen 3: _________
Komponen 4 : Efisiensi tidur- pertanyaan 1, 3, dan 4
Efisiensi tidur = (total jumlah jam tidur/ total waktu di tempat tidur) X 100%
Total jumlah jam tidur – pertanyaan no. 4
Total waktu di tempat tidur – yang dikalkulasikan dari respon terhadap
pertanyaan no.1 dan no. 3
Efisiensi tidur: _________
Effisiensi tidur
Skor komponen 4
> 85%
0
75-84%
1
65-74%
2
< 65%
3
Skor komponen 4: _________
Komponen 5 : Gangguan Tidur- pertanyaan no.5b-5j
Respon terhadap pertanyaan no.5b-5j
Subskor dari komponen
2/Q5b-Q5j
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
1
Sekali atau dua kali dalam seminggu
2
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
3
Jumlah skor dari pertanyaan no. 5b-5j
0
1-9
10-18
19-27
Skor komponen 5
0
1
2
3
Skor komponen 5: _________
Komponen 6 : Pemakaian obat tidur- pertanyaan no. 7
Respon terhadap pertanyaan no. 7
Skor komponen 6
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
1
Sekali atau dua kali dalam seminggu
2
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
3
Skor komponen 6: _________
Komponen 7 : Disfungsi pada siang hari- pertanyaan no. 8 dan no. 9
Respon terhadap pertanyaan no. 8
Subskor komponen
7/pertanyaan 8
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
Sekali atau dua kali dalam seminggu
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
1
2
3
Respon terhadap pertanyaan no. 9
7/pertanyaan 9
Tidak ada
Hanya masalah kecil
beberapa masalah
Masalah besar
Subskor komponen
Subskor gabungan pertanyaan no. 8 dan no. 9
0
1-2
3-4
5-6
0
1
2
3
Subskor Q8+Q9: _________
Skor komponen 7
0
1
2
3
Skor komponen 7: _________
Jumlah total Skor PSQI: Jumlah dari skor ketujuh komponen: __________
Kualitas tidur baik jika total skor PSQI ≤ 5
Kualitas tidur buruk jika total skor PSQI > 5
LAMPIRAN 4
LAMPIRAN 5
Penilaian Montreal Cognitive Assestment versi Indonesia (MoCA-Ina)
a. Menelusuri Jejak secara Bergantian (Alternating Trail Making)
Instruksi : “Buatlah garis yang menghubungkan sebuah angka dan sebuah huruf
dengan urutan meningkat. Mulailah di sini (tunjuk angka [1] dan tariklah sebuah
garis dari angka 1 ke huruf A, kemudian menuju angka 2 dan selanjutnya. Akhiri
di sini (tunjuk huruf [E])!”
Penilaian : Berikan nilai 1 bila subjek menggambar dengan sempurna mengikuti
pola berikut ini : 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E, tanpa ada garis yang salah. Setiap
kesalahan yang tidak segera diperbaiki sendiri oleh subjek diberi nilai 0.
b. Kemampuan visuokonstruksional (kubus)
Instruksi : “Contohlah gambar berikut setepat mungkin pada tempat yang
disediakan dibawah ini!”
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk gambar yang benar :
a) Gambar harus tiga dimensi.
b) Semua garis tergambar.
c) Tidak terdapat garis tambahan.
d) Garis-garis tersebut relatif sejajar dan panjangnya sesuai (bentuk prisma segi
empat dapat diterima).
Nilai tidak diberikan untuk masing-masing elemen jika kriteria di atas tidak
dipenuhi.
c. Kemampuan visuokonstruksional (jam dinding)
Instruksi : “Gambarlah sebuah jam dinding, lengkapi dengan angka-angkanya dan
buat waktunya menjadi pukul 11 lewat 10 menit!”
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk masing-masing dari kriteria berikut :
a) Bentuk (nilai 1): bentuk jam harus berupa lingkaran dengan hanya sedikit
distorsi (misal: ketidak sempurnaan dalam menutup lingkaran).
b) Angka (nilai 1): semua angka yang terlihat dalam jam harus lengkap tanpa
tambahan angka; angka harus diletakkan dalam urutan yang tepat dan dalam
kuadran yang sesuai dengan bentuk jam; angka-angka Romawi dapat diterima;
angka dapat diletakkan di luar lingkaran.
c) Jarum jam (nilai 1) : harus terdapat dua jarum jam yang secara bersamaan
menunjukkan waktu yang dimaksud. Jarum yang menunjukkan jam harus secara
jelas lebih pendek dari jarum jam yang menunjukkan menit; jarum jam harus
berpusat di dalam lingkaran dengan pertemuan kedua jarum berada dekat dengan
pusat lingkaran
Nilai tidak diberikan untuk masing-masing elemen jika kriteria diatas tidak
dipenuhi.
d. Penamaan
Instruksi : “Katakan kepada saya nama dari binatang ini (dimulai dari kiri)!”
Penilaian : Masing-masing 1 nilai diberikan untuk jawaban berikut (1) gajah, (2)
badak, (3) unta.
e. Daya Ingat
Instruksi : “Ini adalah pemeriksaan daya ingat. Saya akan membacakan sederet
kata yang harus anda ingat sekarang dan nanti. Dengarkan baik-baik, setelah saya
selesai katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang anda dapat ingat, tidak
masalah disebutkan tidak berurutan” (kemudian permeriksa membacakan 5 kata
dengan kecepatan satu kata setiap detik). Tandai dengan tanda centang (√) di
tempat yang disediakan, untuk tiap kata yang dapat diingat secara benar oleh
subjek pada pemeriksaan pertama. Ketika subjek menunjukkan bahwa ia telah
selesai (telah mengingat semua kata) atau sudah tidak dapat lagi mengingat kata
lainnya, bacakan sederet kata untuk kedua kalinya disertai instruksi berikut :
”Saya akan membacakan sederet kata yang sama untuk kedua kalinya. Cobalah
untuk mengingat dan katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang dapat
anda ingat, termasuk kata-kata yang sudah anda sebutkan di kesempatan
pertama.”
Di akhir permeriksaan kedua, jelaskan kepada subjek bahwa dia akan diminta lagi
untuk mengingat kembali kata-kata tersebut dengan mengatakan ”Saya akan
meminta ada untuk mengingat kembali kata-kata tersebut pada akhir
pemeriksaan.”
Penilaian : Tidak ada nilai yang diberikan untuk pemeriksaan pertama dan kedua.
f. Perhatian Rentang Angka Maju (Forward Digit Span)
Instruksi : “Saya akan mengucapkan beberapa angka, dan setelah saya selesai
ulangi apa yang saya ucapkan tepat sebagaimana saya mengucapkannya!”
(Bacakan kelima urutan angka yang diulangi secara benar).
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk tiap urutan yang diulangi secara benar.
Rentang Angka Mundur (Backward Digit Span)
Instruksi : ”Sekarang saya akan mengucapkan beberapa angka lagi, akan tetapi
jika saya sudah selesai, anda harus mengulangi apa yang saya ucapkan dalam
urutan terbalik!” (Bacakan ketiga urutan angka dengan kecepatan satu angka
setiap detik).
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk tiap urutan yang diulangi secara benar.
(N.B.: jawaban yang benar untuk pemeriksaan angka mundur adalah 2-4-7).
Kewaspadaan
Instruksi : ”Saya akan membacakan sebuah urutan huruf, setiap kali saya
mengucapkan huruf ”A”, tepuk tangan anda sekali, jika saya mengucapkan
huruf lainnya jangan tepuk tangan anda!”
Penilaian : Berikan nilai 1 jika terdapat nol sampai satu kesalahan (tepuk tangan
pada huruf yang salah atau tidak bertepuk pada huruf ”A” dihitung sebagai satu
kesalahan).
Rangkaian 7 (Serial 7s)
Instruksi : ”Sekarang saya ingin anda berhitung dengan cara mengurangi, mulai
angka 100 dikurang tujuh kemudian terus dikurangi dengan angka tujuh sampai
saya memberitahukan anda untuk berhenti!” Ulangi instruksi ini untuk kedua kali
jika diperlukan.
Penilaian : Nilai maksimal adalah 3. Berikan :
a). Nilai 0 : Jika tidak ada jawaban yang benar
b). Nilai 1 : Untuk satu jawaban yang benar
c). Nilai 2 : Untuk dua sampai tiga jawaban yang benar.
d). Nilai 3 : Jika subjek dapat memberikan empat atau lima jawaban yang benar.
Hitung setiap jawaban pengurangan 7 yang benar dimulai dari 100. Setiap
pengurangan dinilai secara independen, maksudnya jika subjek menjawab dengan
jawaban yang salah akan tetapi melanjutkan pengurangan 7 yang benar dari angka
tersebut, berikan nilai untuk tiap hasil pengurangan yang benar. Sebagai contoh,
seorang subjek menjawab ”92-85-78-71-64” yang mana angka ”92” adalah
jawaban yang salah, akan tetapi angka berikutnya dikurangi tujuh jawabannya
benar. Dalam hal ini hanya ada satu kesalahan dan nilai yang dapat diberikan pada
bagian ini adalah 3.
Pengulangan Kalimat
Instruksi : “Saya akan membacakan kepada anda sebuah kalimat, setelah itu
ulangi kepada saya tepat seperti apa yang saya bacakan [jeda]: “Wati membantu
saya menyapu lantai hari ini”.
Setelah mendapat jawaban, katakan : “Sekarang saya akan membacakan kepada
anda kalimat berikutnya, setelah itu ulangi kepada saya tepat seperti apa yang saya
bacakan [jeda]: “Tikus bersembunyi di bawah dipan ketika kucing datang”.
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk setiap kalimat yang diulangi dengan benar.
Pengulangan kalimat harus urutan yang tepat. Perhatikan kemungkinan kesalahan
kecil seperti kata yang dihilangkan (misalnya, tidak menyertakan “saya”,
“ketika”) atau adanya penambahan (misalnya, “Tikus tikus bersembunyi di bawah
dipan ketika kucing datang).
h. Kelancaran Berbahasa
Instruksi : “Katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang anda tahu yang
dimulai dengan huruf tertentu yang akan saya katakan sesaat lagi. Anda boleh
menyebut kata apa saja yang anda pikirkan kecuali nama orang/nama kota
(misalnya Budi, Bandung), dan kata yang sama ditambah akhiran kata (misalnya,
bayar, bayaran). Saya akan meminta anda untuk berhenti setelah satu menit.
Apakah anda siap? [jeda], “Sekarang katakan kepada saya sebanyak mungkin kata
yang anda ketahui dimulai dengan huruf S [beri waktu 60 detik]. Berhenti”
Penilaian : Berikan nilai 1 jika subyek berhasil memberikan 11 kata atau kurang
dari 60 detik. Tulis jawaban subyek pada bagian bawah atau samping formulir
periksaan.
i. Kemampuan Abstrak
Instruksi : “Katakan kepada saya apa kesamaan antara jeruk dengan pisang” jika
subjek menjawab dengan jawaban yang konkrit/tidak abstrak, maka tambahan
pertanyaan hanya sekali lagi: Katakan kepada saya kesamaan lainya dari kedua
benda tersebut” jika subjek tidak memberikan jawaban yang sesuai (buah),
katakan, “Ya, keduanya adalah buah”. Jangan memberikan perintah atau
penjelasan tambahan.
Setelah latihan, katakan : “Sekarang (beritahu) katakan kepada saya apa kesamaan
kereta api dengan sepeda.” Setelah mendapat jawaban, lakukan pemeriksaan yang
kedua, dengan mengatakan “Sekarang (beritahu) kata-kan kepada saya apa
kesamaan sebuah penggaris dan jam tangan”. Jangan memberikan perintah atau
penjelasan tambahan.
Penilaian : Hanya dua pasang kata terakhir yang dinilai. Berikan nilai 1 untuk tiap
pasangan kata yang dijawab secara benar. Jawaban-jawaban berikut ini dianggap
benar : Kereta Api – Sepeda = alat transportasi, sarana berpergian, kita dapat
melakukan perjalanan dengan keduanya. Penggaris – Jam Tangan = alat ukur,
digunakan untuk mengukur. Jawaban-jawaban berikut ini dianggap tidak tepat :
Kereta Api – Sepeda = keduanya mempunyai roda. Penggaris – Jam Tangan =
keduannya mempunyai angka.
j. Memori Tertunda
Instruksi : “Saya telah membacakan beberapa kata kepada anda sebelumnya, dan
saya telah meminta anda untuk mengingatnya. Beritahukan kepada saya sebanyak
mungkin kata-kata tersebut yang bisa anda ingat. Beri tanda centang (√) di tempat
yang telah disediakan untuk setiap kata yang dapat diingat secara spontan tanpa
petunjuk.
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk setiap kata yang dapat diingat secara spontan
tanpa petunjuk apapun.
Pilihan : Sebagai lanjutan dari tes memori tertunda beri petunjuk subjek dengan
petunjuk kategori semantik yang diberikan di bawah ini untuk tiap kata yang
belum dapat diingat. Beri tanda centang (√) pada tempat yang disediakan jika
subyek dapat mengingat kata tersebut dengan bantuan petunjuk kategori atau
pilihan ganda. Informasikan kata-kata yang belum diingat dengan cara berikut ini.
Jika subjek masih belum dapat mengingat kata tersebut setelah diberikan petunjuk
kategori, berikan kepadanya pertanyaan pilihan ganda, seperti contoh instruksi
berikut, “Apakah kata tersebut dari pilihan kata berikut ini. HIDUNG, WAJAH,
atau TANGAN?”. Gunakan petunjuk kategori dan atau petunjuk pilihan ganda
berikut jika diperlukan :
WAJAH : petunjuk kategori : bagian dari tubuh, pilihan ganda: hidung, wajah,
tangan
SUTERA : petunjuk kategori : jenis kain, pilihan ganda: katun, beludru, sutera
MASJID : petunjuk kategori : jenis bangunan, pilihan ganda: masjid, sekolah,
rumah sakit
ANGGREK : petunjuk kategori : jenis bunga, pilihan ganda: mawar, anggrek,
melati
MERAH : petunjuk kategori : warna pilihan ganda : merah, biru, hijau
Penilaian : Tidak ada nilai yang diberikan untuk kata-kata yang tepat dan diingat
dengan bantuan petunjuk. Petunjuk digunakan hanya untuk memperoleh informasi
klinis dan dapat memberikan informasi tambahan yang diperlukan mengenai jenis
kelainan daya ingat. Untuk penurunan daya ingat yang disebabkan oleh kegagalan
proses mengingat kembali (retrieval failures), kinerja dapat ditingkatkan dengan
pemberian petunjuk. Untuk penurunan daya ingat yang disebabkan oleh kegagalan
menerjemahkan sandi ingatan (encoding failures), kinerja tidak dapat ditingkatkan
dengan pemberian petunjuk.
k. Kemampuan Orientasi
Instruksi : “Katakan kepada saya tanggal hari ini!”
Jika subyek tidak dapat memberikan jawaban yang lengkap, berikan tanggapan
dengan mengatakan “Katakan kepada saya tahun, bulan, tanggal dan hari pada
saat ini!” kemudian katakan: “Sekarang, katakan kepada saya nama tempat ini dan
berada di kota apa?”
Penilaian : Berikan nilai satu untuk tiap jawaban yang benar. Subjek harus
menjawab secara tepat untuk tanggal dan nama tempat (nama rumah sakit, klinik,
kantor). Tidak ada nilai yang diberikan jika subyek membuat kesalahan walau
satu hari dalam penyebutan tanggal.
NILAI TOTAL : Nilai maksimal sebesar 30
Nilai total terakhir 26 atau lebih dianggap normal. Berikan tambahan 1 nilai untuk
individu yang mempunyai pendidikan formal selama 12 tahun atau kurang (tamat
Sekolah Dasar- tamat Sekolah Menengah Atas), jika total nilai kurang dari 30.
LAMPIRAN 6
LEMBAR PENJELASAN
Saya Wilianto, mahasiswa semester VII Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul “Hubungan
Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif pada Siswa SMA Wiyata Dharma Medan
tahun 2015”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas tidur
dengan fungsi kognitif pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun 2015.
Saya mengharapkan kerjasama saudara/i untuk berpartisipasi sebagai
responden penelitian dengan mengisi satu set kuesioner kualitas tidur dan
mengikuti wawancara untuk tes fungsi kognitif. Partisipasi dari saudara/i bersifat
sukarela, bukan dengan beban maupun paksaan. Saudara/i berhak untuk menolak
mengikuti jika tidak bersedia.
Jika saudara/i bersedia untuk diikutkan dalam penelitian saya ini, maka
saudara/i diharapkan kesediaannya untuk menandatangani lembar Persetujuan
setelah Penjelasan (PSP). Apabila selama menjadi responden dari penelitian ini
saudara/i memiliki masalah dari penelitian ini, saudara/i dapat menghubungi saya,
Wilianto (HP : 082165184188).
Atas perhatian Saudara/i, saya ucapkan terima kasih.
Medan,______________2015
Hormat saya,
Wilianto
LAMPIRAN 7
Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)
Kesediaan Mengikuti Penelitian
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: _____________________________________________________
Jenis Kelamin : _____________________________________________________
Umur
: _____________________________________________________
Pekerjaan
: _____________________________________________________
Alamat
: _____________________________________________________
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
Untuk mengisi satu set kuesioner kualitas tidur dan mengikuti wawancara untuk
tes fungsi kognitif setelah saya membaca dan mendapat penjelasan yang terperinci
serta memahami sepenuhnya tentang penelitian,
Judul Penelitian
: Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif
pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun
2015
Nama Peneliti
: Wilianto
Instansi Penelitian
: Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan.
Medan, _____________2015
Yang memberikan penjelasan,
Yang membuat pernyataan
persetujuan,
(Wilianto)
(______________________)
LAMPIRAN 9
Data Hasil Penelitian
Kategori
PSQI
No Jenis Kelamin Usia Kelas Subjektif Latensi Durasi Efisiensi Gangguan Obat Disfungsi
Kualitas
(Total)
Tidur
1 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
2
0
2
7
Buruk
2 PEREMPUAN 16
3
2
1
0
0
1
0
2
6
Buruk
3 PEREMPUAN 17
3
1
1
1
0
1
0
1
5
Baik
4 PEREMPUAN 16
3
1
2
2
0
1
0
1
7
Buruk
5 LAKI-LAKI 17
3
1
2
0
0
1
0
1
5
Baik
6 LAKI-LAKI 17
3
1
0
0
0
1
0
1
3
Baik
7 LAKI-LAKI 17
3
2
1
2
1
2
1
0
9
Buruk
8 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
1
0
0
4
Baik
9 PEREMPUAN 17
3
1
1
0
0
1
0
0
3
Baik
10 LAKI-LAKI 17
3
1
2
1
0
1
0
1
6
Buruk
11 LAKI-LAKI 15
3
1
0
0
0
1
0
0
2
Baik
12 PEREMPUAN 16
3
1
1
1
0
1
0
0
4
Baik
13 PEREMPUAN 16
3
0
1
0
0
1
0
0
2
Baik
14 PEREMPUAN 15
1
1
1
0
0
1
0
1
4
Baik
15 PEREMPUAN 14
1
1
1
1
0
2
0
2
7
Buruk
16 LAKI-LAKI 14
1
1
1
0
1
2
3
1
9
Buruk
17 LAKI-LAKI 14
1
1
1
0
0
2
0
1
5
Baik
18 LAKI-LAKI 14
1
1
0
1
0
1
2
2
7
Buruk
19 LAKI-LAKI 15
1
1
2
0
0
2
0
2
7
Buruk
20 LAKI-LAKI 14
1
2
2
1
0
1
0
1
7
Buruk
21 LAKI-LAKI 15
1
1
0
1
1
1
0
1
5
Baik
22 LAKI-LAKI 14
1
1
2
0
0
1
1
2
7
Buruk
23 LAKI-LAKI 16
2
1
2
0
0
1
0
1
5
Baik
24 LAKI-LAKI 16
2
0
1
0
0
1
0
0
2
Baik
25 LAKI-LAKI 16
2
1
0
1
0
1
0
1
4
Baik
26 PEREMPUAN 14
2
1
1
1
0
2
1
1
7
Buruk
27 PEREMPUAN 15
2
1
1
2
1
1
0
1
7
Buruk
28 PEREMPUAN 16
2
1
1
0
1
2
0
1
6
Buruk
29 LAKI-LAKI 15
2
0
2
1
0
1
0
2
6
Buruk
30 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
1
0
1
5
Baik
31 PEREMPUAN 17
3
1
0
0
0
1
0
1
3
Baik
32 PEREMPUAN 16
3
1
3
1
0
1
0
1
7
Buruk
33 PEREMPUAN 18
3
3
1
1
0
1
2
1
9
Buruk
34 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
1
1
0
2
7
Buruk
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
16
15
15
15
15
14
15
14
15
16
16
16
16
15
16
15
16
16
15
16
16
15
15
16
15
16
16
15
15
15
14
16
15
15
14
15
16
16
16
16
16
17
16
17
3
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
1
2
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
2
1
1
0
1
0
1
1
2
1
1
1
1
2
1
1
0
0
1
1
1
1
2
1
1
1
3
2
2
1
1
0
2
0
1
2
0
1
3
1
0
1
0
1
1
2
1
3
0
1
1
1
3
1
1
1
2
1
2
3
1
3
2
3
2
3
3
2
1
0
2
1
0
1
0
0
2
0
0
2
0
2
1
1
0
0
2
0
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
1
1
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
2
0
0
0
0
0
0
1
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
2
1
2
1
1
0
0
0
1
1
2
1
1
1
2
2
1
2
1
1
0
0
1
0
0
0
0
8
9
6
5
5
3
3
8
2
8
7
3
7
8
6
3
5
8
4
8
6
4
5
2
3
5
5
9
9
5
4
6
8
6
8
4
6
4
6
6
5
7
5
3
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Baik
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Buruk
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Baik
Baik
No Jenis Kelamin Usia Kelas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
16
16
17
16
17
17
17
16
17
17
15
16
16
15
14
14
14
14
15
14
15
14
16
16
16
14
15
16
15
16
17
16
18
16
16
15
15
15
15
14
15
14
15
16
16
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
Visuospasial/
MoCA
Penamaan Memori Atensi Bahasa Abstraksi Orientasi
eksekutif
(Total)
3
3
5
4
5
5
4
3
4
4
3
5
5
4
5
3
4
5
3
4
4
5
5
5
5
4
5
4
5
5
5
5
4
3
4
5
2
4
5
3
5
4
5
5
2
3
3
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
1
2
3
3
3
3
3
3
3
3
2
5
4
5
3
5
3
3
4
4
5
4
4
4
5
3
4
4
2
4
0
5
0
4
2
3
5
5
5
4
4
4
2
4
3
1
5
5
3
5
5
3
5
5
2
1
5
6
6
5
4
6
4
4
6
6
5
6
5
3
3
5
5
6
3
4
6
6
6
5
6
6
6
4
6
6
6
6
5
3
3
6
5
5
5
6
6
5
6
6
4
1
3
3
2
2
3
3
2
3
3
2
3
3
2
2
0
2
1
1
1
3
1
2
3
2
3
1
2
3
2
3
1
2
1
1
2
1
2
2
3
2
2
3
3
1
0
1
1
2
0
1
0
0
2
0
1
1
1
1
2
0
0
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
1
2
0
1
1
1
1
0
0
1
0
2
2
1
1
1
0
1
6
6
6
6
5
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
24
27
30
25
25
28
23
23
29
28
25
29
28
25
25
22
25
25
21
20
29
23
28
26
26
29
27
26
30
27
29
25
26
19
17
27
24
24
29
29
27
27
30
26
18
Kategori
Fungsi
Kognitif
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Terganggu
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
16
16
15
16
15
16
16
15
16
16
15
15
16
15
16
16
15
15
15
14
16
15
15
14
15
16
16
16
16
16
17
16
17
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
5
5
4
4
4
5
3
4
3
5
4
5
4
3
2
3
4
3
4
5
4
3
4
4
3
3
4
4
4
3
5
4
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
1
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
5
4
4
0
4
3
2
3
3
3
2
2
5
3
3
5
4
2
4
4
3
3
5
4
0
0
5
4
3
5
0
5
3
6
4
6
6
6
6
5
4
2
5
6
4
6
4
4
6
6
4
6
5
6
5
5
5
6
5
4
5
6
6
6
5
5
3
3
2
2
2
2
3
2
1
1
2
2
1
3
2
3
2
3
2
1
1
2
3
3
2
2
1
2
3
2
3
1
2
1
0
0
1
2
2
1
1
0
0
1
1
0
0
2
0
1
1
0
1
1
1
2
1
1
1
0
1
2
0
0
1
2
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
30
26
26
23
28
28
24
24
18
24
25
23
24
23
23
27
27
23
26
26
25
23
29
27
21
21
24
26
28
26
24
26
25
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Terganggu
Frequencies
JENIS KELAMIN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
LAKI-LAKI
41
52.6
52.6
52.6
PEREMPUAN
37
47.4
47.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
Statistics
UMUR
N
Valid
78
Missing
0
Mean
15.55
Median
16.00
Mode
16
Std. Deviation
.921
UMUR
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
14
11
14.1
14.1
14.1
15
24
30.8
30.8
44.9
16
33
42.3
42.3
87.2
17
9
11.5
11.5
98.7
18
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
KELAS
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
26
33.3
33.3
33.3
2
26
33.3
33.3
66.7
3
26
33.3
33.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
Kategori PSQI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Baik
38
48.7
48.7
48.7
Buruk
40
51.3
51.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
Kategori MoCA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Normal
40
51.3
51.3
51.3
Terganggu
38
48.7
48.7
100.0
Total
78
100.0
100.0
Statistics
SUBJEKTIF
LATENSI
DURASI
EFISIENSI
GANGGUAN
78
78
78
78
78
78
78
78
0
0
0
0
0
0
0
0
1.04
1.33
.60
.15
1.23
.24
.99
5.59
.059
.101
.076
.052
.048
.076
.076
.223
1.00
1.00
.50
.00
1.00
.00
1.00
6.00
1
1
0
0
1
0
1
5
Std. Deviation
.521
.892
.671
.458
.424
.668
.674
1.970
Variance
.271
.797
.450
.210
.180
.446
.454
3.881
Skewness
.621
.408
.672
3.920
1.303
2.894
.015
-.064
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
2.949
-.485
-.600
19.296
-.310
7.828
-.742
-.855
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
Range
3
3
2
3
1
3
2
7
Minimum
0
0
0
0
1
0
0
2
Maximum
3
3
2
3
2
3
2
9
N
Valid
Missing
Mean
Std. Error of
Mean
Median
Mode
Std. Error of
Skewness
Kurtosis
Std. Error of
Kurtosis
OBAT
DISFUNGSI
PSQI
SUBJEKTIF
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
8
10.3
10.3
10.3
1
60
76.9
76.9
87.2
2
9
11.5
11.5
98.7
3
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
LATENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
12
15.4
15.4
15.4
1
38
48.7
48.7
64.1
2
18
23.1
23.1
87.2
3
10
12.8
12.8
100.0
Total
78
100.0
100.0
DURASI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
39
50.0
50.0
50.0
1
31
39.7
39.7
89.7
2
8
10.3
10.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
EFISIENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
68
87.2
87.2
87.2
1
9
11.5
11.5
98.7
3
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
GANGGUAN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
60
76.9
76.9
76.9
2
18
23.1
23.1
100.0
Total
78
100.0
100.0
OBAT
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
67
85.9
85.9
85.9
1
5
6.4
6.4
92.3
2
4
5.1
5.1
97.4
3
2
2.6
2.6
100.0
78
100.0
100.0
Total
DISFUNGSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
18
23.1
23.1
23.1
1
43
55.1
55.1
78.2
2
17
21.8
21.8
100.0
Total
78
100.0
100.0
PSQI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
5
6.4
6.4
6.4
3
9
11.5
11.5
17.9
4
9
11.5
11.5
29.5
5
15
19.2
19.2
48.7
6
12
15.4
15.4
64.1
7
14
17.9
17.9
82.1
8
8
10.3
10.3
92.3
9
6
7.7
7.7
100.0
78
100.0
100.0
Total
Statistics
MEMORI/
VISUOSPATIAL
/EKSEKUTIF
N
Valid
DELAYED
PENAMAAN
RECALL
ATENSI BAHASA
ABSTRAKSI
ORIENTASI
MoCA
78
78
78
78
78
78
78
78
0
0
0
0
0
0
0
0
4.05
2.87
3.46
5.14
2.08
.82
.098
.046
.165
.114
.089
.077
.028
4.00
3.00
4.00
5.00
2.00
1.00
6.00 26.00
4
3
a
6
2
1
Std. Deviation
.866
.406
1.457
1.003
.786
.679
.247 2.914
Variance
.751
.165
2.122
1.006
.617
.461
.061 8.493
-.469
-3.364
-.957
-1.004
-.302
.237
-3.629
-.680
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
-.684
11.308
.301
.274
-.848
-.804
11.466
.460
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
Range
3
2
5
4
3
2
1
13
Minimum
2
1
0
2
0
0
5
17
Maximum
5
3
5
6
3
2
6
30
Missing
Mean
Std. Error of
Mean
Median
Mode
Skewness
Std. Error of
Skewness
Kurtosis
Std. Error of
Kurtosis
4
a. Multiple modes exist. The smallest value is shown
VISUOSPATIAL/EKSEKUTIF
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
3
3.8
3.8
3.8
3
18
23.1
23.1
26.9
4
29
37.2
37.2
64.1
5
28
35.9
35.9
100.0
Total
78
100.0
100.0
5.94 25.36
6
.330
26
PENAMAAN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
2
2.6
2.6
2.6
2
6
7.7
7.7
10.3
3
70
89.7
89.7
100.0
Total
78
100.0
100.0
MEMORI/DELAYED RECALL
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
6
7.7
7.7
7.7
1
2
2.6
2.6
10.3
2
8
10.3
10.3
20.5
3
18
23.1
23.1
43.6
4
22
28.2
28.2
71.8
5
22
28.2
28.2
100.0
Total
78
100.0
100.0
ATENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
1
1.3
1.3
1.3
3
5
6.4
6.4
7.7
4
13
16.7
16.7
24.4
5
22
28.2
28.2
52.6
6
37
47.4
47.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
BAHASA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
1
1.3
1.3
1.3
1
18
23.1
23.1
24.4
2
33
42.3
42.3
66.7
3
26
33.3
33.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
ABSTRAKSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
26
33.3
33.3
33.3
1
40
51.3
51.3
84.6
2
12
15.4
15.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
ORIENTASI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
5
5
6.4
6.4
6.4
6
73
93.6
93.6
100.0
Total
78
100.0
100.0
MoCA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
17
1
1.3
1.3
1.3
18
2
2.6
2.6
3.8
19
1
1.3
1.3
5.1
20
1
1.3
1.3
6.4
21
3
3.8
3.8
10.3
22
1
1.3
1.3
11.5
23
9
11.5
11.5
23.1
24
9
11.5
11.5
34.6
25
11
14.1
14.1
48.7
26
12
15.4
15.4
64.1
27
9
11.5
11.5
75.6
28
7
9.0
9.0
84.6
29
8
10.3
10.3
94.9
30
4
5.1
5.1
100.0
78
100.0
100.0
Total
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov
Statistic
Df
Shapiro-Wilk
Sig.
Statistic
df
Sig.
PSQI
.122
78
.006
.953
78
.006
MoCA
.105
78
.034
.951
78
.005
a. Lilliefors Significance Correction
Nonparametric Correlations
Correlations
Reliability
Scale: Uji Reliabilitas
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha
N of Items
.861
18
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap
: Wilianto
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Medan/13 Juli 1994
Warga Negara
: Indonesia
Status
: Belum Menikah
Agama
: Buddha
Alamat
: Jalan Besi Gg. Damai 1 no. 40 Medan
Nomor Handphone
: 082165184188
: Wiliantolim@gmail.com
Riwayat Pendidikan
:
1. SD Swasta Wiyata Dharma Medan (2000-2006)
2. SMP Swasta Wiyata Dharma Medan (2006-2009)
3. SMA Swasta Wiyata Dharma Medan (2009-2012)
4. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (2012-Sekarang)
Riwayat Pelatihan
:
1. Peserta PMB (Penerimaan Mahasiswa Baru) FK USU 2012
2. Peserta MMB (Manajemen Mahasiswa Baru) FK USU 2012
3. Peserta PIM (Pekan Ilmiah Nasional) SCORE PEMA FK USU 2012
4. Peserta Seminar dan Workshop Dokter Keluarga dan Sirkumsisi 2012
5. Peserta Pelatihan Manajemen Luka dan Terapi Cairan TBM FK USU 2012
6. Peserta Pelatihan Balut Bidai TBM FK USU 2012
7. Peserta Pelatihan Basic Life Support TBM FK USU 2012
8. Peserta Pelatihan Advance Life Support TBM FK USU 2012
9. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2013
10. Peserta Seminar Nasional PTBMKI 2014
11. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2014
12. Peserta Symposium SRF (Scripta Research Festival) 2015
Riwayat Organisasi
:
1. Anggota Departemen Pendidikan dan Penelitian (Diklit) PEMA FK USU
2012-2013
2. Ketua Logistik Anatomy Club FK USU 2012-2013
3. Anggota Muda Divisi Program SCORE PEMA FK USU 2013-2014
4. Anggota Divisi Jurnal SCORE PEMA FK USU 2014-2015
5. Koordinator Seksie Acara Get Together SCORE PEMA FK USU 2013
6. Anggota Seksie Acara PIM FK USU 2013
7. Anggota Seksie Kompetisi SRF FK USU 2014
8. Anggota Peralatan dan Tempat Seminar Update dan Proposal KTI SCORE
PEMA FK USU 2014
9. Koordinator Musyawarah Besar SCORE PEMA FK USU 2014
10. Ketua PMO (Pema Medical Olympiad) PEMA FK USU 2014
11. Koordinator Peralatan dan Tempat SRF FK USU 2015
12. Pemateri Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2014
13. Instruktur Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2014
14. Ketua Klub Dansa FK USU 2015
15. Pemateri Workshop Hewan Coba PIM SCORE PEMA FK USU 2015
LAMPIRAN 2
LEMBARAN KUESIONER
PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX (PSQI)
Nama
:_____________________________________________________
Nomor
:_____________________________________________________
Jenis Kelamin :_____________________________________________________
Hari/Tanggal :_____________________________________________________
INSTRUKSI : Pertanyaan-pertanyaan di bawah ini adalah pertanyaan yang
berhubungan dengan kebiasaan tidur Anda satu bulan yang lalu. Jawaban yang
Anda berikan adalah jawaban yang mayoritas Anda alami dan lakukan selama
satu bulan yang lalu. Kami berharap Anda menjawab semua pertanyaan dimana
untuk pertanyaan nomor 1-4 jawaban dengan angka sedangkan jawaban untuk
pertanyaan nomor 5-9 cukup dengan dengan memberi tanda (√) pada salah satu
kolom pilihan jawaban yang ada.
1. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya mulai tidur di malam
hari?
Waktu Tidur ________________________
2. Selama sebulan yang lalu, berapa lama (dalam menit) Anda habiskan waktu di
tempat tidur, sebelum akhirnya Anda tertidur?
Jumlah Menit ________________________
3. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya bangun di pagi hari?
Jam Bangun Tidur ________________________
4. Selama sebulan yang lalu, berapa jam Anda benar-benar tidur di malam hari?
(Ini mungkin berbeda dari jumlah waktu yang Anda habiskan di tempat tidur)
Jumlah Jam pada Tidur Malam _________________________
Untuk pertanyaan berikut, pilih salah satu jawaban yang sesuai.
5. Selama sebulan yang lalu, masalah yang selalu mengganggu tidur Anda.....
Keterangan:
1 = Tidak ada selama sebulan yang lalu
2 = Kurang dari sekali dalam satu minggu
3 = Satu atau dua kali dalam seminggu
4 = Tiga kali atau lebih dalam seminggu
1
2
a. Tidak dapat tidur dalam waktu 30 menit setelah pergi ke
tempat tidur
b. Bangun tidur di tengah malam atau bangun pagi terlalu
cepat
c. Terbangun untuk ke kamar mandi di malam hari
d. Sulit bernafas secara nyaman
e. Batuk dan mendengkur terlalu keras
f. Merasa kedinginan
g. Merasa kepanasan
h. Mengalami mimpi buruk
i. Merasakan nyeri
j. Alasan lain yang mengganggu tidur Anda, silahkan tuliskan
__________________________________________________
6. Selama sebulan yang lalu, menurut Anda bagaimana rata-rata kualitas tidur
Anda secara keseluruhan?
□ Sangat baik
□ Cukup baik
□ Cukup buruk
□ Sangat buruk
3
4
7. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda mengkonsumsi obat-obat (obat
bebas maupun resep) untuk membantu tidur Anda?
□ Tidak ada selama sebulan yang lalu
□ Kurang dari sekali dalam satu minggu
□ Satu atau dua kali dalam seminggu
□ Tiga kali atau lebih dalam seminggu
8. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda memiliki kesulitan untuk tetap
terjaga saat Anda saat mengendarai kendaraan, makan, atau beraktivitas sosial?
□ Tidak ada selama sebulan yang lalu
□ Kurang dari sekali dalam satu minggu
□ Satu atau dua kali dalam seminggu
□ Tiga kali atau lebih dalam seminggu
9. Selama sebulan yang lalu, seberapa besar menjadi masalah bagi Anda untuk
menjaga antusiasme yang cukup dalam menyelesaikan sesuatu?
□ Tidak ada masalah sama sekali
□ Hanya masalah-masalah kecil
□ Agak menjadi masalah
□ Masalah yang sangat besar
LAMPIRAN 3
Penilaian PSQI
Komponen 1 : Kualitas tidur subjektif- pertanyaan no.6
Respon terhadap pertanyaan no. 6
Skor dari komponen 1
Sangat Baik
0
Cukup Baik
1
Kurang Baik
2
Sangat Buruk
3
Skor komponen 1: _________
Komponen 2 : Latensi tidur- pertanyaan no. 2 dan 5a
Respon terhadap pertanyaan no. 2
Subskor dari komponen 2/Q2
≤ 15 menit
0
16-30 menit
1
31-60 menit
2
> 60 menit
3
Respond terhadap pertanyaan no. 5a
2/Q5a
Tidak ada pada bulan lalu
Kurang dari sekali dalam seminggu
Sekali atau dua kali dalam seminggu
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
Jumlah subskor pertanyaan no. 2 dan no. 5a
0
1-2
3-4
5-6
Komponen 3 : Lamanya tidur- pertanyaan no.4
Respon terhadap pertanyaan no. 4
> 7 jam
6-7 jam
5-6 jam
< 5 jam
Subskor dari komponen
0
1
2
3
Subskor Q2+Q5a: _________
Skor komponen 2
0
1
2
3
Skor komponen 2: _________
Skor komponen 3
0
1
2
3
Skor komponen 3: _________
Komponen 4 : Efisiensi tidur- pertanyaan 1, 3, dan 4
Efisiensi tidur = (total jumlah jam tidur/ total waktu di tempat tidur) X 100%
Total jumlah jam tidur – pertanyaan no. 4
Total waktu di tempat tidur – yang dikalkulasikan dari respon terhadap
pertanyaan no.1 dan no. 3
Efisiensi tidur: _________
Effisiensi tidur
Skor komponen 4
> 85%
0
75-84%
1
65-74%
2
< 65%
3
Skor komponen 4: _________
Komponen 5 : Gangguan Tidur- pertanyaan no.5b-5j
Respon terhadap pertanyaan no.5b-5j
Subskor dari komponen
2/Q5b-Q5j
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
1
Sekali atau dua kali dalam seminggu
2
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
3
Jumlah skor dari pertanyaan no. 5b-5j
0
1-9
10-18
19-27
Skor komponen 5
0
1
2
3
Skor komponen 5: _________
Komponen 6 : Pemakaian obat tidur- pertanyaan no. 7
Respon terhadap pertanyaan no. 7
Skor komponen 6
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
1
Sekali atau dua kali dalam seminggu
2
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
3
Skor komponen 6: _________
Komponen 7 : Disfungsi pada siang hari- pertanyaan no. 8 dan no. 9
Respon terhadap pertanyaan no. 8
Subskor komponen
7/pertanyaan 8
Tidak ada pada bulan lalu
0
Kurang dari sekali dalam seminggu
Sekali atau dua kali dalam seminggu
Tiga kali atau lebih dalam seminggu
1
2
3
Respon terhadap pertanyaan no. 9
7/pertanyaan 9
Tidak ada
Hanya masalah kecil
beberapa masalah
Masalah besar
Subskor komponen
Subskor gabungan pertanyaan no. 8 dan no. 9
0
1-2
3-4
5-6
0
1
2
3
Subskor Q8+Q9: _________
Skor komponen 7
0
1
2
3
Skor komponen 7: _________
Jumlah total Skor PSQI: Jumlah dari skor ketujuh komponen: __________
Kualitas tidur baik jika total skor PSQI ≤ 5
Kualitas tidur buruk jika total skor PSQI > 5
LAMPIRAN 4
LAMPIRAN 5
Penilaian Montreal Cognitive Assestment versi Indonesia (MoCA-Ina)
a. Menelusuri Jejak secara Bergantian (Alternating Trail Making)
Instruksi : “Buatlah garis yang menghubungkan sebuah angka dan sebuah huruf
dengan urutan meningkat. Mulailah di sini (tunjuk angka [1] dan tariklah sebuah
garis dari angka 1 ke huruf A, kemudian menuju angka 2 dan selanjutnya. Akhiri
di sini (tunjuk huruf [E])!”
Penilaian : Berikan nilai 1 bila subjek menggambar dengan sempurna mengikuti
pola berikut ini : 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E, tanpa ada garis yang salah. Setiap
kesalahan yang tidak segera diperbaiki sendiri oleh subjek diberi nilai 0.
b. Kemampuan visuokonstruksional (kubus)
Instruksi : “Contohlah gambar berikut setepat mungkin pada tempat yang
disediakan dibawah ini!”
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk gambar yang benar :
a) Gambar harus tiga dimensi.
b) Semua garis tergambar.
c) Tidak terdapat garis tambahan.
d) Garis-garis tersebut relatif sejajar dan panjangnya sesuai (bentuk prisma segi
empat dapat diterima).
Nilai tidak diberikan untuk masing-masing elemen jika kriteria di atas tidak
dipenuhi.
c. Kemampuan visuokonstruksional (jam dinding)
Instruksi : “Gambarlah sebuah jam dinding, lengkapi dengan angka-angkanya dan
buat waktunya menjadi pukul 11 lewat 10 menit!”
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk masing-masing dari kriteria berikut :
a) Bentuk (nilai 1): bentuk jam harus berupa lingkaran dengan hanya sedikit
distorsi (misal: ketidak sempurnaan dalam menutup lingkaran).
b) Angka (nilai 1): semua angka yang terlihat dalam jam harus lengkap tanpa
tambahan angka; angka harus diletakkan dalam urutan yang tepat dan dalam
kuadran yang sesuai dengan bentuk jam; angka-angka Romawi dapat diterima;
angka dapat diletakkan di luar lingkaran.
c) Jarum jam (nilai 1) : harus terdapat dua jarum jam yang secara bersamaan
menunjukkan waktu yang dimaksud. Jarum yang menunjukkan jam harus secara
jelas lebih pendek dari jarum jam yang menunjukkan menit; jarum jam harus
berpusat di dalam lingkaran dengan pertemuan kedua jarum berada dekat dengan
pusat lingkaran
Nilai tidak diberikan untuk masing-masing elemen jika kriteria diatas tidak
dipenuhi.
d. Penamaan
Instruksi : “Katakan kepada saya nama dari binatang ini (dimulai dari kiri)!”
Penilaian : Masing-masing 1 nilai diberikan untuk jawaban berikut (1) gajah, (2)
badak, (3) unta.
e. Daya Ingat
Instruksi : “Ini adalah pemeriksaan daya ingat. Saya akan membacakan sederet
kata yang harus anda ingat sekarang dan nanti. Dengarkan baik-baik, setelah saya
selesai katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang anda dapat ingat, tidak
masalah disebutkan tidak berurutan” (kemudian permeriksa membacakan 5 kata
dengan kecepatan satu kata setiap detik). Tandai dengan tanda centang (√) di
tempat yang disediakan, untuk tiap kata yang dapat diingat secara benar oleh
subjek pada pemeriksaan pertama. Ketika subjek menunjukkan bahwa ia telah
selesai (telah mengingat semua kata) atau sudah tidak dapat lagi mengingat kata
lainnya, bacakan sederet kata untuk kedua kalinya disertai instruksi berikut :
”Saya akan membacakan sederet kata yang sama untuk kedua kalinya. Cobalah
untuk mengingat dan katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang dapat
anda ingat, termasuk kata-kata yang sudah anda sebutkan di kesempatan
pertama.”
Di akhir permeriksaan kedua, jelaskan kepada subjek bahwa dia akan diminta lagi
untuk mengingat kembali kata-kata tersebut dengan mengatakan ”Saya akan
meminta ada untuk mengingat kembali kata-kata tersebut pada akhir
pemeriksaan.”
Penilaian : Tidak ada nilai yang diberikan untuk pemeriksaan pertama dan kedua.
f. Perhatian Rentang Angka Maju (Forward Digit Span)
Instruksi : “Saya akan mengucapkan beberapa angka, dan setelah saya selesai
ulangi apa yang saya ucapkan tepat sebagaimana saya mengucapkannya!”
(Bacakan kelima urutan angka yang diulangi secara benar).
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk tiap urutan yang diulangi secara benar.
Rentang Angka Mundur (Backward Digit Span)
Instruksi : ”Sekarang saya akan mengucapkan beberapa angka lagi, akan tetapi
jika saya sudah selesai, anda harus mengulangi apa yang saya ucapkan dalam
urutan terbalik!” (Bacakan ketiga urutan angka dengan kecepatan satu angka
setiap detik).
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk tiap urutan yang diulangi secara benar.
(N.B.: jawaban yang benar untuk pemeriksaan angka mundur adalah 2-4-7).
Kewaspadaan
Instruksi : ”Saya akan membacakan sebuah urutan huruf, setiap kali saya
mengucapkan huruf ”A”, tepuk tangan anda sekali, jika saya mengucapkan
huruf lainnya jangan tepuk tangan anda!”
Penilaian : Berikan nilai 1 jika terdapat nol sampai satu kesalahan (tepuk tangan
pada huruf yang salah atau tidak bertepuk pada huruf ”A” dihitung sebagai satu
kesalahan).
Rangkaian 7 (Serial 7s)
Instruksi : ”Sekarang saya ingin anda berhitung dengan cara mengurangi, mulai
angka 100 dikurang tujuh kemudian terus dikurangi dengan angka tujuh sampai
saya memberitahukan anda untuk berhenti!” Ulangi instruksi ini untuk kedua kali
jika diperlukan.
Penilaian : Nilai maksimal adalah 3. Berikan :
a). Nilai 0 : Jika tidak ada jawaban yang benar
b). Nilai 1 : Untuk satu jawaban yang benar
c). Nilai 2 : Untuk dua sampai tiga jawaban yang benar.
d). Nilai 3 : Jika subjek dapat memberikan empat atau lima jawaban yang benar.
Hitung setiap jawaban pengurangan 7 yang benar dimulai dari 100. Setiap
pengurangan dinilai secara independen, maksudnya jika subjek menjawab dengan
jawaban yang salah akan tetapi melanjutkan pengurangan 7 yang benar dari angka
tersebut, berikan nilai untuk tiap hasil pengurangan yang benar. Sebagai contoh,
seorang subjek menjawab ”92-85-78-71-64” yang mana angka ”92” adalah
jawaban yang salah, akan tetapi angka berikutnya dikurangi tujuh jawabannya
benar. Dalam hal ini hanya ada satu kesalahan dan nilai yang dapat diberikan pada
bagian ini adalah 3.
Pengulangan Kalimat
Instruksi : “Saya akan membacakan kepada anda sebuah kalimat, setelah itu
ulangi kepada saya tepat seperti apa yang saya bacakan [jeda]: “Wati membantu
saya menyapu lantai hari ini”.
Setelah mendapat jawaban, katakan : “Sekarang saya akan membacakan kepada
anda kalimat berikutnya, setelah itu ulangi kepada saya tepat seperti apa yang saya
bacakan [jeda]: “Tikus bersembunyi di bawah dipan ketika kucing datang”.
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk setiap kalimat yang diulangi dengan benar.
Pengulangan kalimat harus urutan yang tepat. Perhatikan kemungkinan kesalahan
kecil seperti kata yang dihilangkan (misalnya, tidak menyertakan “saya”,
“ketika”) atau adanya penambahan (misalnya, “Tikus tikus bersembunyi di bawah
dipan ketika kucing datang).
h. Kelancaran Berbahasa
Instruksi : “Katakan kepada saya sebanyak mungkin kata yang anda tahu yang
dimulai dengan huruf tertentu yang akan saya katakan sesaat lagi. Anda boleh
menyebut kata apa saja yang anda pikirkan kecuali nama orang/nama kota
(misalnya Budi, Bandung), dan kata yang sama ditambah akhiran kata (misalnya,
bayar, bayaran). Saya akan meminta anda untuk berhenti setelah satu menit.
Apakah anda siap? [jeda], “Sekarang katakan kepada saya sebanyak mungkin kata
yang anda ketahui dimulai dengan huruf S [beri waktu 60 detik]. Berhenti”
Penilaian : Berikan nilai 1 jika subyek berhasil memberikan 11 kata atau kurang
dari 60 detik. Tulis jawaban subyek pada bagian bawah atau samping formulir
periksaan.
i. Kemampuan Abstrak
Instruksi : “Katakan kepada saya apa kesamaan antara jeruk dengan pisang” jika
subjek menjawab dengan jawaban yang konkrit/tidak abstrak, maka tambahan
pertanyaan hanya sekali lagi: Katakan kepada saya kesamaan lainya dari kedua
benda tersebut” jika subjek tidak memberikan jawaban yang sesuai (buah),
katakan, “Ya, keduanya adalah buah”. Jangan memberikan perintah atau
penjelasan tambahan.
Setelah latihan, katakan : “Sekarang (beritahu) katakan kepada saya apa kesamaan
kereta api dengan sepeda.” Setelah mendapat jawaban, lakukan pemeriksaan yang
kedua, dengan mengatakan “Sekarang (beritahu) kata-kan kepada saya apa
kesamaan sebuah penggaris dan jam tangan”. Jangan memberikan perintah atau
penjelasan tambahan.
Penilaian : Hanya dua pasang kata terakhir yang dinilai. Berikan nilai 1 untuk tiap
pasangan kata yang dijawab secara benar. Jawaban-jawaban berikut ini dianggap
benar : Kereta Api – Sepeda = alat transportasi, sarana berpergian, kita dapat
melakukan perjalanan dengan keduanya. Penggaris – Jam Tangan = alat ukur,
digunakan untuk mengukur. Jawaban-jawaban berikut ini dianggap tidak tepat :
Kereta Api – Sepeda = keduanya mempunyai roda. Penggaris – Jam Tangan =
keduannya mempunyai angka.
j. Memori Tertunda
Instruksi : “Saya telah membacakan beberapa kata kepada anda sebelumnya, dan
saya telah meminta anda untuk mengingatnya. Beritahukan kepada saya sebanyak
mungkin kata-kata tersebut yang bisa anda ingat. Beri tanda centang (√) di tempat
yang telah disediakan untuk setiap kata yang dapat diingat secara spontan tanpa
petunjuk.
Penilaian : Berikan nilai 1 untuk setiap kata yang dapat diingat secara spontan
tanpa petunjuk apapun.
Pilihan : Sebagai lanjutan dari tes memori tertunda beri petunjuk subjek dengan
petunjuk kategori semantik yang diberikan di bawah ini untuk tiap kata yang
belum dapat diingat. Beri tanda centang (√) pada tempat yang disediakan jika
subyek dapat mengingat kata tersebut dengan bantuan petunjuk kategori atau
pilihan ganda. Informasikan kata-kata yang belum diingat dengan cara berikut ini.
Jika subjek masih belum dapat mengingat kata tersebut setelah diberikan petunjuk
kategori, berikan kepadanya pertanyaan pilihan ganda, seperti contoh instruksi
berikut, “Apakah kata tersebut dari pilihan kata berikut ini. HIDUNG, WAJAH,
atau TANGAN?”. Gunakan petunjuk kategori dan atau petunjuk pilihan ganda
berikut jika diperlukan :
WAJAH : petunjuk kategori : bagian dari tubuh, pilihan ganda: hidung, wajah,
tangan
SUTERA : petunjuk kategori : jenis kain, pilihan ganda: katun, beludru, sutera
MASJID : petunjuk kategori : jenis bangunan, pilihan ganda: masjid, sekolah,
rumah sakit
ANGGREK : petunjuk kategori : jenis bunga, pilihan ganda: mawar, anggrek,
melati
MERAH : petunjuk kategori : warna pilihan ganda : merah, biru, hijau
Penilaian : Tidak ada nilai yang diberikan untuk kata-kata yang tepat dan diingat
dengan bantuan petunjuk. Petunjuk digunakan hanya untuk memperoleh informasi
klinis dan dapat memberikan informasi tambahan yang diperlukan mengenai jenis
kelainan daya ingat. Untuk penurunan daya ingat yang disebabkan oleh kegagalan
proses mengingat kembali (retrieval failures), kinerja dapat ditingkatkan dengan
pemberian petunjuk. Untuk penurunan daya ingat yang disebabkan oleh kegagalan
menerjemahkan sandi ingatan (encoding failures), kinerja tidak dapat ditingkatkan
dengan pemberian petunjuk.
k. Kemampuan Orientasi
Instruksi : “Katakan kepada saya tanggal hari ini!”
Jika subyek tidak dapat memberikan jawaban yang lengkap, berikan tanggapan
dengan mengatakan “Katakan kepada saya tahun, bulan, tanggal dan hari pada
saat ini!” kemudian katakan: “Sekarang, katakan kepada saya nama tempat ini dan
berada di kota apa?”
Penilaian : Berikan nilai satu untuk tiap jawaban yang benar. Subjek harus
menjawab secara tepat untuk tanggal dan nama tempat (nama rumah sakit, klinik,
kantor). Tidak ada nilai yang diberikan jika subyek membuat kesalahan walau
satu hari dalam penyebutan tanggal.
NILAI TOTAL : Nilai maksimal sebesar 30
Nilai total terakhir 26 atau lebih dianggap normal. Berikan tambahan 1 nilai untuk
individu yang mempunyai pendidikan formal selama 12 tahun atau kurang (tamat
Sekolah Dasar- tamat Sekolah Menengah Atas), jika total nilai kurang dari 30.
LAMPIRAN 6
LEMBAR PENJELASAN
Saya Wilianto, mahasiswa semester VII Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul “Hubungan
Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif pada Siswa SMA Wiyata Dharma Medan
tahun 2015”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas tidur
dengan fungsi kognitif pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun 2015.
Saya mengharapkan kerjasama saudara/i untuk berpartisipasi sebagai
responden penelitian dengan mengisi satu set kuesioner kualitas tidur dan
mengikuti wawancara untuk tes fungsi kognitif. Partisipasi dari saudara/i bersifat
sukarela, bukan dengan beban maupun paksaan. Saudara/i berhak untuk menolak
mengikuti jika tidak bersedia.
Jika saudara/i bersedia untuk diikutkan dalam penelitian saya ini, maka
saudara/i diharapkan kesediaannya untuk menandatangani lembar Persetujuan
setelah Penjelasan (PSP). Apabila selama menjadi responden dari penelitian ini
saudara/i memiliki masalah dari penelitian ini, saudara/i dapat menghubungi saya,
Wilianto (HP : 082165184188).
Atas perhatian Saudara/i, saya ucapkan terima kasih.
Medan,______________2015
Hormat saya,
Wilianto
LAMPIRAN 7
Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent)
Kesediaan Mengikuti Penelitian
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: _____________________________________________________
Jenis Kelamin : _____________________________________________________
Umur
: _____________________________________________________
Pekerjaan
: _____________________________________________________
Alamat
: _____________________________________________________
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
Untuk mengisi satu set kuesioner kualitas tidur dan mengikuti wawancara untuk
tes fungsi kognitif setelah saya membaca dan mendapat penjelasan yang terperinci
serta memahami sepenuhnya tentang penelitian,
Judul Penelitian
: Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif
pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun
2015
Nama Peneliti
: Wilianto
Instansi Penelitian
: Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan.
Medan, _____________2015
Yang memberikan penjelasan,
Yang membuat pernyataan
persetujuan,
(Wilianto)
(______________________)
LAMPIRAN 9
Data Hasil Penelitian
Kategori
PSQI
No Jenis Kelamin Usia Kelas Subjektif Latensi Durasi Efisiensi Gangguan Obat Disfungsi
Kualitas
(Total)
Tidur
1 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
2
0
2
7
Buruk
2 PEREMPUAN 16
3
2
1
0
0
1
0
2
6
Buruk
3 PEREMPUAN 17
3
1
1
1
0
1
0
1
5
Baik
4 PEREMPUAN 16
3
1
2
2
0
1
0
1
7
Buruk
5 LAKI-LAKI 17
3
1
2
0
0
1
0
1
5
Baik
6 LAKI-LAKI 17
3
1
0
0
0
1
0
1
3
Baik
7 LAKI-LAKI 17
3
2
1
2
1
2
1
0
9
Buruk
8 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
1
0
0
4
Baik
9 PEREMPUAN 17
3
1
1
0
0
1
0
0
3
Baik
10 LAKI-LAKI 17
3
1
2
1
0
1
0
1
6
Buruk
11 LAKI-LAKI 15
3
1
0
0
0
1
0
0
2
Baik
12 PEREMPUAN 16
3
1
1
1
0
1
0
0
4
Baik
13 PEREMPUAN 16
3
0
1
0
0
1
0
0
2
Baik
14 PEREMPUAN 15
1
1
1
0
0
1
0
1
4
Baik
15 PEREMPUAN 14
1
1
1
1
0
2
0
2
7
Buruk
16 LAKI-LAKI 14
1
1
1
0
1
2
3
1
9
Buruk
17 LAKI-LAKI 14
1
1
1
0
0
2
0
1
5
Baik
18 LAKI-LAKI 14
1
1
0
1
0
1
2
2
7
Buruk
19 LAKI-LAKI 15
1
1
2
0
0
2
0
2
7
Buruk
20 LAKI-LAKI 14
1
2
2
1
0
1
0
1
7
Buruk
21 LAKI-LAKI 15
1
1
0
1
1
1
0
1
5
Baik
22 LAKI-LAKI 14
1
1
2
0
0
1
1
2
7
Buruk
23 LAKI-LAKI 16
2
1
2
0
0
1
0
1
5
Baik
24 LAKI-LAKI 16
2
0
1
0
0
1
0
0
2
Baik
25 LAKI-LAKI 16
2
1
0
1
0
1
0
1
4
Baik
26 PEREMPUAN 14
2
1
1
1
0
2
1
1
7
Buruk
27 PEREMPUAN 15
2
1
1
2
1
1
0
1
7
Buruk
28 PEREMPUAN 16
2
1
1
0
1
2
0
1
6
Buruk
29 LAKI-LAKI 15
2
0
2
1
0
1
0
2
6
Buruk
30 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
0
1
0
1
5
Baik
31 PEREMPUAN 17
3
1
0
0
0
1
0
1
3
Baik
32 PEREMPUAN 16
3
1
3
1
0
1
0
1
7
Buruk
33 PEREMPUAN 18
3
3
1
1
0
1
2
1
9
Buruk
34 LAKI-LAKI 16
3
1
1
1
1
1
0
2
7
Buruk
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
16
15
15
15
15
14
15
14
15
16
16
16
16
15
16
15
16
16
15
16
16
15
15
16
15
16
16
15
15
15
14
16
15
15
14
15
16
16
16
16
16
17
16
17
3
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
1
2
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
2
1
1
0
1
0
1
1
2
1
1
1
1
2
1
1
0
0
1
1
1
1
2
1
1
1
3
2
2
1
1
0
2
0
1
2
0
1
3
1
0
1
0
1
1
2
1
3
0
1
1
1
3
1
1
1
2
1
2
3
1
3
2
3
2
3
3
2
1
0
2
1
0
1
0
0
2
0
0
2
0
2
1
1
0
0
2
0
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
1
1
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
2
0
0
0
0
0
0
1
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
2
1
2
1
1
0
0
0
1
1
2
1
1
1
2
2
1
2
1
1
0
0
1
0
0
0
0
8
9
6
5
5
3
3
8
2
8
7
3
7
8
6
3
5
8
4
8
6
4
5
2
3
5
5
9
9
5
4
6
8
6
8
4
6
4
6
6
5
7
5
3
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Baik
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Baik
Buruk
Buruk
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Baik
Buruk
Buruk
Baik
Buruk
Baik
Baik
No Jenis Kelamin Usia Kelas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
16
16
17
16
17
17
17
16
17
17
15
16
16
15
14
14
14
14
15
14
15
14
16
16
16
14
15
16
15
16
17
16
18
16
16
15
15
15
15
14
15
14
15
16
16
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
Visuospasial/
MoCA
Penamaan Memori Atensi Bahasa Abstraksi Orientasi
eksekutif
(Total)
3
3
5
4
5
5
4
3
4
4
3
5
5
4
5
3
4
5
3
4
4
5
5
5
5
4
5
4
5
5
5
5
4
3
4
5
2
4
5
3
5
4
5
5
2
3
3
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
1
2
3
3
3
3
3
3
3
3
2
5
4
5
3
5
3
3
4
4
5
4
4
4
5
3
4
4
2
4
0
5
0
4
2
3
5
5
5
4
4
4
2
4
3
1
5
5
3
5
5
3
5
5
2
1
5
6
6
5
4
6
4
4
6
6
5
6
5
3
3
5
5
6
3
4
6
6
6
5
6
6
6
4
6
6
6
6
5
3
3
6
5
5
5
6
6
5
6
6
4
1
3
3
2
2
3
3
2
3
3
2
3
3
2
2
0
2
1
1
1
3
1
2
3
2
3
1
2
3
2
3
1
2
1
1
2
1
2
2
3
2
2
3
3
1
0
1
1
2
0
1
0
0
2
0
1
1
1
1
2
0
0
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
1
2
0
1
1
1
1
0
0
1
0
2
2
1
1
1
0
1
6
6
6
6
5
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
24
27
30
25
25
28
23
23
29
28
25
29
28
25
25
22
25
25
21
20
29
23
28
26
26
29
27
26
30
27
29
25
26
19
17
27
24
24
29
29
27
27
30
26
18
Kategori
Fungsi
Kognitif
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Terganggu
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
PEREMPUAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI
16
16
15
16
15
16
16
15
16
16
15
15
16
15
16
16
15
15
15
14
16
15
15
14
15
16
16
16
16
16
17
16
17
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
5
5
4
4
4
5
3
4
3
5
4
5
4
3
2
3
4
3
4
5
4
3
4
4
3
3
4
4
4
3
5
4
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
1
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
5
4
4
0
4
3
2
3
3
3
2
2
5
3
3
5
4
2
4
4
3
3
5
4
0
0
5
4
3
5
0
5
3
6
4
6
6
6
6
5
4
2
5
6
4
6
4
4
6
6
4
6
5
6
5
5
5
6
5
4
5
6
6
6
5
5
3
3
2
2
2
2
3
2
1
1
2
2
1
3
2
3
2
3
2
1
1
2
3
3
2
2
1
2
3
2
3
1
2
1
0
0
1
2
2
1
1
0
0
1
1
0
0
2
0
1
1
0
1
1
1
2
1
1
1
0
1
2
0
0
1
2
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
6
6
6
6
6
6
6
6
30
26
26
23
28
28
24
24
18
24
25
23
24
23
23
27
27
23
26
26
25
23
29
27
21
21
24
26
28
26
24
26
25
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Terganggu
Terganggu
Terganggu
Normal
Normal
Normal
Terganggu
Normal
Terganggu
Frequencies
JENIS KELAMIN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
LAKI-LAKI
41
52.6
52.6
52.6
PEREMPUAN
37
47.4
47.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
Statistics
UMUR
N
Valid
78
Missing
0
Mean
15.55
Median
16.00
Mode
16
Std. Deviation
.921
UMUR
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
14
11
14.1
14.1
14.1
15
24
30.8
30.8
44.9
16
33
42.3
42.3
87.2
17
9
11.5
11.5
98.7
18
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
KELAS
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
26
33.3
33.3
33.3
2
26
33.3
33.3
66.7
3
26
33.3
33.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
Kategori PSQI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Baik
38
48.7
48.7
48.7
Buruk
40
51.3
51.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
Kategori MoCA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Normal
40
51.3
51.3
51.3
Terganggu
38
48.7
48.7
100.0
Total
78
100.0
100.0
Statistics
SUBJEKTIF
LATENSI
DURASI
EFISIENSI
GANGGUAN
78
78
78
78
78
78
78
78
0
0
0
0
0
0
0
0
1.04
1.33
.60
.15
1.23
.24
.99
5.59
.059
.101
.076
.052
.048
.076
.076
.223
1.00
1.00
.50
.00
1.00
.00
1.00
6.00
1
1
0
0
1
0
1
5
Std. Deviation
.521
.892
.671
.458
.424
.668
.674
1.970
Variance
.271
.797
.450
.210
.180
.446
.454
3.881
Skewness
.621
.408
.672
3.920
1.303
2.894
.015
-.064
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
2.949
-.485
-.600
19.296
-.310
7.828
-.742
-.855
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
Range
3
3
2
3
1
3
2
7
Minimum
0
0
0
0
1
0
0
2
Maximum
3
3
2
3
2
3
2
9
N
Valid
Missing
Mean
Std. Error of
Mean
Median
Mode
Std. Error of
Skewness
Kurtosis
Std. Error of
Kurtosis
OBAT
DISFUNGSI
PSQI
SUBJEKTIF
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
8
10.3
10.3
10.3
1
60
76.9
76.9
87.2
2
9
11.5
11.5
98.7
3
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
LATENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
12
15.4
15.4
15.4
1
38
48.7
48.7
64.1
2
18
23.1
23.1
87.2
3
10
12.8
12.8
100.0
Total
78
100.0
100.0
DURASI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
39
50.0
50.0
50.0
1
31
39.7
39.7
89.7
2
8
10.3
10.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
EFISIENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
68
87.2
87.2
87.2
1
9
11.5
11.5
98.7
3
1
1.3
1.3
100.0
78
100.0
100.0
Total
GANGGUAN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
60
76.9
76.9
76.9
2
18
23.1
23.1
100.0
Total
78
100.0
100.0
OBAT
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
67
85.9
85.9
85.9
1
5
6.4
6.4
92.3
2
4
5.1
5.1
97.4
3
2
2.6
2.6
100.0
78
100.0
100.0
Total
DISFUNGSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
18
23.1
23.1
23.1
1
43
55.1
55.1
78.2
2
17
21.8
21.8
100.0
Total
78
100.0
100.0
PSQI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
5
6.4
6.4
6.4
3
9
11.5
11.5
17.9
4
9
11.5
11.5
29.5
5
15
19.2
19.2
48.7
6
12
15.4
15.4
64.1
7
14
17.9
17.9
82.1
8
8
10.3
10.3
92.3
9
6
7.7
7.7
100.0
78
100.0
100.0
Total
Statistics
MEMORI/
VISUOSPATIAL
/EKSEKUTIF
N
Valid
DELAYED
PENAMAAN
RECALL
ATENSI BAHASA
ABSTRAKSI
ORIENTASI
MoCA
78
78
78
78
78
78
78
78
0
0
0
0
0
0
0
0
4.05
2.87
3.46
5.14
2.08
.82
.098
.046
.165
.114
.089
.077
.028
4.00
3.00
4.00
5.00
2.00
1.00
6.00 26.00
4
3
a
6
2
1
Std. Deviation
.866
.406
1.457
1.003
.786
.679
.247 2.914
Variance
.751
.165
2.122
1.006
.617
.461
.061 8.493
-.469
-3.364
-.957
-1.004
-.302
.237
-3.629
-.680
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
.272
-.684
11.308
.301
.274
-.848
-.804
11.466
.460
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
.538
Range
3
2
5
4
3
2
1
13
Minimum
2
1
0
2
0
0
5
17
Maximum
5
3
5
6
3
2
6
30
Missing
Mean
Std. Error of
Mean
Median
Mode
Skewness
Std. Error of
Skewness
Kurtosis
Std. Error of
Kurtosis
4
a. Multiple modes exist. The smallest value is shown
VISUOSPATIAL/EKSEKUTIF
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
3
3.8
3.8
3.8
3
18
23.1
23.1
26.9
4
29
37.2
37.2
64.1
5
28
35.9
35.9
100.0
Total
78
100.0
100.0
5.94 25.36
6
.330
26
PENAMAAN
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
1
2
2.6
2.6
2.6
2
6
7.7
7.7
10.3
3
70
89.7
89.7
100.0
Total
78
100.0
100.0
MEMORI/DELAYED RECALL
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
6
7.7
7.7
7.7
1
2
2.6
2.6
10.3
2
8
10.3
10.3
20.5
3
18
23.1
23.1
43.6
4
22
28.2
28.2
71.8
5
22
28.2
28.2
100.0
Total
78
100.0
100.0
ATENSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
2
1
1.3
1.3
1.3
3
5
6.4
6.4
7.7
4
13
16.7
16.7
24.4
5
22
28.2
28.2
52.6
6
37
47.4
47.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
BAHASA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
1
1.3
1.3
1.3
1
18
23.1
23.1
24.4
2
33
42.3
42.3
66.7
3
26
33.3
33.3
100.0
Total
78
100.0
100.0
ABSTRAKSI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
0
26
33.3
33.3
33.3
1
40
51.3
51.3
84.6
2
12
15.4
15.4
100.0
Total
78
100.0
100.0
ORIENTASI
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
5
5
6.4
6.4
6.4
6
73
93.6
93.6
100.0
Total
78
100.0
100.0
MoCA
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
17
1
1.3
1.3
1.3
18
2
2.6
2.6
3.8
19
1
1.3
1.3
5.1
20
1
1.3
1.3
6.4
21
3
3.8
3.8
10.3
22
1
1.3
1.3
11.5
23
9
11.5
11.5
23.1
24
9
11.5
11.5
34.6
25
11
14.1
14.1
48.7
26
12
15.4
15.4
64.1
27
9
11.5
11.5
75.6
28
7
9.0
9.0
84.6
29
8
10.3
10.3
94.9
30
4
5.1
5.1
100.0
78
100.0
100.0
Total
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov
Statistic
Df
Shapiro-Wilk
Sig.
Statistic
df
Sig.
PSQI
.122
78
.006
.953
78
.006
MoCA
.105
78
.034
.951
78
.005
a. Lilliefors Significance Correction
Nonparametric Correlations
Correlations
Reliability
Scale: Uji Reliabilitas
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha
N of Items
.861
18