Hubungan Penilaian Klinis Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh Di Rsgmp Fkg Usu
HUBUNGAN PENILAIAN KLINIS TERHADAP
TINGKAT KEPUASAN PASIEN PEMAKAI GIGI
TIRUAN PENUH DI RSGMP FKG USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
LUVEENA LOSHINI PRABAKARAN
NIM: 120600210
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2017
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Prostodonsia
Tahun 2017
Luveena Loshini A/P Prabakaran
Hubungan Penilaian Klinis Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU.
xiii + 69 Halaman
Kehilangan seluruh gigi merupakan suatu kondisi dimana seseorang
mengalami kehilangan seluruh gigi aslinya. Kehilangan seluruh gigi secara lazim
disebabkan oleh karies, penyakit periodontal, dan trauma. Gigi tiruan penuh (GTP)
merupakan salah satu perawatan yang sering dipilih untuk kasus kehilangan seluruh
gigi. Gigi tiruan bertujuan untuk memperbaiki fungsi pengucapan, pengunyahan,
estetis, mencegah kerusakan dari struktur organ dan menjaga kesehatan jaringan
rongga mulut. Mayoritas pasien yang menerima perawatan GTP merasa puas dengan
GTP mereka tetapi sebagian kecil yaitu sekitar 10-15% pasien tetap merasa tidak
puas dengan GTP mereka walaupun GTP telah dibuat sesuai dengan semua kriteria
yang telah ditetapkan. Evaluasi pasca perawatan penting untuk mendeteksi penyebab
ketidakpuasan pasien dan sekaligus meningkatkan kadar kepuasan pasien terhadap
perawatan GTP. Evaluasi pasca perawatan GTP dapat diklasifikasikan menjadi dua
yaitu, evaluasi dokter gigi dan evaluasi pasien. Evaluasi pasien adalah berdasarkan
kepuasan pasien terhadap fonetik, mastikasi, estetis, dan kenyamanan. Evaluasi
dokter gigi adalah berdasarkan penilaian klinis terhadap dimensi vertikal, estetis,
retensi, dan denture-bearing area yang dilakukan pada pasien yang memakai GTP.
Persepsi dokter gigi terhadap keberhasilan perawatan GTP berbeda dengan persepsi
pasien. Dokter gigi lebih mengutamakan kualitas gigi tiruan tetapi pasien lebih
mengutamakan aspek kenyamanan, fungsional, dan penampilan. Penelitian ini
bertujuan untuk melihat hubungan penilaian klinis terhadap tingkat kepuasan pasien
pemakai gigi tiruan penuh di RSGMP FKG USU. Rancangan penelitian ini adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel pada penelitian ini
Universitas Sumatera Utara
adalah pasien yang telah menerima perawatan GTP di Klinik Prostodonsia RSGMP
FKG USU. Cara sampling yang digunakan adalah teknik penarikan sampel non
probabilitas secara purposive sampling. Jumlah sampel penelitian ini sebanyak 30
orang. Subjek penelitian tersebut dilakukan wawancara langsung dan pemeriksaan
klinis terhadap GTP, kemudian dianalisis dengan uji Fisher untuk mengetahui
hubungan penilaian klinis terhadap tingkat kepuasan pasien pemakai gigi tiruan
penuh yang dibuat oleh mahasiswa kepaniteraan Klinik Prostodonsia RSGMP FKG
USU. Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara dimensi
vertikal terhadap fonetik (p = 0,006), stabilitas rahang atas terhadap mastikasi (p =
0,012), dan stabilitas rahang bawah terhadap mastikasi (p = 0,029) pasien pemakai
gigi tiruan penuh di RSGMP FKG USU, sedangkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara estetis berdasarkan penilaian klinis terhadap estetis berdasarkan
tingkat kepuasan pasien (p = 0,267), denture-bearing area rahang atas terhadap
kenyamanan rahang atas (p = 0,051), dan denture bearing area rahang bawah
terhadap kenyamanan rahang bawah (p = 0,547) pasien pemakai gigi tiruan penuh di
RSGMP FKG USU.
Daftar rujukan: 49 (1992-2016)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 2 Maret 2017
Pembimbing
Tanda tangan
Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros
NIP: 19870818 2009122 005
………………
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 2 Maret 2017
TIM PENGUJI
KETUA
: Ariyani, drg., MDSc
ANGGOTA
: 1. Syafrinani, drg., Sp.Pros(K)
2. Dwi T. Putranti, drg., MS
3. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
rahmat dan karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul Hubungan Penilaian Klinis
terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU
selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana
Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Rasa hormat dan terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada
kedua orang tua tercinta, yaitu ayahanda Prabakaran A/L Narayanan dan ibunda
Radah A/P John yang telah membesarkan, memberikan kasih sayang yang tidak
terbalas, doa, nasehat, semangat dan dukungan baik moril maupun materil kepada
penulis sehingga mampu menyelesaikan pendidikan ini. Penulis juga menyampaikan
terima kasih kepada adik penulis Saveena Loshini A/P Prabakaran yang senantiasa
memberikan semangat dan dukungan kepada penulis selama penulisan skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan,
bimbingan, serta saran dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima
kasih serta penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr.Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Syafrinani, drg., Sp.Pros(K) selaku Ketua Departemen Prostodonsia
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan selaku anggota penguji,
yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
3. Prof. Haslinda Z. Tamin, drg., M.Kes, Sp.Pros(K) selaku Koordinator
Skripsi Departemen Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera
Utara atas kesempatan dan bantuan yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat
berjalan dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
4. Ariyani, drg., MDSc., Sp.Pros selaku ketua tim penguji skripsi dan Dwi
Tjahyaning Putranti, drg., MS selaku anggota penguji, yang telah memberikan saran
dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
5. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros selaku pembimbing
skripsi atas kesabaran dan waktu yang diberikan untuk memberikan bimbingan,
pengarahan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan
baik.
6. Simson Damanik, drg., M.Kes selaku penasehat akademik sekaligus selaku
Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara berserta staf yang telah memberikan izin dan bantuan
dalam pelaksanaan penelitian ini.
7. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Prostodonsia Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas motivasi dan bantuan dalam
menyelesaikan skripsi ini hingga selesai.
8. Pasien Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara yang telah bersedia sebagai subjek dalam penelitian ini.
9. Teman-teman seperjuangan yang melaksanakan penulisan di Departemen
Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara: Fariz Azhari,
Putri Angelina, Angeline, Jennifer, Christinawathy, Sara Devina, Musab, Priscilla,
Ivan, Veronica, Shinta, Jevon, Carven, Ulfa, Kelvin, Roben, Lidya, Nita, Ruth, Adji
dan Ratna atas dukungan dan bantuannya selama penulisan skripsi ini.
10. Sahabat-sahabat terbaik penulis: Najeeha Hameed, Yulia Puspita,
Hamizah Saleh, Chitrambre, dan Gangeswary atas segala bantuan, perhatian,
dukungan, dorongan, semangat, serta doa yang diberikan dari awal hingga akhir
penulisan skripsi ini.
11. Teman-teman angkatan 2012 yang telah memberikan bantuan pikiran dan
semangat selama perkuliahan dan penyelesaian skripsi ini.
Akhir kata penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran
Universitas Sumatera Utara
yang berguna bagi pengembangan ilmu prostodonsia serta pengembangan ilmu
dikalangan masyarakat.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas kebaikan dan memberikan
kemudahan kepada kita. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih
terdapat banyak kekurangan, oleh karena itu penulis memohon maaf yang sebesarbesarnya apabila terdapat kesalahan selama penyusunan skripsi ini. Dengan
kerendahan hati penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan
pikiran yang berguna bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, 2 Maret 2017
Penulis,
Luveena Loshini A/P Prabakaran
NIM : 120600210
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI .........................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
iv
DAFTAR ISI ................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................
1.2 Permasalahan ..........................................................................
1.3 Rumusan Masalah ...................................................................
1.4 Tujuan Penelitian ....................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................
1.5.1 Manfaat Teoritis .............................................................
1.5.2 Manfaat Praktis ..............................................................
1
3
4
4
4
4
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kehilangan Seluruh Gigi ........................................................
2.2 Perawatan Gigi Tiruan Penuh .................................................
2.2.1 Indikasi dan Kontraindikasi ...........................................
2.2.2 Kelebihan dan Kekurangan ............................................
2.3 Evaluasi Pasca Perawatan Gigi Tiruan Penuh .......................
2.3.1 Penilaian Klinis ..............................................................
2.3.1.1 Dimensi Vertikal ...............................................
2.3.1.1.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.1.2 Faktor yang Memengaruhi .................
6
7
7
7
8
8
11
11
12
Universitas Sumatera Utara
2.3.1.2 Estetis ................................................................
2.3.1.2.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.2.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.1.3 Stabilitas ............................................................
2.3.1.3.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.3.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.1.4 Denture bearing area ........................................
2.3.1.4.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.4.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2 Evaluasi Pasien .............................................................
2.3.2.1 Fonetik ..............................................................
2.3.2.1.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.1.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.2 Estetis ................................................................
2.3.2.2.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.2.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.3 Mastikasi ...........................................................
2.3.2.3.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.3.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.4 Kenyamanan .....................................................
2.3.2.4.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.4.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.4 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh.........................................
2.5 Landasan Teori........................................................................
2.6 Kerangka Konsep ....................................................................
2.7 Hipotesis .................................................................................
12
12
12
14
14
14
16
16
16
17
17
17
17
20
20
20
25
25
25
27
27
27
27
29
30
31
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian .............................................................
3.2 Populasi Penelitian .................................................................
3.3 Sampel....................................................................................
3.3.1 Besar Sampel ................................................................
3.3.2 Cara Pengambilan Sampel ...........................................
3.3.3 Kriteria Inklusi ..............................................................
3.3.4 Kriteria Eksklusi ...........................................................
3.4 Variabel Penelitian .................................................................
3.4.1 Variabel Bebas ..............................................................
3.4.2 Variabel Terikat ............................................................
3.4.3 Variabel Terkendali.......................................................
3.4.4 Variabel Tidak Terkendali ............................................
3.5 Definisi Operasional .............................................................
3.6 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................
3.6.1 Tempat Penelitian .........................................................
32
32
32
32
32
32
33
33
33
33
34
34
34
36
36
Universitas Sumatera Utara
3.6.2 Waktu Penelitian ...........................................................
3.7 Prosedur Penelitian ................................................................
3.7.1 Alat dan Bahan Penelitian .............................................
3.7.1.1 Alat Penelitian ...................................................
3.7.1.2 Bahan Penelitian ...............................................
3.7.2 Prosedur Penelitian .......................................................
3.8 Analisis Data .........................................................................
3.9 Kerangka Operasional ...........................................................
BAB 4
BAB 5
BAB 6
HASIL PENELITIAN
4.1 Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ....................................
4.2 Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .................................................
4.3 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..
PEMBAHASAN
5.1 Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU .....................................
5.2 Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .................................................
5.3 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ...
36
37
37
37
37
37
42
43
44
46
48
52
54
57
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ...........................................................................
6.2 Saran ......................................................................................
64
65
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
66
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Pengukuran Dimensi Vertikal ..........................................................
8
2
Evaluasi Dukungan Bibir .................................................................
9
3
Evaluasi Garis Senyum ....................................................................
9
4
Evaluasi Dataran Oklusal .................................................................
10
5
Evaluasi Kontur Gingiva..................................................................
10
6
Klasifikasi Bentuk Linggir Alveolar ................................................
11
7
Ukuran Lebar Gigi Anterior.............................................................
22
8
Data Subjek dari Rekam Medik .......................................................
37
9
Wawancara Subjek Penelitian..........................................................
38
10
Penilaian Dimensi Vertikal ..............................................................
39
11
Template ...........................................................................................
39
12
Penilaian Dukungan Bibir ................................................................
40
13
Penilaian Garis Senyum ...................................................................
40
14
Penilaian Dataran Oklusal................................................................
40
15
Penilaian Kontur Gingiva ................................................................
41
16
Penilaian Stabilitas Gigi Tiruan Penuh ............................................
41
17
Penilaian Denture-bearing Area ......................................................
42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Posisi Gigi Tiruan Anterior Rahang Atas ...........................................
24
2
Definisi Operasional Variabel Bebas ..................................................
34
3
Definisi Operasional Variabel Terikat ................................................
35
4
Definisi Operasional Variabel Terkendali ..........................................
36
5
Definisi Operasional Variabel Tidak Terkendali ................................
36
6
Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .............................................................
45
Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di
RSGMP FKG USU ............................................................................
47
Distribusi Penilaian Klinis Berdasarkan Tingkat Kepuasan Pasien
Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..........................
49
Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan Pasien
Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..........................
51
7
8
9
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1
Surat Izin Penelitian
2
Surat Persetujuan Komisi Etik
3
Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
4
Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)
5
Kuesioner
6
Lembar Pemeriksaan
7
Data Hasil Penelitian
8
Lembar Pengolahan Data
Universitas Sumatera Utara
TINGKAT KEPUASAN PASIEN PEMAKAI GIGI
TIRUAN PENUH DI RSGMP FKG USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
LUVEENA LOSHINI PRABAKARAN
NIM: 120600210
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2017
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Prostodonsia
Tahun 2017
Luveena Loshini A/P Prabakaran
Hubungan Penilaian Klinis Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU.
xiii + 69 Halaman
Kehilangan seluruh gigi merupakan suatu kondisi dimana seseorang
mengalami kehilangan seluruh gigi aslinya. Kehilangan seluruh gigi secara lazim
disebabkan oleh karies, penyakit periodontal, dan trauma. Gigi tiruan penuh (GTP)
merupakan salah satu perawatan yang sering dipilih untuk kasus kehilangan seluruh
gigi. Gigi tiruan bertujuan untuk memperbaiki fungsi pengucapan, pengunyahan,
estetis, mencegah kerusakan dari struktur organ dan menjaga kesehatan jaringan
rongga mulut. Mayoritas pasien yang menerima perawatan GTP merasa puas dengan
GTP mereka tetapi sebagian kecil yaitu sekitar 10-15% pasien tetap merasa tidak
puas dengan GTP mereka walaupun GTP telah dibuat sesuai dengan semua kriteria
yang telah ditetapkan. Evaluasi pasca perawatan penting untuk mendeteksi penyebab
ketidakpuasan pasien dan sekaligus meningkatkan kadar kepuasan pasien terhadap
perawatan GTP. Evaluasi pasca perawatan GTP dapat diklasifikasikan menjadi dua
yaitu, evaluasi dokter gigi dan evaluasi pasien. Evaluasi pasien adalah berdasarkan
kepuasan pasien terhadap fonetik, mastikasi, estetis, dan kenyamanan. Evaluasi
dokter gigi adalah berdasarkan penilaian klinis terhadap dimensi vertikal, estetis,
retensi, dan denture-bearing area yang dilakukan pada pasien yang memakai GTP.
Persepsi dokter gigi terhadap keberhasilan perawatan GTP berbeda dengan persepsi
pasien. Dokter gigi lebih mengutamakan kualitas gigi tiruan tetapi pasien lebih
mengutamakan aspek kenyamanan, fungsional, dan penampilan. Penelitian ini
bertujuan untuk melihat hubungan penilaian klinis terhadap tingkat kepuasan pasien
pemakai gigi tiruan penuh di RSGMP FKG USU. Rancangan penelitian ini adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel pada penelitian ini
Universitas Sumatera Utara
adalah pasien yang telah menerima perawatan GTP di Klinik Prostodonsia RSGMP
FKG USU. Cara sampling yang digunakan adalah teknik penarikan sampel non
probabilitas secara purposive sampling. Jumlah sampel penelitian ini sebanyak 30
orang. Subjek penelitian tersebut dilakukan wawancara langsung dan pemeriksaan
klinis terhadap GTP, kemudian dianalisis dengan uji Fisher untuk mengetahui
hubungan penilaian klinis terhadap tingkat kepuasan pasien pemakai gigi tiruan
penuh yang dibuat oleh mahasiswa kepaniteraan Klinik Prostodonsia RSGMP FKG
USU. Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara dimensi
vertikal terhadap fonetik (p = 0,006), stabilitas rahang atas terhadap mastikasi (p =
0,012), dan stabilitas rahang bawah terhadap mastikasi (p = 0,029) pasien pemakai
gigi tiruan penuh di RSGMP FKG USU, sedangkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara estetis berdasarkan penilaian klinis terhadap estetis berdasarkan
tingkat kepuasan pasien (p = 0,267), denture-bearing area rahang atas terhadap
kenyamanan rahang atas (p = 0,051), dan denture bearing area rahang bawah
terhadap kenyamanan rahang bawah (p = 0,547) pasien pemakai gigi tiruan penuh di
RSGMP FKG USU.
Daftar rujukan: 49 (1992-2016)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 2 Maret 2017
Pembimbing
Tanda tangan
Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros
NIP: 19870818 2009122 005
………………
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 2 Maret 2017
TIM PENGUJI
KETUA
: Ariyani, drg., MDSc
ANGGOTA
: 1. Syafrinani, drg., Sp.Pros(K)
2. Dwi T. Putranti, drg., MS
3. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
rahmat dan karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul Hubungan Penilaian Klinis
terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU
selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana
Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Rasa hormat dan terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada
kedua orang tua tercinta, yaitu ayahanda Prabakaran A/L Narayanan dan ibunda
Radah A/P John yang telah membesarkan, memberikan kasih sayang yang tidak
terbalas, doa, nasehat, semangat dan dukungan baik moril maupun materil kepada
penulis sehingga mampu menyelesaikan pendidikan ini. Penulis juga menyampaikan
terima kasih kepada adik penulis Saveena Loshini A/P Prabakaran yang senantiasa
memberikan semangat dan dukungan kepada penulis selama penulisan skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan,
bimbingan, serta saran dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima
kasih serta penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr.Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Syafrinani, drg., Sp.Pros(K) selaku Ketua Departemen Prostodonsia
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan selaku anggota penguji,
yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
3. Prof. Haslinda Z. Tamin, drg., M.Kes, Sp.Pros(K) selaku Koordinator
Skripsi Departemen Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera
Utara atas kesempatan dan bantuan yang telah diberikan sehingga skripsi ini dapat
berjalan dengan lancar.
Universitas Sumatera Utara
4. Ariyani, drg., MDSc., Sp.Pros selaku ketua tim penguji skripsi dan Dwi
Tjahyaning Putranti, drg., MS selaku anggota penguji, yang telah memberikan saran
dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
5. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc., Sp.Pros selaku pembimbing
skripsi atas kesabaran dan waktu yang diberikan untuk memberikan bimbingan,
pengarahan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan
baik.
6. Simson Damanik, drg., M.Kes selaku penasehat akademik sekaligus selaku
Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara berserta staf yang telah memberikan izin dan bantuan
dalam pelaksanaan penelitian ini.
7. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Prostodonsia Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas motivasi dan bantuan dalam
menyelesaikan skripsi ini hingga selesai.
8. Pasien Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara yang telah bersedia sebagai subjek dalam penelitian ini.
9. Teman-teman seperjuangan yang melaksanakan penulisan di Departemen
Prostodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara: Fariz Azhari,
Putri Angelina, Angeline, Jennifer, Christinawathy, Sara Devina, Musab, Priscilla,
Ivan, Veronica, Shinta, Jevon, Carven, Ulfa, Kelvin, Roben, Lidya, Nita, Ruth, Adji
dan Ratna atas dukungan dan bantuannya selama penulisan skripsi ini.
10. Sahabat-sahabat terbaik penulis: Najeeha Hameed, Yulia Puspita,
Hamizah Saleh, Chitrambre, dan Gangeswary atas segala bantuan, perhatian,
dukungan, dorongan, semangat, serta doa yang diberikan dari awal hingga akhir
penulisan skripsi ini.
11. Teman-teman angkatan 2012 yang telah memberikan bantuan pikiran dan
semangat selama perkuliahan dan penyelesaian skripsi ini.
Akhir kata penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran
Universitas Sumatera Utara
yang berguna bagi pengembangan ilmu prostodonsia serta pengembangan ilmu
dikalangan masyarakat.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas kebaikan dan memberikan
kemudahan kepada kita. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih
terdapat banyak kekurangan, oleh karena itu penulis memohon maaf yang sebesarbesarnya apabila terdapat kesalahan selama penyusunan skripsi ini. Dengan
kerendahan hati penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan
pikiran yang berguna bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, 2 Maret 2017
Penulis,
Luveena Loshini A/P Prabakaran
NIM : 120600210
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI .........................................................
KATA PENGANTAR .................................................................................
iv
DAFTAR ISI ................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................
1.2 Permasalahan ..........................................................................
1.3 Rumusan Masalah ...................................................................
1.4 Tujuan Penelitian ....................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..................................................................
1.5.1 Manfaat Teoritis .............................................................
1.5.2 Manfaat Praktis ..............................................................
1
3
4
4
4
4
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kehilangan Seluruh Gigi ........................................................
2.2 Perawatan Gigi Tiruan Penuh .................................................
2.2.1 Indikasi dan Kontraindikasi ...........................................
2.2.2 Kelebihan dan Kekurangan ............................................
2.3 Evaluasi Pasca Perawatan Gigi Tiruan Penuh .......................
2.3.1 Penilaian Klinis ..............................................................
2.3.1.1 Dimensi Vertikal ...............................................
2.3.1.1.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.1.2 Faktor yang Memengaruhi .................
6
7
7
7
8
8
11
11
12
Universitas Sumatera Utara
2.3.1.2 Estetis ................................................................
2.3.1.2.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.2.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.1.3 Stabilitas ............................................................
2.3.1.3.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.3.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.1.4 Denture bearing area ........................................
2.3.1.4.1 Pengertian ..........................................
2.3.1.4.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2 Evaluasi Pasien .............................................................
2.3.2.1 Fonetik ..............................................................
2.3.2.1.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.1.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.2 Estetis ................................................................
2.3.2.2.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.2.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.3 Mastikasi ...........................................................
2.3.2.3.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.3.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.3.2.4 Kenyamanan .....................................................
2.3.2.4.1 Pengertian ..........................................
2.3.2.4.2 Faktor yang Memengaruhi .................
2.4 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh.........................................
2.5 Landasan Teori........................................................................
2.6 Kerangka Konsep ....................................................................
2.7 Hipotesis .................................................................................
12
12
12
14
14
14
16
16
16
17
17
17
17
20
20
20
25
25
25
27
27
27
27
29
30
31
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian .............................................................
3.2 Populasi Penelitian .................................................................
3.3 Sampel....................................................................................
3.3.1 Besar Sampel ................................................................
3.3.2 Cara Pengambilan Sampel ...........................................
3.3.3 Kriteria Inklusi ..............................................................
3.3.4 Kriteria Eksklusi ...........................................................
3.4 Variabel Penelitian .................................................................
3.4.1 Variabel Bebas ..............................................................
3.4.2 Variabel Terikat ............................................................
3.4.3 Variabel Terkendali.......................................................
3.4.4 Variabel Tidak Terkendali ............................................
3.5 Definisi Operasional .............................................................
3.6 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................
3.6.1 Tempat Penelitian .........................................................
32
32
32
32
32
32
33
33
33
33
34
34
34
36
36
Universitas Sumatera Utara
3.6.2 Waktu Penelitian ...........................................................
3.7 Prosedur Penelitian ................................................................
3.7.1 Alat dan Bahan Penelitian .............................................
3.7.1.1 Alat Penelitian ...................................................
3.7.1.2 Bahan Penelitian ...............................................
3.7.2 Prosedur Penelitian .......................................................
3.8 Analisis Data .........................................................................
3.9 Kerangka Operasional ...........................................................
BAB 4
BAB 5
BAB 6
HASIL PENELITIAN
4.1 Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ....................................
4.2 Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .................................................
4.3 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..
PEMBAHASAN
5.1 Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi
Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU .....................................
5.2 Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .................................................
5.3 Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan
Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ...
36
37
37
37
37
37
42
43
44
46
48
52
54
57
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ...........................................................................
6.2 Saran ......................................................................................
64
65
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
66
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Pengukuran Dimensi Vertikal ..........................................................
8
2
Evaluasi Dukungan Bibir .................................................................
9
3
Evaluasi Garis Senyum ....................................................................
9
4
Evaluasi Dataran Oklusal .................................................................
10
5
Evaluasi Kontur Gingiva..................................................................
10
6
Klasifikasi Bentuk Linggir Alveolar ................................................
11
7
Ukuran Lebar Gigi Anterior.............................................................
22
8
Data Subjek dari Rekam Medik .......................................................
37
9
Wawancara Subjek Penelitian..........................................................
38
10
Penilaian Dimensi Vertikal ..............................................................
39
11
Template ...........................................................................................
39
12
Penilaian Dukungan Bibir ................................................................
40
13
Penilaian Garis Senyum ...................................................................
40
14
Penilaian Dataran Oklusal................................................................
40
15
Penilaian Kontur Gingiva ................................................................
41
16
Penilaian Stabilitas Gigi Tiruan Penuh ............................................
41
17
Penilaian Denture-bearing Area ......................................................
42
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Posisi Gigi Tiruan Anterior Rahang Atas ...........................................
24
2
Definisi Operasional Variabel Bebas ..................................................
34
3
Definisi Operasional Variabel Terikat ................................................
35
4
Definisi Operasional Variabel Terkendali ..........................................
36
5
Definisi Operasional Variabel Tidak Terkendali ................................
36
6
Distribusi Penilaian Klinis terhadap Pasien Pemakai Gigi Tiruan
Penuh di RSGMP FKG USU .............................................................
45
Distribusi Tingkat Kepuasan Pasien Pemakai Gigi Tiruan Penuh di
RSGMP FKG USU ............................................................................
47
Distribusi Penilaian Klinis Berdasarkan Tingkat Kepuasan Pasien
Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..........................
49
Hubungan Penilaian Klinis terhadap Tingkat Kepuasan Pasien
Pemakai Gigi Tiruan Penuh di RSGMP FKG USU ..........................
51
7
8
9
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1
Surat Izin Penelitian
2
Surat Persetujuan Komisi Etik
3
Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
4
Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent)
5
Kuesioner
6
Lembar Pemeriksaan
7
Data Hasil Penelitian
8
Lembar Pengolahan Data
Universitas Sumatera Utara