KOREKSI DATA PUSKESMAS PADA DINAS KESEHA
KOREKSI DATA PUSKESMAS PADA DINAS KESEHATAN KOTA PADANG
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
KOREKSI DARI DINKES KOTA PADANG
ALAMAT
NO
KODE PUSKESMAS
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
2
P1371010201
P1371020201
P1371030201
P1371030202
P1371040101
P1371040202
P1371040203
P1371050201
P1371060101
P1371070201
P1371070202
P1371070203
P1371080201
P1371080102
P1371090201
P1371090202
P1371090203
P1371100201
P1371110101
P1371110102
NAMA PUSKESMAS
2
BUNGUS
LUBUK KILANGAN
LUBUK BEGALUNG
PAGAMBIRAN
SEBERANG PADANG
PEMANCUNGAN
RAWANG BARAT
ANDALAS
PADANG PASIR
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
NANGGALO
LAPAI
BELIMBING
KURANJI
AMBACANG KURANJI
PAUH
AIR DINGIN
LUBUK BUAYA
DADOK TUNGGUL HITAM
JENIS PUSKESMAS
3
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
ALAMAT
4
Jl. Raya Padang Painan Bungus
Jl Ulu Gadut Lubuk Kilangan
Jl. Pulau Air 27 D Lubuk Begalung
Jl. Pirus Raya Kp. Jua Pagambiran
Jl. Seberang Padang Utara
Jl. Pemancungan I
Komp. Jondul rawang
Jl. Andalas
Jl. Padang Pasir IV
Jl. Medan No. 6
Jl. Merak No. 6
Jl. Teuku Umar No. 15 Simpang Alai
Jl. Padang Perumnas Siteba
Jl. Kp.Telena Lapai
Jl. Rambutan Raya Perumnas Belimbing
Jl. Raya Kuranji
Jl Raya By Pass Ps. Ambacang
Gang Irigasi Pauh
Komp. Puskesmas Air Dingin
Jl. Adinegoro Lubuk Buaya
Dadok Tunggul Hitam
DESA
KELURAHAN
KECAMATAN
JENIS
PUSKESMAS
*(N/P)
5
6
Bungus Selatan
Bandar Buat
Lubuk Begalung
Ampalu Pagambiran
Seberang Padang Utara
Pemancungan
Rawang
Andalas
Padang Pasir
Ulak Karang Selatan
Air Tawar Barat
Alai Parak Kopi
Surau Gadang
Kp Lapai
Belimbing
Kuranji
Ps. Ambacang
Cupak Tangah
Air Dingin
Lubuk Buaya
Dadok Tunggul Hitam
7
Bungus Teluk Kabung
Lubuk Kilangan
Lubuk Begalung
Lubuk Begalung
Padang Selatan
Padang Selatan
Padang Selatan
Padang Timur
Padang Barat
Padang Utara
Padang Utara
Padang Utara
Nanggalo
Nanggalo
Kuranji
Kuranji
Kuranji
Pauh
Koto Tangah
Koto tangah
Koto Tangah
8
P
N
N
N
P
N
N
N
P
N
N
N
P
N
N
N
N
P
P
P
N
Formulir I
IDENTITAS PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Karakteristik Wilayah Kerja
Wilayah Kerja
No.
Nama Puskesmas
1
2
Letak Administrasi
Letak Geografis
3
Jumlah Desa /
Kelurahan
Jumlah
Penduduk
Ibu Kota
kec.
4
5
6
Ibu Kota Ibu Kota Kota
Kepulauan Pantai
Kab.
Prop.
Metro.
7
8
V
V
9
10
11
Rawa
Pantai
Dataran
Rendah
Berbukit
12
13
14
1 PADANG PASIR
Jl.Padang Pasir IV Padang
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751- 21791
Fax. ……….
10
62406
2 ANDALAS
Jl.Andalas Kec.Padang Timur
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 30863
Fax. ……….
10
86963
V
V
V
3 ULAK KARANG
Jl. Medan No. 6, Pdg Utara
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751- 53437
Fax. ……….
2
21878
V
V
V
V
3
30309
V
V
V
2
23929
V
V
V
5
20388
V
V
V
3
24657
V
V
V
4
17740
V
V
V
7
109596
V
V
4 AIR TAWAR
5 ALAI
6 SEB. PADANG
7 RAWANG
8 PEMANCUNGAN
9 LUBUK BUAYA
Letak Strategis
Alamat
Jl. Murai Perumnas Air Tawar
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7050926
Fax. ……….
Jl. Teuku Umar (Simpang Alai)
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 7854317
Fax. ……….
Jl. Seb.Padang Utara I
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 23692
Fax. ……….
Jl. Jondul Rawang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 765015
Fax. ……….
Jl. Pemancungan
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7853284
Fax. ……….
Jl. Adinegoro, KM 15 Padang
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 480348
V
V
V
Pegunungan Terpencil Transmigrasi
15
16
17
Perbatasan
Kab
Perbatasan
Prop.
Perbatasan
Negara
18
19
20
V
V
V
V
V
V
V
Fax. ……….
10 AIR DINGIN
11 NANGGALO
12 LAPAI
13 KURANJI
14 BELIMBING
15 AMBACANG KRJ
16 PAUH
17 LUBUK BEGALUNG
18 PEGAMBIRAN
19 LUBUK KILANGAN
20 BUNGUS
Jl. Air Dingin Kel.Balai Gadang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 499654
Fax. ……….
Jl. Padang Perumnas Siteba
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7878690
Fax. ……….
Jl. Joni Anwar Lapai I
…………………....…Kode Pos 25142
Telp. 0751 - 7895879
Fax. ……….
Jl. Raya Kuranji
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 498888
Fax. ……….
Jl. Rambutan Raya Perumnas Belimbing
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 497543
Fax. ……….
Jl.By Pass KM 8,5 Kel.Psr Ambacang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7897414
Fax. ……….
Gang Irigasi
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 777457
Fax. ……….
Jl. Pulau Air No. 7 D
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 765514
Fax. ……….
Jl. Pirus Raya
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 766477
Fax. ……….
Jl. Ulu Gadut
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 74500
Fax. ……….
Jl. Raya Padang Painan
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 751462
Fax. ……….
6
45486
V
V
V
3
35245
V
V
V
3
22991
V
V
V
2
21900
V
V
V
3
51291
V
V
V
4
42177
V
V
V
9
52518
V
V
V
V
10
57188
V
V
V
V
5
44857
V
V
V
7
42406
V
V
V
6
24265
V
V
V
104
Catatan:
1. Diisi sesuai dengan jumlah Puskesmas di Kab/Kota
2. Untuk karakteristik Wilayah kerja diisi menggunakan tanda (V)
838190
V
V
V
V
V
V
V
V
V
Formulir II
KONDISI PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jenis Puskesmas
Kondisi Bangunan Puskesmas
Nama Puskesmas
No.
1
2
Perawatan
Non Perawatan
Baik
Rusak Ringan
Rusak Berat
Rusak Total
3
4
5
6
7
8
1
PADANG PASIR
V
V
2
ANDALAS
V
3
ULAK KARANG
V
4
AIR TAWAR
V
5
ALAI
V
6
SEB. PADANG
7
RAWANG
V
V
8
PEMANCUNGAN
V
V
9
LUBUK BUAYA
V
10
AIR DINGIN
V
V
11
NANGGALO
V
V
12
LAPAI
V
13
KURANJI
V
14
BELIMBING
V
15
AMBACANG
V
16
PAUH
17
LUBUK BEGALUNG
V
V
18
PEGAMBIRAN
V
V
19
LUBUK KILANGAN
V
20
BUNGUS
V
V
V (dalam perbaikan)
V
V
V
V (dalam perbaikan)
V
V
V
V
V
V
V
Jumlah
7
V
V
13
Catatan :
- Untuk Jenis Puskesmas dan Kondisi Bangunan Puskesmas beri tanda (V)
8
10
2
Formulir III
KETENAGAAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
A
Jumlah Tenaga Kesehatan
No.
Nama Puskesmas
1
Bidan (tidak
Dokter Dokter Dokter
Perawat
Perawat
termasuk
Bidan
Spesialis Umum Gigi
Gigi
Desa)
3
4
5
6
7
8
1
PADANG PASIR
7
6
16
1
15
2
ANDALAS
3
3
12
2
12
3
ULAK KARANG
2
2
8
2
6
4
AIR TAWAR
3
2
17
1
5
ALAI
2
2
12
1
6
SEB. PADANG
2
2
11
2
7
RAWANG
2
1
7
8
PEMANCUNGAN
1
2
3
9
LUBUK BUAYA
Nihil
Bidan di
Apoteker & Asisten
Analis Kesmas Kesmas Sanitaria
Desa /di
S1 Farmasi Apoteker Farmasi
(S1)
(S2)
n
Poskesdes
9
10
11
12
13
14
15
Gizi
Keterapi Keteknisi
an Fisik an Medis
Jumlah
16
17
18
19
1
7
2
0
1
5
61
3
3
2
3
1
44
3
2
1
2
3
32
7
3
2
2
1
1
39
13
2
1
2
2
2
39
12
3
1
1
1
2
37
1
8
3
0
1
1
1
25
0
7
1
0
0
1
1
16
Nihil
1
3
2
17
2
25
4
3
1
4
2
64
10 AIR DINGIN
3
2
11
1
19
3
2
1
2
2
46
11 NANGGALO
3
3
15
1
14
3
3
1
4
2
49
12 LAPAI
2
2
7
1
4
2
0
1
2
1
22
13 KURANJI
3
0
9
1
8
2
1
1
1
1
27
14 BELIMBING
2
2
5
1
10
3
2
2
2
1
30
15 AMBACANG
3
2
6
2
12
3
2
0
2
1
33
16 PAUH
3
2
13
1
9
3
1
1
2
2
37
17 LUBUK BEGALUNG
2
2
11
1
10
1
4
2
1
0
2
36
18 PEGAMBIRAN
1
3
11
1
5
1 (PTT)
2
2
1
2
2
30
19 LUBUK KILANGAN
3
2
12
1
10
2
3
1
1
1
36
20 BUNGUS
2
1
12
0
8
1
1
1
1
1
28
52
43
215
23
214
21
35
34
731
Jumlah
2 (PTT)
2
0
57
1
Nihil
1
33
0
1
Formulir III
KETENAGAAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : Januari / 2008 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
B
No.
Nama Puskesmas
1
2
Pekarya
TU
20
21
1. PADANG PASIR
3
2
2. ANDALAS
1
3
3. ULAK KARANG
1
1
4. AIR TAWAR
5. ALAI
0
6. SEB. PADANG
Jumlah Tenaga Non Kesehatan
Tenaga Non
Sopir
Keuangan Kesehatan
Lain
22
23
24
25
3
9
1
5
1
4
2
1
3
2
0
2
4
2
6
1
1
5
5
1
1
1
3
1
1
7
2
8
2
8
0
2
1
2
0
3
7. RAWANG
8. PEMANCUNGAN
Jumlah
9. LUBUK BUAYA
3
2
10. AIR DINGIN
3
3
11. NANGGALO
2
3
12. LAPAI
0
2
13. KURANJI
1
14. BELIMBING
2
1
1
15. AMBACANG
2
0
2
16. PAUH
2
1
1
4
1
0
4
0
1
1
0
4
1
2
3
23
85
17. LUBUK BEGALUNG
2
1
18. PEGAMBIRAN
0
1
19. LUBUK KILANGAN
2
1
20. BUNGUS
Jumlah
20
33
9
0
Formulir IV
KONDISI KENDARAAN DINAS PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah Ambulance Menurut Kondisi
No.
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Nama Puskesmas
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
BUNGUS
Jumlah
Baik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
3
4
5
6
Jumlah Sepeda Motor Menurut Kondisi
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
7
4
3
3
3
2
3
3
3
5
7
3
3
2
4
3
6
5
2
3
5
8
9
10
1
1
72
3
4
Baik
1
1
2
1
1
1
Formulir V
JARINGAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah Pusling Roda 4 Menurut Kondisi
No.
Nama Puskesmas
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
Baik
Rusak
Ringan
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
5
6
7
8
20
0
Baik
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
BUNGUS
Jumlah
Jumlah Pusling Perairan (Perahu) Menurut Kondisi
Rusak Berat Rusak Total
9
10
Jumlah Pustu Menurut Kondisi
Baik
11
3
2
0
1
1
1
1
2
4
1
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
12
2
3
13
1
3
14
1
2
1
1
1
1
2
1
2
1
1
2
1
2
1
1
1
2
3
1
2
22
16
17
3
58
Formulir VI
UKBM
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah UKBM
No.
Nama Puskesmas
Poskes kelurahan
Poskestren
Posyandu
Madya
Purnama
6
7
9
57
12
56
2
22
17
6
2
26
7
14
5
17
29
8
44
18
19
36
10
18
3
11
11
3
25
5
6
20
22
33
4
52
9
35
9
29
Pos UKK
9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
3
5
2
2
3
4
2
3
2
7
6
3
2
1
4
4
2
10
5
7
4
2
1
3
2
1
1
2
1
-
20
BUNGUS
2
1
-
0
38
0
1
-
76
14
0
245
504
95
20
123
Jumlah
Mandiri
8
3
19
5
1
2
2
3
0
14
4
13
3
2
0
1
15
5
0
3
Pos Obat Desa
Pratama
5
-
10
2
6
19
-
6
16
5
21
38
Formulir VII
PENGEMBANGAN PUSKESMAS DAN JARINGANNYA
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
No.
Nama Kegiatan *
Volume (Unit)
Sumber Anggaran **
Keterangan
1
2
3
4
5
1 Pembangunan baru Puskesmas
0
DAK / Lainnya
2 Pembangunan baru PUSTU
2
DAK / Lainnya
3 Pembangunan baru Polindes/Poskes Kelurahan
6
DAK / Lainnya
4 Rehabilitasi gedung Puskesmas
11
DAK / Lainnya
5 Rehabilitasi gedung PUSTU
0
DAK / Lainnya
6 Rehabilitasi Polindes/Poskesdes
0
DAK / Lainnya
7 Perluasan gedung Puskesmas
1
DAK / Lainnya
8 Perluasan gedung PUSTU
0
DAK / Lainnya
9 Perluasan gedung Polindes/Poskesdes
0
DAK / Lainnya
10 Peningkatan PUSTU jadi Puskesmas
1
DAK / Lainnya
11 Peningkatan Puskesmas menjadi Perawatan
0
DAK / Lainnya
12 Pengadaan Pusling Roda 4
5
DAK / Lainnya
13 Pengadaan Pusling Perairan
0
DAK / Lainnya
14 Rehabilitasi Pusling Roda 4
0
DAK / Lainnya
15 Rehabilitasi Pusling Perairan
0
DAK / Lainnya
16 Pengadaan Sepeda Motor
17 Pengadaan ALKES Puskesmas dan Jaringannya
18 Peningkatan Poskesdes jadi PUSTU
Keterangan :
* Mengacu kepada Juknis DAK
** Coret yang tidak perlu
48
DAK / Lainnya
3 Paket
DAK / Lainnya
0
DAK / Lainnya
2 Rehab Total (Pusk Air Tawar & Pusk.Lbk.Buaya)
Pusk Rawang
Dalam tahap penyelesaian (Pusk.Dadok)
1 untuk GFK, 4 lainnnya untuk puskesmas
PENDATAAN POSKESDES
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota
: Padang
Propinsi
: Sumatera Barat
Tahun
Rencana
Realisasi
1
2006
2007
2008
2009
2010
2
10
60
104
104
-
3
10
5
6
-
No
Nama Puskesmas
Nama Poskesdes
Nama Desa
Nakes Poskesdes *
Kader Poskesdes *
1
2
3
4
1 PADANG PASIR
5
Ada/Tidak
6
Ada/Tidak
7
Ada/Tidak
8
Ada/Tidak
2 ANDALAS
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
3 ULAK KARANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
4 AIR TAWAR
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
5 ALAI
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
6 SEB. PADANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
7 RAWANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
8 PEMANCUNGAN
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
9 LUBUK BUAYA
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
10 AIR DINGIN
AIE PACAH, BALAI GADANG
AIE PACAH, BALAI GADANG
11 NANGGALO
12 LAPAI
Kp.Lapai, Tabing Bd Gadang
Kp.Lapai, Tabing Bd Gadang
13 KURANJI
Bangunan Poskesdes * Alkes Poskesdes *
KURANJI, SEI SAPIH
KURANJI, SEI SAPIH
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
16 PAUH
Koto Luar, Limau Manis Selatan
Koto Luar, Limau Manis Selatan
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
17 LUBUK BEGALUNG
TANJUNG AUR
TANJUNG AUR
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
18 PEGAMBIRAN
BATUANG TABA
BATUANG TABA
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
19 LUBUK KILANGAN
TARANTANG
TARANTANG
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
20 BUNGUS
BUNGUS BARAT, BUNGUS TIMURBUNGUS BARAT, BUNGUS TIMUR
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
14 BELIMBING
15 AMBACANG
Keterangan : - Poskesdes yang dibangun tahun 2007
- Poskes Kelurahan Jondul (Lapai)
- Poskes Kelurahan Pisang, Marapalam
- Poskes Kelurahan Limau Manis Selatan
- Poskes Kelurahan Batang Arau
- Poskes Kelurahan Koto Luar
Dibangun Tahun 2008 - Poskes Kelurahan Seberang Padang
- Poskes Kelurahan Cengkeh
- Poskes Kelurahan Bungus
- Poskes Kelurahan Ikur Koto
- Poskes Kelurahan Kuranji
- Poskes Kelurahan Rimbo Kaluang
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
KOREKSI DARI DINKES KOTA PADANG
ALAMAT
NO
KODE PUSKESMAS
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
2
P1371010201
P1371020201
P1371030201
P1371030202
P1371040101
P1371040202
P1371040203
P1371050201
P1371060101
P1371070201
P1371070202
P1371070203
P1371080201
P1371080102
P1371090201
P1371090202
P1371090203
P1371100201
P1371110101
P1371110102
NAMA PUSKESMAS
2
BUNGUS
LUBUK KILANGAN
LUBUK BEGALUNG
PAGAMBIRAN
SEBERANG PADANG
PEMANCUNGAN
RAWANG BARAT
ANDALAS
PADANG PASIR
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
NANGGALO
LAPAI
BELIMBING
KURANJI
AMBACANG KURANJI
PAUH
AIR DINGIN
LUBUK BUAYA
DADOK TUNGGUL HITAM
JENIS PUSKESMAS
3
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
NON PERAWATAN
PERAWATAN
PERAWATAN
NON PERAWATAN
ALAMAT
4
Jl. Raya Padang Painan Bungus
Jl Ulu Gadut Lubuk Kilangan
Jl. Pulau Air 27 D Lubuk Begalung
Jl. Pirus Raya Kp. Jua Pagambiran
Jl. Seberang Padang Utara
Jl. Pemancungan I
Komp. Jondul rawang
Jl. Andalas
Jl. Padang Pasir IV
Jl. Medan No. 6
Jl. Merak No. 6
Jl. Teuku Umar No. 15 Simpang Alai
Jl. Padang Perumnas Siteba
Jl. Kp.Telena Lapai
Jl. Rambutan Raya Perumnas Belimbing
Jl. Raya Kuranji
Jl Raya By Pass Ps. Ambacang
Gang Irigasi Pauh
Komp. Puskesmas Air Dingin
Jl. Adinegoro Lubuk Buaya
Dadok Tunggul Hitam
DESA
KELURAHAN
KECAMATAN
JENIS
PUSKESMAS
*(N/P)
5
6
Bungus Selatan
Bandar Buat
Lubuk Begalung
Ampalu Pagambiran
Seberang Padang Utara
Pemancungan
Rawang
Andalas
Padang Pasir
Ulak Karang Selatan
Air Tawar Barat
Alai Parak Kopi
Surau Gadang
Kp Lapai
Belimbing
Kuranji
Ps. Ambacang
Cupak Tangah
Air Dingin
Lubuk Buaya
Dadok Tunggul Hitam
7
Bungus Teluk Kabung
Lubuk Kilangan
Lubuk Begalung
Lubuk Begalung
Padang Selatan
Padang Selatan
Padang Selatan
Padang Timur
Padang Barat
Padang Utara
Padang Utara
Padang Utara
Nanggalo
Nanggalo
Kuranji
Kuranji
Kuranji
Pauh
Koto Tangah
Koto tangah
Koto Tangah
8
P
N
N
N
P
N
N
N
P
N
N
N
P
N
N
N
N
P
P
P
N
Formulir I
IDENTITAS PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Karakteristik Wilayah Kerja
Wilayah Kerja
No.
Nama Puskesmas
1
2
Letak Administrasi
Letak Geografis
3
Jumlah Desa /
Kelurahan
Jumlah
Penduduk
Ibu Kota
kec.
4
5
6
Ibu Kota Ibu Kota Kota
Kepulauan Pantai
Kab.
Prop.
Metro.
7
8
V
V
9
10
11
Rawa
Pantai
Dataran
Rendah
Berbukit
12
13
14
1 PADANG PASIR
Jl.Padang Pasir IV Padang
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751- 21791
Fax. ……….
10
62406
2 ANDALAS
Jl.Andalas Kec.Padang Timur
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 30863
Fax. ……….
10
86963
V
V
V
3 ULAK KARANG
Jl. Medan No. 6, Pdg Utara
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751- 53437
Fax. ……….
2
21878
V
V
V
V
3
30309
V
V
V
2
23929
V
V
V
5
20388
V
V
V
3
24657
V
V
V
4
17740
V
V
V
7
109596
V
V
4 AIR TAWAR
5 ALAI
6 SEB. PADANG
7 RAWANG
8 PEMANCUNGAN
9 LUBUK BUAYA
Letak Strategis
Alamat
Jl. Murai Perumnas Air Tawar
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7050926
Fax. ……….
Jl. Teuku Umar (Simpang Alai)
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 7854317
Fax. ……….
Jl. Seb.Padang Utara I
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 23692
Fax. ……….
Jl. Jondul Rawang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 765015
Fax. ……….
Jl. Pemancungan
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7853284
Fax. ……….
Jl. Adinegoro, KM 15 Padang
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 480348
V
V
V
Pegunungan Terpencil Transmigrasi
15
16
17
Perbatasan
Kab
Perbatasan
Prop.
Perbatasan
Negara
18
19
20
V
V
V
V
V
V
V
Fax. ……….
10 AIR DINGIN
11 NANGGALO
12 LAPAI
13 KURANJI
14 BELIMBING
15 AMBACANG KRJ
16 PAUH
17 LUBUK BEGALUNG
18 PEGAMBIRAN
19 LUBUK KILANGAN
20 BUNGUS
Jl. Air Dingin Kel.Balai Gadang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 499654
Fax. ……….
Jl. Padang Perumnas Siteba
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7878690
Fax. ……….
Jl. Joni Anwar Lapai I
…………………....…Kode Pos 25142
Telp. 0751 - 7895879
Fax. ……….
Jl. Raya Kuranji
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 498888
Fax. ……….
Jl. Rambutan Raya Perumnas Belimbing
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 497543
Fax. ……….
Jl.By Pass KM 8,5 Kel.Psr Ambacang
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 7897414
Fax. ……….
Gang Irigasi
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 777457
Fax. ……….
Jl. Pulau Air No. 7 D
…………………....………Kode Pos…………
Telp. 0751 - 765514
Fax. ……….
Jl. Pirus Raya
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 766477
Fax. ……….
Jl. Ulu Gadut
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 74500
Fax. ……….
Jl. Raya Padang Painan
…………………....………Kode Pos………...
Telp. 0751 - 751462
Fax. ……….
6
45486
V
V
V
3
35245
V
V
V
3
22991
V
V
V
2
21900
V
V
V
3
51291
V
V
V
4
42177
V
V
V
9
52518
V
V
V
V
10
57188
V
V
V
V
5
44857
V
V
V
7
42406
V
V
V
6
24265
V
V
V
104
Catatan:
1. Diisi sesuai dengan jumlah Puskesmas di Kab/Kota
2. Untuk karakteristik Wilayah kerja diisi menggunakan tanda (V)
838190
V
V
V
V
V
V
V
V
V
Formulir II
KONDISI PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jenis Puskesmas
Kondisi Bangunan Puskesmas
Nama Puskesmas
No.
1
2
Perawatan
Non Perawatan
Baik
Rusak Ringan
Rusak Berat
Rusak Total
3
4
5
6
7
8
1
PADANG PASIR
V
V
2
ANDALAS
V
3
ULAK KARANG
V
4
AIR TAWAR
V
5
ALAI
V
6
SEB. PADANG
7
RAWANG
V
V
8
PEMANCUNGAN
V
V
9
LUBUK BUAYA
V
10
AIR DINGIN
V
V
11
NANGGALO
V
V
12
LAPAI
V
13
KURANJI
V
14
BELIMBING
V
15
AMBACANG
V
16
PAUH
17
LUBUK BEGALUNG
V
V
18
PEGAMBIRAN
V
V
19
LUBUK KILANGAN
V
20
BUNGUS
V
V
V (dalam perbaikan)
V
V
V
V (dalam perbaikan)
V
V
V
V
V
V
V
Jumlah
7
V
V
13
Catatan :
- Untuk Jenis Puskesmas dan Kondisi Bangunan Puskesmas beri tanda (V)
8
10
2
Formulir III
KETENAGAAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April/ 2009(Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
A
Jumlah Tenaga Kesehatan
No.
Nama Puskesmas
1
Bidan (tidak
Dokter Dokter Dokter
Perawat
Perawat
termasuk
Bidan
Spesialis Umum Gigi
Gigi
Desa)
3
4
5
6
7
8
1
PADANG PASIR
7
6
16
1
15
2
ANDALAS
3
3
12
2
12
3
ULAK KARANG
2
2
8
2
6
4
AIR TAWAR
3
2
17
1
5
ALAI
2
2
12
1
6
SEB. PADANG
2
2
11
2
7
RAWANG
2
1
7
8
PEMANCUNGAN
1
2
3
9
LUBUK BUAYA
Nihil
Bidan di
Apoteker & Asisten
Analis Kesmas Kesmas Sanitaria
Desa /di
S1 Farmasi Apoteker Farmasi
(S1)
(S2)
n
Poskesdes
9
10
11
12
13
14
15
Gizi
Keterapi Keteknisi
an Fisik an Medis
Jumlah
16
17
18
19
1
7
2
0
1
5
61
3
3
2
3
1
44
3
2
1
2
3
32
7
3
2
2
1
1
39
13
2
1
2
2
2
39
12
3
1
1
1
2
37
1
8
3
0
1
1
1
25
0
7
1
0
0
1
1
16
Nihil
1
3
2
17
2
25
4
3
1
4
2
64
10 AIR DINGIN
3
2
11
1
19
3
2
1
2
2
46
11 NANGGALO
3
3
15
1
14
3
3
1
4
2
49
12 LAPAI
2
2
7
1
4
2
0
1
2
1
22
13 KURANJI
3
0
9
1
8
2
1
1
1
1
27
14 BELIMBING
2
2
5
1
10
3
2
2
2
1
30
15 AMBACANG
3
2
6
2
12
3
2
0
2
1
33
16 PAUH
3
2
13
1
9
3
1
1
2
2
37
17 LUBUK BEGALUNG
2
2
11
1
10
1
4
2
1
0
2
36
18 PEGAMBIRAN
1
3
11
1
5
1 (PTT)
2
2
1
2
2
30
19 LUBUK KILANGAN
3
2
12
1
10
2
3
1
1
1
36
20 BUNGUS
2
1
12
0
8
1
1
1
1
1
28
52
43
215
23
214
21
35
34
731
Jumlah
2 (PTT)
2
0
57
1
Nihil
1
33
0
1
Formulir III
KETENAGAAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : Januari / 2008 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
B
No.
Nama Puskesmas
1
2
Pekarya
TU
20
21
1. PADANG PASIR
3
2
2. ANDALAS
1
3
3. ULAK KARANG
1
1
4. AIR TAWAR
5. ALAI
0
6. SEB. PADANG
Jumlah Tenaga Non Kesehatan
Tenaga Non
Sopir
Keuangan Kesehatan
Lain
22
23
24
25
3
9
1
5
1
4
2
1
3
2
0
2
4
2
6
1
1
5
5
1
1
1
3
1
1
7
2
8
2
8
0
2
1
2
0
3
7. RAWANG
8. PEMANCUNGAN
Jumlah
9. LUBUK BUAYA
3
2
10. AIR DINGIN
3
3
11. NANGGALO
2
3
12. LAPAI
0
2
13. KURANJI
1
14. BELIMBING
2
1
1
15. AMBACANG
2
0
2
16. PAUH
2
1
1
4
1
0
4
0
1
1
0
4
1
2
3
23
85
17. LUBUK BEGALUNG
2
1
18. PEGAMBIRAN
0
1
19. LUBUK KILANGAN
2
1
20. BUNGUS
Jumlah
20
33
9
0
Formulir IV
KONDISI KENDARAAN DINAS PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah Ambulance Menurut Kondisi
No.
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Nama Puskesmas
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
BUNGUS
Jumlah
Baik
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
3
4
5
6
Jumlah Sepeda Motor Menurut Kondisi
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
7
4
3
3
3
2
3
3
3
5
7
3
3
2
4
3
6
5
2
3
5
8
9
10
1
1
72
3
4
Baik
1
1
2
1
1
1
Formulir V
JARINGAN PUSKESMAS
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah Pusling Roda 4 Menurut Kondisi
No.
Nama Puskesmas
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
Baik
Rusak
Ringan
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
5
6
7
8
20
0
Baik
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
BUNGUS
Jumlah
Jumlah Pusling Perairan (Perahu) Menurut Kondisi
Rusak Berat Rusak Total
9
10
Jumlah Pustu Menurut Kondisi
Baik
11
3
2
0
1
1
1
1
2
4
1
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
Rusak
Ringan
Rusak
Berat
Rusak
Total
12
2
3
13
1
3
14
1
2
1
1
1
1
2
1
2
1
1
2
1
2
1
1
1
2
3
1
2
22
16
17
3
58
Formulir VI
UKBM
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
Jumlah UKBM
No.
Nama Puskesmas
Poskes kelurahan
Poskestren
Posyandu
Madya
Purnama
6
7
9
57
12
56
2
22
17
6
2
26
7
14
5
17
29
8
44
18
19
36
10
18
3
11
11
3
25
5
6
20
22
33
4
52
9
35
9
29
Pos UKK
9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2
PADANG PASIR
ANDALAS
ULAK KARANG
AIR TAWAR
ALAI
SEB. PADANG
RAWANG
PEMANCUNGAN
LUBUK BUAYA
AIR DINGIN
NANGGALO
LAPAI
KURANJI
BELIMBING
AMBACANG
PAUH
LUBUK BEGALUNG
PEGAMBIRAN
LUBUK KILANGAN
3
5
2
2
3
4
2
3
2
7
6
3
2
1
4
4
2
10
5
7
4
2
1
3
2
1
1
2
1
-
20
BUNGUS
2
1
-
0
38
0
1
-
76
14
0
245
504
95
20
123
Jumlah
Mandiri
8
3
19
5
1
2
2
3
0
14
4
13
3
2
0
1
15
5
0
3
Pos Obat Desa
Pratama
5
-
10
2
6
19
-
6
16
5
21
38
Formulir VII
PENGEMBANGAN PUSKESMAS DAN JARINGANNYA
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota : Padang
Propinsi : Sumatera Barat
No.
Nama Kegiatan *
Volume (Unit)
Sumber Anggaran **
Keterangan
1
2
3
4
5
1 Pembangunan baru Puskesmas
0
DAK / Lainnya
2 Pembangunan baru PUSTU
2
DAK / Lainnya
3 Pembangunan baru Polindes/Poskes Kelurahan
6
DAK / Lainnya
4 Rehabilitasi gedung Puskesmas
11
DAK / Lainnya
5 Rehabilitasi gedung PUSTU
0
DAK / Lainnya
6 Rehabilitasi Polindes/Poskesdes
0
DAK / Lainnya
7 Perluasan gedung Puskesmas
1
DAK / Lainnya
8 Perluasan gedung PUSTU
0
DAK / Lainnya
9 Perluasan gedung Polindes/Poskesdes
0
DAK / Lainnya
10 Peningkatan PUSTU jadi Puskesmas
1
DAK / Lainnya
11 Peningkatan Puskesmas menjadi Perawatan
0
DAK / Lainnya
12 Pengadaan Pusling Roda 4
5
DAK / Lainnya
13 Pengadaan Pusling Perairan
0
DAK / Lainnya
14 Rehabilitasi Pusling Roda 4
0
DAK / Lainnya
15 Rehabilitasi Pusling Perairan
0
DAK / Lainnya
16 Pengadaan Sepeda Motor
17 Pengadaan ALKES Puskesmas dan Jaringannya
18 Peningkatan Poskesdes jadi PUSTU
Keterangan :
* Mengacu kepada Juknis DAK
** Coret yang tidak perlu
48
DAK / Lainnya
3 Paket
DAK / Lainnya
0
DAK / Lainnya
2 Rehab Total (Pusk Air Tawar & Pusk.Lbk.Buaya)
Pusk Rawang
Dalam tahap penyelesaian (Pusk.Dadok)
1 untuk GFK, 4 lainnnya untuk puskesmas
PENDATAAN POSKESDES
Waktu Pelaporan : April / 2009 (Bulan / Tahun)
Kab./Kota
: Padang
Propinsi
: Sumatera Barat
Tahun
Rencana
Realisasi
1
2006
2007
2008
2009
2010
2
10
60
104
104
-
3
10
5
6
-
No
Nama Puskesmas
Nama Poskesdes
Nama Desa
Nakes Poskesdes *
Kader Poskesdes *
1
2
3
4
1 PADANG PASIR
5
Ada/Tidak
6
Ada/Tidak
7
Ada/Tidak
8
Ada/Tidak
2 ANDALAS
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
3 ULAK KARANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
4 AIR TAWAR
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
5 ALAI
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
6 SEB. PADANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
7 RAWANG
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
8 PEMANCUNGAN
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
9 LUBUK BUAYA
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
10 AIR DINGIN
AIE PACAH, BALAI GADANG
AIE PACAH, BALAI GADANG
11 NANGGALO
12 LAPAI
Kp.Lapai, Tabing Bd Gadang
Kp.Lapai, Tabing Bd Gadang
13 KURANJI
Bangunan Poskesdes * Alkes Poskesdes *
KURANJI, SEI SAPIH
KURANJI, SEI SAPIH
"Ada/Tidak"
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
Ada/Tidak
16 PAUH
Koto Luar, Limau Manis Selatan
Koto Luar, Limau Manis Selatan
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
17 LUBUK BEGALUNG
TANJUNG AUR
TANJUNG AUR
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
18 PEGAMBIRAN
BATUANG TABA
BATUANG TABA
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
19 LUBUK KILANGAN
TARANTANG
TARANTANG
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
20 BUNGUS
BUNGUS BARAT, BUNGUS TIMURBUNGUS BARAT, BUNGUS TIMUR
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
"Ada/Tidak"
14 BELIMBING
15 AMBACANG
Keterangan : - Poskesdes yang dibangun tahun 2007
- Poskes Kelurahan Jondul (Lapai)
- Poskes Kelurahan Pisang, Marapalam
- Poskes Kelurahan Limau Manis Selatan
- Poskes Kelurahan Batang Arau
- Poskes Kelurahan Koto Luar
Dibangun Tahun 2008 - Poskes Kelurahan Seberang Padang
- Poskes Kelurahan Cengkeh
- Poskes Kelurahan Bungus
- Poskes Kelurahan Ikur Koto
- Poskes Kelurahan Kuranji
- Poskes Kelurahan Rimbo Kaluang