Pengaruh Motivasi Diri Remaja dan Dukungan Keluarga Terhadap Perilaku Seks Beresiko Remaja Pada Seks Pranikah Di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun
PENGARUH MOTIVASI DIRI REMAJA DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEKS BERESIKO REMAJA PADA SEKS PRANIKAH DI KECAMATAN SIANTAR KABUPATEN SIMALUNGUN TESIS Oleh RISMA PANJAITAN 097032168/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
THE EFFECT OF SELF-MOTIVATION OF ADOLESCENTS ON RISKY SEXUAL BEHAVIOR OF PRE MARITAL
INKECAMATAN SIANTAR KABUPATEN SIMALUNGUN THESIS By RISMA PANJAITAN 097032168/IKM POSTGRADUATE STUDY PROGRAM OF HEALTH SCIENCE FACULTY OF COMMUNITY HEALTH SUMATERA UTARA UNIVERSITY MEDAN 2012
PENGARUH MOTIVASI DIRI REMAJA DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEKS BERESIKO REMAJA PADA SEKS PRANIKAH DI KECAMATAN SIANTAR KABUPATEN SIMALUNGUN TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) Dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan Ilmu Perilaku (PKIP) Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh RISMA PANJAITAN 097032168/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
Judul Tesis : PENGARUH MOTIVASI DIRI REMAJA DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEKS BERESIKO REMAJA PADA SEKS PRANIKAH DI KECAMATAN SIANTAR KABUPATEN SIMALUNGUN Nama Mahasiswa : RISMA PANJAITAN Nomor Induk Mahasiswa : 097032168 Program studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan Ilmu Perilaku
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Prof. Dr. Badaruddin, M.Si) (Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes) Ketua Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 31 Agustus 2012
Telah diuji Pada Tanggal : 31 Agustus 2012 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. Dr. Badaruddin, M.Si Anggota : 1. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes 2. Dr. Yeny Absah, S.E, M.Si.
3. Dra. Syarifah, M.S
PERNYATAAN
PENGARUH MOTIVASI DIRI REMAJA DAN DUKUNGAN
KELUARGA TERHADAP PERILAKU SEKS BERESIKO
REMAJA PADA SEKS PRANIKAH DI KECAMATAN
SIANTAR KABUPATEN SIMALUNGUN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2012 Risma Panjaitan
097032168/IKM
ABSTRAK
Kegiatan seksual menempatkan remaja pada tantangan risiko terhadap berbagai masalah kesehatan reproduksi. Kesehatan reproduksi merupakan kesejahteraan fisik, mental dan sosial yang utuh bukan saja bebas penyakit atau kelemahan, melainkan juga berhubungan dengan sistem reproduksi, fungsi serta prosesnya. Banyak faktor mempengaruhi perilaku seksual remaja, diantaranya motivasi yang meliputi kebutuhan, dorongan dan tujuan serta dukungan keluarga baik dukungan informasional, penilaian, instrumental maupun emosional
Penelitian ini merupakan penelitian survey dengan pendekatan explanatory
research yaitu suatu penelitian yang menjelaskan pengaruh antara variabel-variabel
melalui pengujian hipotesa yang bertujuan untuk menganalisis pengaruh motivasi diri remaja dan dukungan keluarga terhadap perilaku seks berisiko remaja pada seks pranikah di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun.
Penelitian dilakukan di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun, dengan pertimbangan adanya kasus seks pranikah di kalangan remaja serta daerah tersebut dekat dengan lokalisasi terbesar di Kabupaten Simalungun sehingga keterpaparan dengan kebiasaan ataupun pengaruh lingkungannya akan merubah perilaku remaja tersebut. Waktu penelitian bulan Juni sampai dengan Juli 2012. Populasi penelitian terdiri dari 13.496 orang dan penetapan sample menggunakan rumus Taro Yamane sebanyak 99 orang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa motivasi dan dukungan keluarga berpengaruh serempak terhadap perilaku seks berisiko. Hal ini diindikasikan oleh nilai signifikansi omnibus tes = 0.000 < 0.025. Faktor dukungan keluarga (76.24%) lebih dominant dibandingkan motivasi (46.09%). Disarankan kepada Pemerintah Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun, disarankan untuk lebih menggiatkan sosialisasi bahaya perilaku seks berisiko khususnya kepada anak anak remaja di wilayah kerjanya
Kata Kunci : Motivasi, Remaja, Dukungan Keluarga, Perilaku Seksual Berisiko
ABSTRACT Sexual behavior makes adolescents in risk of various reproductive health
problems. Reproductive health include physical, mental and social welfare and not
only freedom of disease or fatigue, but also in anything related to reproduction
system and the functions and processes. Many factors influencing on adolescents in
sexual behavior such as motivation involving need, desire, and goal and familial
support involving informational, evaluative, instrumental and emotional .The present study is a survey using an explanatory research, a study
describing the effect of variables through a hypothesis intended to analyze the effect
of both self-motivation of adolescent and familial support on their risky sexual
behavior of premarital in Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun.The study was carried out in di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun by
considering the premarital sexual cases of adolescents and the region is near to
the larger localization area of Kabupaten Simalungun that the explosion, habit and
the environmental condition changes in behavior of the adolescents. It was since
June to July 2012. The population included 13.496 persons and the sampling
method used Taro Yamane formulation of 99 personsThe result of the study shown that both motivation and familial support have
simultaneously significant effect on the risky sexual behavior. It is indicated by the
probability of omnibust test of 0.000 less than 0.025. The familial support (76.24%)
is more dominant than the motivation (46.09%). It is suggested that the regional
government of Simalungun to more socialize the danger of risky sexual behavior of
the adolescents Keywords : Motivation, Familial Support, Risky Sexual BehaviorKATA PENGANTAR
Puji dan syukur Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala Berkat dan Anugerah-Nya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul “Pengaruh Motivasi Diri Remaja dan Dukungan Keluarga terhadap
Perilaku Seks Beresiko Remaja pada Seks Pranikah di Kecamatan Siantar
Kabupaten Simalungun”.Dalam penyusunan tesis ini, penulis banyak mendapat bantuan, dorongan, bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi- tingginya kepada :
1. Prof. Dr. Dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc. (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Prof. Dr. Badaruddin, M.Si, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes sebagai komisi pembimbing yang telah meluangkan waktu, pemikiran, arahan, dan semangat hingga selesainya penulisan tesis ini.
5. Dr. Yeny Absah, SE, M.Si, selaku Ketua Komisi Penguji dan Dra. Syarifah, M.S, selaku anggota komisi penguji yang telah memberikan bimbingan, kritik serta saran yang sangat membantu untuk kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh Dosen Pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan bekal ilmu dan pengetahuan.
7. Drs. Sabmenta J.K Pasaribu, M.Si selaku Camat di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun yang telah memberikan izin belajar dan izin untuk melakukan penelitian kepada penulis.
8. Teristimewa buat suami tercinta U. Pasaribu dan ananda tersayang Marhara Pasaribu, Putri Vita Yohanna Pasaribu, yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan doa serta cinta yang dalam setia menunggu memotifasi dan memberi dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
9. Ayahanda Alm. M. Panjaitan, Ibunda Alm. E. Siahaan serta seluruh keluarga atas doa, dukungan dan bantuan selama penulis mengikuti pendidikan.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa membalas segala kebaikan Bapak, Ibu dan saudara-saudaraku sekalian.
Medan, Agustus 2012 Penulis,
Risma Panjaitan
RIWAYAT HIDUP
Risma Panjaitan lahir pada tanggal 13 September 1968 di Kabupaten Simalungun, anak kedua dari 2 bersaudara dari pasangan Ayahanda Alm. M.Panjaitan dan Alm. Ibunda E. Siahaan. Melangsungkan pernikahan pada tanggal 16 Desember 1990 dengan U.Pasaribu dan dikarunia 2 orang anak yaitu Marhara Pasaribu dan Putri Vita Yohanna Pasaribu.
Pendidikan formal penulis SD Negeri Panambean 1982, SMP Negeri 3 Pematang Siantar, pada tahun 1985 penulis menyelesaikan Pendidikan SPK di Politekkes Siantar, Pada tahun 1988, penulis menyelesaikan Pendidikan Program Bidan di RS Sari Mutiara tahun 1990, tahun 2007 penulis melanjutkan D-III Kebidanan di Poltekkes USU Medan. Tahun 2009 penulis menyelesaikan D-IV Kebidanan di STIKes Helvetia Medan dilanjutkan pendidikan tinggi di Program S2
IKM dengan Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku di Fakultas Kesehatan USU Medan sejak tahun 2009 hingga saat ini dan menyelesaikan studi tahun 2012.
Penulis bekerja sebagai Bidan di Desa pada tahun 1991 di Yogyakarta Kabupaten Sileman Jawa Tengah, tahun 1994 sebagai Kepala Puskesmas Pembantu di Desa Panambean Kecamatan Panambean Pane Kabupaten Simalungun.
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK .......................................................................................................... i ABSTRACT ......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v DAFTAR ISI ........................................................................................................ vi DAFTAR TABEL................................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiBAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................. 1 1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1 1.2. Permasalahan ................................................................................... 10 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 11 1.4. Hipotesis .......................................................................................... 11 1.5. Manfaat Penelitian ........................................................................... 11 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 12
2.1. Motivasi ........................................................................................... 12
2.2. Konsep Perilaku .............................................................................. 18
2.3. Dukungan Sosial ............................................................................. 28
2.4. Perilaku Seksual Remaja ................................................................. 36
2.5. Kesehatan Reproduksi .................................................................... 39
2.6. Hubungan Seksual Pra-Nikah ......................................................... 40
2.7. Dampak dari Melakukan Hubungan Seksual Pra Nikah.................. 42
2.8. Landasan Teori ................................................................................ 45
2.9. Kerangka Konsep ............................................................................. 49
BAB 3. METODE PENELITIAN ..................................................................... 50
3.1. Jenis Penelitian................................................................................. 50
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 50
3.3. Populasi dan Sampel ....................................................................... 50
3.4. Metode Pengumpulan Data .............................................................. 53
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ................................................... 56
3.6. Metode Pengukuran ........................................................................ 57
3.7. Metode Analisa Data........................................................................ 60
BAB 4. HASIL PENELITIAN .......................................................................... 61
4.1. Gambaran Umum Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun ...... 61
4.2. Hasil Penelitian ................................................................................ 62
4.2.1. Analisis Univariat .................................................................. 62
4.2.1.1. Motivasi Diri Anak Remaja ...................................... 62
4.2.1.2. Dukungan Keluarga ................................................... 66
4.2.1.3. Perilaku Seks Berisiko............................................... 75
4.2.2. Analisis Bivariat ................................................................... 76
4.2.2.1. Hubungan Kebutuhan Dengan Perilaku Seks Berisiko .................................................................... 76
4.2.2.2. Hubungan Dorongan Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................................ 77
4.2.2.3. Hubungan Tujuan Dengan Perilaku Seks Berisiko . 78
4.2.2.4. Hubungan Motivasi Dengan Perilaku Seks Beresiko .................................................................... 79
4.2.2.5. Hubungan Dukungan Infornasional Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................. 80
4.2.2.6. Hubungan Dukungan Penilaian Perilaku Seks Berisiko .................................................................... 81
4.2.2.7. Hubungan Dukungan Instrumental Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................. 82
4.2.2.8. Hubungan Dukungan Emosional Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................................ 83
4.2.2.9. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Perilaku Seks Berisiko ........................................................... 84
4.2.3. Analisis Multivariat ............................................................... 85
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................... 89
5.1. Pengaruh Motivasi Diri Terhadap Perilaku Seks Berisiko .............. 89
5.2. Pengaruh Dukungan Keluarga Dengan Perilaku Seks Berisiko ...... 90
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 103
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 103
6.2. Saran ................................................................................................ 103
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 105
LAMPIRAN .................................................................................................... 110
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman3.1. Jumlah Sampel Berdasarkan Desa di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun Tahun 2012 ........................................................................... 52
3.2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Motivasi Diri, Dukungan Keluarga dan Perilaku Seks Berisiko ........................................................ 54
3.3. Pengukuran Variabel Penelitian ................................................................. 59
4.1. Distribusi Frekuensi Variabel Kebutuhan ................................................. 62
4.2. Distribusi Frekuensi Kategori Kebutuhan ................................................. 63
4.3. Distribusi Frekuensi Variabel Dorongan .................................................. 64
4.4. Distribusi Frekuensi Kategori Dorongan .................................................. 64
4.5. Distribusi Frekuensi Variabel Tujuan ....................................................... 65
4.6. Distribusi Frekuensi Kategori Tujuan ....................................................... 66
4.7. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Motivasi ..................................... 66
4.8. Distribusi Frekuensi Variabel Dukungan Informasi ................................. 67
4.9. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Dukungan Informasi .................. 68
4.10. Distribusi Frekuensi Variabel Dukungan Penilaian .................................. 69
4.11. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Dukungan Penilaian ................... 70
4.12. Distribusi Frekuensi Variabel Dukungan Penilaian .................................. 71
4.13. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Dukungan Instrumental............... 73
4.14. Distribusi Frekuensi Variabel Dukungan Emosional ................................ 74
4.15. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Dukungan Emosional ................. 75
4.16. Distribusi Frekuensi Kategori Variabel Dukungan Keluarga ................... 75
4.17. Distribusi Frekuensi Perilaku Seks Berisiko Anak Remaja di Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun .......................................... 76
4.18. Hubungan Kebutuhan Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................. 77
4.19. Hubungan Dorongan Dengan Perilaku Seks Berisiko .............................. 78
4.20. Hubungan Tujuan Dengan Perilaku Seks Berisiko ................................... 79
4.21. Hubungan Motivasi Dengan Perilaku Seks Berisiko ................................ 80
4.22. Hubungan Dukungan informasi Dengan Perilaku Seks Berisiko ..................................................................................................... 81
4.23. Hubungan Dukungan Penilaian Dengan Perilaku Seks Berisiko ..................................................................................................... 82
4.24. Hubungan Dukungan Instrumental Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................................................................. 83
4.25. Hubungan Dukungan Emosional Dengan Perilaku Seks Berisiko ............................................................................................. 84
4.26. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Perilaku Seks Berisiko .............. 85
4.27. Hasil Uji Regresi Logistik ......................................................................... 86
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman2.1. Kerangka Teori........................................................................................... 48
2.2. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................................... 49