BA evaluasi dan pembuktian kualifikasi

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN

KANTOR WILAYAH PROVINSI ACEH
KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA
MEULABOH
Jl. Sisingamangaraja No. 3 Meulaboh 23617
Telepon 0655-7551024, Faximilli 0655-7551023
Sms Center : 081269850069
Website : www.kppnmeulaboh.net

BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI
Nomor BA-EVK-06.U.1/WPB.01/KP.03/PBJ/2012
Pada Hari ini Kamis tanggal Dua puluh enam bulan Juli tahun Dua ribu dua belas, sesuai dengan Surat
Undangan Pembuktian Kualifikasi Nomor UND-06.U.1/WPB.01/KP.03/PBJ/2012 tanggal 26 Juli 2012, Panitia
Pengadaan Barang dan Jasa KPPN Meulaboh melakukan evaluasi dan pembuktian kualifikasi kepada calon
pemenang, yaitu CV. ILHAM REZEKI MANDIRI untuk Paket Pekerjaan Pembangunan Gedung Arsip KPPN Meulaboh
sesuai dengan Berita Acara Evaluasi Penawaran Nomor BAPP-05.U.1/WPB.01/KP.03/PBJ/2012 tanggal 25 Juli 2012.
Evaluasi dan pembuktian kualifikasi menggunakan Metoda sistem gugur. Evaluasi dan pembuktian kualifikasi
dilakukan untuk menilai kesesuaian, kelengkapan dan keabsahan serta keaslian data kualikasi penyedia dengan
persyaratan yang tercantum pada dokumen pengadaan. Penyedia yang tidak memenuhi syarat kualifikasi dan

pembuktian kualifikasi dinyatakan GUGUR. Evaluasi dan pembuktian kualifikasi berpedoman kepada persyaratan
yang ditentukan dalam Dokumen Pengadaan.
I.

Hasil Evaluasi Kualifikasi (Terlampir)

II.

Kesimpulan Hasil Evaluasi Kualifikasi atas CV. ILHAM REZEKI MANDIRI : Memenuhi Syarat

III.

Kesimpulan Pembuktian Kualifikasi atas CV. ILHAM REZEKI MANDIRI : Memenuhi Syarat (Dokumen Sah,
Asli dan Lengkap)
Selanjutnya akan dilakukan pembuktian kualifikasi kepada Calon Pemenang sesuai jadwal yang tertera pada

website LPSE Kementerian Keuangan (www.lpse.depkeu.go.id). Pada saat pembuktian kualifikasi Calon Pemenang
diharuskan membawa dokumen kualifikasi yang asli.
Demikian Berita Acara Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi ini dibuat sesuai dengan keadaan yang
sebenarnya.

Dibuat di : Meulaboh
Pada : Hari dan Tanggal tersebut di atas
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa KPPN Meulaboh,
No

Nama/NIP

Jabatan

Tanda Tangan

1

Harmaini, ST/19790411 200112 1 003

Ketua merangkap anggota

Dto

2

Ishak/19740802 199402 1 001

Sekretaris merangkap anggota

Dto

3

Ibnu Mas’ud/19811211 200212 1 001

Anggota

Dto

Wakil Penyedia,
No
1

Nama

Ilhamsyah

Jabatan
Direktur CV. ILHAM REZEKI MANDIRI

Tanda Tangan
Dto