MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI doc
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI)
Elemen Penilaian MKI.1
1. Rumah sakit mengidentifikasi komunitas dan populasi yang dilayani
(cakupan pelayanan)
2. R u m a h s a k i t t e l a h m e n g i m p l e m e n t a s i k a n s u a t u s t r a t e g i k o m u n i k a s i
d e n g a n p o p u l a s i tersebut.3.Rumah sakit menyediakan informasi tentang jenis
pelayanan, jam pelayanan dan proses untuk mendapatkan pelayanan.4.Rumah sakit
menyediakan informasi tentang kualitas pelayanannya.
Elemen Penilaian MKI.2
1. Informasi untuk pasien dan keluarga tentang asuhan dan pelayanan
diberikan oleh rumahsakit.
2. I n f o r m a s i u n t u k p a s i e n d a n k e l u a r g a t e n t a n g b a g a i m a n a
a k s e s t e r h a d a p p e l a y a n a n diberikan oleh rumah sakit.3. nformasi tentang
altenatif asuhan dan pelayanan lain diberikan apabila rumah sakit tidak dapat
menyediakan asuhan dan pelayanan yang dibutuhkan.
Elemen Penilaian MKI.3
1. K o m u n i k a s i d a n p e n d i d i k a n ( e d u k a s i ) p a s i e n d a n k e l u a rg a
m e n g g u n a k a n f o r m a t y a n g mudah dipahami.
2. Komunikasi dan pendidikan (edukasi) pasien dan keluarga diberikan dalam
bahasa yangdimengerti.
3. A n g g o t a k e l u a rg a , k h u s u s n y a p e n e r j e m a h a n a k , d i g u n a k a n s e b a g a i
p e n e r j e m a h h a n y a sebagai upaya akhir.
Elemen Penilaian MKI.4
1. Pimpinan menjamin proses pemberian informasi yang rele van secara tepat
dalam waktuyang tepat di seluruh rumah sakit.
2. Komunikasi efektif terlaksana antar program& program di dalam rumah
sakit.
3. Komunikasi efektif terlaksana dengan pihak luar rumah sakit.
4. Komunikaksi efektif terlaksana dengan pasien dan keluarga.
5. P i m p i n a n m e n g k o m u n i k a s i k a n m i s i d a n k e b i j a k a n p e n t i n g ,
r e n c a n a , t u j u a n d a n s a s a r a n rumah sakit kepada semua staf.
Elemen Penilaian MKI. 5
1. P i m p i n a n m e n j a m i n k o m u n i k a s i y a n g e f e k t i f d a n e f i s i e n a n t a r a
d e p a r t e m e n k l i n i k d a n non klinik, pelayanan dan anggota staf secara individu.
2. Pimpinan membantu mengembangkan komunikasi dalam memberikan
pelayanan klinik.
3. Tersedia pengembangan saluran (channels) komunikasi reguler antara
pemerintah denganmanajemen.
Elemen Penilaian MKI. 6
1. Tersedia suatu proses komunikasi informasi pasien diantara pemberi
asuhan berdasarkan pada proses yang sedang berjalan atau pada %aktu penting
tertentu dalam proses pelayanan.
2. Informasi dikomunikasikan termasuk status kesehatan pasien
3. Informasi dikomunikasikan termasuk ringkasan pelayanan yang telah
diberikan.
4. Informasi dikomunikasikan termasuk perkembangan pasien.
Elemen Penilaian MKI. 7
1. D i t e t a p k a n k e b i j a k a n ( p o l i c y ) s i a p a p e m b e r i p e l a y a n a n y a n g
m e m p u n y a i a k s e s p a d a berkas rekam medis.
2. B e r k a s r e k a m m e d i s t e r s e d i a b a g i s e m u a p e m b e r i p e l a y a n a n y a n g
m e m b u t u h k a n n y a untuk pelayanan pasien.
3. D a t a b e r k a s r e k a m m e d i s d i p e r b a h a r u i ( u p d a t e ) u n t u k m e n j a m i n
k o m u n i k a s i d e n g a n informasi mutakhir.
Elemen Penilaian MKI. 8
1. B e r k a s r e k a m m e d i s a t a u r e s u m e + r i n g k a s a n i n f o r m a s i
p e l a y a n a n p a s i e n d i t r a n s f e r bersama pasien ke unit pelayanan lain di dalam
rumah sakit.
2. Resume+ringkasan berisi alasan masuk ra%at inap
3. Resume+ringkasan berisi temuan yang signifikan
4. Resume+ringkasan berisi diagnosis yang telah ditegakkan ( dibuat)
5. Resume+ringkasan berisi tindakan yang telah diberikan
6. Resume+ringkasan berisi obat& obatan atau pengobatan lainnya
7. Resume+ringkasan berisi kondisi pasien saat dipindah ( transfers)
Elemen Penilaian MKI. 9
1. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
pelayanan klinik.
2. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
sakit
3. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
indi$idu dan agen pihak luar rumah sakit
4. Perencanaan disesuaikan dengan besar dan kompleksitas
pemberi
pengelola rumah
persyaratan
rumah sakit
Elemen Penilaian MKI. 10
1 . Ada kebijakan tertulis mengenai privasi dan kerahasiaan informasi
berdasarkan peraturandan perundang - undangan yang berlaku.
2 . Rumah sakit mempunyai kebijakan yang mengindikasikan bah wa pasien
mempunyai hakakses terhadap informasi kesehatan mereka dan proses ijin untuk
mendapatkan informasitersebut
3. Kebijakan tersebut dilaksanakan.
4 . K e p a t u h a n t e r h a d a p k e b i j a k a n d i m o n i t o r.
Elemen Penilaian MKI. 11
1. Rumah sakit memiliki kebijakan tertulis untuk menangani keamanan
informasi, termasukintegritas data yang didasarkan pada atau konsisten
dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.
2. Kebijakan mencakup tingkat keamanan untuk setiap katagori data dan
informasi
3. Diidentifikasi kebutuhan siapa atau jabatan apa yang mendapat ijin akses
terhadap setiapkatagori data dan informasi.
4. Ke b i j a k a n d i l a k s a n a k a n
5. K e p a t u h a n t e r h a d a p k e b i j a k a n d i m o n i t o r
Elemen Penilaian MKI. 12
1. R u m a h s a k i t m e m p u n y a i k e b i j a k a n w a k t u p e n y i m p a n a n ( r e t e n s i )
b e r k a s r e k a m m e d i s pasien, data dan informasi lainnya
2. Proses retensi sesuai dengan keamanan dan kerahasiaan yang ditetapkan.
3. Dokumen, data dan informasi dimusnahkan setelah mencapai periode
retensi.
Elemen Penilaian MKI. 13
1. Standarisasi kode diagnosis yang digunakan dan dimonitor
2. Standarisasi kode prosedur+tindakan yang digunakan dan dimonitor
3. St a n d a r i s a s i d e f i n i s i y a n g d i g u n a k a n
4. S t a n d a r i s a s i s i m b o l y a n g d i g u n a k a n d a n y a n g t i d a k
d i g u n a k a n d i d e n t i f i k a s i d a n dimonitor.
Elemen Penilaian MKI.1
1. Rumah sakit mengidentifikasi komunitas dan populasi yang dilayani
(cakupan pelayanan)
2. R u m a h s a k i t t e l a h m e n g i m p l e m e n t a s i k a n s u a t u s t r a t e g i k o m u n i k a s i
d e n g a n p o p u l a s i tersebut.3.Rumah sakit menyediakan informasi tentang jenis
pelayanan, jam pelayanan dan proses untuk mendapatkan pelayanan.4.Rumah sakit
menyediakan informasi tentang kualitas pelayanannya.
Elemen Penilaian MKI.2
1. Informasi untuk pasien dan keluarga tentang asuhan dan pelayanan
diberikan oleh rumahsakit.
2. I n f o r m a s i u n t u k p a s i e n d a n k e l u a r g a t e n t a n g b a g a i m a n a
a k s e s t e r h a d a p p e l a y a n a n diberikan oleh rumah sakit.3. nformasi tentang
altenatif asuhan dan pelayanan lain diberikan apabila rumah sakit tidak dapat
menyediakan asuhan dan pelayanan yang dibutuhkan.
Elemen Penilaian MKI.3
1. K o m u n i k a s i d a n p e n d i d i k a n ( e d u k a s i ) p a s i e n d a n k e l u a rg a
m e n g g u n a k a n f o r m a t y a n g mudah dipahami.
2. Komunikasi dan pendidikan (edukasi) pasien dan keluarga diberikan dalam
bahasa yangdimengerti.
3. A n g g o t a k e l u a rg a , k h u s u s n y a p e n e r j e m a h a n a k , d i g u n a k a n s e b a g a i
p e n e r j e m a h h a n y a sebagai upaya akhir.
Elemen Penilaian MKI.4
1. Pimpinan menjamin proses pemberian informasi yang rele van secara tepat
dalam waktuyang tepat di seluruh rumah sakit.
2. Komunikasi efektif terlaksana antar program& program di dalam rumah
sakit.
3. Komunikasi efektif terlaksana dengan pihak luar rumah sakit.
4. Komunikaksi efektif terlaksana dengan pasien dan keluarga.
5. P i m p i n a n m e n g k o m u n i k a s i k a n m i s i d a n k e b i j a k a n p e n t i n g ,
r e n c a n a , t u j u a n d a n s a s a r a n rumah sakit kepada semua staf.
Elemen Penilaian MKI. 5
1. P i m p i n a n m e n j a m i n k o m u n i k a s i y a n g e f e k t i f d a n e f i s i e n a n t a r a
d e p a r t e m e n k l i n i k d a n non klinik, pelayanan dan anggota staf secara individu.
2. Pimpinan membantu mengembangkan komunikasi dalam memberikan
pelayanan klinik.
3. Tersedia pengembangan saluran (channels) komunikasi reguler antara
pemerintah denganmanajemen.
Elemen Penilaian MKI. 6
1. Tersedia suatu proses komunikasi informasi pasien diantara pemberi
asuhan berdasarkan pada proses yang sedang berjalan atau pada %aktu penting
tertentu dalam proses pelayanan.
2. Informasi dikomunikasikan termasuk status kesehatan pasien
3. Informasi dikomunikasikan termasuk ringkasan pelayanan yang telah
diberikan.
4. Informasi dikomunikasikan termasuk perkembangan pasien.
Elemen Penilaian MKI. 7
1. D i t e t a p k a n k e b i j a k a n ( p o l i c y ) s i a p a p e m b e r i p e l a y a n a n y a n g
m e m p u n y a i a k s e s p a d a berkas rekam medis.
2. B e r k a s r e k a m m e d i s t e r s e d i a b a g i s e m u a p e m b e r i p e l a y a n a n y a n g
m e m b u t u h k a n n y a untuk pelayanan pasien.
3. D a t a b e r k a s r e k a m m e d i s d i p e r b a h a r u i ( u p d a t e ) u n t u k m e n j a m i n
k o m u n i k a s i d e n g a n informasi mutakhir.
Elemen Penilaian MKI. 8
1. B e r k a s r e k a m m e d i s a t a u r e s u m e + r i n g k a s a n i n f o r m a s i
p e l a y a n a n p a s i e n d i t r a n s f e r bersama pasien ke unit pelayanan lain di dalam
rumah sakit.
2. Resume+ringkasan berisi alasan masuk ra%at inap
3. Resume+ringkasan berisi temuan yang signifikan
4. Resume+ringkasan berisi diagnosis yang telah ditegakkan ( dibuat)
5. Resume+ringkasan berisi tindakan yang telah diberikan
6. Resume+ringkasan berisi obat& obatan atau pengobatan lainnya
7. Resume+ringkasan berisi kondisi pasien saat dipindah ( transfers)
Elemen Penilaian MKI. 9
1. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
pelayanan klinik.
2. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
sakit
3. Proses perencanaan kebutuhan informasi memperhatikan
indi$idu dan agen pihak luar rumah sakit
4. Perencanaan disesuaikan dengan besar dan kompleksitas
pemberi
pengelola rumah
persyaratan
rumah sakit
Elemen Penilaian MKI. 10
1 . Ada kebijakan tertulis mengenai privasi dan kerahasiaan informasi
berdasarkan peraturandan perundang - undangan yang berlaku.
2 . Rumah sakit mempunyai kebijakan yang mengindikasikan bah wa pasien
mempunyai hakakses terhadap informasi kesehatan mereka dan proses ijin untuk
mendapatkan informasitersebut
3. Kebijakan tersebut dilaksanakan.
4 . K e p a t u h a n t e r h a d a p k e b i j a k a n d i m o n i t o r.
Elemen Penilaian MKI. 11
1. Rumah sakit memiliki kebijakan tertulis untuk menangani keamanan
informasi, termasukintegritas data yang didasarkan pada atau konsisten
dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.
2. Kebijakan mencakup tingkat keamanan untuk setiap katagori data dan
informasi
3. Diidentifikasi kebutuhan siapa atau jabatan apa yang mendapat ijin akses
terhadap setiapkatagori data dan informasi.
4. Ke b i j a k a n d i l a k s a n a k a n
5. K e p a t u h a n t e r h a d a p k e b i j a k a n d i m o n i t o r
Elemen Penilaian MKI. 12
1. R u m a h s a k i t m e m p u n y a i k e b i j a k a n w a k t u p e n y i m p a n a n ( r e t e n s i )
b e r k a s r e k a m m e d i s pasien, data dan informasi lainnya
2. Proses retensi sesuai dengan keamanan dan kerahasiaan yang ditetapkan.
3. Dokumen, data dan informasi dimusnahkan setelah mencapai periode
retensi.
Elemen Penilaian MKI. 13
1. Standarisasi kode diagnosis yang digunakan dan dimonitor
2. Standarisasi kode prosedur+tindakan yang digunakan dan dimonitor
3. St a n d a r i s a s i d e f i n i s i y a n g d i g u n a k a n
4. S t a n d a r i s a s i s i m b o l y a n g d i g u n a k a n d a n y a n g t i d a k
d i g u n a k a n d i d e n t i f i k a s i d a n dimonitor.