PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)

  PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012 TESIS Oleh SATYAWATI SULUBARA 107032237 / IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

  PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh SATYAWATI SULUBARA 107032237/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

  Judul Tesis : PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS Pijorkoling Padangsidimpuan Tahun 2012 Nama : Satyawati Sulubara Nomor Induk Mahasiswa : 107032237 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi

Menyetujui

Komisi Pembimbing

   (Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) (Asfriyati, S.K.M, M.Kes ) Ketua Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S )

  Tanggal Lulus : 8 Oktober 2012

  Telah diuji Pada Tanggal : 8 Oktober 2012 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D Anggota : 1. Asfriyati, S.K.M, M.Kes

   2. Dr. Fikarwin Zuska

   3. Drs. Abdul Jalil Amri Amra, M.Kes

PERNYATAAN PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA

  

BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN

TAHUN 2012 TESIS

  Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  Medan, Oktober 2012 Satyawati Sulubara 107032237 / IKM

  ABSTRAK

  Program KB menentukan kualitas keluarga, karena program ini dapat menyelamatkan kehidupan perempuan serta meningkatkan status kesehatan ibu terutama dalam mencegah kehamilan tak diinginkan, menjarangkan jarak kelahiran mengurangi risiko kematian bayi. Pencapaian program KB di Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara masih dibawah target yaitu 68,8%. Rendahnya pencapaian realisasi persentase akseptor KB ini berhubungan dengan pengaruh nilai anak. Ibu-ibu yang mengikuti program KB khususnya di Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara ditinjau dari kultur masyarakat masih memegang erat nilai-nilai budaya yang dikaitkan dengan agama dan budaya, sehingga program KB tidak mudah diterima oleh masyarakat tersebut.

  Tujuan penelitian untuk menganalisis pengaruh nilai budaya anak, nilai ekonomi anak, nilai sosial anak dan nilai psikologi anak terhadap keikutsertaan Ibu PUS dalam program KB di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Tahun 2012

  Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional dengan metode pengumpulan data secara cross sectional. Populasi adalah 825 Ibu Pus. Sampel berjumlah 92 Ibu PUS yang diperoleh dengan cara simple random sampling. Pengumpulan data melalui wawancara dan observasi. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji chi square dan uji regresi logistic berganda.

  Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara nilai budaya anak (p=0,000), nilai ekonomi anak (p=0,001), nilai sosial anak (p= 0,034), nilai psikologi anak (p=0,020), terhadap keikutsertaan PUS dalam program KB.

  Kesimpulan dari hasil penelitian bahwa nilai budaya anak paling berpengaruh terhadap keikutsertaan Ibu PUS dalam program KB di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling. Diharapkan bagi petugas kesehatan khususnya BKKBN yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan agar tetap memberikan informasi mengenai pentingnya keikutsertaan PUS dalam Program KB melalui penyuluhan kesehatan kepada Ibu PUS sehingga PUS bertanggungjawab terhadap kesehatan reproduksinya.

  Kata Kunci : Nilai Anak, Keikutsertaan KB.

  

ABSTRACT

Family Planning program determines the quality of family because this program can save the women’s life and improve the health status of mother especially

in preventing the unwanted pregnancy, spacing birth distance, and minimizing the

risk of infant mortality. The achievement of Family Planning program in

Padangsidimpuan Tenggara Subdistrict is still under the target (68,8%). This low

achievement of Family Planning acceptor percentage realization is related to the

influence of child value. The mothers participating in the family Planning program

especially those in Padangsidimpuan Tenggara Subdistrict belong to the community

that still embrace the cultural values related to religion and culture that the Family

Planning program is hard to be accepted by the community.

  The purpose of this study was to analyze the influence of the cultural

economic, social and psychological values of child on the participation of the

mothers PUS in Family Planning program in the working area of Puskesmas

(Community Health Center) Pijokorling in 2012.

  The population of this observational study with cross-sectional design was

825 mothers in PUS and 92 of them were selected to be the samples for this study

through simple random sampling technique. The data for this study were obtained

through observation and interviews. The data obtained were analyzed through Chi- square test and multiple logistic regression tests.

  The result of this study showed that there was a relationship between cultural value of child (p = 0,000), economic value of child (p = 0,001), social value of child (p = 0,034), and psychological value of child (p = 0,020) with the participation of the mothers PUS in Family Planning program.

  The conclusion drawn is that the cultural value of child is the most influencing

factor on the participation of the mothers PUS in Family Planning program in the

working area of Puskesmas Pijorkoling. The health workers especially those of

BKKBN (National Family Planning Coordinating Board) in the working area of

Puskesmas Pijorkoling, Padangsidimpuan Subdistrict are expected to keep providing

information about the importance of the participation of mothers PUS in Family

Planning Program through health extensions given to the mothers PUS that they are responsible to their own reproductive health.

  Keywords: Value of Child, Participation, Family Planning

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “Pengaruh Nilai Anak terhadap Keikutsertaan Keluarga

  

Berencana pada Ibu PUS di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Tahun

2012”.

  Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada : 1.

  Prof. Dr . dr. Syahril Pasaribu, DTMH, MSc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.

  2. Drs. Heru Santosa, MS. Ph.D, selaku dosen pembimbing I serta Asfriyati, SKM, M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberi perhatian, bimbingan dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.

  3. Dr. Fikarwin Zuska, M.Si, selaku dosen penguji I serta Drs. Abdul Jalil Amri Amra, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.

  4. Dr. Drs. Surya Utama, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan pada program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  5. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina selaku ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  6. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  7. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.

  8. Drs. Amiruddin, LM, MM, selaku Kepala Kantor Badan Keluarga Berencana Pemberdayaan Wanita dan Perlindungan Anak Derah Pemerintahan Kota Padangsidimpuan yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian ini.

  9. Drg. Doria Hafni Lubis M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Pemerintahan Kota Padangsidimpuan yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian ini.

  10. Drg. Malikah, selaku Kepala Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian ini.

  11. Teristimewa buat suami (Alm) Chairul Hamzah Nasution beserta anak-anakku yang selalu memberi doa, kasih sayang, motivasi dan berkorban baik moril maupun materil kepada penulis.

  12. Orang tuaku tercinta, Ayahanda (Alm) H. Drs. Yacob Umar dan Ibunda Hj.

  Chairiyah yang telah memberikan kasih sayang selama ini.

  13. Rekan – rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Angkatan 2010 Minat studi Kesehatan Reproduksi.

  Kiranya Allah SWT akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah penulis terima selama ini. Semoga Allah SWT melimpahkan berkat dan rahmat-Nya bagi kita semua.

  Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak.

  Medan, Oktober 2012 Penulis

  Satyawati Sulubara 107032237 / IKM

RIWAYAT HIDUP

  Satyawati Sulubara dilahirkan pada tanggal 24 Juni 1959 di Takengon Aceh Tengah. Anak Pertama dari Tujuh bersaudara, dari pasangan ayahanda (Alm) H. Drs Yacub Umar dan ibunda Hj. Chairiyah. Menikah dengan (Alm) Chairul Hamzah Nasution dan dikaruniai 2 (Dua) putra dan 1 (Satu) putri, yaitu Pangeran Syah Umar Nasution, Pebyanggi Syah Umar Nasution dan Putri Rahayu Syah Umar Nasution.

  Pendidikan dimulai dari Sekolah Dasar tahun 1965 – 1971 di SDN. 5 Takengon, tahun 1971 – 1974 pendidikan di SMPN. 1 Takengon, tahun 1977 – 1980 Pendidikan di Sekolah Perawat Kesehatan Depkes RI Medan, tahun 1983 – 1984 pendidikan di Diploma I Bidan Depkes RI Medan, tahun 1999 – 2002 pendidikan di Diploma III Kebidanan Depkes Padangsidimpuan. tahun 2002 – 2003 dan pendidikan di Diploma IV Bidan Pendidik FK USU Medan.

  Tahun 1980 – 1985 bekerja sebagai pegawai di Rumah Sakit Dr. Pirngadi Medan, tahun 1986 – 2007 sebagai Bidan Pengelola KIA di Puskesmas Sadabuan Pemerintahan Kota Padangsidimpuan, tahun 2007 – Sekarang sebagai Pegawai Program Studi Kebidanan Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan

  DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... i ABSTRACT .......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v DAFTAR ISI ........................................................................................................ vi DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

  2.3.4 Visi, Misi, Kebijakan dan Strategi .................................... 43

  3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................... 59

  3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 58

  3.1 Jenis Penelitian ............................................................................. 58

  BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................... 58

  2.6 Kerangka Konsep .......................................................................... 57

  2.5 Landasan Teori .............................................................................. 56

  2.4.3 Pengukuran Persepsi ........................................................ 52

  2.4.2 Faktor yang Mempengaruhi Persepsi ................................ 51

  2.4.1 Proses Persepsi ................................................................. 48

  2.4 Macam-macam Persepsi................................................................ 48

  2.3.5 Kegiatan Program Keluarga Berencana ............................ 45

  2.3.3 Keluarga Berencana (UU No. 52 Tahun 2009) ................. 41

  BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................... 1

  2.3.2 Asas, Prinsip dan Tujuan Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga .............................................. 39

  2.3.1 Pengertian Keluarga Berencana ....................................... 37

  2.3 Program Keluarga Berencana ...................................................... 37

  2.2 Tinjauan tentang Permintaan Anak ............................................... 31

  2.1.1 Kategori Nilai Anak .......................................................... 24

  2.1 Tinjauan Tentang Nilai Anak ....................................................... 15

  BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 15

  1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................... 14

  1.4 Hipotesis ........................................................................................ 13

  1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 13

  1.2 Permasalahan ............................................................................... 13

  1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1

  3.3.1 Populasi ............................................................................ 59

  3.3.2 Sampel .............................................................................. 59

  3.4 Metode Pengumpulan Data............................................................ 60

  3.5 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ................................................... 61

  3.6 Variabel dan Definisi Operasional................................................. 64

  3.6.1 Variabel ............................................................................ 64

  3.6.2 Definisi Operasional ......................................................... 64

  3.7 Metode Pengukuran ...................................................................... 66

  3.7.1 Variabel Independen ......................................................... 66

  3.7.2 Variabel Dependen ............................................................ 66

  3.8 Pengolahan dan Analisis Data ...................................................... 69

  3.8.1 Pengolahan Data ................................................................ 69

  3.8.2 Analisis Data ..................................................................... 69

  BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................ 71

  4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................... 71

  4.2 Analisis Univariat ........................................................................... 74

  4.2.1 Karakteristik Responden ...................................................... 74

  4.2.2 Nilai Anak Responden ......................................................... 77

  4.2.3 Keikutsertaan PUS Dalam Program KB .............................. 97

  4.3 Analisis Bivariat .............................................................................. 97

  4.3.1 Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 98

  4.3.2 Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 98

  4.3.3 Hubungan Nilai Sosial Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB............................................................ 99

  4.3.4 Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB............................................................ 100

  4.4 Analisis Multivariat ......................................................................... 101

  BAB 5. HASIL PEMBAHASAN ..................................................................... 103

  5.1 Analisis Univariat ........................................................................... 103

  5.1.1 Karakteristik Responden ...................................................... 103

  5.1.2 Nilai Anak Responden ......................................................... 110

  5.1.3 Keikutsertaan PUS Dalam Program KB .............................. 118

  5.2 Analisis Bivariat .............................................................................. 120

  5.2.1 Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 120

  5.2.2 Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 123

  5.2.3 Hubungan Nilai Sosial Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 128

  5.2.4 Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ............................................................ 131

  5.4 Analisis Multivariat.................................................................... 134

  5.4.1 Faktor yang Paling Berpengaruh terhadap Keikutsertaan PUS dalam Program KB ...................................................... 134

  BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 138

  6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 138

  6.1 Saran ................................................................................................ 139

  DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 140 LAMPIRAN

  DAFTAR TABEL No Judul Halaman

  3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Budaya .................... 63

  3.2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Ekonomi .................. 64

  3.3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Sosial ...................... 64

  3.3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Psikologi ................. 65

  4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .......................................................... 74

  4.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Suku di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .......................................................... 75

  4.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 75

  4.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ................................................ 76

  4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penghasilan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ................................................ 76

  4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jumlah Anggota Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .............. 77

  4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Budaya Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 79

  4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Budaya Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................... 82

  4.9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Ekonomi Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 84

  4.10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Ekonomi Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................... 87

  4.11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Sosial Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 89

  4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Sosial Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................... 92

  4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Psikologi Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 94

  4.14. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Psikologi Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................... 97

  4.15. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keikutsertaan Ber-KB di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan .................................. 97

  4.16. Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam Program KB ........................................................................................................ 98

  4.17. Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam Program KB ........................................................................................................ 99

  4.18. Hubungan Nilai Sosial Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam Program KB ..................................................................................................... 100

  4.19. Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam Program KB ...................................................................................................... 101

  4.20. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Antara Nilai Budaya Anak, Nilai Sosial Anak dan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam Program KB ........................................................................................... 101

  4.21 Hasil Probabilitas Variabel Nilai Budaya Anak dan Nilai Ekonomi Anak .................................................................................................................. 102

  DAFTAR GAMBAR

No Judul Halaman

  2.1 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 57