Analisis Sistem Immunitas Tubuh Pada Jaringan Hemopoetik Pasien Penderita Kanker Serviks Terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
JULIANI MENDROFA
140821015
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat mencapai gelar
Sarjana Sains
JULIANI MENDROFA
140821015
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PERSETUJUAN
Judul
: Analisis Sistem Immunitas Tubuh Pada Jaringan
Hemopoetik Pasien Penderita Kanker Serviks Terhadap
Dosis Penyinaran Radioterapi
Kategori
Nama
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Departemen
Fakultas
:
:
:
:
:
:
Skripsi
Juliani Mendrofa
140821015
Sarjana (S1) Fisika
Fisika
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Sumatera Utara
Disetujui di
Medan,
Agustus 2016
Disetujui Oleh
Departemen Fisika FMIPA USU
Pembimbing,
Dr. Marhaposan Situmorang
NIP. 19551030 198003 1 003
Drs. Herli Ginting, M.S
NIP. 19550519 196011 0 001
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN HEMOPOETIK
PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
Saya mengakui bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri. Kecuali beberapa kutipan dan
ringkasan yang masing-masing disebutkan sumbernya.
Medan,
Agustus 2016
JULIANI MENDROFA
140821015
Universitas Sumatera Utara
PENGHARGAAN
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan karuniaNya, juga telah memberikan kesehatan, pengetahuan
serta pengalaman kepada penulis, sehingga penulisan tugas akhir ini selesai pada
waktunya.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. Kerista Sebayang, MS., selaku Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara, Medan.
2. Bapak Dr. Marhaposan Situmorang, M.Sc., selaku Ketua Departemen Fakultas
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara Medan.
3. Bapak Drs. Herli Ginting, MS., selaku Dosen Pembimbing yang telah
banyak
memberikan bimbingan dan memberikan masukan serta koreksi kepada penulis untuk
menyelesaikan skripsi ini.
4. Seluruh Dosen dan Staf pada Departemen Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara Medan.
5. dr. Hendriyo, Sp.Onk.Rad(K) Rad., sebagai Konsultan Onkologi Radiasi di Rumah
Sakit Umum Murni Teguh Memorial Medan.
6. Bapak Ikhsan B. Nasution, M.Si., sebagai Fisikawan Medis di Rumah Sakit Umum
Murni Teguh Memorial Medan.
7. Seluruh Staf Radioterapi dan rekan-rekan Fisika Ekstensi seperjuangan angkatan
tahun 2014.
8. Orang tua saya Ayahanda O. Mendrofa dan Ibunda tercinta yang selalu mendoakan
dan memberi semangat kepada penulis.
9. Suami tercinta Aiptu O. Ziliwu yang selalu memberi dukungan kepada penulis.
10. Anak-anak tercinta: Dela, Heni dan Oswald yang telah mendoakan dan memberikan
semangat kepada penulis.
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhir kata semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis dan siapapun yang membacanya.
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
ABSTRAK
Penyinaran pada radioterapi dengan LINAC pada kasus kanker serviks akan mengenai
sumsum tulang yang sensitif terhadap radiasi, dimana pada jaringan hemopetik salah satu
yang berfungsi sebagai sistem immunitas tubuh adalah sel darah putih yaitu leukosit,
dimana leukosit terdiri dari sel eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit dan monosit. Metode
penelitian dilakukan dengan menyusun data rekam medik jaringan hemopoetik pasien
radioterapi pada kasus kanker serviks dengan metode membandingkan hasil penelitian
dengan nilai normal yang telah ditetapkan oleh teori Maxwell M. Wintrobe, 1947. Hasil
penelitian menunjukkan sel leukosit turun 0,79%-12,26%, sel eosinofil turun 0,4%-3,8%,
sel basofil turun 0,2%-2,1%. Pada sel neutrofil terjadi variasi efek yaitu sel neutrofil naik
sebesar 3,9%-17,9% dan sel neutrofil turun sebesar 8,3%. Pada sel limfosit juga
memperlihatkan variasi efek yaitu jumlah sel limfosit turun
3,9%-15,1% dan
jumlah sel naik sebesar 2,9%. Pada sel monosit jumlah sel memperlihatkan naik sebesar
0,7%-6,3%.
Kata Kunci:
Radioterapi, LINAC, Sistem Immunitas, Jaringan Hemopoetik,
Kanker serviks
Universitas Sumatera Utara
SYSTEMS ANALYSIS IMMUNITAS BODY IN NETWORK
HEMOPOETIK CANCER SUFFERER PATIENT SERVIKS
TOWARDS RADIOTHERAPY IRRADIATION DOSE
ABSTRACT
Irradiation in radiotherapy with LINAC in cancer case serviks will hit sensitive bone
marrow towards radiation, where in network hemopetik one other functioned as system
immunitas body phabocyte that is leucocyte, where does leucocyte consist of cell
eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit and monosit. Watchfulness method has been done
with composed data rekam medik network hemopoetik radiotherapy patient in cancer
case serviks with method has compared watchfulness result with normal value that
appointed by theory Maxwell M. Wintrobe, 1947. Watchfulness result shows leucocyte
cell goes 0,79%-12,26%, cell eosinofil go down 0,4%-3,8%, cell basofil go down
0,2%-2,1%. In cell neutrofil happen effect variation that is cell neutrofil rise as big as
3,9%-17,9% and cell neutrofil go down as big as 8,3%. In cell limfosit also show effect
variation that is cell total limfosit go down 3,9%-15,1% and cell total rises as big as
2,9%. In cell monosit cell total shows to rise as big as 0,7%-6,3%.
Keyword:
Radiotherapy, LINAC, System Immunitas, Network Hemopoetik, Cancer
Serviks
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
PERSETUJUAN
PERNYATAAN
PENGHARGAAN
ABSTRAK .........................................................................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
BAB I
BAB II
i
ii
iii
v
vi
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ...........................................................................
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
1.5 Batasan Masalah ........................................................................
1.6 Sistematika Penulisan ................................................................
1
3
3
3
3
4
DASAR TEORI
2.1 Sistem Immunitas Tubuh ...........................................................
2.2 Jaringan Hemopoetik .................................................................
2.3 Kanker Serviks ..........................................................................
2.3.1 Defenisi ...........................................................................
2.3.2 Epidemiologi ...................................................................
2.4 Radioterapi ................................................................................
2.5 Interaksi Radiasi dengan Materi ................................................
2.5.1 Absorpsi Energi ...............................................................
2.5.2 Koefisien Atenuasi ..........................................................
2.5.3 Efek Foto Listrik .............................................................
2.5.4 Efek Compton .................................................................
2.5.5 Produksi Pasangan ..........................................................
2.6 Interaksi Elektron dengan Zat ....................................................
2.7 Linear Akselerator (Linac) .........................................................
2.7.1 Tabung Betatron .............................................................
2.7.2 Sinkrotron Elektron ........................................................
2.7.3 Prinsip Kerja dari LINAC ...............................................
2.8 Dosis Penyinaran Radioterapi ....................................................
2.9 Dosimetri ...................................................................................
2.9.1 Paparan Radiasi ..............................................................
2.9.2 Kecepatan Pemaparan .....................................................
2.9.3 Dosis Serap .....................................................................
2.9.4 Laju Dosis Serap .............................................................
2.9.5 Distribusi Dosis Kedalaman ...........................................
2.9.6 Persentase Dosis Kedalaman ..........................................
2.10 Prosedur Pemeriksaan Pasien Radioterapi ......................
2.10.1 Persiapan Pasien ................................................
2.10.2 Prosedur Radioterapi..........................................
2.10.3 Hal-hal penting yang harus diketahui pasien .......
5
6
9
9
9
12
16
16
17
17
18
19
19
20
20
21
22
24
24
24
24
25
25
25
25
26
26
26
29
Universitas Sumatera Utara
BAB III
BAB IV
METODE PENELITIAN
3.1 Tempat Penelitian ......................................................................
3.2 Materi dan Bahan Penelitian ......................................................
3.3 Alat Penelitian ...........................................................................
3.4 Diagram Penelitian ....................................................................
30
30
30
32
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Analisis Data Jaringan Hemopoetik Terhadap Dosis
Penyinaran Radioterapi ..............................................................
4.2 Tabel dan Grafik Data Hubungan Jaringan Hemopoetik
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi .....................................
33
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................
5.2 Saran .........................................................................................
42
43
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................
44
BAB V
33
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No. Tabel
2.1
2.2
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Judul
Halaman
Nilai Normal Leukosit ...................................................................
Nilai Normal Hitung Jenis Leukosit ..............................................
Nilai Normal Leukosit ...................................................................
Hubungan Jumlah Leukosit Terhadap Dosis Radioterapi ..............
Nilai Normal Hitung Jenis Leukosit ..............................................
Hubungan Hitung Jenis Leukosit (Eosinofil) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
Hubungan Hitung Jenis Leukosit (Basofil) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Neutrofil) Terhadap
Dosis Penyinaran Radioterapi .......................................................
Hubungan Jumlah Jenis Leukosit (Limfosit) Terhadap Dosis
Penyinaran Radioterapi .................................................................
Hubungan Jumlah Jenis Leukosit (Monosit) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
8
8
33
33
35
35
36
37
39
40
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No. Gambar
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
3.1
3.2
3.3
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
Judul
Halaman
Gambar Leukosit Dalam Darah ....................................................
Jenis Sel Darah Putih....................................................................
Klasifikasi Kanker Serviks menurut FIGO (Internasional
Federation of Gynaecology and Obstetrics) pada tahun 2009 ......
Efek Fotolistrik ............................................................................
Penghamburan Compton ..............................................................
Proses terjadinya produksi pasangan ............................................
Alur Radioterapi ...........................................................................
LINAC Multy Synergi Rumah Sakit Umum Murni Teguh
Memorial Medan ..........................................................................
Operator Concole di Ruang TPS Rumah Sakit Umum Murni
Teguh Medan ...............................................................................
Diagram Alir Penelitian di Rumah Sakit Umum Murni Teguh
Medan ..........................................................................................
Grafik Hubungan Jumlah Leukosit terhadap Dosis Radioterapi ...
Grafik Hubungan Leukosit (Eosinofil) terhadap Dosis
Radioterapi ...................................................................................
Grafik Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Basofil) terhadap Dosis
Radioterapi ...................................................................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Neutrofil)
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi ........................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Limfosit)
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi ........................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Monosit)
terhadap Dosis Radioterapi ..........................................................
6
7
10
17
18
19
28
31
31
32
34
35
37
38
39
41
Universitas Sumatera Utara
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
JULIANI MENDROFA
140821015
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat mencapai gelar
Sarjana Sains
JULIANI MENDROFA
140821015
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PERSETUJUAN
Judul
: Analisis Sistem Immunitas Tubuh Pada Jaringan
Hemopoetik Pasien Penderita Kanker Serviks Terhadap
Dosis Penyinaran Radioterapi
Kategori
Nama
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Departemen
Fakultas
:
:
:
:
:
:
Skripsi
Juliani Mendrofa
140821015
Sarjana (S1) Fisika
Fisika
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Sumatera Utara
Disetujui di
Medan,
Agustus 2016
Disetujui Oleh
Departemen Fisika FMIPA USU
Pembimbing,
Dr. Marhaposan Situmorang
NIP. 19551030 198003 1 003
Drs. Herli Ginting, M.S
NIP. 19550519 196011 0 001
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN HEMOPOETIK
PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
SKRIPSI
Saya mengakui bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri. Kecuali beberapa kutipan dan
ringkasan yang masing-masing disebutkan sumbernya.
Medan,
Agustus 2016
JULIANI MENDROFA
140821015
Universitas Sumatera Utara
PENGHARGAAN
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan karuniaNya, juga telah memberikan kesehatan, pengetahuan
serta pengalaman kepada penulis, sehingga penulisan tugas akhir ini selesai pada
waktunya.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. Kerista Sebayang, MS., selaku Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara, Medan.
2. Bapak Dr. Marhaposan Situmorang, M.Sc., selaku Ketua Departemen Fakultas
Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara Medan.
3. Bapak Drs. Herli Ginting, MS., selaku Dosen Pembimbing yang telah
banyak
memberikan bimbingan dan memberikan masukan serta koreksi kepada penulis untuk
menyelesaikan skripsi ini.
4. Seluruh Dosen dan Staf pada Departemen Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara Medan.
5. dr. Hendriyo, Sp.Onk.Rad(K) Rad., sebagai Konsultan Onkologi Radiasi di Rumah
Sakit Umum Murni Teguh Memorial Medan.
6. Bapak Ikhsan B. Nasution, M.Si., sebagai Fisikawan Medis di Rumah Sakit Umum
Murni Teguh Memorial Medan.
7. Seluruh Staf Radioterapi dan rekan-rekan Fisika Ekstensi seperjuangan angkatan
tahun 2014.
8. Orang tua saya Ayahanda O. Mendrofa dan Ibunda tercinta yang selalu mendoakan
dan memberi semangat kepada penulis.
9. Suami tercinta Aiptu O. Ziliwu yang selalu memberi dukungan kepada penulis.
10. Anak-anak tercinta: Dela, Heni dan Oswald yang telah mendoakan dan memberikan
semangat kepada penulis.
Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhir kata semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis dan siapapun yang membacanya.
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS SISTEM IMMUNITAS TUBUH PADA JARINGAN
HEMOPOETIK PASIEN PENDERITA KANKER SERVIKS
TERHADAP DOSIS PENYINARAN RADIOTERAPI
ABSTRAK
Penyinaran pada radioterapi dengan LINAC pada kasus kanker serviks akan mengenai
sumsum tulang yang sensitif terhadap radiasi, dimana pada jaringan hemopetik salah satu
yang berfungsi sebagai sistem immunitas tubuh adalah sel darah putih yaitu leukosit,
dimana leukosit terdiri dari sel eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit dan monosit. Metode
penelitian dilakukan dengan menyusun data rekam medik jaringan hemopoetik pasien
radioterapi pada kasus kanker serviks dengan metode membandingkan hasil penelitian
dengan nilai normal yang telah ditetapkan oleh teori Maxwell M. Wintrobe, 1947. Hasil
penelitian menunjukkan sel leukosit turun 0,79%-12,26%, sel eosinofil turun 0,4%-3,8%,
sel basofil turun 0,2%-2,1%. Pada sel neutrofil terjadi variasi efek yaitu sel neutrofil naik
sebesar 3,9%-17,9% dan sel neutrofil turun sebesar 8,3%. Pada sel limfosit juga
memperlihatkan variasi efek yaitu jumlah sel limfosit turun
3,9%-15,1% dan
jumlah sel naik sebesar 2,9%. Pada sel monosit jumlah sel memperlihatkan naik sebesar
0,7%-6,3%.
Kata Kunci:
Radioterapi, LINAC, Sistem Immunitas, Jaringan Hemopoetik,
Kanker serviks
Universitas Sumatera Utara
SYSTEMS ANALYSIS IMMUNITAS BODY IN NETWORK
HEMOPOETIK CANCER SUFFERER PATIENT SERVIKS
TOWARDS RADIOTHERAPY IRRADIATION DOSE
ABSTRACT
Irradiation in radiotherapy with LINAC in cancer case serviks will hit sensitive bone
marrow towards radiation, where in network hemopetik one other functioned as system
immunitas body phabocyte that is leucocyte, where does leucocyte consist of cell
eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit and monosit. Watchfulness method has been done
with composed data rekam medik network hemopoetik radiotherapy patient in cancer
case serviks with method has compared watchfulness result with normal value that
appointed by theory Maxwell M. Wintrobe, 1947. Watchfulness result shows leucocyte
cell goes 0,79%-12,26%, cell eosinofil go down 0,4%-3,8%, cell basofil go down
0,2%-2,1%. In cell neutrofil happen effect variation that is cell neutrofil rise as big as
3,9%-17,9% and cell neutrofil go down as big as 8,3%. In cell limfosit also show effect
variation that is cell total limfosit go down 3,9%-15,1% and cell total rises as big as
2,9%. In cell monosit cell total shows to rise as big as 0,7%-6,3%.
Keyword:
Radiotherapy, LINAC, System Immunitas, Network Hemopoetik, Cancer
Serviks
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
PERSETUJUAN
PERNYATAAN
PENGHARGAAN
ABSTRAK .........................................................................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
BAB I
BAB II
i
ii
iii
v
vi
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ...........................................................................
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
1.5 Batasan Masalah ........................................................................
1.6 Sistematika Penulisan ................................................................
1
3
3
3
3
4
DASAR TEORI
2.1 Sistem Immunitas Tubuh ...........................................................
2.2 Jaringan Hemopoetik .................................................................
2.3 Kanker Serviks ..........................................................................
2.3.1 Defenisi ...........................................................................
2.3.2 Epidemiologi ...................................................................
2.4 Radioterapi ................................................................................
2.5 Interaksi Radiasi dengan Materi ................................................
2.5.1 Absorpsi Energi ...............................................................
2.5.2 Koefisien Atenuasi ..........................................................
2.5.3 Efek Foto Listrik .............................................................
2.5.4 Efek Compton .................................................................
2.5.5 Produksi Pasangan ..........................................................
2.6 Interaksi Elektron dengan Zat ....................................................
2.7 Linear Akselerator (Linac) .........................................................
2.7.1 Tabung Betatron .............................................................
2.7.2 Sinkrotron Elektron ........................................................
2.7.3 Prinsip Kerja dari LINAC ...............................................
2.8 Dosis Penyinaran Radioterapi ....................................................
2.9 Dosimetri ...................................................................................
2.9.1 Paparan Radiasi ..............................................................
2.9.2 Kecepatan Pemaparan .....................................................
2.9.3 Dosis Serap .....................................................................
2.9.4 Laju Dosis Serap .............................................................
2.9.5 Distribusi Dosis Kedalaman ...........................................
2.9.6 Persentase Dosis Kedalaman ..........................................
2.10 Prosedur Pemeriksaan Pasien Radioterapi ......................
2.10.1 Persiapan Pasien ................................................
2.10.2 Prosedur Radioterapi..........................................
2.10.3 Hal-hal penting yang harus diketahui pasien .......
5
6
9
9
9
12
16
16
17
17
18
19
19
20
20
21
22
24
24
24
24
25
25
25
25
26
26
26
29
Universitas Sumatera Utara
BAB III
BAB IV
METODE PENELITIAN
3.1 Tempat Penelitian ......................................................................
3.2 Materi dan Bahan Penelitian ......................................................
3.3 Alat Penelitian ...........................................................................
3.4 Diagram Penelitian ....................................................................
30
30
30
32
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Analisis Data Jaringan Hemopoetik Terhadap Dosis
Penyinaran Radioterapi ..............................................................
4.2 Tabel dan Grafik Data Hubungan Jaringan Hemopoetik
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi .....................................
33
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................
5.2 Saran .........................................................................................
42
43
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................
44
BAB V
33
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No. Tabel
2.1
2.2
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Judul
Halaman
Nilai Normal Leukosit ...................................................................
Nilai Normal Hitung Jenis Leukosit ..............................................
Nilai Normal Leukosit ...................................................................
Hubungan Jumlah Leukosit Terhadap Dosis Radioterapi ..............
Nilai Normal Hitung Jenis Leukosit ..............................................
Hubungan Hitung Jenis Leukosit (Eosinofil) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
Hubungan Hitung Jenis Leukosit (Basofil) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Neutrofil) Terhadap
Dosis Penyinaran Radioterapi .......................................................
Hubungan Jumlah Jenis Leukosit (Limfosit) Terhadap Dosis
Penyinaran Radioterapi .................................................................
Hubungan Jumlah Jenis Leukosit (Monosit) Terhadap Dosis
Radioterapi ....................................................................................
8
8
33
33
35
35
36
37
39
40
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No. Gambar
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
3.1
3.2
3.3
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
Judul
Halaman
Gambar Leukosit Dalam Darah ....................................................
Jenis Sel Darah Putih....................................................................
Klasifikasi Kanker Serviks menurut FIGO (Internasional
Federation of Gynaecology and Obstetrics) pada tahun 2009 ......
Efek Fotolistrik ............................................................................
Penghamburan Compton ..............................................................
Proses terjadinya produksi pasangan ............................................
Alur Radioterapi ...........................................................................
LINAC Multy Synergi Rumah Sakit Umum Murni Teguh
Memorial Medan ..........................................................................
Operator Concole di Ruang TPS Rumah Sakit Umum Murni
Teguh Medan ...............................................................................
Diagram Alir Penelitian di Rumah Sakit Umum Murni Teguh
Medan ..........................................................................................
Grafik Hubungan Jumlah Leukosit terhadap Dosis Radioterapi ...
Grafik Hubungan Leukosit (Eosinofil) terhadap Dosis
Radioterapi ...................................................................................
Grafik Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Basofil) terhadap Dosis
Radioterapi ...................................................................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Neutrofil)
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi ........................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Limfosit)
terhadap Dosis Penyinaran Radioterapi ........................................
Grafik Hubungan Jumlah Hitung Jenis Leukosit (Monosit)
terhadap Dosis Radioterapi ..........................................................
6
7
10
17
18
19
28
31
31
32
34
35
37
38
39
41
Universitas Sumatera Utara