Pengalaman Kepala Ruangan dalam Mengelola Konflik di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Umum Pemerintah di Kota Medan: Studi Fenomenologi
PENGALAMAN KEPALA RUANGAN DALAM MENGELOLA KONFLIK DI RUANG PERAWATAN INTENSIF RUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH DI KOTA MEDAN: STUDI FENOMENOLOGI
TESIS
Oleh
NELLY BR BARUS
127046034 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
PENGALAMAN KEPALA RUANGAN DALAM MENGELOLA KONFLIK DI RUANG PERAWATAN INTENSIF RUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH DI KOTA MEDAN: STUDI FENOMENOLOGI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)
dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Administrasi Keperawatan
pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NELLY BR BARUS
127046034 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Telah diuji Pada tanggal : 25 Agustus 2014 PANITIA PENGUJI TESIS KETUA : Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D ANGGOTA : 1. Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep
2. Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D
3. Mahnum L. Nst S.Kep, Ns, M.Kep
Judul Tesis : Pengalaman Kepala Ruangan dalam Mengelola
Konflik di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Umum Pemerintah di Kota Medan: Studi Fenomenologi
Nama Mahasiswa : Nelly Br Barus Program Studi : Magister Keperawatan Minat Studi : Administrasi Keperawatan Tahun : 2014
ABSTRAK
Kepala ruangan ICU harus dapat mengelola konflik secepat mungkin untuk menciptakan lingkungan yang nyaman bagi petugas kesehatan dan juga bagi pasien dan keluarga pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi pengalaman kepala ruangan ruang perawatan intensif. Jenis penelitian adalah kualitatif desain penelitian fenomenologi deskriptif. Metode yang digunakan adalah analysis Colaizzi. Tehnik purposive sampling digunakan dalam memilih partisipan sebanyak 12 orang kepala ruangan yang memenuhi kriteria. Tehnik pengumpulan data dengan wawancara mendalam. Hasil penelitian mengidentifikasi 3 tema dengan 12 kategori yang menggambarkan respon kepala ruangan terhadap peran dalam mengelola konflik, hambatan dalam mengelola konflik dan dukungan dalam mengelola konflik. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah kepala ruangan sudah mengelola konflik di ruang perawatan intensif rumah sakit umum pemerintah di kota Medan. Disarankan pada penelitian selanjutnya agar menggunakan metode observasi dan action research untuk memperoleh perbandingan dengan hasil tesis ini.
Kata kunci: mengelola konflik, pengalaman kepala ruangan, ruang intensif.
Thesis Title : The Experiences of Ward Heads in Managing Conflicts
in The Intensive Care Units of Public Hospitals in
Medan : A Phenomenological Study
Name : Nelly Br Barus Study Program : Master of Nursing Field of Specialization: Nursing Administration Year : 2014 ABSTRACTThe head of the ICU has to be able to manage the conflict immediately to create convenient atmosphere for health staffs, patients, and their families. The objective of the research was to explore the experiences of the head of the ICU. The research was qualitative with descriptive phenomenological approach. The method used is Colaizzi analysis. The participants were 12 ward heads that met the criteria, taken by using purposive sampling technique. The data were gathered by conducting in-depth interviews. The result of the research showed that there were three themes with twelve categories which described the response of ward head of role in managing conflicts, obstacles in managing conflicts and support in managing conflicts. The conclusion of the research was that ward heads had managing conflict in the Intensive Care Units of the public hospitals in Medan. It is recommended to use observation and action research methods to obtain a comparison with the results of this thesis in future.
Keywords: managing conflict, experience of ward head, intensive unit
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengalaman Kepala Ruangan dalam Mengelola Konflik di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Pemerintah di Kota Medan : Studi Fenomenologi.
Penyusunan tesis ini dapat terlaksana dengan baik karena adanya berbagai pihak yang berkontribusi, untuk itu dengan segala hormat dan penghargaan yang setinggi-tingginya penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara 2. Setiawan, S.Kp. MNS, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai Penguji I tesis ini
3. Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS selaku Sekretaris Program Studi Magister Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 4. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku Pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan bagi terselesaikannya tesis ini.
5. Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep selaku Pembimbing II yang juga telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan bagi terselesaikannya tesis ini.
6. Mahnum Lailan Nasution S.Kep, Ns, M.Kep selaku Penguji II yang telah banyak memberikan kritikan dan masukan bagi tesis ini
7. Seluruh pihak RSUD Dr. Pirngadi Medan dan RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberi kesempatan kepada peneliti untuk melakukan pengumpulan data sehingga dapat terlaksana seluruh proses penelitian ini.
8. Orang tua Saya Alm. T. Barus dan N. Ginting yang selalu mendoakan saya 9.
dr. Edi Priana Sembiring, suami Saya dan anak-anak Saya: Sarah, Nesya dan Karen yang telah memberi dukungan moril, materil dan spiritual dalam penyelesaian tesis ini.
10. Seluruh rekan-rekan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Angkatan II yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dan memberi dukungan untuk menyelesaikan tesis ini.
Penulis menyadari tesis ini masih jauh dari sempurna dan membutuhkan masukan yang sangat bermanfaat untuk kesempurnaan tesis ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini dan harapan penulis semoga tesis ini bermanfaat demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan, 25 Agustus 2014 Penulis
Nelly Br Barus
RIWAYAT HIDUP
Nama : Nelly Br Barus Tempat/Tgl. Lahir : Kabanjahe, 14 Agustus 1978 Alamat : Jl. Dr Mansyur III Blok C No.1 Medan No. Telp / Hp : 081264411239 Riwayat Pendidikan :
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SD Masehi 1 Kabanjahe 1990 SMP SMP Negeri 1 Kabanjahe 1993 SMA SMA Negeri 1 Kabanjahe 1996 D3 D3 Keperawatan FK USU 1999 S1 S1 PSIK USU 2002 Ners PSIK USU 2003 Riwayat Pekerjaan : Staf Pengajar Akper YBS Medan mulai Februari 2003 - Maret 2013.
Staf Pengajar Akper Herna mulai Februari 2004 – Januari 2005 Staf Pengajar FIK Universitas Darma Agung Medan mulai Februari 2004 – Sekarang.
PNS Puskesmas PB. Selayang II Medan mulai April 2006 – Sekarang.
Kegiatan Akademik Selama Studi :
International Nursing Conference The Application of Caring Science in Nursing
Education Advanced Research and Clinical Practice , 1-2 April 2013, Faculty of Nursing of University of Sumatera Utara, Participant.Seminar Keperawatan “ Nursing Leadership menyongsong Asean Community 2015” , 30 Januari 2013, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Peserta.
Seminar dan Workshop Keperawatan “Aplikasi Knowledge Management dalam Administrasi Keperawatan di Rumah Sakit”, 13-14 Mei 2013, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Panitia.
Medan, 25 Agustus 2014 Nelly Br Barus
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK........................................................................................................ i ABSTRACT
...................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR...................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP………………………………………………………... v DAFTAR ISI………………………………………………………………. vii DAFTAR TABEL……………………………………………..…….…...... viii
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………….….. ix
DAFTAR LAMPIRAN… .............................................................................. x BAB 1 PENDAHULUAN ...............................................................................1 1.1 Latar Belakang ...............................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
6 1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
7 1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................
7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
8 2.1 Konsep Konflik dan Mengelola Konflik ........................................
8
2.2 Konsep Kepala Ruangan ................................................................ 35
2.3 Konsep Ruang Perawatan Intensif (Intensive Care Unit) .............. 39
2.4 Konsep Rumah Sakit ...................................................................... 50
2.5 Konsep Studi Fenomenologi .......................................................... 52
2.6 Landasan Teori ............................................................................. 57
2.7 Kerangka Konsptual ....................................................................... 63
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................. 64
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................... 64
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 65
3.3 Partisipan Penelitian ....................................................................... 66
3.4 Pengumpulan Data ......................................................................... 66
3.5 Prosedur penelitian ......................................................................... 69
3.6 Variabel dan defenisi operasional .................................................. 71
3.7 Metode analisa data ........................................................................ 71
3.8 Keabsahan data .............................................................................. 73
3.9 Pertimbangan etik .......................................................................... 75
BAB 4 HASIL PENELITIAN ................................................................... 77
4.1 Lokasi Penelitian ............................................................................ 77
4.2 Karakteristik Demografi Partisipan................................................ 79
4.3 Pengalaman dalam Mengelola Konflik yang dialami Kepala Ruangan ............................................................................. 81
4.3.1 Peran dalam Mengelola Konflik ........................................... 81
4.3.2 Hambatan dalam Mengelola Konflik .................................... 86
4.3.3 Dukungan dalam Mengelola Konflik ..................................... 97
BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................. 104
5.1 Pembahasan Hasil Penelitian ......................................................... 104
5.2 Keterbatasan Penelitian .................................................................. 121
5.3 Implikasi Keperawatan .................................................................. 122
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 124
6.1 Kesimpulan .................................................................................... 124
6.2 Saran ............................................................................................... 125
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 126 LAMPIRAN .................................................................................................... 131
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Proses Konflik ……………………………………... 17Gambar 2.2 Tahapan Proses Konflik……………………………. 18Gambar 2.3 Manusia Sebagai sistem Adaptif…………………… 59Gambar 2.4 Diagram yang mewakili Sistem Adaptasi Roy……... 61Gambar 2.5 Kerangka Konseptual………………………………. 63
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Keterampilan Kepemimpinan dan Fungsi Manajemen Tingkat Unit …………………………………………...26 Tabel 2.2 Keterampilan Khusus dalam Mengelola Konflik……...
30 Tabel 2.3 Pengelolaan Keperawatan di Unit Perawatan Intensif… 45
Tabel 2.4 Kompetensi Perawat ICU……………………………… 49Tabel 2.5 Keabsahan Penelitian Kualitatif Kriteria Guba & Lincoln………………………………………………….55 Tabel 4.1 Karakteristik Demografi Partisipan Kepala Ruangan…. Perawatan Intensif di RSUD Dr. Pirngadi dan RSUP H Adam Malik Medan…………………………………….
80 Tabel 4.2.1 Peran dalam Mengelola Konflik……………………….. 86