PENGARUH FAKTOR PERSONAL DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP RISIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA ANAK REMAJA DI DESA MABAR KECAMATAN MEDAN DELI TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
PENGARUH FAKTOR PERSONAL DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP RISIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA ANAK REMAJA DI DESA MABAR KECAMATAN MEDAN DELI T E S I S Oleh KARTIKA EMAILIJATI 117032144/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
PENGARUH FAKTOR PERSONAL DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP RISIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA ANAK REMAJA DI DESA MABAR KECAMATAN MEDAN DELI T E S I S Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh KARTIKA EMAILIJATI 117032144/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Judul Tesis : PENGARUH FAKTOR PERSONAL DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP RISIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA ANAK REMAJA DI DESA MABAR KECAMATAN MEDAN DELI Nama Mahasiswa : Kartika Emailijati Nomor Induk Mahasiswa : 117032144 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. dr. Wirsal Hasan, M.P.H) (Drs. Tukiman, M.K.M )
Ketua Anggota Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S )
Tanggal lulus : 28 Agustus 2013Telah diuji Pada Tanggal : 28 Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dr. dr. Wirsal Hasan, M.P.H Anggota : 1. Drs. Tukiman, M.K.M
2. Dra. Syarifah, M.S
3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN PENGARUH FAKTOR PERSONAL DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP RISIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA ANAK REMAJA DI DESA MABAR KECAMATAN MEDAN DELI TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2013 KARTIKA EMAILIJATI 117032144/IKM
ABSTRAK
Perkembangan pencandu dan penyalahgunaan narkoba khususnya pada anak remaja di Indonesia dan Sumatera Utara khususnya terus meningkat. Kota Medan sebagai ibu kota Provinsi Sumatera Utara juga mengalami peningkatan penyalahgunaan narkoba pada anak remaja. Jumlah tersangka kasus narkoba di Kota Medan tahun 2011 tercatat sebanyak 409 kasus dan tahun 2012 meningkat menjadi 481 kasus. Salah satu kelurahan di Kota Medan yang rentan tentang perkara narkoba di kalangan anak remaja terdapat di Kelurahan Mabar.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh faktor personal dan lingkungan sosial terhadap risiko penyalahgunaan narkoba pada anak remaja di Desa Mabar Kecamatan Medan Deli. Jenis penelitian menggunakan survei explanatory. Penelitian ini dilaksanakan bulan April sampai dengan Juli 2013. Populasi adalah seluruh anak remaja di desa Mabar Kecamatan Medan Deli berjumlah 2.411 jiwa, sampel berjumlah 138 orang. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner DAST (Drug Abuse Screening Test), dianalisis dengan regresi logistik berganda pada pengujian α=0,05
Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik faktor personal meliputi (pengetahuan, sikap, efikasi diri) dan faktor lingkungan sosial meliputi (teman sebaya, teman sekolah, anggota keluarga, dan pengawasan orang tua) berpengaruh positif dan signifikan terhadap terhadap risiko penyalahgunaan narkoba pada anak remaja. Pengetahuan tentang narkoba memiliki pengaruh yang terbesar dengan nilai koefisien (B)= 2,798.
Disarankan kepada : (1) Pemerintah dan lintas sektoral seperti BNN, dinas kesehatan, kepolisian. LSM, tokoh agama serta tokoh masyarakat perlu meningkatkan penyuluhan tentang narkoba dalam rangka meningkatkan kesadaran remaja, keluarga, dan masyarakat. (2) Orang tua; (a) berupaya menciptakan suasana yang akrab dan menjalin komunikasi secara terbuka dilingkungan keluarga, mengarahkan anak remaja sesuai potensinya serta sedini mungkin harus di mulai menjalankan ibadah agama dalam keluarga dan (b) waspada untuk mendeteksi secara dini perilaku anak remaja dan meningkatkan pengetahuan tentang narkoba serta menegur anak yang pulang malam, atau menginap dirumah temannya tanpa sepengetahuan orang tua. (3) Bagi remaja; meningkatkan pengetahuan tentang narkoba dengan cara, membaca buku, mengikuti penyuluhan tentang narkoba, menghindari kebiasaan penggunaan obat terlarang, menghindari kebiasaan merokok, minuman keras dan ikut aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler di sekolah serta kegiatan perkumpulan dimasyarakat. (4) Masyarakat dan Aparat yang terkait; (a) aparat kepolisian perlu meningkatkan sosialisasi tentang bahaya, pencegahan serta penanggulangan narkoba kepada para anak remaja khususnya dan masyarakat pada umumnya, (b) masyarakat harus ikut berpartisipasi mengikuti penyuluhan dan memerangi bandar maupun pengguna atau pengedar narkoba dengan melaporkan segera kepada pihak yang berwenang.
Kata kunci : Faktor Personal, Lingkungan Sosial, DAST, Narkoba
ABSTRACT Drug abuse and the development of drug addicts in Indonesia and Sumatera
Utara in particular is increasing. In the City of Medan, the provincial capital, the
case of drug abuse is more increasing and has expanded to most of the teenagers who
belong to the productice age group. In 2011, there were 409 drug cases, and in 2012
it increased to 481 cases. One of the kelurahan (urban villages) which is vulnerable
to drug case among the teenagers is Kelurahan Mabar, then City of Medan.The purpose of this explanatory survey study conducted from April to July
2013 was to analyze the influence of personal factor and social environment factor
on the risk of drug abuse in the teenagers in Mabar Village, Medan Deli Subdistrict.
The population of this study was all of the 2,411 teenagers in Mabar Village, Medan
Deli Subdistrict and 138 of them were selected to be the samples for this study. The
data for this study were obtained through questionnaire-based interviews and DAST
(Drug Abuse Screening Test). The data obtained were analyzed through multiple
logistic regression tests at α = 0.05.The result of this study showed that statistically personal factor (knowledge,
attitude, self-efficacy) and social environment factor (peers, school mates, family
members, and parental control) had a positive and significant influence on the risk of
drug abuse in the teenagers in Mabar Village, Medan Deli Subdistrict. The
knowledge about drug was the most influencing factor with the value of coefficient
(B) = 2.798.It is suggested that (1) the government and inter-sectoral agancy such as BNN
(National Narcotics Board), Health Service, Police, NGO, religious figures, and
public figures need to increase the extension on narcotics to the teenagers, families
and community members; (2) Parents (a) try to create an intimate atmosphere and
openly establish communication in their family, to direct their teenage-children in
accordance with the potential of the children themselves in growing self-confidence
and self-respect as earlier as possible through doing religious practice in the family,
and (b) must be alert to earlier detect the behavior of their teenage children and
improve their knowledge about narcotyics and reprimand the children who go back
home late at night or stay in their friends’ house without parental consent; and (3)
the teenagers must improve their knowledge about narcotics and avoid the habit of
using drugs other than those required for medical reasons, avoid smoking habit and
drinking strong drinks in facing the pressure in social relationship, and actively
participate in the extracurricular activities at school and community organization.Keywords: Personal Factor, Social Environment, DAST, Narcotics s, Health care providers
Penulis memanjatkan puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul " Pengaruh Faktor
Personal dan Lingkungan Sosial terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba
pada Anak Remaja di Desa Mabar Kecamatan Medan Deli ".Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K).
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. dr. Wirsal Hasan, M.P.H selaku ketua komisi pembimbing dan Drs. Tukiman, M.K.M, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
6. Dra. Syarifah, M.S, dan Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
7. Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan yang telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan dan sekaligus memberikan izin belajar pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
8. Kepala Kelurahan Mabar Kecamatan Medan Deli beserta staf yang telah berkenan memberikan kesempatan melakukan penelitian dalam penyelesaian tesis pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara.
8. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Ayahanda drg. Harjono M, DDPH atas segala jasanya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik.
10 Suami tercinta Imtar Tarigan dan anak-anak; Monika Eymi Srininta br.Tarigan, Spd, Yohan Setiawan Tarigan serta abang serta adik tersayang yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan doa serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, Oktober 2013 Penulis
Kartika Emailijati 117032144/IKM Kartika Emailijati, lahir pada tanggal 16 Maret 1968 di Yogyakarta, anak keempat dari enam bersaudara dari pasangan Ayahanda, drg. Harjono M, DDPH dan Ibunda Sahayati Siregar
Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan dasar di Sekolah Dasar Negeri No 060799 di Medan, selesai Tahun 1981, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 6 Medan, selesai Tahun 1984, Sekolah Pengatur Rawat Gigi Medan, selesai tahun 1987, Program D3 Fakultas Pendidikan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam di IKIP Bandung, selesai Tahun 1996 dan Fakultas Kesehatan Masyarakat di USU Medan, selesai Tahun 2007.
Mulai bekerja sebagai Pelayanan perawatan gigi di Sekolah Pengatur Rawat Gigi Medan, tahun 1988 sampai tahun 1995, staf pengajar di Sekolah Pengatur Rawat Gigi Medan, tahun 1996 sampai tahun 1999, staf pengajar di Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan, tahun 2000 sampai dengan sekarang.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2011 hingga saat ini.
DAFTAR ISI Halaman
ABSTRAK ............................................................................................................ i
ABSTRACT ............................................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................... vi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xii
BAB 1. PENDAHULUAN ...................................................................................2.2 DAST (Drug Abuse Screening Test) ................................................. 19
2.6 Landasan Teori .................................................................................. 47
2.5 Penggolongan Tingkat Penyalahgunaan Narkoba ............................ 43 2.5 1. Gejala Dini Penyalahgunaan Narkoba .................................... 44 2.5 2 Pencegahan Primer .................................................................. 44
2.4.5 Tempat-Tempat yang Rawan Bagi Peredaran Narkoba .......... 42
2.4.4 Akibat Kecanduan Narkoba .................................................... 40
2.4.3 Faktor-Faktor yang Berperan pada Perilaku Penyalahgunaan Narkoba ................................................................................... 38
2.4.2 Penggolongan Narkoba ........................................................... 30
2.4.1 Pengertian Narkoba ................................................................. 29
2.4 Narkoba ............................................................................................. 29
2.3 Perilaku ............................................................................................. 21
2.1.4. Remaja Sebagai Kelompok Risiko Menyalahgunakan Narkoba ................................................................................... 17
1
2.1.3 Tugas Perkembangan Masa Remaja ....................................... 16
2.1.2 Ciri-Ciri Remaja ...................................................................... 15
2.1.1 Pengertian Remaja .................................................................. 14
2.1 Remaja............................................................................................... 13
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 13
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................ 11
1.4 Hipotesis ............................................................................................ 11
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 11
1.2 Permasalahan..................................................................................... 11
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 11
2.7 Kerangka Konsep .............................................................................. 50
BAB 3. METODE PENELITIAN ...................................................................... 51
3.1 Jenis Penelitian .................................................................................. 51
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 51
3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................... 51
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................... 51
3.3 Populasi dan Sampel ......................................................................... 51
3.3.1 Populasi .................................................................................... 51
3.3.2 Sampel ...................................................................................... 52
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................... 54
3.4.1 Data Primer .............................................................................. 54
3.4.2 Data Sekunder .......................................................................... 54
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 54
3.5 Variabel dan Definisi Operasional .................................................... 56
3.5.1 Variabel Bebas ......................................................................... 56
3.5.2 Variabel Terikat ....................................................................... 57
3.6 Metode Pengukuran .......................................................................... 57
3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas .......................................... 57
3.6.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat ........................................ 58
3.7 Metode Analisis Data ........................................................................ 59
3.8 Proses Penelitian ............................................................................... 60
BAB 4. HASIL PENELITIAN ............................................................................ 61
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian............................................................... 61
4.1.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................... 61
4.1.2 Sarana Kesehatan .................................................................... 61
4.2 Analisis Univariat.............................................................................. 62
4.2.1 Identitas Responden ................................................................ 63
4.2.2 Faktor Personal ....................................................................... 65
4.2.3 Lingkungan Sosial ................................................................... 71
4.2.4 Risiko Penyalahgunaan Narkoba ............................................ 76
4.3 Analisis Bivariat ................................................................................ 80
4.3.1 Faktor Personal ....................................................................... 80
4.3.2 Lingkungan Sosial ................................................................... 82
4.4 Analisis Multivariat ......................................................................... 85
4.4.1 Menilai Kelayakan Model Regresi.......................................... 85
4.4.2 Menilai Keseluruhan Model (Overall Model Fit) ................. 85
4.4.3 Pengujian Hipotesis ................................................................. 87
BAB 5 PEMBAHASAN ...................................................................................... 90
5.1 Pengaruh Faktor Personal dan Lingkungan Sosial terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja di Desa Mabar Kecamatan Medan Deli ..................................................................... 90
5.1.1 Pengaruh Pengetahuan terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja ................................................... 90
5.1.2 Pengaruh Sikap terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja .................................................................. 94
5.1.3 Pengaruh Efikasi Diri terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja ................................................... 97
5.2 Pengaruh Faktor Lingkungan Sosial terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja di Desa Mabar Kecamatan Medan Deli ..................................................................... 99
5.2.1 Pengaruh Teman Sebaya terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja ................................................... 100
5.2.2 Pengaruh Teman Sekolah terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja ................................................... 102
5.2.3 Pengaruh Anggota Keluarga terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Rem ............................. 104
5.2.4 Pengaruh Pengawasan Orang Tua terhadap Risiko Penyalahgunaan Narkoba pada Anak Remaja ........................ 107
5.3 Risiko Penyalahgunaan Narkoba ...................................................... 109
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 113
6.1 Kesimpulan ........................................................................................ 113
6.2 Saran ................................................................................................... 113
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 115
LAMPIRAN ........................................................................................................... 118
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman70 4.9 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Teman Sebaya ......................
76 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan Risiko Penyalahgunaan Narkoba ........
75 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengawasan Orang Tua .......
74 4.15 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Pengawasan Orang Tua .......
74 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Anggota Keluarga ................
73 4.13 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Anggota Keluarga ................
73 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Teman Sekolah ....................
72 4.11 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Teman Sekolah ....................
71 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Teman Sebaya......................
70 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Efikasi Diri ..........................
3.1 Distribusi Sampel Menurut Desa ................................................................
68 4.7 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Efikasi Diri ...........................
68 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap terhadap Narkoba.......
66 4.5 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Sikap terhadap Narkoba .......
66 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan .........................
63 4.3 Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Pengetahuan .........................
62 4.2 Distribusi Identitas Responden ...................................................................
59 4.1 Distribusi Jumah Penduduk ........................................................................
58 3.3 Metode Pengukuran Variabel Terikat .........................................................
53 3.2 Metode Pengukuran Variabel Bebas ...........................................................
78
4.18 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Risiko Penyalahgunaan Narkoba .......................................................................................................
79 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Risiko ................................
79 4.20 Hubungan Pengetahuan dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba .............
80 4.21 Hubungan Sikap dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba ........................
81 4.22 Hubungan Efikasi Diri dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba ..............
81 4.23 Hubungan Teman Sebaya dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba .........
82 4.24 Hubungan Teman Sekolah dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba ........
83 4.25 Hubungan Anggota Keluarga dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba ....
84
4.26 Hubungan Pengawasan Orang Tua dengan Risiko Penyalahgunaan Narkoba .......................................................................................................
84 4.27 Hasil Pengujian Kelayakan Model Regresi.................................................
85 4.28 Uji Omnibus (overall test) ...........................................................................
86 4.29 -2 Log Likehood Awal Awal .......................................................................
86 4.30 -2 Log Likehood Awal Akhir ......................................................................
86 4.31 - Hasil Uji Regresi Logistik Berganda ........................................................
89
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman2.1 Candu (Opium Papaver Somniverum) Sebagai Bahan Dasar Opium ..........
31 2.2 Opium Olahan ..............................................................................................
31 2.3 Morfin dalam Bentuk Pulvis ........................................................................
32 2.4 Tanaman Ganja ............................................................................................
33 2.5 Kokain ..........................................................................................................
34 2.6 Methodone ...................................................................................................
34 2.7 Benzodiazepine ............................................................................................
35 2.8 Ekstasi ..........................................................................................................
36 2.9 Shabu ...........................................................................................................
37 2.10 Halusinogen .................................................................................................
37 2.11 Landasan Teori ............................................................................................
48 2.12 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................................
50