LAMP EVA ADM KP TKPH 2014

HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
Pekerjaan
Satuan Kerja
Lokasi
Pagu Anggaran
Nilai HPS
Sumber Dana

:
:
:
:
:
:

SISTEM GUGUR

Kajian Pengembangan Tata Kelola Pertanian Hortikultura
Kantor Penelitian dan Pengembangan Daerah (LITBANGDA) Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Rp 145.250.000

Rp 145.200.000
APBD.P Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014

1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE

2

1

3

1

PT. SANTIKA CONSULINDO

Ir. YUSWARDI

2

CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN

DIMAS CIPTA NUGRAHA, ST

3

CV. AFTA ENGINEERING CONSULTANT AFDAL, ST

4

CV. MITRA YENUKO PRATAMA

ERWINSYAH, ST

5

CV. ELNIWSA KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

6

CV. ARIMAN CONSULTAN

M. BONARDO HARAHAP

HASIL EVALUASI

AKTE PENDIRIAN/PERUBAHAN BADAN
USAHA
LULUS

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

01.485.146.3-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

02.652.697.0-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

01.514.887.7-331.000

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38
03.216.172.1-331.000
Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi
Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
01.535.579.5-331.000
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

MEMENUHI SYARAT

Jl. Merabu III No. 35 RT. 20 Kel. Lebak
Bandung Kec. Jelutung Kota Jambi

8

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

DATA PERALATAN

DATA PENGALAMAN KURUN WAKTU 4
TAHUN TERAKHIR
LULUS

TDK LULUS

DATA TENAGA AHLI TETAP BADAN
USAHA
TDK LULUS

LULUS

BUKTI PAJAK
LULUS

10

L

keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

IJIN USAHA

DATA PENGURUS
LULUS

TDK LULUS

DATA PEMILIK
LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

IDENTITAS PERUSAHAAN

LAPORAN PAJAK JULI 2014

LAPORAN PAJAK JUNI 2014
LULUS

9

L

5

7

KETERANGAN

01.603.787.1-331.001

4
Villa Kenali Permai Blok M1 No. 06 Kel.
Mayang Mangurai Kec. Kota Baru Jambi
Jl. Matahari I No. 03 Kel. Selamat Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Kenanga III No. 44 rt. 03 Kel. Simp. IV
Sipin Kec. Telanapura Kota Jambi

6

TDK LULUS

LAPORAN PAJAK MEI 2014
LULUS

TDK LULUS

SPT TAHUNAN 2013
LULUS

TDK LULUS

LULUS

LULUS

TDK LULUS

TDK LULUS

SBU Dari LPJK SESUAI BIDANG/SUB
BIDANG

PAJAK

TDP

SITU/ SURAT DOMISILI

SIUP
LULUS

TDK LULUS

NPWP

LULUS

ALAMAT

TDK LULUS

NAMA DIREKTUR UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

LULUS

NAMA PERUSAHAAN

TDK LULUS

NO

IUJK JASA KONSULTANSI

IJIN USAHA

Muara Sabak, 17 September 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014