SURAT PERNYATAAN TELAH MENERIMA TUNJANGAN SERTIFIKASI

SURAT PERNYATAAN TELAH MENERIMA TUNJANGAN SERTIFIKASI

Yang bertanda tangan di bawah ini , saya:
Nama Lengkap
Tempat /tagl Lahir
NUPTK
NRG
Tempat tugas
Alamat tugas
,Nagrak ,Sukabumi

: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: Kp.Cijulang Rt 04/04 Darmareja

Menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya telah menerima subsidi
tunjangn sertifikasi sebesar Rp.8.550.000,( Delapan Juta Lima Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah )-untuk pembayaran periode pertama pada semester

genap tahun pelajaran 2013/2014.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya. Jika di
kemudian hari ternyata saya tidak memenuhi pernyataan yang saya buat
ini,maka saya bersedia diberi sanksi oleh Departemen Agama ,sesuai
dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum
yang berlaku.

Nagrak, 14 Juli 2014
Yang membuat
pernyataan

………………………………………………….

SURAT PERNYATAAN TELAH MENERIMA TUNJANGAN SERTIFIKASI

Yang bertanda tangan di bawah ini , saya:
Nama Lengkap
Tempat /tagl Lahir
NUPTK
NRG

Tempat tugas
Alamat tugas
,Nagrak ,Sukabumi

: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: Kp.Cijulang Rt 04/04 Darmareja

Menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya telah menerima subsidi
tunjangn sertifikasi sebesar Rp.8.550.000,( Delapan Juta Lima Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah )-untuk pembayaran periode pertama pada semester
genap tahun pelajaran 2013/2014.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya. Jika di
kemudian hari ternyata saya tidak memenuhi pernyataan yang saya buat
ini,maka saya bersedia diberi sanksi oleh Departemen Agama ,sesuai
dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum
yang berlaku.


Nagrak, 14 Juli 2014
Yang membuat
pernyataan

………………………………………………….

SURAT PERNYATAAN TELAH MENERIMA TUNJANGAN SERTIFIKASI

Yang bertanda tangan di bawah ini , saya:
Nama Lengkap
Tempat /tagl Lahir
NUPTK
NRG
Tempat tugas
Alamat tugas
,Nagrak ,Sukabumi

: ………………………………………………….
: ………………………………………………….

: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: ………………………………………………….
: Kp.Cijulang Rt 04/04 Darmareja

Menyatakan dengan sesungguhnya,bahwa saya telah menerima subsidi
tunjangn sertifikasi sebesar Rp.8.550.000,( Delapan Juta Lima Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah )-untuk pembayaran periode pertama pada semester
genap tahun pelajaran 2013/2014.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya. Jika di
kemudian hari ternyata saya tidak memenuhi pernyataan yang saya buat
ini,maka saya bersedia diberi sanksi oleh Departemen Agama ,sesuai
dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai dengan hukum
yang berlaku.

Nagrak, 14 Juli 2014
Yang membuat
pernyataan

………………………………………………….