Pengaruh Ph Dan Kapasitas Buffer Saliva Terhadap Pembentukan Kalkulus Pada Pasien Di Instalasi Periodonsia Rsgm Usu
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia
Tahun 2015 Fellicia Lestari
Pengaruh pH dan Kapasitas Buffer Saliva Terhadap Pembentukan Kalkulus Pada Pasien di Instalasi Periodonsia RSGM USU. xi + 44 halaman
Kalkulus adalah plak termineralisasi yang terdiri dari komponen anorganik dan matriks organik. Kalkulus dapat terbentuk dan melekat erat pada permukaan gigi serta tidak dapat dibersihkan dengan penyikatan gigi konvensional. Kalkulus adalah masalah yang umum bagi semua kalangan usia. Kalkulus juga merupakan salah satu faktor etiologi lokal yang berperan dalam penyakit periodontal. Salah satu hal yang berpengaruh terhadap pembentukan kalkulus adalah saliva. pH dan kapasitas buffer saliva dapat berpengaruh terhadap pembentukan kalkulus. Penelitian sebelumnya menyatakan bahwa pH dan kapasitas buffer saliva saling berpengaruh terhadap pembentukan kalkulus. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh pH dan kapasitas buffer saliva terhadap pembentukan kalkulus. Jenis penelitian ini adalah Sampel pada penelitian ini adalah pasien yang datang berkunjung ke Instalasi Periodonsia RSGM USU. Penelitian ini diawali dengan mengumpulkan saliva yang distimulasi menggunakan permen karet wax dengan metode spitting untuk pemeriksaan pH dan kapasitas buffer saliva, kemudian dilakukan pemeriksaan jaringan rongga mulut berupa indeks kalkulus dan indeks periodontal yang terdiri dari pemeriksaan
Oral Calculus Index Simplified , Volpe Manhold Index dan Periodontal Disease Index.
Hasil penelitian ini menunjukkan ada korelasi yang positif dan signifikan antara pH dan kapasitas buffer saliva terhadap indeks kalkulus dan indeks periodontal (p<0,05). Hal ini menunjukkan bahwa pH dan kapasitas buffer saliva berpengaruh secara signifikan terhadap pembentukan kalkulus.
Daftar Rujukan: 46 (2002-2014)
Faculty of Dentistry Department of Periodontology
2015 Fellicia Lestari
Influence of Salivary pH and Buffer Capacity on Calculus Formation Toward Patients at Periodontics Installation, USU Dental Hospital. xi + 44 pages
Dental calculus is mineralized dental plaque which composed of inorganic and organic components. Calculus forms on the surfaces of natural teeth and cannot be removed by conventional tooth brushing. Calculus is a common problem for all age groups. Calculus is also an etiological local factor that causes periodontal diseases. One of many factors that influence the formation of calculus is saliva. pH and buffer capacity of saliva can influence dental calculus formation. Previous studies have shown that salivary pH and buffer capacity have a major role in calculus formation. The purpose of this study was to analyze the influence of salivary pH and buffer capacity on calculus formation. This study was an observational analytic study with cross sectional approach. This study was held in Periodontics Installation, USU Dental Hospital with using wax gum with spitting method. Research was continued with oral examination including Oral Calculus Index Simplified, Volpe Manhold Index and Periodontal Disease Index. Research results show positive and significant correlation between salivary pH and buffer capacity on calculus and periodontal indexes (p<0,05). This show that salivary pH and buffer capacity significantly influence the calculus formation.
References: 46 (2002-2014)
PENGARUH pH DAN KAPASITAS BUFFER SALIVA TERHADAP PEMBENTUKAN KALKULUS PADA PASIEN DI INSTALASI PERIODONSIA RSGM USU
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh : Fellicia Lestari
NIM : 110600092 Dosen pembimbing :
Pitu Wulandari, drg., S. Psi., Sp. Perio NIP : 19790514 200502 2 001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 25 Februari 2015
Pembimbing : Tanda tangan
Pitu Wulandari, drg., S. Psi., Sp. Perio ................................... NIP : 19790514 200502 2 001
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 25 Februari 2015 TIM PENGUJI
KETUA : drg. Pitu Wulandari, S. Psi., Sp. Perio ………………
… ANGGOTA : 1. drg. Irma Ervina, Sp. Perio(K)
………………
2. drg. Zulkarnain, M.Kes ………………
… Mengetahui,
KETUA DEPARTEMEN Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D NIP. 19540210 198303 1 002 ……………………
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua tersayang Darlin dan Julinar serta saudara penulis, Cynthia Lestari, S.E., BBA dan Jody Hartanto yang senantiasa menyayangi, mendoakan, dan mendukung penulis sehingga penulis dapat mengecap masa pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis juga telah banyak mendapat bimbingan, bantuan, motivasi dan saran-saran serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Nazaruddin, drg., C.Ort., PhD., Sp.Ort, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Pitu Wulandari, drg., S.Psi., Sp. Perio, selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan, masukan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan proposal ini.
3. Irmansyah R., drg., PhD, selaku Ketua Departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
4. Dosen penguji skripsi Zulkarnain,drg.,M.Kes dan Irma Ervina, drg., Sp. Perio(K) atas saran dan masukan sehingga skripsi ini dapat lebih baik.
5. Irma Ervina, drg., Sp. Perio(K), selaku dosen pembimbing akademik yang telah memberikan perhatian dan motivasi kepada penulis selama menjalani pendidikan di FKG USU.
6. Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia FKG USU yang telah banyak memberikan saran dalam penyelesaian proposal ini.
7. M. Zulkarnain, drg., M.Kes., selaku Pembantu Dekan I FKG USU yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian.
8. Terima kasih penulis sampaikan kepada teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Periodonsia, Robert, Sona, Felix, Febrina, Diah, Febrina, Dwi, Lisna, Eka, Dziah, dll.
9. Para sahabat penulis yang telah memberi semangat, doa dan dukungan selama studi dan penelitian ini.
Penulis menyadari penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna karena ada kelemahan dan keterbatasan ilmu yang penulis miliki, namun penulis mengharapkan kiranya hasil karya sederhana ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna
Medan, 25 Februari 2015 Penulis, (Fellicia Lestari)
Nim : 110600092 DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ......................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv DAFTAR ISI .............................................................................................. vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1
1 Latar Belakang ......................................................................
1.2
3 Rumusan Masalah .................................................................
1.3
3 Tujuan Penelitian ..................................................................
1.4 Hipotesis Penelitian ...............................................................
3
2.1.1 Pengertian Kalkulus .....................................................
5 2.1.2 Komposisi Kalkulus .....................................................
5 2.1.3 Klasifikasi Kalkulus .....................................................
6 2.1.3.1 Kalkulus Supragingiva .....................................
6 2.1.3.2 Kalkulus Subgingiva ........................................
7 2.1.4 Proses Pembentukan Kalkulus .....................................
8
2.2
9 Saliva.. ......................................................................................
2.2.1 Pengertian Saliva ..........................................................
9 2.2.2 Komposisi Saliva .........................................................
9 2.2.3 Fungsi Saliva ................................................................
9 2.3 Gambaran Klinis Gingiva Normal ...........................................
10 2.4 Gingivitis ..................................................................................
11 2.5 Periodontitis .............................................................................
12 2.6 Pengaruh pH dan Kapasitas Buffer Saliva Terhadap Keadaan . Rongga Mulut......................................................................... .
13 2.6.1 pH Saliva ......................................................................
13 2.6.2 Kapasitas Buffer Saliva ................................................
14 2.7 Kerangka Teori.........................................................................
15 2.8 Kerangka Konsep .....................................................................
16 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ........................................................................ 17
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 17 3.2.1 Tempat Penelitian.........................................................
17 3.2.2 Waktu Penelitian ..........................................................
17
3.3 Populasi dan Sampel ................................................................ 17 3.3.1 Populasi ........................................................................
17 3.3.2 Sampel ..........................................................................
17 3.3.2.1 Besar Sampel .................................................
17 3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ....................................................
18 3.4.1 Kriteria Inklusi .............................................................
18 3.4.2 Kriteria Eksklusi...........................................................
19 3.5 Variabel Penelitian ...................................................................
19 3.6 Definisi Operasional.................................................................
19 3.7 Alat dan Bahan Penelitian ........................................................
20 3.7.1 Alat Penelitian ..............................................................
20 3.7.2 Bahan Penelitian...........................................................
20 3.8 Proses Pengambilan dan Pengumpulan Data ...........................
21
3.8.5 Pengukuran pH Saliva Distimulasi ..............................
32 4.8 Kapasitas Buffer Saliva Distimulasi ........................................
39 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
39 6.2 Saran........................................................ .................................
35 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan........................................................ ......................
34 BAB 5 PEMBAHASAN.............................................................................
4.11 Hubungan pH dan Kapasitas Buffer Saliva Distimulasi Dengan Keadaan Jaringan Periodontal Dinilai Melalui Periodontal Disease Index (PDI) ...............................................................
33
4.10 Hubungan pH dan Kapasitas Buffer Saliva Distimulasi Dengan Penumpukan Kalkulus Dinilai Melalui Volpe Manhold Index (VMI) ...................................................................................
33
4.9 Hubungan pH dan Kapasitas Buffer Saliva Distimulasi Dengan Oral Calculus Index Simplified (OCIS) ......................
32
31 4.7 pH saliva Distimulasi ...............................................................
23 3.8.6 Pengukuran Kapasitas Buffer Saliva Distimulasi ........
4.6 Penumpukan Kalkulus Dinilai Melalui Skor Volpe Manhold Index (VMI) ......................................................................................
31
4.5 Penumpukan Kalkulus Dinilai Melalui Skor Oral Calculus Index Simplified (OCIS) .................................................... .................
30
4.4 Keadaan Jaringan Periodontal Dinilai Melalui Skor Periodontal Disease Index (PDI) .................................................................
29
28 4.3 Data Riwayat Dental ................................................................
4.1 Data Demografi Subjek Penelitian .......................................... 27 4.2 Data Kebiasaan Oral Higiene ...................................................
26 BAB 4 HASIL PENELITIAN
26 3.10 Pengolahan dan Analisis Data ................................................
24 3.9 Skema Alur Penelitian..............................................................
40 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1 Distribusi data demografi pasien di Instalasi Periodonsia RSGM USU ........................................................................................ 27
2 Distribusi data kebiasaan oral higiene pasien di Instalasi Periodonsia RSGM USU ............................................................................. 28
3 Distribusi data riwayat dental pasien di Instalasi Periodonsia RSGM USU ......................................................................................... 29
4 Keadaan jaringan periodontal yang dinilai melalui skor Periodontal
Disease Index keseluruhan subjek ........................................... 30
5 Penumpukan kalkulus yang dinilai melalui skor Oral Calculus Index
Simplified keseluruhan subjek ................................................. 31
6 Penumpukan kalkulus yang dinilai melalui skor Volpe Manhold
Index keseluruhan subjek ......................................................... 31
7 Nilai pH saliva distimulasi keseluruhan subjek ....................... 32
8 Nilai kapasitas buffer saliva distimulasi keseluruhan subjek .. 32
9 Nilai pH dan kapasitas buffer saliva distimulasi keseluruhan subjek dengan Oral Calculus Index Simplified ................................... 33
10 Nilai pH dan kapasitas buffer saliva distimulasi keseluruhan subjek dengan Volpe Manhold Index .................................................. 34
11 Nilai pH dan kapasitas buffer saliva distimulasi keseluruhan subjek dengan Periodontal Disease Index .......................................... 34
DAFTAR GAMBAR Gambar
Halaman
1 Kalkulus supragingiva pada permukaan lingual gigi anterior rahang bawah ............................................................................ 7
2 Variasi bentuk kalkulus subgingiva .......................................... 8
3 Gingiva normal yang terlihat secara klinis pada pasien dewasa muda ........................................................................................ 11
4 Penyakit gingiva yang di induksi oleh plak ............................. 12
5 Penyakit periodontal kronis ..................................................... 13
6 Permen karet wax yang digunakan untuk menstimulasi saliva 21
7 Pot saliva.................................................................................. 21
8 Pengukuran pH saliva distimulasi dengan pH meter ............... 23
9 Strip indikator pH saliva .......................................................... 23
10 Pengukuran kapasitas buffer saliva distimulasi dengan GC buffer
foil test pack ............................................................................. 24
11 Saliva kit yang terdiri dari strip indikator pH, buffer foil test pack, permen karet wax, pot saliva dan pipet saliva ................ 24
12 Alat dan bahan penelitian yang terdiri dari nierbekken, tiga serangkai, pH meter, pH strip, buffer foil test pack, alkohol, aqua bidestilata, pipet saliva dan pot saliva ..................................... 25