Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Kader dalam Menilai Pertumbuhan Balita di Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014
PENGARUH PELATIHAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Oleh
ERA ZARNILA
127032194/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PELATIHAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ERA ZARNILA
127032194/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: PENGARUH PELATIHAN TERHADAP
PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN
KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK
KABUPATEN ACEH TIMUR TAHUN 2014
Nama Mahasiswa
: ERA ZARNILA
Nomor Induk Mahasiswa : 127032194
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes)
Anggota
(Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 28 Agustus 2014
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes
: 1. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
2. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si
3. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH PELATIHAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan,
September 2014
Era Zarnila
127032194/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Salah satu penyebab terjadinya kasus gizi buruk pada masyarakat adalah
kurang berfungsinya lembaga-lembaga sosial dalam masyarakat, seperti posyandu
sehingga berakibat pemantauan gizi pada anak dan ibu hamil tidak berjalan
sebagaimana mestinya. Keberadaan kader di posyandu sebagai salah satu bagian dari
penyelenggara pelayanan kebutuhan kesehatan dasar sangat dibutuhkan. Kader
posyandu sebaiknya mampu mengelola Posyandu, karena merekalah yang paling
memahami kondisi kebutuhan masyarakat.
Penelitian ini adalah penelitian eksperimen semu atau quasi experiment.
Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pretest-postest yang bertujuan
untuk mengetahui pengaruh pelatihan terhadap pengetahuan dan keterampilan kader
dalam menilai pertumbuhan balita. Populasi penelitian ini adalah seluruh kader yang
ada di Puskesmas Peureulak yang berjumlah 177 orang, dan sampel pada penelitian
ini adalah 40 orang, dengan pengambilan sampel menggunakan teknik purposive
sampling. Pengumpulan data diperoleh melalui kuesioner dan chek-list yang
dianalisis dengan uji Paired sampel t-test pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukan ada peningkatan nilai rata-rata pengetahuan dan
keterampilan sebelum dan sesudah pelatihan. Nilai rata- rata pengetahuan meningkat
3,47 sesudah diberikan pelatihan dan nilai rata-rata keterampilan meningkat 22,35
sesudah diberikan pelatihan.
Disarankan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur dan Kepala
Puskesmas dapat merencanakan dan mengadakan pelatihan / penyegaran kader secara
periodik sehingga dapat meningkatkan kemampuan dan keaktifan kader di Posyandu
dan kepada Petugas kesehatan khususnya tenaga pelaksana gizi (TPG) diharapkan
lebih optimal dalam memberikan perhatian terhadap kegiatan- kegiatan di posyandu,
khususnya dalam hal penimbangan sampai memfloting hasil penimbangan di KMS.
Kata Kunci : Pengetahuan,
Posyandu
Keterampilan,
i
Pertumbuhan
Balita,
Kader
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
One of the causes of the incidence of malnutrition is the lack of function of the
social institutions like posyandu (integrated health post) so that nutrition monitoring
on children and pregnant mothers does not run well. The existence of cadre in
posyandu (integrated health post) as the providers in basic health is highly needed.
They should be able to manage posyandu (integrated health post) since they are the
ones who know what is needed by the community.
The research used quasi experiment method, using pretest-posttest design to
find out the influence of training on cadre knowledge and skill in evaluating the
development of balita (under five year children). The population was all 177 cadre at
Peureulak Puskesmas (health centers), and 40 of them were used as the samples,
using purposive sampling technique. The data were gathered by distributing
questionnaires with check-lists and analyzed by using Paired sample t-test at α = 5%.
The result of the research showed that there was the average increase in
knowledge and skill before and after the training was conducted. The average value
of knowledge increased to 3.47 and the average value of skill increased to 22.35 after
the training was conducted which indicated that there was the influence of training
on cadre knowledge and skill.
Head of the health department east Aceh district and health centers to plan
and conduct training or refresher cadre periodically so as to improve the ability and
activity of cadres in posyandu (integrated health post) and health workers
particularly the nutrition implementers (TPG) is expected to be optimized to give
attention to activities in the neighborhood health center, particularly in the case of
weighing up plotting weighing results in KMS.
Keywords: Knowledge, Skill, Under Five Years Children Development, Posyandu
(Integrated Health Post) Cadre.
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, atas segala rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulis Tesis dengan judul
“Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita di Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh Timur
Tahun 2014”.
Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari dukungan dan bantuan dari
berbagai pihak, dalam kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara, atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa
Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing dalam
penulisan Tesis ini.
5.
Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes selaku anggota Pembimbing dalam
Penulisan Tesis ini.
iii
Universitas Sumatera Utara
6.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku
anggota tim penguji yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan
guna penyempurnaan tesis ini.
7.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur beserta jajarannya yang telah
memberikan izin melakukan penelitian sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
8.
Kepala Puskesmas Peureulak beserta jajarannya yang telah membantu dalam
pelaksanaan penelitian sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
9.
Seluruh Responden yang telah meluangkan waktunya.
10.
Secara khusus terima kasih kepada Ayahanda H. M. Thahir Achmad dan
Ibunda Hj. Nurjannah, Abangku Elvis Zulfikar, SP, Edi Zulfani, SE dan Adikku
Emilda Zahrina Amd, yang telah memberikan motivasi, semangat dan
dukungan doa, terima kasih penulis ucapkan kepada suami yang telah
memberikan izin dan motivasi dalam menyelesaikan perkuliahan ini.
11.
Teman – teman seperjuangan pada minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi
Masyarakat atas bantuannya dalam penyusunan tesis ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis
mengharapkan saran yang bersifat membangun dari semua pihak untuk kesempurnan
tesis ini, Akhirnya penulis menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon
Ridha-Nya, semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
September 2014
Penulis
Era Zarnila
127032194/IKM
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Era Zarnila, lahir di Langsa pada tanggal 27 Desember 1976,
beragama Islam, anak ke tiga dari empat bersaudara dari pasangan Bapak H. M.
Thahir Achmad dan Ibu Hj. Nurjannah. Pendidikan formal penulis yaitu dari Taman
Kanak-Kanak Muhammadiyah Langsa selesai pada tahun 1986, Sekolah Dasar di
SDN 7 Langsa selesai pada tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama di SMPN 1
Langsa selesai pada tahun 1992, Sekolah Menengah Atas di SMAN 1 Langsa selesai
pada tahun 1995, DIII Kesehatan Lingkungan Yayasan Pendidikan Mona Banda
Aceh selesai pada tahun 1998, S1 Kesehatan Masyarkat di Universitas
Muhammadiyah Banda Aceh selesai pada tahun 2002. sekarang berdomisili di Gp.
Meutia Kecamatan Langsa Kota, Kota Langsa.
Penulis mulai bekerja pada tahun 2003 di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh
Timur sampai dengan sekarang, dan pada tahun 2012 berkesempatan melanjutkan
studi dengan tugas belajar sebagai mahasiswa Program Studi S2 IKM di FKM USU
dengan minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat.
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Permasalahan ............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4. Hipotesis ...................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
7
7
8
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kader Posyandu ........................................................................
2.1.1. Tujuan Pembentukan Kader ..........................................
2.1.2. Persyaratan Kader .........................................................
2.2. Pelatihan Kader .........................................................................
2.2.1. Tujuan Penelitian ..........................................................
2.2.2. Faktor-faktor
yang
Berpengaruh
terhadap
Keberhasilan Pelatihan .................................................
2.2.3. Metode Pelatihan ..........................................................
2.3. Pelatihan dan Pengetahuan Kader ............................................
2.4. Pelatihan dan Keterampilan Kader ...........................................
2.5. Landasan Teori .........................................................................
2.6. Kerangka Konsep......................................................................
9
9
11
14
17
18
19
20
21
25
27
28
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1. Jenis Penelitian .........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................
3.3. Populasi dan Sampel .................................................................
3.3.1. Populasi .........................................................................
3.3.2. Sampel...........................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data.......................................................
3.4.1. Data Primer ...................................................................
3.4.2. Data Sekunder ...............................................................
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................
29
29
30
31
31
31
32
32
33
33
BAB 3.
vii
Universitas Sumatera Utara
3.4.4. Prosedur Pengumpulan Data .........................................
Variabel dan Definisi Operasional............................................
3.5.1. Variabel Penelitian ........................................................
3.5.2. Definisi Operasional .....................................................
Metode Pengukuran Data .........................................................
Metode Pengolahan dan Analisa Data ......................................
3.7.1. Pengolahan Data ...........................................................
3.7.2. Analisis Data .................................................................
34
36
36
36
37
38
38
39
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Puskesmas Peurelak ...................................
4.1.1. Jumlah Tenaga Puskesmas Peurelak .............................
4.2. Karakteristik Kader ...................................................................
4.3. Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
4.4. Keterampilan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ....................................................
4.5. Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan dan Keterampilan
Kader dalam Menilai Pertumbuhan Balita ..............................
4.6. Pengaruh Pelatihan terhadap Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
40
40
40
41
PEMBAHASAN .................................................................................
5.1. Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
5.2. Pengaruh Pelatihan Terhadap Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
51
51
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1. Kesimpulan ..............................................................................
6.2. Saran ........................................................................................
64
64
65
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
66
LAMPIRAN .........................................................................................................
70
3.5.
3.6.
3.7.
BAB 4.
BAB 5.
BAB 6.
viii
42
45
48
49
58
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
3.1.
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
Judul
Halaman
Lokasi Kegitan Posyandu untuk Mengamati (Observasi) Tingkat
Keterampilan Kader ..............................................................................
30
Jumlah Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan Puskesmas Peurelak
Kecamatan Peurelak Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ..................
41
Karakteristik Kader Berdasarkan Umur, Pendidikan, Pekerjaan dan
Lama Menjadi Kader Puskesmas Peurelak Kecamatan Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
42
Rata-rata Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ...............................................................
44
Distribusi Jawaban Benar Pengetahuan Kader Berdasarkan Hasil
Pre-test dan Post-test ............................................................................
44
Distribusi Nilai Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan
dalam Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
47
Distribusi Frekuensi Kader Terampil Berdasarkan Pengamatan
(Observasi) Hasil Pre-test dan Post-test ..............................................
47
Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan Kader dalam Menilai
Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
49
Pengaruh Pelatihan terhadap Keterampilan Kader dalam Menilai
Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
50
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Teori Stimulus Organisme Respon .......................................................
28
2.2.
Kerangka Konsep Penelitian ................................................................
28
3.1.
Desain Penelitian ..................................................................................
29
4.1.
Distribusi Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ................................................................
43
Distribusi Keterampilan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan
dalam Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
46
4.2.
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian .............................................................................
70
2.
Master Data Penelitian .........................................................................
74
3.
Master Tabel .........................................................................................
76
4.
Uji Validitas..........................................................................................
80
5.
Analisis Univariat ................................................................................
86
6.
Surat Izin Penelitian .............................................................................
91
7.
Surat Izin Selesai Melakukan Penelitian .............................................
92
xi
Universitas Sumatera Utara
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Oleh
ERA ZARNILA
127032194/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH PELATIHAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ERA ZARNILA
127032194/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: PENGARUH PELATIHAN TERHADAP
PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN
KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK
KABUPATEN ACEH TIMUR TAHUN 2014
Nama Mahasiswa
: ERA ZARNILA
Nomor Induk Mahasiswa : 127032194
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes)
Anggota
(Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 28 Agustus 2014
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes
: 1. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
2. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si
3. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH PELATIHAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN
KETERAMPILAN KADER DALAM MENILAI PERTUMBUHAN
BALITA DI PUSKESMAS PEUREULAK KABUPATEN
ACEH TIMUR TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan,
September 2014
Era Zarnila
127032194/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Salah satu penyebab terjadinya kasus gizi buruk pada masyarakat adalah
kurang berfungsinya lembaga-lembaga sosial dalam masyarakat, seperti posyandu
sehingga berakibat pemantauan gizi pada anak dan ibu hamil tidak berjalan
sebagaimana mestinya. Keberadaan kader di posyandu sebagai salah satu bagian dari
penyelenggara pelayanan kebutuhan kesehatan dasar sangat dibutuhkan. Kader
posyandu sebaiknya mampu mengelola Posyandu, karena merekalah yang paling
memahami kondisi kebutuhan masyarakat.
Penelitian ini adalah penelitian eksperimen semu atau quasi experiment.
Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pretest-postest yang bertujuan
untuk mengetahui pengaruh pelatihan terhadap pengetahuan dan keterampilan kader
dalam menilai pertumbuhan balita. Populasi penelitian ini adalah seluruh kader yang
ada di Puskesmas Peureulak yang berjumlah 177 orang, dan sampel pada penelitian
ini adalah 40 orang, dengan pengambilan sampel menggunakan teknik purposive
sampling. Pengumpulan data diperoleh melalui kuesioner dan chek-list yang
dianalisis dengan uji Paired sampel t-test pada α = 5%.
Hasil penelitian menunjukan ada peningkatan nilai rata-rata pengetahuan dan
keterampilan sebelum dan sesudah pelatihan. Nilai rata- rata pengetahuan meningkat
3,47 sesudah diberikan pelatihan dan nilai rata-rata keterampilan meningkat 22,35
sesudah diberikan pelatihan.
Disarankan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur dan Kepala
Puskesmas dapat merencanakan dan mengadakan pelatihan / penyegaran kader secara
periodik sehingga dapat meningkatkan kemampuan dan keaktifan kader di Posyandu
dan kepada Petugas kesehatan khususnya tenaga pelaksana gizi (TPG) diharapkan
lebih optimal dalam memberikan perhatian terhadap kegiatan- kegiatan di posyandu,
khususnya dalam hal penimbangan sampai memfloting hasil penimbangan di KMS.
Kata Kunci : Pengetahuan,
Posyandu
Keterampilan,
i
Pertumbuhan
Balita,
Kader
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
One of the causes of the incidence of malnutrition is the lack of function of the
social institutions like posyandu (integrated health post) so that nutrition monitoring
on children and pregnant mothers does not run well. The existence of cadre in
posyandu (integrated health post) as the providers in basic health is highly needed.
They should be able to manage posyandu (integrated health post) since they are the
ones who know what is needed by the community.
The research used quasi experiment method, using pretest-posttest design to
find out the influence of training on cadre knowledge and skill in evaluating the
development of balita (under five year children). The population was all 177 cadre at
Peureulak Puskesmas (health centers), and 40 of them were used as the samples,
using purposive sampling technique. The data were gathered by distributing
questionnaires with check-lists and analyzed by using Paired sample t-test at α = 5%.
The result of the research showed that there was the average increase in
knowledge and skill before and after the training was conducted. The average value
of knowledge increased to 3.47 and the average value of skill increased to 22.35 after
the training was conducted which indicated that there was the influence of training
on cadre knowledge and skill.
Head of the health department east Aceh district and health centers to plan
and conduct training or refresher cadre periodically so as to improve the ability and
activity of cadres in posyandu (integrated health post) and health workers
particularly the nutrition implementers (TPG) is expected to be optimized to give
attention to activities in the neighborhood health center, particularly in the case of
weighing up plotting weighing results in KMS.
Keywords: Knowledge, Skill, Under Five Years Children Development, Posyandu
(Integrated Health Post) Cadre.
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, atas segala rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulis Tesis dengan judul
“Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita di Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh Timur
Tahun 2014”.
Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari dukungan dan bantuan dari
berbagai pihak, dalam kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara, atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa
Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes selaku Ketua Komisi Pembimbing dalam
penulisan Tesis ini.
5.
Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes selaku anggota Pembimbing dalam
Penulisan Tesis ini.
iii
Universitas Sumatera Utara
6.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku
anggota tim penguji yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan
guna penyempurnaan tesis ini.
7.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur beserta jajarannya yang telah
memberikan izin melakukan penelitian sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
8.
Kepala Puskesmas Peureulak beserta jajarannya yang telah membantu dalam
pelaksanaan penelitian sehingga tesis ini dapat diselesaikan.
9.
Seluruh Responden yang telah meluangkan waktunya.
10.
Secara khusus terima kasih kepada Ayahanda H. M. Thahir Achmad dan
Ibunda Hj. Nurjannah, Abangku Elvis Zulfikar, SP, Edi Zulfani, SE dan Adikku
Emilda Zahrina Amd, yang telah memberikan motivasi, semangat dan
dukungan doa, terima kasih penulis ucapkan kepada suami yang telah
memberikan izin dan motivasi dalam menyelesaikan perkuliahan ini.
11.
Teman – teman seperjuangan pada minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi
Masyarakat atas bantuannya dalam penyusunan tesis ini.
iv
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis
mengharapkan saran yang bersifat membangun dari semua pihak untuk kesempurnan
tesis ini, Akhirnya penulis menyerahkan semua kepada Allah SWT untuk memohon
Ridha-Nya, semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan,
September 2014
Penulis
Era Zarnila
127032194/IKM
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Era Zarnila, lahir di Langsa pada tanggal 27 Desember 1976,
beragama Islam, anak ke tiga dari empat bersaudara dari pasangan Bapak H. M.
Thahir Achmad dan Ibu Hj. Nurjannah. Pendidikan formal penulis yaitu dari Taman
Kanak-Kanak Muhammadiyah Langsa selesai pada tahun 1986, Sekolah Dasar di
SDN 7 Langsa selesai pada tahun 1989, Sekolah Menengah Pertama di SMPN 1
Langsa selesai pada tahun 1992, Sekolah Menengah Atas di SMAN 1 Langsa selesai
pada tahun 1995, DIII Kesehatan Lingkungan Yayasan Pendidikan Mona Banda
Aceh selesai pada tahun 1998, S1 Kesehatan Masyarkat di Universitas
Muhammadiyah Banda Aceh selesai pada tahun 2002. sekarang berdomisili di Gp.
Meutia Kecamatan Langsa Kota, Kota Langsa.
Penulis mulai bekerja pada tahun 2003 di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh
Timur sampai dengan sekarang, dan pada tahun 2012 berkesempatan melanjutkan
studi dengan tugas belajar sebagai mahasiswa Program Studi S2 IKM di FKM USU
dengan minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat.
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..............................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1. Latar Belakang ..........................................................................
1.2. Permasalahan ............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4. Hipotesis ...................................................................................
1.5. Manfaat Penelitian ....................................................................
1
1
7
7
8
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
2.1. Kader Posyandu ........................................................................
2.1.1. Tujuan Pembentukan Kader ..........................................
2.1.2. Persyaratan Kader .........................................................
2.2. Pelatihan Kader .........................................................................
2.2.1. Tujuan Penelitian ..........................................................
2.2.2. Faktor-faktor
yang
Berpengaruh
terhadap
Keberhasilan Pelatihan .................................................
2.2.3. Metode Pelatihan ..........................................................
2.3. Pelatihan dan Pengetahuan Kader ............................................
2.4. Pelatihan dan Keterampilan Kader ...........................................
2.5. Landasan Teori .........................................................................
2.6. Kerangka Konsep......................................................................
9
9
11
14
17
18
19
20
21
25
27
28
METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1. Jenis Penelitian .........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................
3.3. Populasi dan Sampel .................................................................
3.3.1. Populasi .........................................................................
3.3.2. Sampel...........................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data.......................................................
3.4.1. Data Primer ...................................................................
3.4.2. Data Sekunder ...............................................................
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................
29
29
30
31
31
31
32
32
33
33
BAB 3.
vii
Universitas Sumatera Utara
3.4.4. Prosedur Pengumpulan Data .........................................
Variabel dan Definisi Operasional............................................
3.5.1. Variabel Penelitian ........................................................
3.5.2. Definisi Operasional .....................................................
Metode Pengukuran Data .........................................................
Metode Pengolahan dan Analisa Data ......................................
3.7.1. Pengolahan Data ...........................................................
3.7.2. Analisis Data .................................................................
34
36
36
36
37
38
38
39
HASIL PENELITIAN ........................................................................
4.1. Gambaran Umum Puskesmas Peurelak ...................................
4.1.1. Jumlah Tenaga Puskesmas Peurelak .............................
4.2. Karakteristik Kader ...................................................................
4.3. Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
4.4. Keterampilan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ....................................................
4.5. Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan dan Keterampilan
Kader dalam Menilai Pertumbuhan Balita ..............................
4.6. Pengaruh Pelatihan terhadap Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
40
40
40
41
PEMBAHASAN .................................................................................
5.1. Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
5.2. Pengaruh Pelatihan Terhadap Keterampilan Kader dalam
Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
51
51
KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................
6.1. Kesimpulan ..............................................................................
6.2. Saran ........................................................................................
64
64
65
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
66
LAMPIRAN .........................................................................................................
70
3.5.
3.6.
3.7.
BAB 4.
BAB 5.
BAB 6.
viii
42
45
48
49
58
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
3.1.
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
Judul
Halaman
Lokasi Kegitan Posyandu untuk Mengamati (Observasi) Tingkat
Keterampilan Kader ..............................................................................
30
Jumlah Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan Puskesmas Peurelak
Kecamatan Peurelak Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ..................
41
Karakteristik Kader Berdasarkan Umur, Pendidikan, Pekerjaan dan
Lama Menjadi Kader Puskesmas Peurelak Kecamatan Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
42
Rata-rata Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ...............................................................
44
Distribusi Jawaban Benar Pengetahuan Kader Berdasarkan Hasil
Pre-test dan Post-test ............................................................................
44
Distribusi Nilai Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan
dalam Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
47
Distribusi Frekuensi Kader Terampil Berdasarkan Pengamatan
(Observasi) Hasil Pre-test dan Post-test ..............................................
47
Pengaruh Pelatihan terhadap Pengetahuan Kader dalam Menilai
Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
49
Pengaruh Pelatihan terhadap Keterampilan Kader dalam Menilai
Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Peurelak
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2014 ....................................................
50
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1.
Teori Stimulus Organisme Respon .......................................................
28
2.2.
Kerangka Konsep Penelitian ................................................................
28
3.1.
Desain Penelitian ..................................................................................
29
4.1.
Distribusi Pengetahuan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam
Menilai Pertumbuhan Balita ................................................................
43
Distribusi Keterampilan Kader Sebelum dan Sesudah Pelatihan
dalam Menilai Pertumbuhan Balita .....................................................
46
4.2.
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Kuesioner Penelitian .............................................................................
70
2.
Master Data Penelitian .........................................................................
74
3.
Master Tabel .........................................................................................
76
4.
Uji Validitas..........................................................................................
80
5.
Analisis Univariat ................................................................................
86
6.
Surat Izin Penelitian .............................................................................
91
7.
Surat Izin Selesai Melakukan Penelitian .............................................
92
xi
Universitas Sumatera Utara