Pengaruh Pelatihan, Gaya Kepemimpinan, Disiplin Kerja Terhadap Kinerja Tenaga Keperawatan Di Rumah Sakit Horas Insani Pematangsiantar

PENGARUH PELATIHAN, GAYA KEPEMIMPINAN, DISIPLIN KERJA
TERHADAP KINERJA TENAGA KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT
HORAS INSANI PEMATANGSIANTAR
TAHUN 2015

TESIS

Oleh
DEXSA KEFINE
137032138/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

THE INFLUENCE OF TRAINING, LEADERSHIP STYLE, AND WORK
DISCIPLINE ON NURSES’ PERFORMANCE AT HORAS INSANI
HOSPITAL, PEMATANG SIANTAR
IN 2015


THESIS
By
DEXSA KEFINE
13703138 / IKM

MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

PENGARUH PELATIHAN, GAYA KEPEMIMPINAN, DISIPLIN KERJA
TERHADAP KINERJA TENAGA KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT
HORAS INSANI PEMATANGSIANTAR
TAHUN 2015

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperolah Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 IlmuKesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

Oleh
DEXSA KEFINE
137032138/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Judul Proposal

Nama Mahasiswa
NIM

Program Studi
Minat Studi

: PENGARUH PELATIHAN, GAYA KEPEMIMPINAN,
DISIPLIN KERJA TERHADAP KINERJA TENAGA
KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT HORAS INSANI
PEMATANGSIANTAR
: Dexsa Kefine
: 137032138
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Menyetujui,
Komisi Pembimbing

(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M)
Ketua

(dr. Fauzi, S.K.M)
Anggota


Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Dekan

Tanggal Lulus : 28 Agustus 2015

Telah diuji
PadaTanggal : 28 Agustus 2015

PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota

: Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M
: 1. dr. Fauzi, S.K.M
2. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes
3. Siti Zahara Nasution, S.Kp.M.NS


PERNYATAAN

PENGARUH PELATIHAN, GAYA KEPEMIMPINAN, DISIPLIN KERJA
TERHADAP KINERJA TENAGA KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT
HORAS INSANI PEMATANGSIANTAR
TAHUN 2015

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan
tinggi, dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan,

Agustus 2015

Dexsa Kefine

137032138/IKM

ABSTRAK

Saat ini masih tingginya angka rujukan pasien akibat ketidakpuasan pasien
terhadap pelayanan keperawatan yang diberikan di Rumah Sakit Horas Insani.
Kinerja perawat yang baik merupakan cara terbaik dalam menjawab jaminan kualitas
pelayanan kesehatan yang di berikan terhadap pasien baik yang sakit maupun sehat.
tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pelatihan, gaya kepemimpinan dan
disiplin kerja terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Horas Insani Kota
Pematangsiantar.
Penelitian ini merupakan penelitian survai dengan pendekatan eksplanatory
research, yang dimaksudkan untuk menganalisis pengaruh pelatihan, gaya
kepemimpinan dan disiplin kerja terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Horas
Insani Kota Pematangsiantar. Populasinya adalah seluruh perawat yang ada di Rumah
Sakit Horas Insani yang memberikan pelayanan asuhan keperawatan dengan sampel
sebanyak 83 responden. Analisis data menggunakan uji regresi linear berganda.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelatihan (p=0.010), gaya
kepemimpinan (p=0.001) dan disiplin kerja (p=0.045) berpengaruh terhadap kinerja
perawat di Rumah Sakit Horas Insani. Diketahui bahwa variabel gaya kepemimpinan

merupakan variabel yang paling berpengaruh dibandingkan dengan variabel yang
lain.
Rumah sakit harus lebih mengintensifkan pelatihan secara internal dan
eksternal untuk meningkatkan kinerja perawat. Kepala keperawatan harus dapat lebih
terbuka dalam menerima masukan perawat untuk meningkatkan upaya partisipatif
dari perawat dan perlu juga dibentuknya suatu wadah yaitu komite keperawatan.
Disiplin harus terus ditingkatkan bagi semua perawat dan karyawan dengan
pemberian sanksi yang tegas dan pemberian sistem reward.

Kata Kunci : Rumah Sakit, Perawat, Kinerja

ABSTRACT

Currently the patient referral rates are still high due to patient dissatisfaction
with the nursing services in the Hospital Horas Insani Pematangsiantar. The
performance of a good nurses is the best way to answer healthcare quality assurance
that is given to patients either sick or healthy. The purpose of this study was to
analyze the training, leadership style and work discipline on the performance of
nurses in Horas Insani Hospital Pematangsiantar.
This study is a survey research with explanatory research approach, which is

intended to analyze the influence of training, leadership style and work discipline on
the performance of nurses in Horas Insani Hospital Pematangsiantar. The population
was all nurses in Horas Insani Hospital that providei nursing care services with a
sample of 83 respondents. Data analysis using multiple linear regression.
The results showed that the training (p = 0.010), leadership style (p = 0.001)
and discipline (p = 0.045) affect the performance of nurses in hospital Horas Insani.
The leadership style variable is the most influential variable in comparison with other
variables.
Hospitals must intensify the training internally and externally to improve the
performance of nurse. The head of nursing should be more open to the input of nurses
to improve the participatory efforts of nurses and nursing needs to be the
establishment of a committee. Discipline must be improved for all nurses and
employees by providing strict punishment and reward system administration.

Keywords: Hospitals, Nurses, Performance

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas Berkat
dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan

tesis ini dengan judul “Pengaruh Pelatihan, Gaya Kepemimpinan, Disiplin Kerja
terhadap Kinerja Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit Horas Insani Pematang
Siantar Tahun 2015”.
Penyusunan tesis ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian persyaratan
akademik untuk menyelesaikan Pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Universitas Sumatera
Utara.
Penulis dalam menyusun tesis ini, menyadari begitu banyak mendapat
bimbingan, arahan, bantuan dan kemudahan dari berbagai pihak, sehingga tesis ini
dapat diselesaikan. Dengan ketulusan hati, penulis menyampaikan terima kasih,
semoga sehat, bahagia dan selalu dalam Lindungan Tuhan Yang Maha Esa kepada:
1.

Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.

2.

Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.


3.

Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M dan dr. Fauzi, S.K.M selaku komisi
pembimbing yang dengan sabar dan tulus telah banyak memberikan perhatian,
dukungan, pengertian dan pengarahan sejak awal hingga selesainya tesis ini.

4.

Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes dan Siti Zahara Nasution, S.Kp.M.NS selaku komisi
penguji yang telah memberi saran dan masukan sehingga dapat meningkatkan
kesempurnaan tesis ini.

5.

Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

6.

Seluruh Dosen Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Program

Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, semoga ilmu
dan pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan
mendapat Rahmat dari Tuhan Yang Maha Esa.

7.

dr. Petrus Yusuf, SpAK, MHA selaku Direktur PT. Horas Insani Abadi yang
telah memberi izin penelitian dan kemudahan dalam membuat tesis ini.

8.

Seluruh Perawat dan pegawai di Rumah Sakit Horas Insani yang telah
memberikan kemudahan akses informasi kepada penulis dan bersedia untuk
diwawancarai sehingga penyusunan tesis ini dapat penulis selesaikan tepat waktu
sesuai dengan perencanaan.

9.

Teristimewa kepada suami tercinta Daniel Saragih, ST dan anak tersayang
Davlincent Nilexa Saragih, Kepada kedua orang tua penulis Suhiryanto dan
Yulita Thedore, Kakak dan adikku drg. Exsy Alcania dan dr. Angelica Trigana,
serta semua keluarga besarku yang telah memberikan dukungan dan senantiasa
memberikan doa yang tulus untuk penulis.

10. Para teman sejawat di Ikatan Dokter Indonesia (IDI) cabang Siantar Simalungun
yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu.

11. Para rekan-rekan mahasiswa di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, khususnya Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan yang
tidak dapat disebutkan namanya satu persatu.
Penulis menyadari penulisan tesis ini masih banyak kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi penulisan maupun tata bahasa, maka dengan
kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritik serta masukan dari semua
pihak demi kesempurnaan tesis ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih dan
harapan penulis semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua.

Medan,

September 2015
Penulis

DEXSA KEFINE
137032138/IKM

RIWAYAT HIDUP

Penulis lahir di Kota Bontang Kalimantan Timur pada tanggal 27 Maret 1982
dari orang tua bernama Suhiryanto dan Yulita Theodore. Nama Suami Daniel
Saragih. ST dan anak bernama Davlincent Nilexa Saragih. Saat ini penulis tinggal di
Jl Surya No.2 kota Pematangsiantar.
Penulis mengenyam pendidikan TK tamat tahun 1988, Sekolah Dasar tamat
tahun 1994, Sekolah Menengah Pertama tamat tahun 1997, dan Sekolah Menengah
Atas tamat tahun 2000 di Yayasan Pendidikan Vidya Dahana Patra (YPVDP)
Bontang Kalimantan Timur. Penulis kemudian melanjutkan pendidikan di Fakultas
Kedokteran Maranatha Bandung Jawa Barat tamat tahun 2009.
Penulis pernah bekerja di Klinik Tubagus Ismail Bandung dan Klinik Bina
Sehat Kawaluyaan Bandung pada tahun 2009. Dan sekarang penulis bekerja di
Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar sejak tahun 2011.

DAFTAR ISI
Halaman
ABASTRAK .......................................................................................................
ABSTRACT... .......................................................................................................
KATA PENGANTAR.........................................................................................
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................
DAFTAR TABEL ..............................................................................................
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................

i
ii
iii
vi
vii
ix
xi
xii

BAB 1.PENDAHULUAN ..................................................................................
1.1. Latar Belakang ...........................................................................
1.2. Permasalahan ...........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .......................................................................
1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................

1
1
8

BAB 2.

TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Kinerja..............................................................................................
2.2. Pelatihan ...........................................................................................
2.2.1. Definisi .................................................................................
2.2.2. Tahapan Pelatihan ................................................................
2.2.3. Jenis Penelitian ......................................................................
2.3. Gaya Kepemimpinan .......................................................................
2.3.1. Gaya Kepemimpinan Keperawatan........................................
2.4. Disiplin Kerja ..................................................................................
2.5. Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit .........................................
2.5.1. Pengertian Keperawatan .......................................................
2.5.2. Penerapan Proses Keperawatan .............................................
2.5.3. Asuhan Keperawatan ............................................................
2.5.4. Tahap-Tahap Proses Keperawatan .........................................
2.5.5. Dokumentasi Keperawatan ....................................................
2.6. Landasan Teori.................................................................................
2.7. Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................

10
10
13
13
14
16
17
19
22
26
26
28
27
36
41
41
43

BAB 3. METODE PENELITIAN .....................................................................
3.1. Jenis Penelitian.................................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ...........................................................
3.3. Populasi dan Sampel .......................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ..............................................................
3.4.1. Wawancara ............................................................................

44
44
44
44
45
45

8
9

3.4.2. Dokumentasi .........................................................................
3.4.3. Validitas dan Reabilitas ........................................................
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ...................................................
3.5.1. Variabel Penelitian ................................................................
3.5.2. Definisi Operasional .............................................................
3.6. Metode Pengukuran .........................................................................
3.7. Metode Analisis Data ......................................................................

45
46
47
47
47
48
49

BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1. Gambaran Umum Rumah Sakit Horas Insani ..................................
4.1.1. Gambaran Geografis Rumah Sakit .......................................
4.1.2. Gambaran Sumber Daya Manusia ........................................
4.2. Karakteristik Responden ..................................................................
4.3. Analisis Univariat ...........................................................................
4.3.1. Gambaran Pelatihan di Rumah Sakit Horas Insani ...............
4.3.2. Gambaran Gaya Kepemimpinan di Rumah Sakit ................
4.3.3. Gambaran Disiplin di Kerja Rumah Sakit .............................
4.3.4. Gambaran Kinerja Perawat di Rumah Sakit ..........................
4.4. Analisis Bivariat...............................................................................
4.4.1. Hubungan Pelatihan dengan Kinerja Responden ...................
4.4.2. Hubungan Gaya Kepemimpinan dengan Kinerja .................
4.4.3. Hubungan Disiplin Kerja dengan Kinerja Responden ...........
4.3. Analisis Multivariat ........................................................................

50
50
50
51
52
53
53
56
59
61
66
66
67
68
68

BAB 5. PEMBAHASAN....................................................................................
5.1. Pengaruh Pelatihan terhadap Kinerja Perawat .................................
5.2. Pengaruh Gaya Kepemimpinan terhadap Kinerja Perawat .............
5.3. Pengaruh Disiplin Kerja terhadap Kinerja Perawat .........................

70
70
73
77

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 81
6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 81
6.2. Saran ................................................................................................ 82
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................ 83
LAMPIRAN........................................................................................................... 87

DAFTAR TABEL
Nomor

Halaman

3.1.

Aspek Pengukuran Variabel Penelitian............................................... 48

4.1.

Karakteristik Responden berdasarkan Umur, Jenis Kelamin,
Pendidikan, dan Lama Kerja............................................................... 52

4.2.

Frekuensi Jawaban Responden terhadap Pertanyaan
Pelatihan.............................................................................................. 53

4.3.

Distribusi Kategori Pelatihan Responden........................................... 55

4.4.

Frekuensi Jawaban Responden terhadap Pertanyaan Gaya
Kepemimpinan................................................................................... 56

4.5.

Distribusi Kategori Gaya Kepemimpinan Responden....................... 58

4.6.

Frekuensi Jawaban Responden terhadap Pertanyaan
Disiplin Kerja..................................................................................... 59

4.7.

Distribusi Kategori Disiplin Kerja Responden.................................. 61

4.8

Frekuensi Jawaban Responden terhadap Pertanyaan
Kinerja Perawat.................................................................................. 62

4.9.

Distribusi Kategori Kinerja Responden............................................. 66

4.10.

Korelasi Pelatihan dengan Kinerja Perawat...................................... 67

4.11.

Korelasi Gaya Kepemimpinan dengan Kinerja Perawat................... 67

4.12.

Korelasi Disiplin Kerja dengan Kinerja Perawat.............................. 68

4.13.

Distribusi Hasil Multivariat dengan Menggunakan Uji Regresi
Linear Berganda................................................................................ 68

DAFTAR GAMBAR

Nomor
2.1.

Judul
Halaman
Model Teori Kinerja .....................................................................
11

2.2.

Kerangka Konsep Penelitian .........................................................

43

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Halaman

1. Format Kuesioner......................................................................................... 87
2. Jadwal Penelitian.......................................................................................... 92
3. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas................................................................. 93
4. Struktur Organisasi Rumah Sakit Horas Insani........................................... 95
5. Hasil Olahan Data ....................................................................................... 96
6. Surat Ijin Penelitian.....................................................................................110
7. Surat Selesai Penelitian ……………………………………..................... 111