Sinus paranasalis Faring Trakhea Alveoli

Hidung berfungsi sebagai jalan napas, pengatur udara, pengatur kelembaban udara humidifikasi, pengatur suhu, pelindung dan penyaring udara, indra pencium, dan resonator suara. Gambar 2-1: Anatomi hidung dan sinus Sumber: www.ghorayeb.com

b. Sinus paranasalis

Sinus paranasalis merupakan daerah yang terbuka pada tulang kepala. Dinamakan sesuai dengan tulang tempat dia berada yaitu sinus frontalis, sinus ethmoidalis, sinus sphenoidalis, dan sinus maxillaris. Sinus berfungsi untuk: 1. Membantu menghangatkan dan humidifikasi 2. Meringankan berat tulang tengkorak 3. Mengatur bunyi suara manusia dengan ruang resonansi

c. Faring

Faring merupakan pipa berotot berbentuk cerobong yang letaknya bermula dari dasar tengkorak sampai persambungannya dengan esofagus pada ketinggian tulang rawan kabrtilago krikoid. Faring digunakan pada saat ‘digestion’ menelan seperti pada saat bernapas. Berdasarkan letaknya faring dibagi menjadi tiga yaitu di belakang Universitas Sumatera Utara hidung naso-faring, belakang mulut oro-faring, dan belakang laring laringo- faring. Naso-faring terdapat pada superior di area yang terdapat epitel bersilia pseudo stratified dan tonsil adenoid, serta merupakan muara tube eustachius. Tenggorokan dikelilingi oleh tonsil, adenoid, dan jaringan limfoid lainnya. Struktur tersebut penting sebagai mata rantai nodus limfatikus untuk menjaga tubuh dari invasi organisme yang masuk ke dalam hidung dan tenggorokan. Oro-faring berfungsi untuk menampung udara dari naso-faring dan makanan dari mulut. Pada bagian ini terdapat tonsili platina posterior dan tonsili lingualis dasar lidah.

d. Laring

Laring sering disebut dengan ‘voice box’ dibentuk oleh struktur epiteliumlined yang berhubungan dengan faring di atas dan trakhea di bawah. Laring terletak di anterior tulang belakang vertebrae ke-4 dan ke-6. Bagian atas dari esofagus berada di posterior laring. Fungsi utama laring adalah untuk pembentukan suara, sebagai proteksi jalan napas bawah dari benda asing dan untuk memfasilitasi proses terjadinya batuk. Laring terdiri atas: 1. Epiglotis; katup kartilago yang menutup dan membuka selama menelan. 2. Glotis; lubang antara pita suara dan laring. 3. Kartilago tiroid; kartilago yang terbesar pada trakhea, terdapat bagian yang membentuk jakun. Universitas Sumatera Utara 4. Kartilago krikoid; cincin kartilago yang utuh di laring terletak di bawah kartilago tiroid. 5. Kartilago aritenoid; digunakan pada pergerakan pita suara bersama dengan kartilago tiroid. 6. Pita suara; sebuah ligamen yang dikontrol oleh pergerakan otot yang menghasilkan suara dan menempel pada lumen laring. 14 Gambar 2-2: Laring Sumber: www.dtc.prima.edu~biology

2.2.2 Anatomi Saluran Pernapasan Bagian Bawah

Saluran pernapasan bagian bawah tracheobronchial tree terdiri atas:

a. Trakhea

Trakhea merupakan perpanjangan laring pada ketinggian tulang vertebre torakal ke-7 yang bercabang menjadi dua bronkhus. Ujung cabang trakhea disebut carina. Trakhea bersifat sangat fleksibel, berotot, dan memiliki panjang 12 cm dengan cincin kartilago berbentuk huruf C. Universitas Sumatera Utara

b. Bronkhus dan Bronkhiolus

Cabang bronkhus kanan lebih pendek, lebih lebar, dan cenderung lebih vertikal daripada cabang yang kiri. Hal tersebut menyebabkan benda asing lebih mudah masuk ke dalam cabang sebelah kanan daripada bronkhus sebelah kiri. Segmen dan subsegmen bronkhus bercabang lagi dan berbentuk seperti ranting masuk ke setiap paru-paru. Bronkhus disusun oleh jaringan kartilago sedangkan bronkhiolus, yang berakhir di alveoli, tidak mengandung kartilago. Tidak adanya kartilago menyebabkan bronkhiolus mampu menangkap udara, namun juga dapat mengalami kolaps. Agar tidak kolaps alveoli dilengkapi dengan poroslubang kecil yang terletak antar alveoli yang berfungsi untu mencegah kolaps alveoli. Saluran pernapasan mulai dari trakhea sampai bronkhus terminalis tidak mengalami pertukaran gas dan merupakan area yang dinamakan Anatomical Dead Space. Awal dari proses pertukaran gas terjadi di bronkhiolus respiratorius. 14

2.2.3 Saluran Pernapasan Terminal

Saluran pernapasan terminal terdiri atas:

a. Alveoli

Parenkim paru-paru merupakan area yang aktif bekerja dari jaringan paru-paru. Parenkim tersebut mengandung berjuta-juta unit alveolus. Alveolimerupakan kantong udara yang berukuran sangat kecil, dan merupakan akhir dari bronkhiolus respiratorus sehingga memungkinkan pertukaran O 2 dan CO 2 . Seluruh dari unit alveoli zona respirasi terdiri ats bronkhiolus respiratorius, duktus alveolus, dan alveolar sacs kantong alveolus. Fungsi utama dari unit alveolus adalah pertukaran O 2 dan CO 2 diantara kapiler pulmoner dan alveoli. Universitas Sumatera Utara Gambar 2-3: Alveolus Sumber: www.mercksource.comppuscns

b. Paru-paru