sakitnya hilang tapi mengedannya bisa, yang dapat dicapai dengan menggunakan obat-obat anesthesia. Keuntungan yang di perdapat
dengan program ILA : -
Cepat dan memuaskan. Mula kerja cepat, memberikan analgesia penuh, blok bilateral, serta ketinggian blok dapat diatur.
- Keamanan. Dosis yang digunakan sangat kecil, sehingga resiko
toksisitas karena anestetik lokal, seperti total spinal, tidak berarti atau tidak ada sama sekali.
- Fleksibel. Pasien dalam fase laten persalinan dapat diberikan fentanil
atau sulfentanil intrathecal single shot dan dibiarkan bejalan-jalan. Pada multipara dengan pembukaan serviks diatas 8 cm dapat
diberikan dosis tunggal petidin atau gabungan narkotik dan anestetik lokal intrathecal untuk menghasilkan analgesia yang cepat dan penuh
selama fase aktif persalinan dan kelahiran. a
Anestesia local infiltrasi local dengan injeksi lidochaine pada perineum dan blok syaraf pudendal
b Anesthesia umum Thiopental intravena
2. Metode Nonfarmakologis
a. Intervensi bukan manual :
- Transcutaneus elektrical nerve stimulation TENS.
Elektroda dipasang 2 cm dari dermatom T10-L1 pada kedua sisi dari prosesus spinosus untuk memberikan efek analgetik pada kala I.
Sepasang elektroda lain dipasang pada dermatom S2-4 untuk menghilangkan nyeri pada kala II. Secara teoritis, transmisi rasa nyeri
Universitas Sumatera Utara
lewat serabut A dan pelepasan β-endorfin dapat diblok dengan cara ini. Namun belum terdapat bukti yang menyatakan bahwa metode ini
lebih baik dibandingkan plasebo. b.
Musik. c.
Hidro terapi. d.
Homeo pati. e.
Posisi, postur dan ambulasi. Posisi-posisi yang dipilih ibu dalam menghadapi persalinan kala I dan II
sangatlah penting. Posisi persalinan, perubahan posisi dan pergerakan yang tepat akan membantu meningkatkan kenyamanan menurunkan rasa
nyeri, meningkatkan kepuasan akan kebebasan untuk bergerak, dan meningkatkan kontrol diri ibu. Selain itu, posisi ibu juga dapat
mempengaruhi posisi bayi dan kemajuan persalinan. f.
Lingkungan persalinan g.
Acupressure Akupresur merupakan pengembangan dari teknik akupuntur. Pada
prinsipnya, tujuan kedua perawatan ini tidak berbeda, tergantung dan jenis keluhan. Keduanya dipakai untuk merangsang titik-titik yang ada di
tubuh, menekan hingga masuk ke sistem saraf. Jika dalam penerapan akupuntur harus memakai jarum, maka dengan hanya memakai gerakan
dan tekanan jari yaitu jenis tekan putar, tekan titik, dan tekan lurus akupresur dapat dilakukan Harper, 2006. Prinsip dari akupresur ini
dikenal sebagai adanya aliran energi vital di tubuh dikenal dengan nama Chi atau Qi Cina dan Ki Jepang. Aliran energi ini sangat
mempengaruhi kesehatan.
Universitas Sumatera Utara
h. Acupuncture
Jarum akupunktur dimasukkan sedalam 2,5-3 cm dan diberikan arus listrik aliran rendah sebesar 2-3 Hz. Efek analgetik didapatkan melalui
pelepasan endorfin atau serotonin dan metensefalin. Namun metode ini tidak dapat menghilangkan seluruh rasa nyeri dan tidak dapat diprediksi
serta tidak konsisten. i.
Aromatherapy j.
Hypno-birthing Metode hypno-birthing merupakan salah satu tehnik otohipnosis
selfhypnosis atau swasugesti, dalam menghadapi kehamilan dan persiapan melahirkan yang berfungsi membantu para wanita hamil
melalui masa persalinannya dengan cara yang alami, lancar, dan nyaman tanpa rasa sakit. Dan yang lebih penting lagi adalah untuk kesehatan
jiwa dari bayi yang dikandungnya. Sesungguhnya hypno-birthing merupakan tehnik lama yang saat ini dapat
dijelaskan dengan penjelasan ilmiah sehingga dapat dilakukan secara terprogram sehingga hasilnya jadi lebih optimal.
Universitas Sumatera Utara
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
