B. Pembahasan
Dari hasil penelitian yang diperoleh, pembahasan dilakukan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri persalinan kala I di Klinik
Bersalin Delima Medan Belawan Tahun 2014.
1. Faktor yang mempengaruhi nyeri persalinan kala I berdasarkan makna nyeri
Penelitian ini menunjukkan bahwa faktor makna nyeri yang mempengaruhi nyeri persalinan kala I di Klinik Bersalin Delima Medan Belawan yaitu rasa
aman dari kontraksi yang hilang timbul membuat ibu letih dalam menghadapi proses persalinan dan rasa nyeri dari kontraksi yang hilang timbul menjadi
motivasi kebahagiaan ibu untuk menghadapi proses melahirkan bayinya M=0,79 ; SD=0,41. Dan paling rendah yang mempengaruhi nyeri persalinan
yaitu rasa nyeri yang dirasakan ibu menimbulkan rasa cemas dan takut yang memicu kepada stress M=0,06 ; SD=0,24.
Rasa cemas ini merupakan keadaan mental yang tidak enak berkenaan dengan sakit yang mengancam atau yang dibayangkan, ditandai oleh perasaan
takut, dan nyeri, dimana pada proses persalinan kala I kala pembukaan terdapat perbedaan antara primigravida, multigravida, skundigravida dan grandegravida.
Kaplan Sadock, 2007 Dari Hasil penelitian yang dilakukan di RS Bersalin Pura Husada Tahun
2012 menunjukkan bahwa dari 18 responden , adapun prosentase kecemasan pada ibu hamil primigravida lebih besar sebanyak 15 orang 83,3 jika
dibandngkan dengan kelompok multigravida yang mengalami kecemasan sebanyak 11 orang 61,11.
Universitas Sumatera Utara
2. Faktor yang mempengaruhi terjadinya nyeri persalinan kala I berdasarkan pengalaman persalinan sebelumnya
Dari hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari faktor pengalaman nyeri persalinan sebelumnya yang mempengaruhi nyeri persalinan kala I yaitu
perasaan ibu saat ini dalam keadaan rileks lebih nyaman daripada proses persalinan sebelumnya M=0,88 ; SD=0,33. Dan paling rendah yang
mempengaruhi nyeri persalinan kala I yaitu ibu merasakan nyeri yang sama dengan persalinan sebelumnya M=0,45 ;SD=0,50.
Menurut Bobak 2000, p.253 pengalaman melahirkan sebelumnya juga dapat mempengaruhi respon ibu terhadap nyeri. Ibu yang pertama kali
melahirkan akan merasa stres atau takut dalam menghadapi persalinan. Dibandingkan dengan ibu mulgravida, skundigravida, grandegravida yang
sudah mempunyai pengalaman melahirkan akan mampu merespon rasa nyeri tersebut. Ibu yang melahirkan dalam keadaan rileks, semua lapisan otot dalam
rahim akan bekerja sama secara harmonis sehingga persalinan akan berjalan lancar, mudah dan nyaman.
Berdasarkan data yang diperoleh dari RB Nur Hikmah Desa Kuwaron Gubug Kabupaten Grobogan didapatkan bahwa selama periode bulan Januari
sampai bulan Maret 2011 jumlah persalinan ada 144 ibu bersalin, dengan ibu bersalin primigravida 81 56,25 jiwa dan ibu multigravida 63 43,75 jiwa.
Pada ibu primigravida menyatakan tidak tahan dengan nyeri yang dirasakan. Ibu merasakan nyeri dibagian perut, pinggang, punggung, dan menjalar ke tulang
belakang. Ibu merasakan sesak nafas saat persalinan dan menghindari berbicara dengan orang lain ketika persalinan. Oleh karena rasa nyeri yang hebat
menyebabkan perubahan-perubahan fisiologis pada tubuh ibu seperti tekanan
Universitas Sumatera Utara
darah menjadi naik, denyut jantung meningkat, laju pernapasan meningkat, kehilangan banyak cairan tubuh, dan kelelahan yang sangat berat.
3. Faktor yang mempengaruhi nyeri persalinan kala I berdasarkan dukungan keluarga dan sosial