61
masing-masing kelas. Kelompok sosial dengan variabel ekonomi adalah pekerjaan, pendapatan, pendidikan, ukuran dan jenis tempat tinggal,
pemilikan barang dan kekayaan, pekerjaan dilakukan yang sangat memengaruhi gaya hidup, prestise, kehormatan, dan respek.
2 Budaya
Budaya suatu masyarakat dapat diidentifikasikan berdasarkan etnis, agama, demografi, dan yang lain. Variabel demografi menjelaskan karakteristik suatu
populasi dan dikelompokkan dalam karakteristik yang sama. Variabel yang termasuk budaya berdasarkan demografi adalah etnis, kebangsaan, umur,
agama, jenis kelamin, dan lain-lain. 3
Peran ekspektasi pada persepsi Ekspektasi atau harapan adalah keyakinan, kepercayaan, dan individual
sebelumnya mengenai hal yang harus terjadi pada situasi tertentu.
2.10 Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan hal tersebut diatas, maka kerangka konsep yang dibuat dalam penelitian ini dapat dilihat dalam skema pada halaman berikut ini.
Universitas Sumatera Utara
62
Variabel Independen Variabel Dependen
Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian 2.11 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan permasalahan, tujuan penelitian, dan kerangka konsep yang telah dijelaskan, maka dapat dirumuskan hipotesis pada penelitian ini, yaitu ada hubungan
karakteristik dan persepsi masyarakat tentang Jaminan Kesehatan Nasional JKN
terhadap keikutsertaan menjadi peserta JKN di Kota Medan Tahun 2014.
Karakteristik masyarakat: 1. Umur
2. Jenis kelamin 3. Jumlah anggota keluarga
4. Pendidikan 5. Pekerjaan
6. Penghasilan perbulan
Persepsi masyarakat Keikutsertaan
menjadi peserta JKN
Universitas Sumatera Utara
63
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian survei yang bersifat analitik dengan menggunakan metode cross sectional. Hal ini untuk menggambarkan hubungan
antara karakteristik dan persepsi masyarakat tentang Jaminan Kesehatan Nasional dengan keikutsertaan menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014. Data yang
diambil mengenai fakta-fakta yang terjadi pada waktu bersamaan yang dikumpulkan dari berbagai sumber.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kota Medan, dan memilih tiga lokasi kecamatan dengan cara purposive sampling pengambilan sampel dengan maksud, yaitu:
1. Kecamatan Medan Kota,
2. Kecamatan Medan Baru, dan
3. Kecamatan Medan Tuntungan.
Alasan pemilihan lokasi penelitian tersebut adalah: 1.
Kota Medan sebagai ibukota Provinsi Sumatera Utara, yang menerima informasi dan pelayanan lebih dekat dengan pemerintahan Provinsi
Sumatera Utara,
48
Universitas Sumatera Utara
64
2. lokasi ketiga kecamatan tersebut berbeda-beda jaraknya, yakni berada di
pinggir kota yakni Kecamatan Medan Tuntungan, agak di pertengahan kota yakni Kecamatan Medan Baru, dan di tengah kota yakni Kecamatan Medan
Kota, 3.
membandingkan keaktivan warga untuk menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional berdasarkan tempat tinggal di Kota Medan.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan mulai dari bulan Maret hingga bulan April 2014.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian 3.3.1 Populasi Penelitian
3.3.1.1 Populasi sasaran
Populasi penelitian ini adalah keluarga yang tidak memiliki jaminan kesehatan yang diakui secara nasional pada saat penelitian di ketiga kecamatan lokasi penelitian dan
dengan kata lain, populasi ini adalah masyarakat yang membayar iuran untuk masuk jadi peserta JKN. Berarti populasi yang diambil adalah masyarakat yang bukan
menjadi anggota ASKES, JAMSOSTEK, ASABRI, dan TASPEN, meliputi: 1.
Masyarakat yang bukan peserta Penerima Bantuan Iuran PBI seperti fakir miskin dan orang tak mampu,
2. Masyarakat yang bukan peserta non-PBI: PNS, anggota TNI, anggota
Kepolisian Republik Indonesia Polri, karyawan perusahaan swasta, pekerja mandiri, bukan pekerja seperti veteran dan penerima pensiun.
Universitas Sumatera Utara
65
Keadaan tempat populasi penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 3.1 Distribusi Populasi Sasaran Menurut Lokasi Tahun 2012
N o
Keca matan
Kelurahan Pendu
duk RT
Populasi Jiwa Popul
asi jiwa
Petani Nelaya
n Pedaga
ng
1 Kecam atan
Medan Kota
Kel Pasar Baru 611
615 615
Kel Pusat Pasar 838
877 877
Kel Sei Rengas I 1024
2619 2619
Kel Mesjid 692
690 690
Kel Pandau Hulu I 1064
2203 2203
Kel Kota Matsum III 1364
2055 2055
Kel Pasar Merah Barat 661
123 123
Kel Teladan Timur 2509
321 321
Kel Teladan Barat 1979
122 122
Kel Sitirejo I 1634
496 496
Kel Sudirejo I 2903
585 585
Kel Sudirejo II 1883
437 437
Jumlah 17192
11143 11143
2 Kecam atan
Medan Baru
Kel Titi Rantai 2286
1809 1809
Kel Padang Bulan 2897
1824 1824
Kel Merdeka 2128
1578 1578
Kel Darat 519
382 382
Kel Babura 1763
1378 1378
Kel Petisah Hulu 1168
942 942
Jumlah 10761
7913 7913
3 Kecam atan
Medan Kel Ladang Bambu
913 181
421 602
Kel Sidomulyo 432
15 1080
1095 Kel Lau Cih
546 47
463 510
Universitas Sumatera Utara
66
Tuntun gan
Kel Namu Gajah 472
110 28
138 Kel Kemenangan Tani
1272 84
201 285
Kel Simalingkar B 1328
2013 2013
Kel Simpang Selayang
4341 141
972 1113
Kel Tanjung Selamat 2796
261 892
509 Kel Mangga
7201 500
2166 2666
Jumlah 19301
1339 8236
9575 Jumlah total
47254 1339
27292 28631
Keterangan: Populasi adalah masyarakat yang tidak memiliki asuransi kesehatan nasional dilihat
dari pengelompokkan pekerjaan masyarakat oleh pemerintah Kota Medan yang meliputi pekerjaan petani, nelayan, dan pedagang. Dengan kata lain, populasi disini
adalah keluarga yang akan membayar premi jika keluarga tersebut menjadi peserta JKN.
Jadi jumlah seluruh populasi sasarannya adalah 28.631 orang.
3.3.1.2 Populasi
Populasi sampel penelitian ini adalah masyarakat yang tidak menjadi anggota ASKES, JAMSOSTEK, ASABRI, dan TASPEN dari beberapa lingkungan di setiap
kecamatan tersebut. Pengambilan sampel dilakukan yang mewakili setiap kecamatan diambil dari beberapa kelurahan dengan cara Cluster Random Sampling, yaitu
pengambilan sampel yang dilakukan terhadap sampling unit terdiri dari satu kelompok cluster unsur-unsur populasi. Metode ini dilakukan karena populasi
Universitas Sumatera Utara
67
sudah dibagikan dalam kelompok-kelompok dan setiap karakteristik yang dipelajari terdapat dalam kelompok.
Pada populasi sasaran telah ditunjukkan bahwa ada tiga kecamatan di Kota Medan yang akan dilakukan penelitian ini. Oleh karena itu, pada setiap kecamatan
dilakukan pengambilan sampel kelurahan secara pemilihan dengan pertimbangan bahwa lingkungan yang dipilih dapat mewakili keseluruhan populasi, seperti tabel
berikut ini.
Tabel 3.2 Distribusi Populasi Tahun 2012 N
o Kecamatan
Kelurahan Jumlah
Keluarga RT
Populasi Jiwa
Populasi RT
1 Kec Medan
Kota Kel Sudirejo I
2903 585
146 Kel Pasar Merah Barat
661 123
31 2
Kec Medan Baru
Kel Titi Rantai 2286
1809 452
Kel Darat 519
382 96
3 Kec Medan
Tuntungan Kel Simpang Selayang
4341 1113
278 Kel Tanjung Selamat
2796 509
127
Jumlah 13506
4521 1130
Jadi jumlah seluruh populasi sampel adalah 1130 keluarga, dengan rata-rata jumlah anggota rumah tangga adalah 4 orang.
3.3.2 Sampel Penelitian
Pada penelitian yang bertujuan mengetahui karakteristik populasi sering terdapat keterbatasan-keterbatasan dalam bidang waktu, tenaga maupun biaya
Universitas Sumatera Utara
68
sehingga tidak mungkin mengukur setiap individu anggota populasi satu per satu sensus. Oleh karena itu, penelitian dilakukan dengan pengambilan sampel yang
diusahakan dapat mewakili populasi. Sampel penelitian ini adalah sebagian dari masyarakat yang tidak menjadi anggota ASKES, JAMSOSTEK, ASABRI, dan
TASPEN sebagai perwakilan dari dua kelurahan pada masing-masing ketiga kecamatan diatas dan dianggap sampel ini telah mewakili keseluruhan populasi.
Besar sampel diperoleh dengan menggunakan rumus Taro Yamane, dimana sampel penelitian ini adalah kepala keluarga yang tidak memiliki jaminan kesehatan
yang nasional. Rumus menentukan jumlah sampel penelitian ini adalah:
Keterangan: n = besar sampel
N = besar populasi d = tingkat ketepatan yang diinginkan 0,1
Besar populasi sampel yang telah dijelaskan diatas ada sebanyak 1014 keluarga N. Maka besar sampel adalah:
Universitas Sumatera Utara
69
n = 91,87 n = 92
Berdasarkan hasil perhitungan dengan menggunakan rumus diatas, diperoleh sampel sebesar 92 keluarga, tetapi sampel yang diambil tersebut dibulatkan menjadi
100 keluarga untuk mempermudah penghitungan. Pengambilan sampel pada keenam kelurahan tersebut dilakukan dengan cara purposive sampling pengambilan sampel
dengan maksud agar sampel tersebut dapat mewakili keseluruhan populasi. Jumlah sampelnya dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 3.3 Distribusi Sampel Menurut Populasi N
o Kecamatan
Kelurahan Populasi
jiwa Populasi
keluarga Perhitungan
Sampel
1 Kec Medan
Kota Kel Sudirejo
I 585
146 13
Kel Pasar Merah Barat
123 31
3
2 Kec Medan
Baru Kel Titi
Rantai 1809
452 39
Kel Darat 382
96 9
3 Kec Medan
Tuntungan Kel Simpang
Selayang 1113
278 25
Kel Tanjung Selamat
509 127
11
Jumlah 4521
1130 100
Pengambilan sampel pada lingkungan di setiap keenam kelurahan tersebut dilakukan dengan cara accidental sampling, yakni dengan mengambil kasus atau
Universitas Sumatera Utara
70
responden yang kebetulan ada atau tersedia untuk menghemat waktu, biaya, dan tenaga. Namun, sebelum dilakukan wawancara, calon responden harus diketahui
dahulu sudah jadi peserta JKN atau tidak karena responden harus yang belum menjadi peserta JKN.
3.4 Teknik Pengumpulan Data 3.4.1 Data Primer
Data primer diperoleh dengan cara wawancara langsung terhadap kepala keluarganya
dengan menggunakan kuesioner. 3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder penelitian ini diperoleh dari instansi terkait penelitian seperti berikut: 1.
Badan Pusat Statistik Kota Medan, 2.
BPJS Kesehatan Kota Medan, 3.
Kantor Camat Kecamatan Medan Kota, 4.
Kantor Camat Kecamatan Medan Baru, 5.
Kantor Camat Kecamatan Medan Tuntungan.
3.5 Definisi Operasional 3.5.1 Variabel Bebas
Independent
1. Umur adalah lamanya waktu perjalanan hidup responden dihitung sejak
responden lahir sampai ulang terakhir saat wawancara yang dinyatakan dengan satuan tahun. Dikategorikan atas tingkatan umur:
a. Usia bekerja,
Universitas Sumatera Utara
71
b. Usia pensiun.
2. Jenis kelamin adalah jenis kelamin kepala keluarga, yang dibedakan atas:
a. Laki-laki,
b. Perempuan.
3. Jumlah anggota keluarga adalah jumlah seluruh keluarga yang terdiri atas
suami, istri, dan anak-anaknya, yang dikategorikan beradasarkan keluarga ideal menurut program Keluarga Berencana KB, yakni atas dua kelompok:
a. ≤ 4 orang,
b. 4 orang.
4. Pendidikan adalah tingkat pendidikan formal tertinggi yang pernah diikuti
responden, yang dibagi atas tingkatan: a.
Tidak tamat Sekolah Dasar, b.
Sekolah Dasar, c.
Sekolah Menengah Pertama, d.
Sekolah Menengah Atas, e.
Diploma, dan f.
Sarjana. 5.
Pekerjaan adalah jenis kegiatan rutin yang dilakukan responden diluar ataupun di dalam rumah sebagai sumber penghasilan utama, dikategorikan menjadi
pekerjaan: a.
Petani, b.
Nelayan c.
Pedagang, dan
Universitas Sumatera Utara
72
d. Tidak berkerja.
6. Penghasilan perbulan adalah jumlah pendapatan seluruh keluarga responden
yang bekerja per bulan dari hasil pekerjaannya dibandingkan dengan Upah Minimum Kota Medan tahun 2013 per bulan, yakni sebesar Rp1.650.000,-.
Dikategorikan atas: a.
≤ UMK, b.
UMK. 7.
Persepsi masyarakat adalah pandangan responden melalui proses mengorganisasikan dan menafsirkan kesan indra mereka agar memberi makna
kepada Jaminan Kesehatan Nasional yang dijalankan Badan Penyelenggaran Jaminan Sosial. Persepsi ini dilihat dari faktor internal dan faktor eksternal
memengaruhinya yang dikemukakan oleh Notoatmodjo 2005. 7.1.
Faktor internal adalah faktor yang terdapat pada orang yang mempersepsikan stimulus tersebut, terdiri atas kontras, perubahan
intensitas, pengulangan, sesuatu yang baru, dan menjadi perhatian orang banyak.
7.2. Faktor eksternal adalah faktor yang melekat pada objeknya, terdiri atas
pengalaman dan pengetahuan, harapan, kebutuhan, motivasi, emosi, dan budaya.
3.5.2 Variabel Terikat Dependent
Variabel terikat penelitian ini adalah keikutsertaan masyarakat menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional, yakni masyarakat yang tidak menjadi peserta asuransi
Universitas Sumatera Utara
73
kesehatan pemerintah dan tidak dapat secara langsung menjadi peserta JKN, jadi masyarakat tersebut harus mendaftarkan diri sendiri dan harus membayar premi untuk
bisa menjadi peserta JKN.
3.6 Aspek Pengukuran
Aspek pengukuran penelitian ini adalah mengukur hal-hal yang memengaruhi keikutsertaan masyarakat jadi peserta JKN, meliputi karakteristik dan persepsi
responden.
3.6.1 Variabel Bebas Independent
Variabel bebas penelitian ini terdiri atas karakteristik dan persepsi masyarakat. Skala pengukurannya secara rinci ditampilkan dalam tabel 3.2 berikut ini.
Tabel 3.4 Aspek Pengukuran Variabel Bebas N
o Variabel
Indik ator
Kategori Nil
ai Kategori
Variabel
Skor Skala
Ukur
1 Umur 1
1. Usia bekerja
2. Usia pensiun
- 1.
≤58 tahun 2.
58 tahun Ordinal
2 Jenis kelamin
1 1.
Laki-laki 2.
Perempuan -
Nomin al
3 Jumlah ART
1 -
1. ≤ 4 orang 2. 4 orang
Ordinal 4 Pendidika
n 1
1. Tidak Sekolah
2. Sekolah
- -
Ordinal 5 Pekerjaan
1 1.
Tidak Bekerja 2.
Bekerja -
- Nomin
al 6 Penghasila
1 1.
≤ UMK -
- Ordinal
Universitas Sumatera Utara
74
n perbulan 2.
UMK 7 Persepsi
responden 10
1. Tidak setuju
2. Setuju
1 2
1. Kurang 2. Baik
1. 10-14 2. 15-20
Ordinal
3.6.2 Variabel Terikat Dependent
Variabel terikat penelitian ini adalah keikutsertaan masyarakat menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional. Skala pengukurannya secara rinci adalah:
Tabel 3.5 Aspek Pengukuran Variabel Terikat N
o Variabel
Jumlah Indikator
Kategori Jawaban Bobot Nilai
Kategori Variabel
Skala Ukur
1 Keikutsertaan
menjadi peserta JKN
1 1.
Tidak mau 2.
Mau 1
2 -
Ordinal
3.7 Teknik Pengolahan Data
Mengolah data dalam penelitian ini meliputi kegiatan pengumpulan data, pengolahan data, dan analisis data. Pengolahan data meliputi:
1. Entry data yaitu kegiatan menginput atau memasukkan data yang telah
dikumpulkan ke dalam master tabel atau database komputer, 2.
Editing yaitu upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang diperoleh atau dikumpulkan, dilakukan pada tahap pengumpulan data atau setelah data
terkumpul,
Universitas Sumatera Utara
75
3. Coding yaitu kegiatan pemberian kode numerik angka terhadap data yang
terdiri dari kategori, dan 4.
Melakukan analisis sesuai ujinya.
Dengan demikian, diperolehlah data yang lengkap dari masing-masing objek untuk setiap variabel yang diteliti.
3.8 Analisis Data
