Penggunaan Fluor Secara Sistemik

terhadap gram positif dan gram negatif. Chlorhexidine sangat efektif mengurangi radang gingiva dan akumulasi p1ak, pendapat ini sesuai pendapat bahwa larutan chlorhexidine sangat efektif digunakan untuk plak kontrol pada perawatan radang gingiva. Efek anti plak chlorhexidine tidak hanya bakteriostatik tetapi juga mempunyai daya lekat yang lama pada permukaan gigi sehingga memungkinkan efek bakterisid. Dengan demikian akumulasi plak dapat dicegah. 19

4.3 Pencegahan Terhadap Host Tuan Rumah

Pencegahan terhadap host dilakukan dengan penggunaan fluor baik secara sistemik maupun secara lokal, serta fisur silen. Penggunaan fluor secara sistemik dilakukan dengan pemberian tablet fluor, sedangkan secara lokal dapat diberikan obat kumur fluor, dan topikal aplikasi.

4.3.1 Penggunaan Fluor Secara Sistemik

Penggunaan fluor secara sistemik dilakukan dengan fluoridasi air minum dan pemberian fluor dalam bentuk tablet. Soine dan Wilson 1974 mengatakan bahwa ion fluor mempunyai khasiat bakterisid sehingga dapat menghambat pertumbuhan mikroorganisme dan menghambat produksi asam yang dihasilkan oleh mikroorganisme. 20 Fluoridasi air minum merupakan cara yang paling efektif untuk menurunkan masalah karies pada masyarakat secara umum. Konsentrasi optimum fluorida yang dianjurkan dalam air adalah 0,7-1,2 ppm. Penelitian Murray dan Rug-gun menyimpulkan bahwa fluoridasi air minum dapat menurunkan karies 40-50 pada gigi susu. Bila fluoridasi air minum pada masyarakat tidak mungkin dapat dijalankan, Universitas Sumatera Utara dapat dilakukan fluoridasi air minum di sekolah. Penelitian mengenai fluoridasi air minum di sekolah menunjukkan hasil yang aman dan cukup efektif. Konsentrasi fluor yang dimasukkan kedalam air minum di sekolah empat kali lebih tinggi yaitu dapat mencapai 5 ppm, hal ini disebabkan karena anak-anak tidak selalu berada di sekolah. 3,11,16 Fluor dapat ditambahkan juga dalam susu dalam pencegahannya terhadap karies. Laporan penelitian pada 80 anak yang meminum susu dengan ditambahkan fluor 1 liter susu + 2 mg fluor dalam bentuk Na-fluor setiap hari selama 4 1 2 tahun diperoleh hasil 80 pengurangan karies. 11 Pemberian tablet fluor juga merupakan cara yang efektif pada anak yang tidak meminum air dengan konsentrasi fluor optimal. Tablet fluor tersedia dalam bentuk tablet, tablet hisap dan obat tetes fluor. Dosis tablet yang dianjurkan untuk anak umur 6 bulan sampai 3 tahun adalah 0,25 mg, 3 sampai 6 tahun 0,5 mg, dan anak umur 6 tahun keatas 0,5-1 mg. Tablet hisap fluor diberikan setiap hari sampai molar kedua erupsi serta memiliki pengaruh yang lebih besar dari pada tablet dan obat tetes fluor karena dibiarkan larut secara perlahan dalam mulut sehingga memiliki efek ganda topikal dan sistemik. Obat tetes fluor diberikan 5 tetes perhari untuk anak dibawah 3 tahun, dan 10 tetes perhari untuk anak diatas 3 tahun. Pemberian tablet fluor ini memerlukan kerja sama yang erat antara orang tua, guru-guru sekolah dan para dokter gigi. 11

4.3.2 Pemberian Fluor Secara Lokal