Riwayat reproduksi Riwayat kesehatan Data psikologi yaitu riwayat perkawinan; respon ibu terhadap kehamilan ini; Pola pemunahan kebutuhan sehari-hari

untuk bulan baru atau bulan maret ke atas dan + 7 + 9 = tanggal persalinan januari sampai dengan maret, indikasi hanya pada ibu yang mengalami riwayat haid yang teratur, dan tidak dapat digunakan pada ibu sudah hamil saat masih menyusui dan belum pernah haid lagi sesudah melahirkan, ibu hamil setelah berhenti mengkomsumsi pil KB dan belum pernah haid lagi. Kalau salah satu dari situsi di atas terjadi perkiraan tanggal persalinan di lakukan secara klinis misalnya: dengan melihat besarnya uterus atau dengan USG. Contoh penggunaan rumus Naegale : mulai dari hari pertama haid terakhir dan ditambahkan 7 hari. Kemudian hitung ke belakang 3 bulan perhatikan baik- baik, gunakan jari tanggan dan atau tuliskan kertas untuk memudahkannya. HPHT : 5 mei 2003 Tambahkan 7 hari : 5 + 7 hari = 12 Hitung bulan - 3 : 5 - 3 = 2 Bulan Februari Tahun + 1 maka tanggal persalinannya 12 februari 2014 Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu : jumlah kehamilan, anak yang lahir hidup, persalinan yang aterem, persalinan yang premature, keguguran atau kegagalan kehamilan, persalinan dengan tindakan dengan forcep atau dengan SC, riwayat perdarahan pada kehamilan persalinan atau nifas sebelumnya, hipertensi disebabkan kehamilan pada kehamilan seblumnya brat bayi sebelumnya 2500 atau 400kg. Masalah- masalah lain yang dialami, riwayat kebidanan yang lalu membantu dana menggelola asuhan pada kehamilan ini konseling khusus, tes , tindak lanjut dan rencana persalinan.

3. Pemeriksaan Fisik dan Palpasi Secara Leopold

Kunjungan awal pertama adalah : kunjungan antenatal yang pertama kali dilakukan oleh ibu hamil. Data Subjektif a. Keluhan utama

b. Riwayat reproduksi

1 Riwayat menstruasi yaitu menarche; siklus; lama; keluhan; volume; bau; konsistensi; HPHT. 2 Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu. 3 Riwayat kehamilan sekarang. a Tanda-tanda kehamilan yaitu Amenore, mual dan muntah; Tes kehamilan; Tanggal; Hasil. b Pergerakan janin dirasakan pertama kali pada usia kehamilan...minggu, dalam 24 jam terakhir, ... kali dalam 10 menit. 4 Keluhan yang dirasakan yaitu rasa lelah; mual-mual; pegal pada kaki dan pinggang; malas beraktivitas; panas menggigil; penglihatan kabur; rasa nyeripanas saat bak; rasa gatal pada vulva; vagina; nyeri kemerahan pada tungkai.

c. Riwayat kesehatan

1 Riwayat kesehatan sekarang 7 a Penyakit menular yaitu TBC; hepatitis; malaria; HIVAIDS; penyakit menular; jantung ; hipertensi; DM; asma; alergi obat. b Riwayat kesehatan yang lalu 1 Riwayat menyulit yang pernahsedang diderita yaitu jantung ; hipertensi; DM; Asma; hepar; anemia berat; PMS dan HIVAIDS 2 Perilaku kesehatan yaitu penggunaan alkoholobat-obatan sejenis; pengkonsumsi jamu; merokok. 3 Riwayat kesehatan keluarga.

d. Data psikologi yaitu riwayat perkawinan; respon ibu terhadap kehamilan ini;

respon suami terhadap kehamilan ini; respon keluarga terhadap kehamilan ini; adat istiadat, budaya yang dianut oleh keluarga yang berhubungan dengan kehamilan; susunan anggota keluarga yang tinggal serumah.

e. Pola pemunahan kebutuhan sehari-hari

1 Nutrisi a Makanan yaitu frekuensi; banyaknya; jumlah; pantangan; makanan kesukaan. b Minuman yaitu frekuensi; banyaknya; jenis minuman; minuman kesukaan. c Kebiasaan yaitu merokok; penggunaan alkoholobat-obatan terlarang; pengkonsumsi jamu. d Aktivitas yaitu pekerjaan dirumah; pekerjaan dikantor. e Istirahat dan tidur yaitu tidur malam; tidur siang. f Eliminasi yaitu BAK; BAB. g Personal hygien yaitu mandi; keramas; ganti baju; ganti celana dalam; sikat gigi; potong kuku. h Aktivitas seksual yaitu frekuensi; keluhan. i Pengetahuan pasien tentang kehamilan dan perwatannya yaitu pemeriksaan kehamilan; perawatan payudara; memantau gerakan janin; waspada keluhan; pola makan yang sehat; sikap tubuh yang baik body mechanic; posisi tidur ; ketidaknyamanan dan cara mengatasinya. Data Objektif a. Pemeriksaan umum 1 Keadaan umum 2 Keadaan emosional 3 Kesadaran 4 Tanda-tanda vital a Tekanan darah b Nadi c Pernapasan d Temperatur 5 Berat badan sebelum hamil dan berat badan sekarang 6 Lingkar lengan atas

b. Pemeriksaan khusus head to toe