II. TINJAUAN PUSTAKA
Etiologi lesi mukosa akut lambung pada dekade ini berubah dari infeksi Helicobacter pylori kepada pemakaian Obat Anti Inflamasi Non Steroid
OAINSAspirin. Obat ini mudah diperoleh tanpa resep atau dalam bentuk obat tradisionalherbal yang banyak dipakai dalam mengatasi masalah nyeri otot dan
sendi. Perluasan indikasi pemakaian Aspirin di bidang Kardiologi, Neurologi, Hematologi dan Onkologi akan berakibat peningkatan efek samping pada
lambung. Secara klinik pemantauan terjadinya efek samping adalah dalam bentuk kumpulan gejala yang disebut sindroma dispepsia. Jenis keluhan dispepsia yang
terbanyak adalah perasaan tidak nyaman pada daerah epigastrium, kembung, mual dan dapat disertai muntah. Bila terjadi kelainan yang lebih berat bisa berakibat
perdarahan lambung dalam bentuk muntah darah atau buang air besar berwarna hitam Rodrigues dan Diaz 2004, Santos dan Medeiros etal 2007. Bila hal ini
terjadi dan tidak dilakukan penatalaksanaan secara cepat bisa berakibat kematian. Prevalensi kelainan ini berkisar antara 50-70, terdapat sama pada kedua jenis
kelamin, dengan kecenderungan pada kelompok umur yang lebih tua. Pada penyakit tertentu pemakaian obat ini akan berlangsung lama atau seumur hidup,
dengan risiko dapat terjadi lesi mukosa yang lebih beratManan 2005, Ibrahim dan Mofleh etal. 2007. Upaya pencegahan primer maupun sekunder harus dilakukan
agar progresifitas penyakit utama dapat dihambat, dan konsumsi Aspirin dapat berlangsung lama. Disamping itu Aspirin merupakan obat yang mempunyai
efektifitas klinik baik dan murah harganya Vane 2002, Flower 2003. Penentuan jenis terapi pencegahan yang akan diberikan, berhubungan dengan mekanisme
terhadap perubahan yang terjadi pada mukosa lambung dengan pengamatan secara patologi anatomi dan histopatologi. Hal ini tidak dapat dilakukan pada manusia
karena adanya keterbatasan dalam diagnosis secara patologi anatomi maupun histopatologi. Pemakaian hewan coba tikus putih akan dapat membuktikan secara
jelas proses yang terjadi secara seluler maupun enzimatik oleh karena struktur lambung tikus putih sama dengan manusia Festing 2006, NLAC 2010. Dengan
pembuktian ini, hasil yang didapat akan dapat dipakai sebagai model pada
manusia dalam pencegahan primer maupun sekunder terhadap lesi mukosa lambung akut akibat Aspirin Fiorucci dan Del Soldato 2003, Brzozowska dan
Targosz etal. 2004.
2.1. Sejarah perkembangan dan mekanisme kerja OAINSAspirin