Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMP Sederajat 2016

I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

  _______________________________ NIP. ......................................................

  KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA

  TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama ....................

  ..................................................................................................... menerangkan bahwa: nama : ................................................................................... tempat dan tanggal lahir : ................................................................................... nama orang tua/wali : ................................................................................... nomor induk siswa : ................................................................................... nomor induk siswa nasional : ................................................................................... nomor peserta ujian nasional : ................................................................................... sekolah asal : ...................................................................................

  dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

  ..............................., ..... .................. 2016 Kepala Sekolah,

  DN- …… DI/13 0000000 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri

  (11) (12)

  (10) (9)

  (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

  (1)

LULUS

DAFTAR NILAI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2015/2016

  (1) Nama : ..................................................................................................... (2) Tempat dan Tanggal Lahir : ..................................................................................................... (3) Nomor Induk Siswa : ..................................................................................................... (4) Nomor Induk Siswa Nasional : .....................................................................................................

  Mata Nilai Rata- Nilai Ujian No. Pelajaran rata Rapor Sekolah

  (5) Kelompok A (Umum)

  (6)

  1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

  2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

  3. Bahasa Indonesia

  4. Matematika

  5. Ilmu Pengetahuan Alam

  6. Ilmu Pengetahuan Sosial

  7. Bahasa Inggris Kelompok B (Umum)

  1. Seni Budaya

  2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan

  3. Prakarya

  4. Muatan Lokal a.

  b.

  c.

  Rata-rata

  (7) ................................., ..... .................. 2016

  Kepala Sekolah, (10)

  (8) _____________________________ NIP. ................................................ (9)

  

Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran;

  b. memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c. lulus Ujian S/M/PK. (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015, Pasal 24)

I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

  Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan

  _______________________________ NIP. ......................................................

  KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA

  TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Pertama ...................

  ..................................................................................................... menerangkan bahwa: nama : ................................................................................... tempat dan tanggal lahir : ................................................................................... nama orang tua/wali : ................................................................................... nomor induk siswa : ................................................................................... nomor induk siswa nasional : ................................................................................... nomor peserta ujian nasional : ................................................................................... sekolah asal : ...................................................................................

  dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

  .................................., ..... .................. 2016 Kepala Sekolah,

  DN- …… DI/06 0000000 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri

  (11) (12)

  (10) (9)

  (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

  (1)

LULUS

  

DAFTAR NILAI

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

  (1) Nama : ..................................................................................................... (2) Tempat dan Tanggal Lahir : ..................................................................................................... (3) Nomor Induk Siswa : ..................................................................................................... (4) Nomor Induk Siswa Nasional : .....................................................................................................

  Mata Nilai Rata- Nilai Ujian No. Pelajaran rata Rapor Sekolah

  (6)

  (5)

  1. Pendidikan Agama

  2. Pendidikan Kewarganegaraan

  3. Bahasa Indonesia

  4. Bahasa Inggris

  5. Matematika

  6. Ilmu Pengetahuan Alam

  7. Ilmu Pengetahuan Sosial

  8. Seni Budaya

  9. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan

  10. Pilihan:

  a. Keterampilan

  b. Teknologi Informasi dan Komunikasi

  11. Muatan Lokal a.

  b.

  c.

  Rata-rata

  (7) .................................., ..... .................. 2016

  Kepala Sekolah, (10)

  (8) ____________________________

  (9) NIP. ................................................