Lampiran Contoh Pengisian Blangko Ijazah SMK Sederajat 2016
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 4 TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Program Studi Keahlian : ..........................................................
Kompetensi Keahlian : .........................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan .....................
(1) ..................................................................................................... menerangkan bahwa:
(2) nama : .................................................................................. (3) tempat dan tanggal lahir : .................................................................................. (4) nama orang tua/wali : .................................................................................. (5) nomor induk siswa : ..................................................................................
(6) nomor induk siswa nasional : .................................................................................. (7) nomor peserta ujian nasional : .................................................................................. (8) sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
(9) .................................., ..... .................. 2016 Kepala Sekolah,
Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau
(11)
berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri
(10) ______________________________
(12) NIP . ……………………………........
DN- Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan …… Mk/06 0000000
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Program Studi Keahlian : ..........................................................
Kompetensi Keahlian : ........................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan .....................
..................................................................................................... menerangkan bahwa: nama : .................................................................................. tempat dan tanggal lahir : .................................................................................. nama orang tua/wali : .................................................................................. nomor induk siswa : .................................................................................. nomor induk siswa nasional : .................................................................................. nomor peserta ujian nasional : .................................................................................. sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
.................................., ..... .................. 2016
Pasfoto
Kepala Sekolah,
3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri
______________________________ NIP . ……………………………........
DN- Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan …… Mk/06 0000000
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 4 TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Program Keahlian : ..........................................................
Paket Keahlian : ........................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan .....................
..................................................................................................... menerangkan bahwa: nama : .................................................................................. tempat dan tanggal lahir : .................................................................................. nama orang tua/wali : .................................................................................. nomor induk siswa : .................................................................................. nomor induk siswa nasional : .................................................................................. nomor peserta ujian nasional : .................................................................................. sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
.................................., ..... .................. 2016 Kepala Sekolah,
Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri
______________________________ NIP . ……………………………........
DN- Nomor : 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016 Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan …… Mk/13 0000000
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA
I J A Z A H SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Program Keahlian : ..........................................................
Paket Keahlian : ........................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Kejuruan .....................
..................................................................................................... menerangkan bahwa: nama : .................................................................................. tempat dan tanggal lahir : .................................................................................. nama orang tua/wali : .................................................................................. nomor induk siswa : .................................................................................. nomor induk siswa nasional : .................................................................................. nomor peserta ujian nasional : .................................................................................. sekolah asal : ...................................................................................
LULUS
dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
.................................., ..... .................. 2016
Pasfoto
Kepala Sekolah,
3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna cap tiga jari tengah tangan kiri
______________________________ NIP . ……………………………........
DN- Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan …… Mk/13 0000000