JENIS KELAMIN FAKTOR PREDIKTOR TERJADINYA MAJOR ADVERSE

120 pasien yang mengalami coronary events dalam 30 hari OR 3,56; IK 95 1,25-6,57; p=0,01;n=383. Ada beberapa variabel yang terkait dengan statistik secara signifikan dengan hal tersebut, yaitu usia lanjut, jenis kelamin laki-laki, riwayat keluarga dengan penyakit arteri koroner, diabetes mellitus, penyalahgunaan rokok, memiliki riwayat gagal jantung kongestif, memiliki riwayat infark miokard, dan memiliki riwayat penyakit arteri koroner. Riwayat keluarga merupakan salah satu variabel yang terkait dengan statistik secara signifikan dalam kejadian coronary events 30 hari pasien SKA pada penelitian ini. 11

2.4 KERANGKA TEORI

Sindrom kororner akut Usia tua Jenis Kelamin Menurunnya jumlah estrogen Penurunan HDL Efek hormonal pada metabolisme lipid Peningkatan trombogenesis Peningkatan LDL Gangguan perfusi ke pembuluh darah koroner Major Adverse Cardiac Events Kematian kardiovaskular dan non kardiovaskular Stroke Infark miokard berulang Revaskularisasi intervensi koroner perkutan berulang • Penurunan tekanan darah sistolik • Peningkatan serum kreatinin • Peningkatan denyut jantung • Level enzim jantung • Kelas killip • St-segmen deviasi • Henti Jantung Disfungsi ventrikel kiri Genetik Riwayat keluarga penyakit jantung koroner Monopause Struktur pembuluh darah dan diameter lebih kecil pada perempuan Perempuan usia lanjut

2.5 KERANGKA KONSEP

2.6 DEFINISI OPERASIONAL

Variabel Definisi Cara Pengukuran Skala Sindrom Koroner Akut SKA Spektrum sindrom klinis yang disebabkan sumbatan mendadak pada arteri koroner akibat ruptur plak aterosklerosis. • Sesuai tertulis dalam rekam medis • Diagnosis dibagi menjadi STEMI, NSTEMI dan UAP berdasar anamnesis, EKG dan pemeriksaan enzim • Infark miokard akut dengan elevasi ST segmen ST elevation myocardial infarction = STEMI Anamnesis: keluhan nyeri dada khas EKG: elevasi ST segmen Lab: kenaikan enzim jantung • Infark miokard akut tanpa elevasi ST segmen Non ST elevation myocardial infarction = NSTEMI Anamnesis: keluhan Nominal Sindrom koroner akut Usia Jenis kelamin Riwayat keluarga penyakit jantung koroner Major Adverse Cardiac Events