BAB II PENGELOLAAN KASUS
2.1 Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Masalah Kebutuhan Dasar Oksigenasi
1. Defenisi oksigenasi
Oksigen memegang peranan penting dalam semua proses tubuh secara fungsional. Tidak adanya oksigen akan menyebabkan tubuh, secara
fungsional, mengalami kemunduran atau bahkan kematian. Oleh karena itu, kebutuhan oksigen merupakan kebutuhan yang paling utama dan
sangat vital bagi tubuh Mubarak, 2007. Oksigenasi adalah penambahan O
2
ke dalam sistem kimia atau fisika. Oksigen merupakan gas yang tidak berwarna dan tidak berbau
yang sangat dibutuhkan dalam proses metabolisme sel. Mubarak, 2007.
2. Faktor Fisiologi a.
Menurunnya kapasitas pengingatan O
2
seperti pada anemia. b.
Menurunnya konsentrasi O
2
yang diinspirasi seperti pada obstruksi
saluran nafas bagian atas c.
Hipovolemia sehingga tekanan darah menurun mengakibatkan transpor O
2
terganggu. d.
Kondisi yang mempengaruhi pergerakan dinding dada seperti pada kehamilan, obesitas, muskulus skeleton yang abnormal, penyakit
kronik seperti TBC paru. 3. Faktor lingkungan
a. Tempat kerja polusi
b. Suhu lingkungan
c. Ketinggian tempat dari permukaan laut
4. Perubahan Fungsi Pernafasan a.
Hiperventilasi
Hiperventilasi dapat disebabkan karena kecemasan, infeksisepsis, keracunan obat-obatan. Tanda dan gejala hiperventilasi adalah
Universitas Sumatera Utara
tatikardia, nafas pendek, nyeri dada, menurunya konsentrasi, disorientasi.
b. Hipoventilasi
Tanda-tanda dan gejala pada keadaan hipoventilasi adalah nyeri kepala, penurunan kesadaran, disoreitasi, ketidakseimbangan
elektrolit, kejang.
c. Hipoksia
Hipoksia disebabkan oleh menurunya hemoglobin, berkurangnya konsentrasi O
2
jika berada di puncak gunung, menurunya perfusi jaringan seperti syok, kerusakangangguan ventilasi. Tanda
hipoksia adalah nadi meningkat, pernafasan cepat dan dalam, sesak nafas dan clubbing Tarwoto, 2006.
2.1.1 Pengkajian a. Riwayat Keperawatan
Riwayat keperawatan untuk status oksigenasi meliputi pengkajian tentang masalah pernafasan dulu dan sekarang ; gaya hidup ;adanya
batuk, sputum, nyeri dan adanya faktor resiko untuk gangguan status oksigenasi.
1. Masalah pada pernafasan dulu dan sekarang
2. Riwayat penyakit atau masalah pernafasan
a. Nyeri
b. Paparan lingkungan atau geografi
c. Batuk
d. Bunyi nafas mengi
e. Faktor risiko penyakit paru mis perokok aktifpasif
f. Frekuensi infeksi pernafasan
g. Masalah penyakit masa lalu
h. Penggunaan obat
3. Adanya batuk dan penanganan
4. Kebiasaan merokok
5. Masalah pada fungsi sistem kardiovaskular
Universitas Sumatera Utara
6. Faktor risiko yang memperberat masalah oksigenasi
a. Riwayat hipertensi, penyakit jantung,.
b. Merokok
c. Usia paruh baya atau lanjut
d. Obesitas
e. Diet tinggi-lemak
f. Peningkatan kolesterol
7. Riwayat penggunaan medikasi
8. Stresor yang dialami
9. Status atau kondisi kesehatan Mubarak, 2007
b. Pengkajian fisik Inspeksi
