2.9 Kontrasepsi Mantap atau Vasektomi 2.9.1 Pengertian
Kontrasepsi mantap pria atau vasektomi merupakan suatu metode kontrasepsi operatif minor pada pria yang sangat aman, sederhana dan sangat
efektif, memakan waktu operasi yang singkat dan tidak memerlukan anestesi umum Hartanto, 2004.
Menurut Saifuddi dalam Pinem 2009 vasektomi adalah prosedur klinik untuk menghentikan kapitas reproduksi pria dengan jalan melakukan oklusi vasa
defrensia sehingga alur transportasi sperma terhambat dan proses fertilisasi penyatuan ovum dengan sperma tidak terjadi.
2.9.2 Efektivitas
Setelah masa pengosongan sperma dari vesikula seminalis 20 kali ejakulasi menggunakan kondom maka kehamilan hanya terjadi pada 1 per 10
perempuan pada tahun pertama penggunaan ; pada mereka yang tidak dapat memastikan analisis sperma masih adanya sperma pada ejakulasi atau tidak
patuh menggunakan kondom hingga 20 kali ejakulasi. Maka kehamilan terjadi pada 2-3 per 100 perempuan pada tahun pertama penggunaan ; selama 3 tahun
penggunaan, terjadi sekitar 4 kehamilan per 100 perempuan ; bila terjadi kehamilan
pasca vasektomi,
kemungkinannya adalah
pengguna tidak
menggunakan metode tambahan barier saat senggama dalam 3 bulan pertama pasca vasektomi, oklusi vas deferens tidak tepat, rekanalisasi spontan Saifuddin,
2011.
Universitas Sumatera Utara
2.9.3 Keuntungan
Beberapa keuntungan vasektomi adalah efektif, kemungkinan gagal tidak ada karena dapat di check kepastian di laboratorium, aman, morbilitas rendah dan
tidak ada mortalitas, sederhana dan cepat, hanya memerlukan 5-10 menit dan pasien tidak perlu dirawat di RS, menyenangkan bagi akseptor karena
memerlukan anestesi lokal saja, tidak mengganggu hubungan seksual selanjutnya dan biaya murah Handayani, 2010.
2.9.4 Kerugian
Kerugian vasektomi adalah harus dengan tindakan operatif, kemungkinan ada komplikasi seperti perdarahan dan infeksi, tidak seperti sterilisasi wanita yang
langsung menghasilkan steril permanen, pada vasektomi masih harus menunggu beberapa hari, minggu, atau bulan sampai sel mani menjadi negatif, tidak dapat
dilakukan pada orang yang masih ingin mempunyai anak lagi reversibilitas tidak dijamin, pada orang-orang yang mempunyai problem-problem psikologis yang
mempengaruhi seks dan dapat menjadikan keadaan semakin parah Handayani, 2010.
2.9.5 Indikasi
Harus secara sukarela, mendapat persetujuan istri, jumlah anak yang cukup, mengetahui akibat-akibat vasektomi, umur calon tidak kurang dari 30
tahun, pasangan suami istri telah mempunyai anak minimal 2 orang dan anak paling kecil harus sudah berumur diatas 2 tahun Suratun, 2008.
2.9.6 Kontra Indikasi
