Evaluasi Pengobatan Angka Konversi

d. Kelas Sosial Kelas sosial dipengaruhi oleh 4 faktor yang dijelaskan diatas yang juga mempengaruhi kejadian konversi pasien TB paru. e. Usia Usia berhubungan dengan kejadian TB paru dimana usia dapat mempengaruhi farmako dinamik dan farmako kinetik dari obat karena metabolisme obat pada usia lebih muda terutama anak-anak berbeda dengan orang tua Ramachandran G, et al., 2013. Di Indonesia diperkirakan sekitar 75 pasien TB adalah kelompok usia paling produktif secara ekonomis 15-50 tahun Ditjen PP dan PL, 2011. Hal ini disebabkan pada usia produktif cenderung melakukan aktivitas diluar yang menyebabkan terpapar sehingga berisiko untuk terkena TB. 2. Faktor Risiko a. Keamanan Pangan Keamanan pangan pada level rumah tangga dapat mempengaruhi kejadian konversi TB. Indikator yang dapat digunakan untuk mengevaluasi keamanan pangan dalam level rumah tangga adalah kecukupan anggaran, kecukupan makan dalam satu hari, dan keanekaramagan makanan dalam rumah tangga Bickel et al., 2000; Hoddinott, 1999; Masters, 2001. Indikator kecukupan makan per hari diidentifikasi melalui ada tidaknya anggota keluarga yang kekurangan empat kriteria, yaitu: mengurangi porsi makan, melewatkan salah satu waktu makan, mengalami penurunan berat badan karena kekurangan makanan atau tidak makan seharian karena tidak tersedia makanan dengan rentang waktu 1 minggu, 1 – 4 minggu dan 1 bulan. Indikator keanekaragaman makanan diidentifikasi melalui apakah anggota keluarga mengkonsumsi makanan bergizi seimbang dan terdapat variasi makanan. Indikator kecukupan anggaran untuk ketersediaan pangan dikategorikan menjadi cukup dan tidak cukup. Kategori cukup bila anggaran cukup untuk membeli pangan. Sedangkan kategori tidak cukup bila tidak mempunyai anggaran yang cukup untuk membeli pangan Bickel et al., 2000. b. Kondisi rumah dan pekerjaan Kondisi rumah yang meliputi kondisi ventilasi, kepadatan hunian, kelembaban udara, suhu, dan pencahayaan alami rumah dapat mempengaruhi kejadian konversi sputum pada pasien tuberkulosis paru. Bila kondisi rumah tidak memenuhi syarat rumah sehat maka dapat berpengaruh terhadap kuman Mycobacterium tuberculosis yang akan lebih sulit untuk mati sehingga akan meningkatkan risiko penularan serta meningkatkan kejadian gagal konversi sputum Achmadi, 2012. Faktor lingkungan kerja akan berpengaruh terhadap paparan suatu penyakit. Lingkungan kerja yang buruk mendukung terjadinya infeksi TB paru, pekerjaan yang dimaksud seperti supir, buruh, tukang becak bila dibandingkan dengan orang yang bekerja di kantor Arsin, et al., 2004. c. Akses ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan Akses ke fasilitas pelayanan kesehatan memiliki indikator yaitu ketersediaan sarana transportasi, dan keterjangkauan dari fasilitas pelayanan kesehatan Barker et al., 2002; Soeparman, 2001. Ketersediaan transportasi diukur dari tersedianya alat transportasi umum maupun